Kender du til type 3c-diabetes? Lad os tale om det på en enkel måde!

Når man tænker på diabetes, tænker man normalt på enten type 1 eller type 2, ikke? Men vidste du, at der findes en anden type diabetes, kaldet type 3c-diabetes . Denne er lidt anderledes, fordi den er direkte relateret til skader på vores bugspytkirtel. Måske har du ikke hørt meget om dette. Så lad os tale om det i dag på en enkel måde, som du kan forstå.

Hvad er type 3c-diabetes?

Kort sagt opstår type 3c-diabetes, når noget beskadiger din bugspytkirtel og forhindrer den i at producere et hormon kaldet insulin. Tænk over det, bugspytkirtlen er et lille, men meget vigtigt organ, der er placeret i den øvre del af maven. Den fungerer som en lille fabrik i vores krop.

Bugspytkirtlen har to hovedfunktioner:

1. Eksokrin funktion: Denne funktion producerer enzymer, der hjælper os med at fordøje den mad, vi spiser. Uden disse enzymer kan vi ikke fordøje maden ordentligt.

2. Endokrin funktion: Det er her, de vigtigste hormoner, der styrer vores blodsukkerniveau, nemlig glukose, produceres, især insulin og glukagon. Insulin er det, der hjælper sukkeret i blodet med at trænge ind i cellerne og producere energi.

Hvis bugspytkirtlen er beskadiget af en eller anden grund, kan insulinproduktionen muligvis ikke udføres korrekt. Det er her, type 3c-diabetes udvikler sig. Det vigtige er, at når bugspytkirtlen er beskadiget på denne måde, falder produktionen af ​​enzymer, der hjælper med at fordøje maden, også i de fleste tilfælde. Læger kalder denne tilstand eksokrin bugspytkirtelinsufficiens (EPI) . Det betyder, at en person med type 3c-diabetes kan have problemer med at kontrollere blodsukkeret samt fordøjelsesproblemer.

Denne type 3c-diabetes har flere andre navne, som du måske har hørt fra en læge eller et andet sted:

• Pankreatogen eller pankreatogen diabetes mellitus
• Diabetes i bugspytkirtlen
• Diabetes i bugspytkirtlen

Hvis det lyder lidt kompliceret, så husk bare, at du har type 3c-diabetes.

Hvor almindelig er type 3c-diabetes?

Forskere anslår, at mellem 1 % og 9 % af alle mennesker med diabetes har type 3c-diabetes. Dette kan virke som et stort tal, men årsagen er, at mange mennesker, og nogle gange endda læger, ikke er klar over type 3c-diabetes. Som følge heraf bliver personer med denne tilstand ofte fejlagtigt diagnosticeret med type 2-diabetes, som er den mest almindelige type diabetes.

Hvad er forskellen på type 1-, type 2- og type 3c-diabetes?

Hovedforskellen mellem disse tre typer diabetes er årsagen til deres forekomst. Lad os se på hvordan:

• Type 1-diabetes: Dette er en autoimmun sygdom . Det vil sige, at vores krops immunsystem, af en eller anden ukendt årsag, angriber og ødelægger de insulinproducerende celler i bugspytkirtlen. Det er som om vores egen hær angriber vores egne vitale organer. Mennesker med type 1-diabetes er nødt til at tage insulin resten af ​​deres liv.

• Type 2-diabetes: Dette sker, fordi enten bugspytkirtlen ikke producerer nok insulin, eller kroppens celler ikke reagerer korrekt på den insulin, der produceres (dette kaldes insulinresistens ). Personer med type 2-diabetes kan kontrollere tilstanden med livsstilsændringer, oral medicin eller insulin.

• Type 3c-diabetes: Dette skyldes skader på bugspytkirtlen. Denne skade er dog ikke forårsaget af en autoimmun årsag som ved type 1. Personer med type 3c mangler ofte også enzymer, der hjælper bugspytkirtlen med at fordøje mad. Ved denne type kan mængden af ​​insulin, der produceres af bugspytkirtlen, variere. Nogle mennesker kan kontrollere deres diabetes med oral diabetesmedicin, mens andre skal tage insulin.

Forstår du forskellen? Det vigtigste er årsagen.

Hvad er symptomerne på type 3c-diabetes?

Symptomerne på type 3c-diabetes ligner symptomerne på andre typer diabetes. De omfatter:

• Hyppig overdreven tørst (polydipsi) og mundtørhed.
• Hyppig vandladning.
• Træthed, udmattelse.
• Sløret syn.
• Uforklarligt vægttab.
• Følelsesløshed eller prikken i lemmerne.
• Sår tager tid at hele.
• Hyppige gærinfektioner i huden og/eller vagina.

Ud over disse symptomer oplever personer med type 3c-diabetes også ofte symptomer på eksokrin pankreasinsufficiens (EPI) , som er:

• Mavesmerter, oppustethed og luft i maven.
• Forstoppelse.
• Diarre.
• Fed afføring - Disse er normalt blege i farven, olieagtige, har en dårlig lugt og flyder i vand.
• At være tynd uden grund.

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det vigtigt at konsultere en læge, da ignorering af dem kan forværre tilstanden.

Hvad er årsagerne til type 3c-diabetes?

Type 3c-diabetes opstår, når bugspytkirtlen er beskadiget i en sådan grad, at den ikke længere kan producere insulin. Denne skade kan være forårsaget af en række underliggende tilstande eller omstændigheder. Der er flere hovedfaktorer, der bidrager:

• Kronisk pankreatitis: Dette er den mest almindelige årsag.
• Akut pankreatitis: En pludselig, alvorlig betændelse i bugspytkirtlen.
• Kræft i bugspytkirtlen.
• Hæmokromatose: En sygdom, hvor overskydende jern ophobes i kroppen.
• Cystisk fibrose: En genetisk sygdom.
• Kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen (pankreatektomi).

Lad os se på hver af disse grunde lidt mere detaljeret.

Kronisk pankreatitis

Dette er den mest almindelige årsag til type 3c-diabetes. Det tegner sig for omkring 79 % af alle tilfælde af type 3c-diabetes. Kort sagt er det en tilstand, hvor bugspytkirtlen har været betændt og skadet i lang tid. Ligesom et sår på vores krop, der konstant bliver pillet i, vil efterlade et ar, kan denne vedvarende betændelse i bugspytkirtlen forårsage arvæv (fibrose). Over tid forhindrer denne ardannelse bugspytkirtlen i at udføre sit arbejde ordentligt, som er at producere enzymer og hormoner, især insulin. Husk, at mellem 25 % og 80 % af personer med kronisk pankreatitis kan udvikle type 3c-diabetes.

Der er to hovedtyper af kronisk pankreatitis:

• Erhvervet pankreatitis: "Erhvervet" betyder, at det opstår efter fødslen. Det kan have flere årsager. De to mest almindelige årsager er galdesten og overdreven alkoholindtagelse. Nogle mennesker beskadiger deres bugspytkirtel ved at spise krydret mad regelmæssigt, springe måltider over eller drikke for meget alkohol. Hvis disse ting fortsætter, kan bugspytkirtlen blive svag.
• Arvelig pankreatitis: Dette skyldes genetiske mutationer. Det betyder, at det arves fra forældre. Selvom disse mennesker har disse genetiske ændringer ved fødslen, kan de første symptomer på pankreatitis opstå i ungdomsårene.

Kræft i bugspytkirtlen

Der er en stærk sammenhæng mellem diabetes og kræft i bugspytkirtlen (især en type kaldet pancreatic ductal adenocarcinom). Omkring 50% af de personer, der diagnosticeres med kræft i bugspytkirtlen, har også diabetes. Tumorer forårsaget af kræft i bugspytkirtlen kan skade bugspytkirtlen og føre til type 3c-diabetes. Forskere anslår, at omkring 8% af personer med type 3c-diabetes er forårsaget af kræft i bugspytkirtlen.

Hæmokromatose

Dette kaldes jernophobning.Det er her, vores kroppe oplagrer for meget jern. Normalt absorberer vores tarme kun den mængde jern, vi har brug for, fra den mad, vi spiser. Hos personer med hæmokromatose absorberer kroppen dog for meget jern og aflejrer det i organer, især hjertet, leveren og bugspytkirtlen. Når jern ophobes i bugspytkirtlen, kan det blive beskadiget og føre til type 3c-diabetes. Dette er årsagen til omkring 7% af alle tilfælde af type 3c-diabetes.

Cystisk fibrose (CF)

Dette er en arvelig sygdom. Den forårsager ophobning af klæbrigt, tykt slim i organer som lunger og bugspytkirtel. Dette slim kan danne ar og beskadige bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen kan derefter ikke producere nok insulin, hvilket fører til type 3c-diabetes. Nogle gange kan personer med cystisk fibrose udvikle insulinresistens, svarende til type 2-diabetes. Denne risiko er især høj, når de er syge, tager steroider eller under graviditet. Mere end 35 % af voksne med cystisk fibrose (CF) har type 3c-diabetes. Dette kaldes også CF-relateret diabetes (CFRD) . Cystisk fibrose er årsagen til omkring 4 % af patienter med type 3c-diabetes.

Pankreatektomi (kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen)

Dette er en kirurgisk procedure til at fjerne en del af eller hele bugspytkirtlen. Denne operation kan udføres af forskellige årsager, herunder kræft i bugspytkirtlen, cyster i bugspytkirtlen eller alvorlig kronisk pankreatitis.

Type 3c-diabetes kan udvikle sig eller forsvinde, når bugspytkirtlen fjernes. Hvis kun en del af bugspytkirtlen fjernes (delvis pankreatektomi), forbliver nogle insulinproducerende celler. Nogle gange kan disse resterende celler hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet.

Men hvis du får foretaget en total pankreatektomi, vil du helt sikkert udvikle diabetes senere hen, medmindre kirurgen kan redde nogle af dine insulinproducerende celler. Nogle gange kan kirurger transplantere nogle af disse celler ind i din lever. Denne type operation er ansvarlig for omkring 2% af tilfældene af type 3c-diabetes.

Hvordan diagnosticeres type 3c-diabetes?

Faktisk kan det være lidt vanskeligt for læger at diagnosticere type 3c-diabetes. Årsagen til dette er, at det ikke er en særlig almindelig eller velkendt type diabetes. Læger forveksler det ofte med type 2-diabetes, fordi type 2 er meget mere almindelig. Men hvis du allerede har en sygdom relateret til bugspytkirtlen (f.eks. kronisk pankreatitis), er det lidt lettere at diagnosticere type 3c.

For at diagnosticere type 3c-diabetes skal lægerne bekræfte tre ting:

1. Bekræftelse af, at du har diabetes.

2. Bekræftelse af, at din bugspytkirtel er blevet beskadiget.

3. Bekræftelse af fravær af andre typer diabetes (især type 1).

Til dette formål kan læger bestille følgende tests:

• Fastende blodglukosetest: I denne test må du ikke spise eller drikke andet end vand i mindst otte timer før testen. Et resultat på 126 mg/dL eller højere indikerer normalt diabetes.
• A1C-test: Denne test, også kaldet HbA1C-testen, måler dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste to til tre måneder. Et resultat på 6,5 % eller højere indikerer normalt diabetes.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: Test som en CT-scanning kan hjælpe lægen med at se skader på bugspytkirtlen.
• Blodprøver for bugspytkirtlen: Disse tests kan kontrollere bugspytkirtlens funktion. De måler niveauet af visse fordøjelsesenzymer, der produceres af bugspytkirtlen. Hvis resultaterne er unormale, kan det hjælpe med at bekræfte skader på bugspytkirtlen.
• Diabetes autoantistofpanel: Dette er en blodprøve. Den undersøger for tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer, der forårsager type 1-diabetes. Din læge kan bestille denne test for at bekræfte, at du ikke har type 1-diabetes.

Hvordan behandles type 3c-diabetes?

Behandlingen af ​​type 3c-diabetes afhænger af den underliggende tilstand, der forårsagede den, og hvor meget skade der er sket på bugspytkirtlen (eller hvor meget der er blevet fjernet kirurgisk).

Personer med denne tilstand tager normalt oral diabetesmedicin (f.eks. metformin) og/eller syntetisk insulin (enten ved injektion eller med en insulinpumpe).

Efterhånden som din bugspytkirtel bliver mere beskadiget, kan din behandling ændres over tid. For eksempel kan du i starten være i stand til at kontrollere dit blodsukkerniveau med oral medicin. Men efterhånden som mængden af ​​insulin, som din bugspytkirtel producerer, gradvist falder, kan du med tiden være nødt til at tage insulin for at kontrollere dit blodsukkerniveau.

Der er andre måder at håndtere type 3c-diabetes på:

• Blodsukkermåling: Det er vigtigt at kontrollere dit blodsukkerniveau regelmæssigt for at vide, hvor godt din nuværende behandlingsplan fungerer. Dette giver dig information hver dag – nogle gange endda hver time – som kan hjælpe dig med at håndtere din type 3c-diabetes. Du kan kontrollere dit blodsukker regelmæssigt med en glukosemåler, eller du kan bruge en kontinuerlig glukosemåler (CGM) . Sammen med din læge vil du beslutte, hvilket blodsukkerniveau der er bedst for dig.
• Kost: Planlægning af måltider og valg af en sund kost, der passer til dig, er en meget vigtig del af diabetesbehandling. Fordi det, du spiser, har stor indflydelse på dit blodsukkerniveau. En registreret diætist kan hjælpe dig med at lave den bedste måltidsplan.
• Motion: Fysisk aktivitet øger insulinfølsomheden (og hjælper med at reducere insulinresistens), så motion er en vigtig del af korrekt behandling for alle med diabetes.

Diabetes er en kompleks tilstand. Så det kræver mange forskellige tilgange at håndtere den. Diabetes påvirker også alle forskelligt. Behandlingsplaner varierer derfor meget fra person til person. Du vil have stor gavn af at mødes regelmæssigt med dit lægeteam for at se, hvor godt din behandlingsplan fungerer.

Hvad er fremtiden for type 3c-diabetes? (Prognose)

Udsigterne for type 3c-diabetes afhænger af flere faktorer:

• Den underliggende medicinske tilstand, der forårsagede det.
• Hvor godt du håndterer din type 3c-diabetes over tid, og din adgang til diabetesbehandling.
• Hvor godt den underliggende tilstand håndteres.
• Din alder/hvor længe du havde diabetes, da du fik diagnosen.
• Om du har andre helbredsproblemer.
• Om du vil udvikle diabeteskomplikationer.

Høje blodsukkerniveauer over en længere periode kan føre til alvorlige komplikationer, hvoraf mange er irreversible. Adskillige undersøgelser har vist, at ubehandlede, langvarige høje blodsukkerniveauer forkorter den forventede levetid og forringer livskvaliteten .

Det er dog vigtigt at vide, at du kan leve et sundt liv med diabetes. Følgende er nøglen til en bedre fremtid:

• Livsstilsændringer.
• Regelmæssig motion.
• Ændringer i kosten.
• Hyppig overvågning af blodsukkerniveauet.

Hvad er komplikationerne ved type 3c-diabetes?

Hvis blodsukkerniveauet forbliver højt i lang tid, kan det skade kroppens væv og organer. Dette skyldes primært skader på blodkarrene og nerverne, der støtter kroppens væv.

Kardiovaskulære (hjerte- og blodkar) problemer er den mest almindelige langsigtede komplikation ved diabetes. De omfatter:

• Koronararteriesygdom (CAD).
• Hjerteanfald.
• Slagtilfælde.
• Åreforkalkning.

Andre diabeteskomplikationer omfatter:

• Nerveskade (neuropati).
• Nyresygdom (nefropati).
• Retinopati.
• Diabetesrelaterede fodlidelser.

Kan jeg forebygge type 3c-diabetes?

Den eneste måde at forebygge type 3c-diabetes på er at forsøge at forhindre de underliggende tilstande, der forårsager den, hvis det er muligt. Arvelige tilstande som cystisk fibrose og arvelig pankreatitis kan ikke forebygges. Der er dog trin, du kan tage for at forhindre erhvervet pankreatitis. For eksempel at begrænse alkoholindtaget og opretholde sunde triglyceridniveauer.

Hvornår skal jeg se min læge angående type 3c-diabetes?

Hvis du har en tilstand, der påvirker bugspytkirtlen, såsom kronisk pankreatitis eller hæmokromatose, skal du tale med din læge om din risiko for at udvikle type 3c-diabetes. Han eller hun vil sandsynligvis anbefale regelmæssig screening for diabetes.

Hvis du har type 3c-diabetes, skal du regelmæssigt konsultere dit lægeteam for at behandle både din diabetes og den underliggende sygdom, der forårsagede den.

Det kan være en kilde til tristhed og frustration at finde ud af, at du har diabetes på grund af en sygdom i bugspytkirtlen. Håndtering af type 3c-diabetes kræver konstant pleje og opmærksomhed. Selvom det kan virke overvældende i starten, vil du med tiden få en bedre forståelse af, hvordan du håndterer tilstanden, og begynde at have det bedre med din krop.

Sørg for at se dit lægeteam regelmæssigt. Håndtering af type 3c-diabetes – og den underliggende tilstand, der forårsagede den – er en holdindsats. Du har brug for læger, venner og familie på din side. Vær ikke bange for at bede dem om hjælp, hvis du har brug for det.

Husk endelig dette (besked til hjemmet)

Type 3c-diabetes er en mindre almindelig type diabetes forårsaget af skader på bugspytkirtlen.Dette kan skyldes tilstande som kronisk pankreatitis, kræft i bugspytkirtlen og cystisk fibrose.

Symptomerne ligner andre typer diabetes, men fordøjelsesproblemer (f.eks. fedtet afføring, mavesmerter) kan også forekomme.

Diagnosen kan være lidt kompliceret, da den ofte forveksles med type 2-diabetes.

Behandlingsmetoderne varierer fra person til person og omfatter medicin, insulin, livsstilsændringer og behandling af den underliggende årsag.

Hvis du har et problem med din bugspytkirtel eller viser symptomer på diabetes, er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Jo tidligere det opdages, jo bedre kan det behandles. Bare rolig, med korrekt behandling og støtte kan du leve et godt liv med denne tilstand.

Diabetes , type 3c-diabetes, betændelse i bugspytkirtlen, insulin, blodsukker, betændelse i bugspytkirtlen, cystisk fibrose