Har du og din mand/kone drømt om at få et barn, men I har stadig ikke været i stand til at gøre drømmen til virkelighed? Nogle gange, selv efter at have lavet alle testene, kan selv lægerne ikke sige med sikkerhed: "Dette er årsagen." Det er dér, vi taler om denne tilstand kaldet "uforklarlig infertilitet". Det er virkelig en stor byrde, men lad os tale om det i detaljer, okay?

Hvad er uforklarlig infertilitet?

Kort sagt er uforklarlig infertilitet , når der ikke er nogen klar medicinsk årsag til, at du og din partner har svært ved at blive gravide. Før du gør dette, vil din læge udføre en komplet række tests for at bestemme din fertilitet. Disse tests vil i de fleste tilfælde bekræfte følgende:

• Der er ingen abnormiteter eller strukturelle problemer med din livmoder .
• Ægløsning forekommer med regelmæssige intervaller .
• Dine æggeledere er ikke blokerede og er åbne .
• Din ovariereserve er god .
• De hormoner, der er nødvendige for reproduktion , produceres i din hjerne .
• Din partners sædanalyse ( sædkvalitet , størrelse, bevægelse og form) er helt normal .

Selv hvis alt dette er i orden, hvis du er under 35 og ikke har været i stand til at blive gravid i mindst et år eller seks måneder, hvis du er over 35, så kalder lægerne det "uforklarlig infertilitet". Tænk over det, nogle gange når vi skal have medicin for en sygdom, kører lægerne en masse tests, ikke? Det er det samme. De prøver alt, men de kan ikke finde roden til problemet. Det er lidt frustrerende, men det er ikke verdens undergang.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Det er svært at sige præcis, hvor almindeligt dette er. Fordi hvad én læge anser for "fuldstændigt" i forbindelse med fertilitetstests kan variere fra læge til læge. Det betyder, at der er små forskelle i, hvordan tests udføres, så statistikken kan være lidt skæv. En rapport siger, at omkring 10 % af par, der forsøger at blive gravide, kan have denne type uforklarlig infertilitet. Det betyder, at alle deres tests er normale. Andre rapporter siger dog, at dette talDet kan være så højt som 30% . Så det er ikke noget, der er uhørt.

Er det muligt at få et barn selv med uforklarlig infertilitet?

Ja, det kan du! Dette er den bedste nyhed, jeg kan give dig. Bare fordi du er blevet diagnosticeret med "uforklarlig infertilitet", betyder det ikke, at du skal opgive håbet. En undersøgelse foretaget af National Institutes of Health (NIH) viste, at 92 % af par med uforklarlig infertilitet fik et barn efter at have gennemgået fertilitetsbehandlinger. Det betyder, at der stadig er en god chance for, at din drøm går i opfyldelse.

"Uforklarlig infertilitet " betyder ikke, at du ikke kan få et barn. Det betyder bare, at du er nødt til at prøve lidt anderledes.

Er der virkelig ingen grund? Hvad er de skjulte årsager, der kunne forårsage dette?

Selvom det siges, at "årsagen er uklar", er der nogle gange faktisk en årsag. Denne årsag kan dog være noget, der ikke kan måles eller opdages ved nuværende tests. Eller det kan være noget så subtilt, at det ikke opdages. Lad os se på nogle af de mulige årsager:

En underliggende, dårligt diagnosticeret medicinsk tilstand

Forskere er stadig i gang med at lære, hvordan visse medicinske tilstande påvirker fertiliteten. For eksempel kan cøliaki (en glutenallergi), diabetes og skjoldbruskkirtelproblemer alle påvirke fertiliteten. Du har måske en af ​​disse tilstande, men den er muligvis ikke fuldt ud erkendt.

Endometriose-tilstand

Endometriose er en tilstand , hvor det væv, der normalt vokser inde i livmoderen (endometriet), vokser uden for livmoderen. Selv i meget milde tilfælde kan dette nogle gange forårsage infertilitet. For at vide med sikkerhed, om du har endometriose eller ej, skal du have en operation (såsom en laparoskopi). Selv hvis du ikke har nogen symptomer, kan denne tilstand påvirke din fertilitet.

Problemer med cervikal slim

Under ægløsning hjælper livmoderhalsslimen sædcellerne med at møde ægget. Hvis dette slim bliver for tykt, eller hvis det indeholder bestemte komponenter, kan sædcellerne muligvis ikke passere gennem livmoderhalsen og ind i livmoderen.

Ægkvalitet

Læger kan bruge en ultralydsscanning til at se på folliklerne i dine æggestokke og måle, hvor mange æg du har. Ultralyd kan dog ikke fortælle kvaliteten af ​​disse æg. Selvom blodprøver og ultralyd kan give dig en idé om kvaliteten af ​​dine æg, er det svært at sige med sikkerhed.

Sædkvalitet

Ligesom i æg,En sædanalyse kan afsløre mange problemer med sædcellerne. Nogle gange kan andre subtile problemer med sædcellerne dog også forårsage uforklarlig infertilitet.

Problemer med livmoderslimhinden (endometrium)

Livmoderslimhinden er det inderste lag af din livmoder. Et befrugtet æg sætter sig fast og vokser til et embryo i dette lag. En lutealfasedefekt er en tilstand, hvor livmoderslimhinden ikke er tyk nok eller ikke forberedt nok til at modtage et befrugtet æg. Hvis dette sker, vil et æg, selvom det befrugtes, ikke være i stand til at implantere sig i livmoderen. Graviditet vil ikke forekomme.

Uregelmæssig timing af samleje

Nogle gange stemmer hyppigheden af ​​sex eller tidspunktet for sex ikke overens med din ægløsning. Dette kan virke som en lille ting, men det kan påvirke dine chancer for at blive gravid. Nogle gange kan det ske uden nogen åbenlys grund, eller årsagen kan være svær at finde eller behandle. Mange ting skal gå rigtigt for at en baby kan blive undfanget. Hvis én lille ting går galt i den proces, kan det hele gå galt. Men den gode nyhed er, at forskere altid finder nye måder at diagnosticere fertilitetsproblemer relateret til ting som ægkvalitet, reproduktionsorganfunktion og sædfunktion.

Hvordan identificerer man denne tilstand præcist?

Ikke alle infertilitetslidelser kan opdages med en enkelt test. Derudover er ingen test 100 % nøjagtig (for eksempel kan meget subtile abnormiteter forblive uopdagede). Ifølge American Society of Reproductive Medicine (ASRM) bør fertilitetstest omfatte:

• Gennemgang af komplet medicinsk og seksuel historie .
• Udførelse af en fysisk undersøgelse .
• Blodprøver for at kontrollere hormonniveauer .
• Undersøgelse af dine kønsorganer, såsom dine æggestokke, æggeledere og livmoder . Dette kan involvere en ultralydsscanning eller mere avancerede tests såsom en hysterosalpingografi eller laparoskopi .
• Sædanalyse af partneren.
• Test af ovariereserve .
• Tjek om din ægløsning foregår korrekt.

Hvis en fertilitetsspecialist eller fødselslæge-gynækolog udfører alle disse tests, men ikke kan finde en klar årsag, kaldes det "uforklarlig infertilitet". Husk, at hver læges testmetoder kan variere en smule. Derfor, hvis du får en diagnose som denne, er der ikke noget galt i at få en "second opinion" fra en anden læge.

Hvilke behandlinger er tilgængelige?

Da din læge muligvis ikke kan udpege en enkelt årsag til din infertilitet, vil han eller hun sandsynligvis anbefale behandling baseret på dine fertilitetstestresultater og hans eller hendes erfaring med at behandle lignende par. Derudover vil faktorer som hvor hurtigt du ønsker at starte behandlingen og din alder også spille en rolle. De behandlinger, der ofte anbefales, falder i disse kategorier:

Assisteret reproduktionsteknologi (ART)

Assisteret reproduktionsteknologi (ART) er en type fertilitetsbehandling, hvor en del af befrugtningsprocessen udføres i et laboratorium. Dette omfatter ting som intrauterin insemination (IUI) og in vitro-fertilisering (IVF) .

• Ved IUI vaskes og koncentreres sædcellerne i et laboratorium og indsættes derefter direkte i din livmoder omkring det tidspunkt, du har ægløsning.
• IVF involverer at skabe embryoner i laboratoriet ved hjælp af dine æg og din partners (eller en donors) sæd, som derefter implanteres i din livmoder for at vokse. Ofte involverer IVF også en procedure kaldet intracytoplasmatisk sædinjektion (ICSI) . Dette involverer at injicere en sædcelle direkte i ægget. ICSI kan øge chancerne for graviditet, når sædkvaliteten menes at være årsagen til uforklarlig infertilitet.

Typer af lægemidler

Medicin, der stimulerer ægløsning og ægløsning, er også meget nyttige. Disse kan bruges alene eller i forbindelse med IUI- og IVF-behandlinger. De mest almindeligt anvendte lægemidler er gonadotropiner og clomiphen (Clomiphene - Clomid®) . Nogle læger ordinerer også et fertilitetslægemiddel kaldet letrozol (Femara®) , men dette er en off-label-anvendelse. Gonadotropiner indeholder hormoner, der øger ægproduktionen og bruges også til at behandle lavt sædtal. Clomiphen stimulerer også æggestokkene til at producere flere æg. Din læge vil anbefale den passende metode baseret på din situation. Husk dog, at når du bruger disse fertilitetslægemidler, kan der frigives mere end ét æg i en enkelt menstruationscyklus. Hvis det sker, er der større chance for at få mere end ét barn (som tvillinger).

Livsstilsændringer

Nogle livsstilsvaner kan påvirke fertiliteten. Her er nogle ting, du kan gøre for at øge dine chancer for at blive gravid:

• Undgå fuldstændigt at ryge, drikke alkohol og bruge stoffer.
• Oprethold en sund kropsvægt.
• Spis en god, afbalanceret kost.
• Prøv at motionere mindst 30 minutter om dagen.
• Begræns indtaget af koffein (te, kaffe).
• Prøv at reducere din stress .

Vær omhyggelig med tidspunktet for samleje.

Der er kun et meget kort tidsvindue i din menstruationscyklus, hvor du kan blive gravid. Din læge kan hjælpe dig med at identificere dette vindue. Dette kan gøres ved at spore din basale kropstemperatur, kortlægge din menstruationscyklus eller bruge ægløsningskit . Nogle læger siger måske også: "Bare prøv lidt længere." Dette kan være en vanskelig behandlingsplan at forstå, især hvis du er en person, der drømmer om at stifte familie så hurtigt som muligt. Nogle gange løser problemet sig dog af sig selv, og behandling er muligvis ikke nødvendig. Der er dog ikke noget galt i at spørge en anden læge, hvis du vil, eller at komme i gang med fertilitetsbehandlinger før end senere.

Er der en måde at forhindre dette på?

Selvom der er ting, du kan gøre for at øge dine chancer for at blive gravid, er der nogle faktorer, som vi ikke kan kontrollere, og som påvirker fertiliteten. Nogle af de ting, du kan kontrollere, er:

• Vægt: Hold en sund kropsvægt, der passer til dig.
• Rygning og alkohol: Undgå at ryge cigaretter og drikke for meget alkohol.
• Seksuel historie: Brug kondomer for at beskytte dig mod seksuelt overførte infektioner (STI'er) .

Tal med din læge om dine fertilitetsproblemer, så han eller hun kan anbefale de næste skridt i din behandling.

Hvor mange par med uforklarlig infertilitet bliver gravide?

En undersøgelse viste, at omkring 43% af disse personer i sidste ende blev gravide uden nogen form for fertilitetsbehandling. Det betyder, at det nogle gange kan ske af sig selv.

Hvilke er de vigtige spørgsmål, du skal stille din læge?

Det er normalt at have en masse spørgsmål, når man får diagnosen "uforklarlig infertilitet". Den gode nyhed er, at der ikke er noget større problem, der forårsager din infertilitet. Den dårlige nyhed er, at din læge ikke kan fortælle dig præcis, hvorfor du ikke bliver gravid. Tal med din læge om alt, hvad der ligger dig på sinde. Stil spørgsmål som disse:

• Hvad anbefaler du, at jeg gør nu?
• Hvilken metode giver mig den bedste chance for at blive gravid?
• Er der stadig blodprøver eller billeddiagnostiske undersøgelser, der skal tages?
• Kan en underliggende medicinsk tilstand være årsag til min infertilitet?
• Skal jeg se en fertilitetsspecialist?

Hvor længe har du prøvet at finde en læge?

De fleste læger anbefaler at forsøge i mindst 12 måneder (et år), før man søger behandling for infertilitet. Hvis du er 35 år eller ældre, bør du dog kontakte en læge efter seks måneder . Din læge kan anbefale behandling baseret på din helbredshistorie og dit ønske om at få et barn.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Uforklarlig infertilitet kan være en virkelig frustrerende og forvirrende diagnose. Det betyder, at ingen kan finde ud af præcis, hvorfor du ikke kan blive gravid. Men bare rolig, eller bliv modløs - der findes behandlinger, der kan hjælpe dig. Nogle par har succes med medicin, IUI eller IVF.

"Uforklarlig infertilitet" betyder ikke, at du aldrig vil få et barn. Det betyder bare, at dine læger bliver nødt til at prøve et par forskellige muligheder for at hjælpe dig med at blive gravid.

Find en læge, der forstår dine følelser og støtter dig i denne udfordrende tid. Giv aldrig op håbet. Vi ønsker dig alle held og lykke på din rejse mod at gøre din drøm til virkelighed! Infertilitet, Tab af børn, Uforklarlig infertilitet, Fertilitet, Graviditet, IVF, IUI