Lad os lære om den lille enhed (Vena Cava-filteret), der forhindrer blodpropper i at nå lungerne.

Nogle gange kan der dannes blodpropper i kroppens dybe vener, især i benene. Hvis disse løsner sig derfra, rejser med blodet, bevæger sig gennem hjertet og sætter sig fast i en vene i lungerne, kan det være en meget farlig situation, der endda kan være livstruende. Så i dag skal vi tale om en særlig, lille enhed, der bruges til folk, der er i risiko for dette, og som ikke kan tage antikoagulantia.

Kort sagt, hvad er dette Vena Cava-filter?

Dette er faktisk en lille metalenhed. Tænk på det som rammen af ​​en paraply eller et lille net. Den er placeret inde i et større blodkar i vores krop. Dens hovedfunktion er at forhindre blodpropper, der dannes i de nedre dele af kroppen, i at bevæge sig op med blodet og gå til lungerne. Det er som et filter, der er placeret i et vandrør for at stoppe snavs. Det tillader blodet at strømme igennem uden nogen hindring og opfanger kun blodpropperne.

Der er to hovedtyper af disse filtre:

• Inferior Vena Cava (IVC) filter: Dette er det mest almindeligt anvendte. Inferior Vena Cava er hovedvenen, der fører blod fra den nedre del af vores krop (såsom benene og maven) til hjertet. Derfor placeres dette filter i denne vene for at forhindre dannelse af blodpropper i benene.
• Vena cava superior (SVC) filter: Dette bruges meget sjældent. Det bruges, hvis der er risiko for blodpropper i den vene, der fører blod fra den øvre del af kroppen (såsom arme, nakke eller hoved) til hjertet.

Hvem har brug for dette IVC-filter?

En læge kan anbefale et IVC-filter af et par specifikke årsager. Ikke alle, der udvikler en blodprop, har brug for et. Du kan overveje at få et, hvis du har en af ​​følgende tilstande:

• Hvis du har en tilstand, hvor der dannes blodpropper i dine vener, kaldet venøs tromboembolisme (VTE) , og...
• Hvis du ikke kan tage antikoagulantia, kan det skyldes, at du har en anden medicinsk tilstand, der øger din risiko for blødning, eller fordi du er allergisk over for medicinen.
• Hvis du stadig har tilbagevendende blodpropper , selvom du tager blodfortyndende medicin.
• Hvis du tidligere har udviklet eller i øjeblikket har en blodprop i en dyb vene i benet, f.eks. dyb venetrombose (DVT) .
• Hvis du har udviklet en lungeemboli , en blodprop i lungerne, og der er en høj risiko for, at det opstår igen.

Hvordan udføres denne operation?

Dette er ikke en større operation. Den kan normalt udføres på cirka en time.

Før operationen

Din læge vil spørge om din helbredshistorie. Du skal fortælle dem om al den medicin, du tager. De kan bede dig om at stoppe med at tage aspirin eller blodfortyndende medicin i et par dage. De vil også råde dig til at holde op med at spise og drikke i et par timer før operationen. De kan også tage blodprøver, et EKG og et ekkokardiogram.

Under operationen

1. Først vil der blive placeret en saltvandsopløsning (IV) i en vene i din arm.

2. Jeg vil give dig medicin, der kan berolige dig og gøre dig lidt svimmel.

3. En bedøvende medicin injiceres i det område, hvor filteret skal indsættes (normalt i nakken eller lysken).

4. Derefter laves et meget lille snit, og et tyndt rør kaldet et kateter føres gennem det langs venen til Vena Cava.

5. Lægen vil bruge en særlig røntgenteknik (fluoroskopi) til at kontrollere, at røret er på det korrekte sted. Lægen kan også injicere en særlig væske (kontrastmiddel) for at gøre venen mere synlig.

6. Når filteret er på den korrekte placering, føres det ind gennem kateteret og placeres der. Filteret åbner sig indvendigt og fastgøres til venens vægge.

7. Når arbejdet er færdigt, fjernes kateteret, og snittet lukkes med en bandage.

Hvad er risiciene og efterbehandlingen efter operationen?

Efter operationen skal du blive på hospitalet i et par timer. Hvis du har smerter, vil du få smertestillende medicin. I de fleste tilfælde kan du tage hjem samme dag. Men du skal bruge en person til at køre dig hjem.

Selvom dette er en stort set sikker operation, er der nogle risici, der kan forekomme meget sjældent.

• En allergi over for den særlige væske (kontrastmiddel), der injiceres.
• Blødning eller infektion på snitstedet.
• Skade på blodkar.
• Bevægelse væk fra filterindsætningsstedet og ind i hjertet eller lungerne.
• Filterbrud .
• Blokering af venen, hvor filteret er placeret (IVC-trombose) .

Disse risici er meget lave, men det er vigtigt at være opmærksom på dem.

Genopretning

Filteret begynder at virke umiddelbart efter indsættelse. Der kan være blå mærker og ubehag på snitstedet i et par dage. Hvis det blev indsat gennem halsen, kan du genoptage normale aktiviteter inden for cirka 24 timer. Hvis det blev indsat gennem lysken, råder lægen dig til at undgå aktiviteter som at gå på trapper, køre bil og løfte vægte i cirka to dage.

Hvis det er et midlertidigt (genoprettelsesbart) filter, er det meget vigtigt at fjerne det så hurtigt som muligt, når risikoen for blodpropper er faldet, eller når blodfortyndende medicin kan påbegyndes. For hvis filteret bliver i kroppen for længe, ​​øges risikoen for de komplikationer, vi diskuterede tidligere.