Har du spørgsmål om brystkræft i stadium 0? Lad os tale om det!

Når lægen fortæller dig, at du har 'stadie 0 brystkræft', har du sikkert en masse spørgsmål og bekymringer, ikke sandt? Det er normalt, at ting som "Betyder det virkelig, at jeg har kræft?" og "Er det farligt?" dukker op i tankerne. Så lad os i dag tale om dette meget enkelt, på en måde, du kan forstå, som om du talte med en ven.

Hvad er denne 'fase 0' egentlig?

Det er faktisk et lidt kompliceret emne. Nogle læger anser dette for at være det meget tidlige stadie af brystkræft. Andre mener, det er en 'forstadie til kræft', der kan udvikle sig til kræft.

Kort sagt er kræft en tilstand, hvor celler i kroppen deler sig unormalt og ukontrolleret. Disse celler kan også invadere det omgivende sunde væv. I brystkræft i stadium 0 er disse unormale celler dog stadig kun inde i brystets mælkekanaler. De har endnu ikke spredt sig (invasive) til det omgivende væv. Det betyder, at dette er et mindre fremskredent og meget tidligt stadium end stadium 1.

Der er to hovedtyper af denne tilstand:

1. Duktalt karcinom in situ (DCIS): Når vi taler om brystkræft i stadium 0, mener vi ofte denne tilstand. Her findes de unormale celler kun inde i mælkekanalerne. De har ikke spredt sig til fedtvævet, der udgør størstedelen af ​​brystet. Den nøjagtige årsag til dette er endnu ikke kendt. De fleste mennesker oplever ingen symptomer. Nogle gange kan disse unormale celler dog udvikle sig til kræft, der spreder sig i fremtiden. Men der er ingen måde at sige med sikkerhed, om det vil ske eller ej.

2. Ikke-invasiv Pagets sygdom i brystvorten: Dette er en meget sjælden form for brystkræft.

Er der nogen symptomer på denne tilstand?

For det meste viser brystkræft i stadium 0 ingen symptomer. Men nogle gange kan visse tegn forekomme. Lad os se på, hvad de er.

Hvordan genkender du dette?

Da der ofte ikke er nogen symptomer, er den bedste måde at opdage brystkræft i stadium 0 gennem regelmæssig screening. Mammografi er den mest almindelige måde at opdage denne tilstand på. Faktisk findes mere end 90 % af DCIS-tilfældene gennem screeningstest. Derfor råder læger kvinder til at blive screenet i en tidlig alder.

Hvem har højere risiko for denne tilstand?

Risikofaktorerne for brystkræft i stadium 0 minder meget om risikofaktorerne for almindelig brystkræft. Lad os se på, hvad de er. At have en eller flere af disse faktorer betyder ikke, at du helt sikkert vil udvikle sygdommen, men det betyder, at din risiko er en smule højere.

Hvad er behandlingerne?

Når du har fået diagnosticeret DCIS, vil din testrapport indeholde en 'grad'. Nukleær grad 3 er den type, der har størst sandsynlighed for at sprede sig, og grad 1 er den type, der har mindst sandsynlighed for at sprede sig. Dine kræftceller vil også blive testet for at se, om de har østrogenreceptorer. Hvis de er ER-positive (ER+) , betyder det, at kræften sandsynligvis vil vokse langsommere.

Sammen med alt dette kan din læge også foreslå, at du får foretaget en genetisk test.

Hvad du gør derefter afhænger af alle disse faktorer, såvel som dine personlige præferencer. De fleste specialister mener, at det er bedre at få en behandling. For selvom kræft i stadie 0 ikke spreder sig, kan det ændre sig i fremtiden, mener de, at det er bedre at være på den sikre side.

Almindelige behandlinger for DCIS omfatter:

• Kirurgi: Ved små DCIS-tumorer kan der udføres en lumpektomi, hvor de unormale celler og en lille mængde af det omgivende brystvæv fjernes. Nogle vælger at få foretaget en mastektomi, hvor hele brystet fjernes. Brystrekonstruktion kan derefter udføres, hvis det er nødvendigt.
• Strålebehandling: Dette udføres normalt efter en lumpektomi. Strålebehandling hjælper med at ødelægge eventuelle unormale celler, der ikke blev fjernet under operationen, og reducerer risikoen for, at kræften kommer tilbage.
• Hormonbehandling: Denne behandling efter operationen kan hjælpe med at forhindre, at ny kræft udvikler sig i begge bryster.

Er det bedre at vente og observere uden behandling?

Dette er et meget følsomt og vigtigt emne. Omkring en tredjedel af personer med DCIS har en risiko for at udvikle invasiv kræft i fremtiden. Derfor kan nogle læger anbefale en "afvent og pas"-tilgang med hyppig testning i stedet for øjeblikkelig behandling.

Dette er kontroversielt. Forestil dig, at hvis du blev opereret (måske med strålebehandling) på én gang, kunne du være beskyttet mod at udvikle kræft, der aldrig ville sprede sig. På den anden side kunne du også gennemgå behandling, der egentlig ikke var nødvendig.

Hvad er helbredelsesraten for denne tilstand?

Her er den gode nyhed. Hvis du har brystkræft i stadium 0, er dine chancer for helbredelse og samlet overlevelse meget højere end for dem med kræft i stadium III eller IV. Dette skyldes, at sygdommen endnu ikke har spredt sig til andre dele af kroppen.

Den relative 5-års overlevelsesrate for personer med 'lokal' brystkræft (dvs. tilfælde hvor de unormale celler stadig er i brystet, såsom stadium 0) er 99% . Kort sagt betyder det, at en person, der er diagnosticeret med kræft i stadium 0, har en 99% chance for at overleve de næste 5 år, ligesom en person uden kræft.

Omkring 1 ud af 5 nydiagnosticerede brystkræfttilfælde er DCIS. Men næsten alle med tilstanden kan blive fuldstændig helbredt. Det er meget sjældent, at DCIS vender tilbage efter behandling.