Når lægen fortæller dig, at du har diabetes, er det første, der falder dig ind, at kontrollere dit blodsukker. Men vidste du, at ukontrolleret diabetes i hemmelighed kan skade et andet vigtigt organ i din krop, nyrerne? Dette er ikke noget, der sker for mange mennesker, men det er en almindelig komplikation ved diabetes. Denne tilstand kaldes også diabetisk nyresygdom (DKD), kronisk nyresygdom (CKD) eller diabetisk nefropati. Så i dag skal vi tale om sammenhængen mellem diabetes og nyresygdom.
Hvordan sker dette?
Kort sagt er dine nyrer som et filter i din krop. Nyrernes hovedfunktion er at filtrere affaldsprodukter fra blodet og udskille dem fra kroppen som urin.
Når du har type 2-diabetes, kan dit blodsukkerniveau være konstant højt. Tænk over det, inde i disse nyrer er der millioner af meget fine, små filtre, som vi kalder glomeruli. Når dit blodsukkerniveau er konstant højt, bliver disse små filtre udsat for en stor belastning. Det er ligesom et tefilter, der tilstoppes, når du filtrerer beskidt vand hele tiden.
Når dette tryk påføres over tid, begynder disse sarte filtre at blive beskadiget. Til sidst begynder selv ting som albumin, et vigtigt protein, som kroppen har brug for at holde på, at lække gennem disse filtre og ud med urinen. Med andre ord begynder protein at "lække" fra nyrerne.
Symptomer og detektion
Det mest skræmmende ved dette er, at du i de tidlige stadier muligvis ikke har nogen symptomer. Selvom dine nyrer allerede er beskadigede, mærker du måske ikke noget til det.
Derfor er det ekstremt vigtigt at få foretaget din læges nyreprøver til tiden.
Til dette testes primært en urinprøve og en blodprøve.
- Urinprøve: Hvis nyrerne ikke fungerer korrekt, vil der være for meget af et protein kaldet albumin i urinen.
- Blodprøve: Denne kan kontrollere, om dine nyrer filtrerer blodet korrekt.
Tabellen nedenfor viser forskellen mellem disse to faser.
| Sygdommens stadium | Ting at se |
|---|---|
| Tidlig fase | Der er ingen symptomer. Derfor er den eneste måde at vide, om du har sygdommen, at gennemgå de tests, som din læge har ordineret. |
| Når sygdommen udvikler sig (senere stadie) |
|
Hvilke faktorer øger risikoen?
Jo længere din diabetes er ukontrolleret, desto større er din risiko for at udvikle nyresygdom. Hvis dit blodsukkerniveau er konstant højt, øges din risiko for nyreskade.
Derudover øger disse faktorer også risikoen:
- Har forhøjet blodtryk
- Rygning
- Har nyresygdom hos en i familien (mor, far, søskende)
- Har hjertesygdom
- Vægtøgning (fedme)
- Mangel på fysisk træning
- Ikke at følge en ordentlig kost for at kontrollere diabetes
- Tilsætning af for meget salt (natrium) til mad
Hvordan beskytter man nyrerne? (Forebyggelse)
Det vigtigste, du kan gøre for at beskytte dine nyrer, er at kontrollere din diabetes. Alene det kan reducere din risiko for nyresygdom med omkring en tredjedel. Det betyder,
- Kontrol af blodsukkerniveauet med jævne mellemrum
- Tag medicinen præcis som foreskrevet af lægen
- At følge en ordentlig kost
- Deltagelse i klinikker på planlagte datoer
Hvis du også har andre medicinske tilstande, såsom forhøjet blodtryk, er det vigtigt at kontrollere dem godt.
Det er meget vigtigt ikke at tage håndkøbsmedicin uden at konsultere din læge. Nogle smertestillende midler kan skade dine nyrer, hvis de bruges i lang tid. Så hvis du har smerter, skal du spørge din læge, hvilken medicin der er den sikreste at tage.
Hvis du ryger, så stop i dag. Hvis du er overvægtig, så tab dig. Din læge kan hjælpe dig med alt dette.
Hvad er behandlingerne?
Hvis prøver viser, at dine nyrer er blevet beskadiget, vil din læges første mål være at forhindre sygdommen i at forværres. For at gøre dette vil de udarbejde en plan, der kan hjælpe dig med at kontrollere dit blodsukker og blodtryk.
Der er også et par ting, du kan gøre for dette:
- Hvis du er overvægtig, så tab dig.
- Træner regelmæssigt
- Fuldstændig afholdenhed fra alkohol og tobak
- Reduktion af saltindtag
Medicin kan også hjælpe. Nogle lægemidler mod forhøjet blodtryk, såsom ACE-hæmmere og ARB'er, har vist sig at bremse udviklingen af nyresygdom. Selv hvis du ikke har forhøjet blodtryk, kan din læge ordinere disse lægemidler for at beskytte dine nyrer. Derudover kan nyere klasser af diabetesmedicin, såsom SGLT2-hæmmere , GLP-1-agonister og ikke-steroide mineralokortikoidreceptorantagonister (MRA'er), også hjælpe med at kontrollere nyresygdom forårsaget af diabetes.
Din læge kan også råde dig til at reducere mængden af protein, du spiser, for at mindske belastningen på dine nyrer.
Hvad er nyresvigt?
Hvis nyresygdommen udvikler sig til et stadie kaldet nyresvigt, betyder det, at dine nyrer arbejder med 10 % til 15 % af deres normale kapacitet. Det betyder, at nyrerne ikke er i stand til at udføre det rensende og væskefjerningsarbejde, der er nødvendigt for at holde kroppen i gang.
Vi kalder denne tilstand for nyresygdom i slutstadiet (ESRD). Disse patienter har brug for dialyse eller en nyretransplantation for at overleve.
Men vær ikke foruroliget. Ikke alle, der udvikler nyresygdom på grund af diabetes, vil udvikle denne alvorlige tilstand. De fleste mennesker kan håndtere sygdommen med den rette behandling og livsstilsændringer.
Det vigtigste er at kontrollere din diabetes godt, passe på dit helbred og følge de tests og behandlinger, som din læge har ordineret.
Besked til hjemmet
- Ukontrolleret diabetes kan i hemmelighed skade dine nyrer.
- Da der ikke er nogen symptomer i de tidlige stadier, er det vigtigt ikke at springe de urin- og blodprøver, som din læge har ordineret.
- Den bedste måde at beskytte dine nyrer på er at holde dit blodsukker og blodtryk under kontrol.
- Sørg for at tale med din læge, før du bruger ny medicin, især smertestillende midler.
- En sund livsstil (god kost, motion og rygestop) kan i betydelig grad kontrollere udviklingen af nyresygdom.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar