Er der noget mærkeligt ved dine blodkar? Lad os lære om disse (vaskulære misdannelser)?

Er der områder af din hud, der har skiftet farve, der ligner små knopper, og som nogle gange gør ondt? Eller er der en mærkelig plet på din krop, som din baby blev født med, men som ser ud til at blive større? Det kan være simple ting. Men nogle gange kan det være tegn på en unormal tilstand kaldet vaskulære misdannelser , som er abnormiteter i blodkarrene, eller rettere sagt, blodkarrene. Så bare rolig. Lad os tale om dette i detaljer og enkelt i dag.

Hvad er vaskulære misdannelser? Kort sagt...

Vaskulære misdannelser er abnormiteter eller forandringer i blodkarrene i vores krop. Disse er ofte medfødte. Nogle gange bliver de dog tydelige i barndommen, ungdomsårene eller endda voksenalderen.

Tænk på blodkarsystemet, der løber gennem vores kroppe, som et netværk af veje. Nogle gange, når disse veje bygges, kan der opstå små ufuldkommenheder og fejlforbindelser. Det er også det, der sker her.

Disse vaskulære misdannelser kan forekomme hvor som helst på kroppen, fra hovedet til tæerne. Nogle gange viser de sig som en bløddelsklump , smerte , hævelse eller misfarvning af huden . Nogle optræder i ansigtet, på halsen, nær hjernen eller rygmarven. Andre ligner modermærker eller røde pletter.

Meget sjældent kan de komme igen efter et traume eller en anden begivenhed, eller endda i voksenalderen. Hvis de forårsager smerte, forstyrrer synet, forstyrrer daglige aktiviteter, bløder eller forårsager andre problemer, skal disse vaskulære misdannelser behandles.

Hvor på kroppen forekommer disse oftest?

Ordet "vaskulær" betyder "relateret til blodkar". Så denne tilstand kan påvirke ethvert blodkar i vores kredsløbssystem. Det kan også påvirke lymfekarrene i vores lymfesystem.

De typer af blodkar, der kan blive påvirket, er:

• Arterier og arterioler - Disse er de blodkar, der transporterer iltet blod fra hjertet til andre organer.
• Kapillærer - Et netværk af meget fine blodkar.
• Vener og venoler - Det er disse, der bringer brugt blod fra organerne tilbage til hjertet.
• Lymfekanaler- Disse transporterer lymfevæske i kroppen.

Hvad er de vigtigste typer af vaskulære misdannelser?

Disse tilstande kan nogle gange vise sig som modermærker på en babys hud. Eller, som tidligere nævnt, kan de udvikle sig hvor som helst i kroppen, inklusive hjernen og rygmarven. Læger bestemmer typen baseret på den type blodkar, der er påvirket.

Dette er nogle af de mest almindeligt set typer:

• Venøs misdannelse: Dette er den mest almindelige type. Som navnet antyder, udvikler den sig i en vene. Vener er blodkarrene i vores krop, der fører iltfattigt blod tilbage til hjertet. Disse kan ligne en blåfarvet klump og kan nogle gange være smertefulde at røre ved.
• Arteriovenøs misdannelse (AVM): Dette er en unormal sammensmeltning af arterier og vener. Normalt ender arterierne i kapillærer, og derefter begynder venerne. Men ved en AVM strømmer blod fra arterierne direkte ind i venerne gennem et unormalt bundt af kanaler kaldet en nidus . Denne AVM-tilstand kan påvirke hjernen eller rygmarven.
• Kapillær telangiektasi: Dette er et lille område med forstørrelse af kapillærerne i hjernen. For det meste er dette ikke et problem. Men i meget sjældne tilfælde kan de forårsage blødning , som er blødning.
• Kavernøse misdannelser: I denne tilstand er kapillærerne i hjernen tæt pakket sammen og danner lange "huler". Blodet strømmer meget langsomt gennem disse huler.
• Lymfatiske misdannelser: Ved denne tilstand forstørres lymfekanalerne og danner væskefyldte cyster. Disse ses oftest i blødt væv såsom ansigt, hals og armhuler.

Hvad er forskellen mellem vaskulære misdannelser og hæmangiomer?

Begge er forårsaget af vaskulære anomalier. Begge kan fremstå som pletter, der ligner modermærker. Men der er klare forskelle mellem de to.

• Hæmangiomer: Disse er ikke-kræftfremkaldende (godartede) vaskulære tumorer. De dannes, når blodkarrene klumper sig sammen under huden. Den type, der kaldes "jordbærhæmangiomer", opstår normalt efter fødslen af ​​en baby. De vokser hurtigt i løbet af babyens første seks måneder. Disse tumorer forårsager dog sjældent problemer og forsvinder ofte af sig selv uden behandling. Hvis et hæmangiom er stort, forstyrrer visse aktiviteter, forårsager smerter eller andre problemer, kan det kontrolleres med medicin, der får det til at skrumpe hurtigt. Kirurgi er sjældent nødvendigt.

• Vaskulære misdannelser:Disse er ting, der er til stede ved fødslen, men som måske ikke er synlige før barndommen eller voksenalderen. De vokser langsomt. De kan også sprede sig dybt ind i det omgivende væv og strukturer og forårsage problemer. Vaskulære misdannelser kræver ofte behandling.

Kort sagt: Hæmangiom er en godartet tumor, der ofte forsvinder af sig selv. Imidlertid er vaskulære misdannelser vedvarende tilstande, der kan vokse og forårsage problemer. Så det er vigtigt at skelne mellem de to.

Hvad er langsomtflydende og hurtigtflydende vaskulære misdannelser?

Mange vaskulære misdannelser falder ind under kategorien "langsom flow" . Det betyder, at blodet bevæger sig meget langsomt gennem de berørte blodkar. Eksempler på dette er venøse, lymfatiske eller begge (venolymfatiske) misdannelser.

En AVM (arteriovenøs malformation) er dog en "hurtigstrøms" vaskulær malformation. Ved denne type malformation strømmer blodet fra arterierne til venerne med høj hastighed, normalt gennem et unormalt blodkar kaldet en nidus . Når blodet bevæger sig så hurtigt i en stor AVM, skal hjertet arbejde hårdere. Dette øger risikoen for hjertesvigt .

Hvor almindelige er disse?

Vaskulære misdannelser er meget sjældne tilstande. De forekommer hos omkring 1% af alle fødsler. Af disse rammer venøse misdannelser, den mest almindelige type, omkring én ud af hver 5.000 til 10.000 personer.

Hvad forårsager vaskulære misdannelser?

Oftest skyldes disse en abnormitet i udviklingen af ​​blodkar og/eller lymfekanaler, mens fosteret vokser i moderens livmoder (in utero). Det betyder, at de normalt er medfødte .

Mindre almindeligt kan skader på blodkar under en skade gå ubemærket hen og udvikle sig til en vaskulær misdannelse over tid. Venøse misdannelser kan også opstå for første gang efter en ulykke eller på grund af hormonelle ændringer under puberteten eller graviditeten .

I meget sjældne tilfælde arver nogle mennesker genetiske mutationer , der øger risikoen for at udvikle vaskulære misdannelser. Forskere lærer stadig mere om disse genetiske årsager.

Hvem har højere risiko for at udvikle disse?

Nogle mennesker arver genetiske ændringer, der kan øge risikoen for vaskulære misdannelser. Nogle af disse tilstande omfatter:

• Blå gummibleb nevus syndrom: Dette forårsager venøse misdannelser i tarmene og fordøjelsessystemet. Det kan også forårsage mørkeblå, røde eller sorte læsioner på huden.
• CLOVES syndrom (medfødt lipomatøs overvækst, vaskulære misdannelser, epidermale nævi og rygsøjledeformiteter): Dette forårsager dannelse af AVM'er i rygmarven. Det kan også forårsage skoliose ( krumning af rygsøjlen), fedtvævsvækster og et mørkerødt udslæt.
• Arvelig hæmoragisk telangiektasi (også kendt som Osler-Weber-Rendu syndrom): Dette forårsager unormale tangles, eller AVM'er, i små kapillærer.
• Klippel-Trenaunay syndrom (KTS): Dette forårsager rødlilla fødselsmærker kaldet "portvinspletter", knogle- eller vævsvækst og misdannelser, der involverer vener eller lymfekanaler.
• Parkes Weber syndrom: Dette forårsager dannelse af AVM'er i dine arme eller ben.

Hvis du har genetiske tilstande som disse, er det vigtigt at være opmærksom på dem.

Hvad er symptomerne på vaskulære misdannelser?

Symptomerne afhænger af typen af ​​misdannelse. En vaskulær misdannelse, der påvirker din hud, kan ligne et hævet rødt, blåt, lilla, brunt eller sort modermærke . Disse pletter kan hæve, bløde eller være smertefulde.

Hvis du har en AVM i hjernen , har du muligvis ingen symptomer, før den bløder. Hvis en AVM i hjernen bløder, kan du opleve hovedpine, anfald eller lammelse i den ene side af kroppen .

Venøse misdannelser kan forårsage smerter, hævelse, blodpropper og organskader.

Hvordan identificerer man disse? Hvordan finder en læge dette?

Fordi vaskulære misdannelser ikke altid forårsager symptomer, opdager læger nogle gange tilstanden, når de laver test for et andet problem.

Læger bruger specielle billeddiagnostiske tests til at undersøge blodgennemstrømningen og opdage vaskulære misdannelser. Disse tests omfatter:

• Ultralyd , også kaldet vaskulær ultralyd .
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse) , som også omfatter en test kaldet MR-angiogram (MRA) .
• CT-scanning (computertomografi), som også omfatter en test kaldet CT-angiogram .
• Angiogram og/eller venogram .
• Regelmæssige røntgenbilleder .

Disse tests kan tydeligt se tilstanden af ​​blodkarrene i området, måden blodet flyder på, og om der er unormal indsnævring eller udvidelse.

Hvad er behandlingen for dette?

Hovedformålet med behandling af vaskulære misdannelser er at minimere symptomer og reducere potentielle komplikationer. Misdannelser, der ikke forårsager problemer, kræver muligvis ikke behandling og kan blot observeres over tid.

Behandlingen afhænger af den berørte type blodkar. Ofte involverer disse behandlinger lukning eller kirurgisk fjernelse af det berørte blodkar. Mange misdannelser kan behandles ved hjælp af minimalt invasive teknikker . Læger kan bruge metoder som:

• Skleroterapi: I denne procedure injiceres en speciel medicin i det berørte blodkar, hvilket får blodkarret til at skrumpe og lukke sig.
• Kateterembolisering: I denne procedure føres et lille rør (kateter) gennem et blodkar, og det unormale blodkar forsegles indefra.
• Laserbehandlinger: Dette bruges til visse hudmisdannelser.
• Strålebehandling (radiokirurgi): Dette anvendes til nogle dybe, vanskeligt opererede misdannelser.

Nogle gange kan din læge anbefale en biopsi , hvor man tager et stykke væv til undersøgelse. Dette kan hjælpe med at bekræfte diagnosen og/eller indsamle væv til genetisk testning .

Da vaskulære misdannelser er komplekse og sjældne tilstande, er det bedst at behandle dem med en teamtilgang bestående af flere specialister .

Kan disse udvikle sig igen efter behandling?

Ja, vaskulære misdannelser kan komme igen selv efter behandling. Derfor kan det være nødvendigt at gå til regelmæssige opfølgningsbesøg og tests for at opdage eventuelle tilbagevendende misdannelser tidligt.

Er der en måde at forhindre disse i at dannes?

Vaskulære misdannelser er ofte medfødte , hvilket betyder, at der virkelig ikke er nogen måde at forebygge dem på.

Men hvis nogen i din familie har en genetisk tilstand, der forårsager vaskulære misdannelser, kan du have brug for at se en genetisk rådgiver.Denne specialist kan forklare dig de muligheder, der er tilgængelige for at mindske risikoen for at give denne tilstand videre til dine børn.

Hvilke komplikationer kan opstå på grund af disse vaskulære misdannelser?

Nogle misdannelser forårsager ingen problemer og kan kun observeres. I mange tilfælde kan de dog forårsage smerter og hævelse .

Nogle misdannelser kan forårsage smerter eller muskel-, led- eller nervepåvirkning, hvilket kan forstyrre motion, sport, arbejde eller daglige aktiviteter .

Store misdannelser med højt blodflow kan i sidste ende føre til hjertesvigt .

Vaskulære misdannelser i solide organer såsom lever, nyre eller livmoder kan forårsage organdysfunktion og andre komplikationer.

Nogle vaskulære misdannelser, såsom AVM'er i hjernen eller rygmarven, kan reducere mængden af ​​iltet blod, der når hjernen. Dette kan føre til livstruende problemer, såsom:

• Aneurismer ( svækkelse af blodkarvæggen og udbuling som en ballon)
• Intrakraniel blødning
• Slagtilfælde

Hvad er fremtiden for mennesker med denne lidelse? Hvordan påvirker dette deres liv?

Vaskulære misdannelser, der ligner modermærker, kan påvirke en persons udseende og selvtillid. Dette kan føre til psykiske tilstande som depression og angst . Mange af disse misdannelser reagerer dog godt på behandling.

Mere alvorlige misdannelser, såsom AVM'er i hjernen, kan være livstruende, hvis de begynder at bløde.

Men vigtigst af alt er de fleste misdannelser behandlingsbare og reagerer godt på behandling. Derfor er det vigtigt at søge ordentlig lægehjælp uden at gå i panik.

Hvad skal du spørge din læge om?

Hvis du er i tvivl om denne tilstand, eller hvis du er blevet diagnosticeret med den, kan du stille din læge disse spørgsmål:

• Hvordan fik jeg denne vaskulære misdannelse? (Hvad er årsagen?)
• Hvilken type vaskulær misdannelse har jeg?
• Hvad er den bedste behandling for mig?
• Hvad er de mulige risici eller bivirkninger ved behandlingen?
• Bør jeg være bekymret over symptomerne på komplikationer? Hvad er disse symptomer?

Stil disse spørgsmål, og få en klar forståelse af din situation.

Endelig, de vigtigste ting at huske (Take-Home Message)

Okay, så lad os bare se på de vigtigste punkter, du skal huske på, ud fra det, vi har talt om.

• Vaskulære misdannelser er sjældne abnormaliteter i blodkarrene, der ofte er til stede ved fødslen.
• Disse kan forekomme hvor som helst på kroppen , vise forskellige symptomer eller nogle gange slet ikke vise nogen symptomer.
• Hæmangiomer og vaskulære misdannelser er to forskellige ting. Det er vigtigt at kende forskellen på de to.
• Der findes forskellige behandlinger for denne tilstand. Din læge vil bestemme den bedste behandling for din tilstand.
• Nogle alvorlige typer, især AVM'er i hjernen, kan forårsage komplikationer, så korrekt lægeligt tilsyn er vigtigt.
• Hvis du eller dit barn har nogen af ​​disse symptomer, så gå ikke i panik og kontakt en læge for at få råd.

Husk, at du ikke er alene med denne tilstand. Med den rette information og lægehjælp kan tilstanden håndteres godt.

` Vaskulære misdannelser, abnormiteter i blodkarrene, modermærker, AVM'er, venøse misdannelser, problemer med blodkarrene, medfødte sygdomme