Du har måske ikke lyst til at tale med nogen om smerter eller ubehag i anus og det omkringliggende område. Du synes måske, det er et lidt pinligt og ubehageligt emne. Men det er aldrig en god idé at ignorere sådanne situationer. For selv et lille problem kan blive et stort problem senere hen. I dag taler vi om et meget vigtigt emne, som mange mennesker er tilbageholdende med at tale om. Det er tilstanden kaldet analfistel og den kirurgiske procedure kaldet fistulotomi , der udføres som en behandling for den.
Kort sagt, hvad er en anal fistel?
Forestil dig, at der dannes en lille tunnel omkring din anus, der forbinder huden omkring den med indersiden af din anus. Det er det, vi simpelthen kalder en analfistel. Det starter normalt med en infektion eller byld omkring din anus. Det er som en lille pusfyldt klump, der dannes under din hud. Når denne pusfyldte klump bliver der i lang tid, skaber den en vej for pusset at komme ud. Det er det, der bliver til denne tunnel, der kaldes en fistel.
Hovedårsagerne til dette kan være:
- Infektioner og ophobning af pus omkring anus.
- Nogle andre skader i det område.
- Langvarige inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom.
Hvad er symptomerne på denne tilstand?
Hvis du har denne tilstand, kan du opleve et eller flere af følgende symptomer. Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Smerter og ubehag | Smerten kan tiltage, når man sidder, går, hoster og især ved afføring. |
| Hudforandringer | Huden omkring anus kan blive rød, hævet og kløende. |
| Udledning | Pus eller blod nær anusDer kan komme udflåd. Nogle gange kan det have en dårlig lugt. |
| Vanskeligheder med at kontrollere afføring | I nogle tilfælde kan der være vanskeligheder med at kontrollere afføringen. |
| Feber | Feber kan opstå på grund af en infektion i kroppen. |
Så hvad kaldes denne operation fistulotomi?
Fistulotomi er den mest succesfulde og udbredte kirurgiske procedure til behandling af analfistler. Det er en meget simpel procedure. Lægen åbner helt fistelkanalen, som jeg nævnte tidligere. Det vil sige, at han skærer den op som en kanal. Derefter renser og fjerner han grundigt pus, inficeret væv og eventuelt andet affald, der måtte være indeni.
Når såret åbnes og rengøres på denne måde, begynder det at hele indefra og ud. Dette eliminerer risikoen for, at pus samler sig igen og danner en tunnel. I mange tilfælde er denne operation den bedste løsning for denne sygdom.
Det vigtigste er, at en analfissur aldrig heler af sig selv. Det kræver helt sikkert lægebehandling. Hvis infektionen ikke behandles, kan den sprede sig i hele kroppen og føre til livstruende tilstande som sepsis .
Hvordan udføres fistulotomi?
Måden, hvorpå denne operation udføres, afhænger af din vaginas beskaffenhed.
- Ved en simpel og overfladisk brok: Denne operation kan nogle gange udføres ambulant uden at skulle opholde sig på hospitalet.
- Hvis det er en dyb og kompleks brok: Denne operation udføres, mens du er på hospitalet og under fuld narkose på operationsstuen.
Under operationen skærer lægen vaginaen op og renser grundigt indersiden. Derefter lukkes såret nogle gange med sting. Men oftest lades såret stå åbent og pakkes med noget som gaze. Derefter begynder såret at hele indefra.
Hvordan afgør lægen, at dette er den bedste behandling?
Før din læge beslutter, om du har brug for en fistulotomi eller en anden behandling, vil han/hun udføre flere tests for at bestemme fistlens nøjagtige placering, dybde og bane.
| Prøve | Sådan gør du det |
|---|---|
| Fysisk undersøgelse | Lægen vil bruge en finger med handske til at undersøge endetarmen (digital rektal undersøgelse). Dette vil give en grundlæggende idé om størrelsen og placeringen af anus. |
| MR-scanning | Dette gør det muligt at se det bløde væv omkring anus og vaginalkanalen i et meget klart, tredimensionelt billede. |
| Endoskopi | Et lille rør med et kamera fastgjort indsættes gennem anus for at undersøge det indre væv og den indre åbning af vagina. |
| Andre tests | Nogle gange kan der også udføres undersøgelser såsom røntgenbilleder og fistulografi (et røntgenbillede taget efter injektion af kontrastvæske). |
Resultaterne af disse tests vil bestemme den mest passende behandling for dig. Hvis vaginaen passerer gennem analsfinkteren, vil der blive udvist særlig forsigtighed for at undgå at beskadige musklerne under operationen.
Er der andre behandlinger?
Ja, fistulotomi er ikke altid den eneste operation, der udføres. Andre metoder anvendes, især til meget komplekse fistler.
- Seton-proceduren: I denne procedure placeres en gummibåndslignende sutur eller elastik gennem den perianale tunnel. Dette tillader pus at dræne kontinuerligt, hvilket gradvist hjælper den perianale åbning med at hele.
- LIFT-procedure: Dette er en særlig operation, der udføres på vagina, og som føres gennem analringens muskler.
- Fibrinlim eller kollagenprop: Snittet lukkes med en speciel type lim eller prop.
Din specialistkirurg vil afgøre, hvilken af disse behandlinger der er den rette for dig.Så vær ikke bange for dette, tal åbent med lægen.
Hvad vil der ske efter operationen?
Der kan være lidt ubehag efter operationen, men det er normalt midlertidigt.
- Smerter: Du kan opleve smerter på operationsstedet. Lægen vil give dig smertestillende medicin til dette.
- Blødning: Der kan være et par dråber blod til stede. Hvis der er kraftig blødning, bør du dog straks kontakte din læge.
- Hovedpine og døsighed: Denne tilstand kan være forårsaget af anæstesi.
- Recidiv: Meget sjældent kan fistlen eller bylden komme igen.
Restitutionstiden varierer fra person til person. Efter en simpel operation kan du vende tilbage til et normalt liv inden for et par uger. Det kan dog tage en måned eller mere, før såret heler helt. I løbet af denne tid er det meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje, især med hensyn til at holde såret rent og spise.
Besked til hjemmet
- En analfistel er en inficeret tunnellignende passage, der udvikler sig fra huden omkring anus.
- Denne tilstand heler aldrig af sig selv. Så hvis du har symptomer som smerter, hævelse eller pus, skal du ikke være genert og straks kontakte en læge.
- Fistulotomi er en meget vellykket kirurgisk procedure til dette formål. Det involverer at åbne fistlen, rense den og lade den hele.
- Det er afgørende at følge de medicinske instruktioner nøje efter operationen for en hurtig bedring.
- Hvis du har spørgsmål om dette, så vær ikke bange for at spørge din læge. Dit helbred er det vigtigste.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar