Føler du, at din kæbe pludselig bliver følelsesløs, og du har svært ved at tygge maden, mens du spiser? Men efter et stykke tid forsvinder ubehaget, og du kan spise normalt igen? Hvis du har haft denne oplevelse, så vil dette emne, vi diskuterer i dag, være meget vigtigt for dig. Dette er en tilstand kaldet myasthenia gravis .
Hvad er Myasthenia Gravis?
Kort sagt er myasthenia gravis en kronisk tilstand, hvor musklerne i vores krop hurtigt bliver trætte og svækkede. Det mest karakteristiske ved dette er , at musklerne svækkes, når de bruges, og derefter styrkes igen efter hvile. Det er som et batteri, der dør, når du arbejder, men genoplades, når du lægger det til side et stykke tid.
Denne tilstand kan påvirke forskellige muskelgrupper i kroppen. Når det sker, kalder vi det 'generaliseret myasthenia gravis'. Dette kan forårsage vanskeligheder med at tygge mad, synke, smile, trække på skuldrene, løfte en arm, gribe fat i noget, rejse sig og gå op ad trapper.
Meget vigtigt: Nogle gange kan denne tilstand også påvirke de muskler, der er nødvendige for at trække vejret. Dette er en meget farlig, livstruende nødsituation. Vi kalder dette en myasthenisk krise. I et sådant tilfælde skal du straks indlægges på hospitalets akutmodtagelse (ETU) .
Selvom denne sygdom kan ramme alle, er den mest almindelig hos kvinder mellem 20 og 40 år og hos mænd mellem 50 og 70 år. Hvis en mor med denne sygdom føder et barn, kan nogle af proteinerne (antistofferne) i moderens blod overføres til barnet og forårsage midlertidig muskelsvaghed. Men der er intet at bekymre sig om, da barnets krop normalt udskiller disse stoffer inden for et par uger, og barnets muskler vender tilbage til deres normale tilstand.
Hvad er de almindelige symptomer på denne sygdom?
For mange mennesker begynder sygdommen i øjnene. Så de første symptomer kan være hængende øjenlåg, sløret syn eller dobbeltsyn. Inden for et år eller to kan denne svaghed sprede sig til andre muskler i kroppen.
Lad os forklare disse symptomer yderligere i tabellen nedenfor.
| Symptom | Hvad sker der med dette? (Hvad sker der?) |
|---|---|
| Svaghed i øjenmusklerne | Hængende øjenlåg, dobbeltsyn eller sløret syn på det ene eller begge øjne. |
| Ændring i ansigtsudtryk | Vanskeligheder med at kontrollere ansigtsmusklerne, når man gør ting som at smile eller lave grimasser. |
| Talebesvær | Stemmeændringer. Efter at have talt et stykke tid, bliver stemmen gradvist hæs og nasal. |
| Synkebesvær | Synkebesvær med mad, drikke og spyt. Nogle gange kan ting, du spiser eller drikker, komme ud af din næse. |
| Åndedrætsbesvær | Dette er en nødsituation! (Myasthenisk krise). Det er svært at trække vejret på grund af svaghed i brystmusklerne. |
| Svaghed i lemmer og nakke | Vanskeligheder med at holde nakken lige, gangbesvær, manglende evne til at løfte en arm eller løfte en vægt. |
Hvorfor sker dette? Hvad er årsagen?
For at forstå dette, skal vi først vide lidt om, hvordan vores nerver og muskler fungerer. Forestil dig, at når du vil løfte din arm, kommer der en besked fra din hjerne langs nerverne. Denne besked når musklen ved et lille knudepunkt mellem nerveenderne og musklen. Den kemiske budbringer, der bærer denne besked, kaldes acetylcholin . Når dette kemikalie, acetylcholin, binder sig til receptorer i musklen, trækker musklen sig sammen, det vil sige, den virker.
Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom.Det vil sige, at immunsystemet, der beskytter vores krop, begår en fejl og angriber sunde dele af vores egen krop. Det, der sker i denne sygdom, er, at de antistoffer, der produceres af immunsystemet, blokerer eller ødelægger acetylkolinreceptorerne, som jeg nævnte tidligere. Så når beskeden fra nerverne ikke musklerne ordentligt. Derfor bliver musklerne svage.
Den præcise årsag til, at immunsystemet gør dette, er endnu ikke kendt. Men det menes nogle gange at være relateret til thymuskirtlen, som er placeret i den øvre del af brystkassen. Denne kirtel hjælper med at danne antistoffer. Omkring 15% af personer med myasthenia gravis har en tumor (thymom) i denne kirtel. Selvom disse tumorer ikke er kræftfremkaldende, kan kirurgisk fjernelse af kirtlen (thymektomi) hjælpe med at reducere symptomerne hos nogle patienter.
Hvordan diagnosticerer en læge denne sygdom?
Hvis du har disse symptomer, bør du først se en læge. Han eller hun vil undersøge dit nervesystem. Derefter kan de anbefale flere tests for at diagnosticere tilstanden.
- Blodprøve: Denne test udføres for at se, om dit blod indeholder de specifikke antistoffer, der angriber de acetylkolinreceptorer, jeg nævnte.
- Isposetest: Hvis dit øjenlåg hænger ned, placeres en ispose på det i cirka to minutter. Dette gøres for at se, om kulden midlertidigt reducerer muskelsvaghed .
- Gentagne nervestimuleringstests: Elektroder placeres på huden, og små elektriske signaler sendes for at måle hastigheden og effektiviteten af beskeder fra nerverne til musklerne.
- EMG-test (enkeltfiberelektromyografi): En meget fin nålelignende elektrode indsættes gennem huden i en muskel, og den elektriske aktivitet mellem hjernen og musklen overvåges.
- Billeddiagnostiske scanninger: Du kan blive bedt om at få foretaget en CT-scanning eller MR-scanning for at kontrollere for en thymustumor (thymom).
- Lungefunktionstest: Disse tests udføres for at finde ud af, om sygdommen har påvirket lungernes funktion.
Behandlinger og ting du kan gøre derhjemme
Behandling af denne sygdom afhænger af din alder, sværhedsgraden af dine symptomer, og hvor hurtigt sygdommen har spredt sig.
Medicin
Din læge kan anbefale medicin såsom:
- Kolinesterasehæmmere: Disse lægemidler forbedrer kommunikationen mellem nerver og muskler, hvilket hjælper med at styrke musklerne.
- Kortikosteroider: Disse kontrollerer immunsystemets aktivitet og reducerer produktionen af skadelige antistoffer.
- Immunsuppressive midler: Disse lægemidler gives også for yderligere at reducere immunsystemets respons.
Specialiserede terapier
I tilfælde af pludselig forværring af symptomer eller før operation kan din læge anbefale intravenøs (IV) behandling.
- Plasmaferese: Dette indebærer at sende dit blod gennem en maskine for at filtrere skadelige antistoffer fra. Selvom resultaterne er hurtige, varer de kun kort tid.
- Intravenøs immunglobulin (IVIg): Denne behandling involverer injektion af sunde antistoffer i blodbanen. Disse ændrer den måde, dit immunsystem fungerer på, og kontrollerer dine symptomer.
Kirurgi - Thymektomi
Hvis sygdommen skyldes en tumor i thymuskirtlen, fjernes kirtlen fuldstændigt kirurgisk. Selv hvis der ikke er nogen tumor, forbedres symptomerne hos nogle patienter, når thymuskirtlen fjernes.
Livsstilsændringer
Udover medicin kan små ændringer i din livsstil også hjælpe med at kontrollere symptomerne.
- Spar energi, når du spiser: Hvis du har svært ved at tygge mad, så spis på et tidspunkt af dagen, hvor du har mest energi. I stedet for at spise store måltider, så spis flere små måltider i løbet af dagen. Vælg kedelig mad.
- Brug sikkerhedsudstyr: Installer støttehåndtag i nærheden af toilettet og sengen osv. Fjern måtter og andre genstande fra gulvet for at mindske risikoen for at glide og falde.
- Få hjælp fra maskiner: Spar din energi ved at bruge elektriske apparater (elektrisk tandbørste, dåseåbner) i stedet for manuelle opgaver.
- Brug en øjenklap: Dette kan hjælpe med dobbeltsyn. Når du ser tv eller læser, skal du lukke det ene øje og bruge begge øjne på skift.
- Planlæg din dag: Brug din energi klogt. Find det tidspunkt på dagen, hvor du er mest energisk, og lav pligter og udendørsaktiviteter.
Besked til hjemmet
- Myasthenia Gravis er en sygdom forårsaget af kroppens eget immunforsvar, der svækker musklerne. Svagheden aftager efter hvile.
- Selvom symptomerne ofte starter i øjnene (sløret syn, dobbeltsyn), kan enhver muskel i kroppen blive påvirket.
- Vejrtrækningsbesvær (myasthenisk krise) er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. I så fald skal du straks tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU).
- Dette er en tilstand, der kan kontrolleres meget godt med korrekt medicinsk behandling og livsstilsændringer. Vær ikke bange, tal med din læge og få den nødvendige behandling.
- Du kan gøre det lettere at leve med symptomer ved at planlægge dine daglige aktiviteter og spare på energien.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar