Vasektomi: Alt du behøver at vide om permanent familieplanlægning for mænd

Er du og din partner et par, der føler, at deres familie er komplet, og at de ikke ønsker flere børn? Så tænker I måske på en måde at være fri på uden at bekymre jer om prævention. Selvom ansvaret for familieplanlægning ofte ligger hos kvinder, findes der også meget effektive, sikre og permanente familieplanlægningsmetoder for mænd. Det er det, vi taler om i dag.

Kort sagt, hvad er en vasektomi?

En vasektomi er en meget simpel, mindre operation for mænd. Den forhindrer sædceller, eller mandlige sædceller, i at blandes med din sæd. Kort sagt er det en permanent form for prævention.

Sædceller produceres i vores kroppe i testiklerne. Disse sædceller bevæger sig gennem to meget fine rør kaldet sædlederen for at forbinde sig med sædvæsken. Denne operation involverer at skære de to sædledere over og forsegle dem i begge ender. Det er som at skære et vandrør over i halve og forsegle det.

Hvad vil der ske med min krop efter operationen?

Dette er et problem, som mange mennesker oplever. Selv efter operationen vil dine testikler fortsætte med at producere sædceller som normalt. Men da der ikke er nogen måde for disse sædceller at komme ud på, dør de efter et stykke tid og bliver genoptaget af kroppen. Ligesom andre celler i vores kroppe dør hver dag.

Denne operation vil heller ikke påvirke følgende:

• Seksuel lyst (libido)
• Erektion
• Ejakulation

Der vil ikke være nogen skade på dit sexliv, hormonniveauer eller maskulinitet. Den eneste ændring vil være tab af sædceller i din sæd.

Er denne metode 100% succesfuld?

Ingen præventionsmetode er 100 % effektiv. Men en vasektomi er den mest effektive præventionsmetode, der findes. Den har en fejlrate på mindre end 1 %. Det betyder, at de to blokerede rør meget sjældent kan forbindes igen. Men det sker meget sjældent. Selv når de bruges korrekt, har metoder som kondomer en 2 % chance for ikke at forhindre graviditet. Til sammenligning er en vasektomi en meget succesfuld metode.

Hvad skal du gøre før operationen?

Dette er en vigtig beslutning for dit liv, så der er flere skridt at tage.

1. Konsultation med lægen

Inden du skal have foretaget operationen, bør du helt sikkert tale med din partner om det. I skal begge være enige om, at I ikke ønsker flere børn. Dette er en permanent procedure.

Så bør du se en urolog, en læge med speciale i urinveje og reproduktionssystemet. Han eller hun kan stille dig spørgsmål som:

• Har du nogen blødningsforstyrrelser eller blodrelaterede sygdomme?
• Er der nogen allergier over for lokalbedøvelse eller anden medicin?
• Har du hudlidelser som akne i området omkring dine testikler?
• Tager du i øjeblikket nogen form for medicin, såsom antikoagulantia?
• Har du haft nogen skader eller operationer i lyskeområdet, såsom en brok?
• Får du hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er) eller kønsinfektioner?

Det er meget vigtigt at fortælle lægen alt dette ærligt.

2. Forberedelse

Aftenen før operationen eller morgenen på selve operationen skal du barbere din pung og det omkringliggende område helt og rengøre det grundigt. Vask det grundigt med en antiseptisk sæbe og dup det tørt. Det er også en god idé at medbringe et let tætsiddende undertøj (sportsundertøj/jockstrap) til operationen.

Hvordan operationen udføres og dens fordele

Denne operation tager normalt omkring 15-30 minutter. Du er ikke fuldt bedøvet, men kun området er bedøvet (lokalbedøvelse).

Der er to hovedmetoder:

1. Incision vasektomi: Der laves et meget lille snit i huden på pungen, sædlederen fjernes, skæres over og lukkes.

2. Vasektomi uden skalpel: Dette er den mest almindeligt anvendte metode nu om dage. Her skæres huden ikke over. I stedet laves et lille hul med et specielt instrument, og sædlederen fjernes gennem det, og den nødvendige procedure udføres. I dette tilfælde er såret meget lille og heler hurtigt.

Vasektomi har flere fordele sammenlignet med permanent familieplanlægningskirurgi for kvinder (tubal ligation).

Hvad skal man være opmærksom på efter operationen?

Restitutionstiden er meget vigtig.

• Hvile: Få masser af hvile i mindst 2-3 dage efter operationen. Undgå tunge løft og anstrengende motion i cirka en måned.
• Undertøj: At bruge et let stramt undertøj (jockstrap) i et par dage kan hjælpe med at kontrollere smerter og hævelse.
• Seksuel aktivitet: Undgå sex eller onani i mindst en uge.
• Prævention: Dette er det vigtigste. Prævention er ikke tilgængelig umiddelbart efter operationen. Det kan tage flere uger eller måneder, før eventuelle resterende sædceller i sædlederen er helt fjernet. Derfor bør du helt sikkert bruge en anden form for prævention (f.eks. kondom), indtil din læge kan bekræfte, at der ikke er sædceller i din sæd.

Er sædanalyse obligatorisk?

Ja, absolut. 2-3 måneder efter operationen vil en prøve af din sæd blive testet for at se, om der er sædceller. Først når denne test bekræfter, at du har "nul sædkvalitet", vil du kunne have sex uden at bruge prævention.

Er der risici og komplikationer?

Som med enhver operation er der nogle mindre risici, men de er meget lave.

• Smerter og hævelse:Der kan være mindre smerter, blå mærker og hævelse i et par dage efter operationen.
• Infektion: Der er en lille risiko for, at såret bliver inficeret.
• Sædgranulom: I sjældne tilfælde kan en lille mængde sæd lække fra det overskårne rør og danne en lille klump. Det er normalt ikke farligt og absorberes af kroppen.
• Post-vasektomi smertesyndrom: Meget sjældent (1-2%) kan der forekomme vedvarende smerter i testiklerne. Der findes behandlinger for dette.

Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever følgende symptomer:

• Høj feber og kulderystelser.
• Overdreven blødning eller pus fra såret.
• Overdreven hævelse, rødme og uudholdelig smerte i pungen.

Kan man vende en vasektomi?

Ja, der findes en vasektomi-reverseringsoperation. Men disse operationer er ret komplicerede, dyre, og der er ingen 100% garanti for succes. Derfor bør beslutningen om at få en vasektomi træffes med den forståelse, at det er en permanent procedure.