Erbricht Ihr Kind ständig? Klagt es über Bauchschmerzen? Oder wirkt es ungewöhnlich aufgebläht? Manchmal können dies Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein. Heute sprechen wir über eine häufige Darmerkrankung, die vielen Eltern unbekannt ist: die Darmfehlrotation.
Was ist eine Rotationsfehlrotation? Einfach ausgedrückt...
Vereinfacht gesagt, ist eine Darmfehlrotation eine angeborene Erkrankung. Das bedeutet, dass die Darmabschnitte des Babys (Dünn- und Dickdarm) im Mutterleib nicht richtig positioniert sind. Normalerweise sind die Darmabschnitte während der Embryonalentwicklung (also in den frühen Stadien der Gebärmutter) auf besondere Weise gekrümmt und verdreht und liegen eng an der Bauchwand an. Nur so können Verdauungsprozesse reibungslos ablaufen.
Stellen Sie sich vor: Der Darm formt sich zunächst wie ein Wollknäuel. Dann muss er richtig im Magen platziert werden. Bei einem Baby mit Darmfehlrotation rollt sich der Darm jedoch nicht richtig ein, dreht sich nicht und passt nicht an die richtige Stelle im Magen. Deshalb nennen wir es Darmfehlrotation.
Viele Kinder mit dieser Erkrankung benötigen eine Operation , um den Darm wieder an seinen Platz zu bringen, potenziell gefährliche Komplikationen zu verhindern und das Verdauungssystem wieder in Gang zu bringen.
Was genau ist ein Volvulus? Ist er gefährlich?
Die Volvulus ist die schwerwiegendste und gefährlichste Komplikation einer Malrotation. Vereinfacht gesagt, handelt es sich um eine Verdrehung des Darms. Stellen Sie sich das vor wie ein Wasserrohr, das plötzlich verdreht und geknickt ist. Kann das Wasser dann nicht mehr fließen? Genau so ist es. Wenn sich der Darm so verdreht, kann die verdaute Nahrung nicht mehr passieren, und die Blutversorgung des Darms kann unterbrochen werden. Das ist sehr gefährlich.
Dieser Volvulus entsteht, weil, wie bereits erwähnt, der Darm des Babys nicht richtig im Bauchraum verankert ist. Aufgrund dieser mangelnden Verankerung beginnt sich der Darm in jede beliebige Richtung zu verdrehen.
Ein Volvulus ist ein chirurgischer Notfall. Unbehandelt kann er zu schwerwiegenden, sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
So etwas könnte passieren:
- Vollständiger Darmverschluss (Darmobstruktion).
- Darmperforation.
- Peritonitis, eine Infektion der Bauchhöhle.
- Eine Sepsis entsteht durch die Ansammlung von Krankheitserregern im Blut.
- Schock.
Diese Symptome treten in der Regel vor dem fünften Lebensjahr auf, oft schon im ersten Lebensmonat . Die Hauptsymptome sind plötzliches Erbrechen (oft grünlich) und ein aufgeblähter Bauch.
Wie erkennt man eine Rotationsfehlstellung? Was sind die Symptome?
Die Symptome einer Darmfehlrotation können individuell variieren, umfassen aber in der Regel häufiges Erbrechen und Bauchschmerzen. Manchmal verursacht eine Darmfehlrotation allein keine wesentlichen Symptome; diese treten erst nach dem zuvor erwähnten Volvulus auf.
Sehr wichtig: Wenn Ihr Kind grün oder gelbgrün erbricht oder Blut im Erbrochenen ist, rufen Sie sofort den Notruf (112 oder 911) an. Dies könnten Anzeichen eines Notfalls wie z. B. einer Darmdrehung sein.
Symptome bei Säuglingen
Neugeborene und wenige Monate alte Säuglinge mit einer Fehlrotation können Symptome wie die folgenden aufweisen:
- Häufiges Erbrechen. Das Erbrochene kann grünlich oder gelbgrün sein. Dies liegt daran, dass mit dem Erbrochenen Galle ausgeschieden wird.
- Der Bauch ist geschwollen und schmerzt bei Berührung.
- Starke Magenschmerzen (Kolikschmerzen).
- Blutungen aus dem Rektum oder Blut im Stuhl.
Babys mit Bauchschmerzen aufgrund einer Darmfehlrotation verhalten sich in der Regel folgendermaßen:
- Sie zieht die Beine an den Bauch und weint.
- Bleiben Sie etwa 10 bis 15 Minuten lang ruhig.
- Ich fange wieder an zu weinen.
Symptome bei Kindern über 1 Jahr
Bei Kindern über einem Jahr können folgende Symptome auftreten:
- Magenschmerzen oder -empfindlichkeit.
- Übelkeit und Erbrechen (das Erbrochene kann eine normale Farbe haben).
- Durchfall (Erbrechen).
- Blähungen (Völlegefühl im Magen).
- Verstopfung.
- Rektale Blutungen oder Blut im Stuhl.
- Gedeihstörung bedeutet, dass die Gewichtszunahme nicht wie erwartet erfolgt.
Einige Studien haben gezeigt, dass Kinder über 2 Jahren seltener grünlichen Stuhl erbrechen als jüngere Kinder. Ältere Kinder leiden häufiger unter wiederkehrendem (normalfarbigem) Erbrechen und Bauchschmerzen.
Warum tritt diese Fehlrotation auf?
Die Forscher haben noch nicht genau herausgefunden, warum das so ist. Soweit bekannt, handelt es sich um eine angeborene Fehlbildung. Der Darm eines Babys beginnt sich erst ab der zehnten Schwangerschaftswoche zu entwickeln. Daher erforschen Experten weiterhin, warum sich dieser Darm nicht richtig entwickelt.
Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?
Zur Diagnose einer Fehlrotation nutzen Ärzte hauptsächlich eine körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren. Zunächst wird Ihr Baby sorgfältig untersucht, um seinen allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen und festzustellen, ob Anzeichen einer Fehlrotation vorliegen.
Zu den Tests, die Bilder vom Inneren des Körpers des Babys aufnehmen können, gehören außerdem:
- Abdomensonographie.
- Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel sind Untersuchungen, bei denen eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) verwendet wird.
- Untersuchungen des Magen-Darm-Trakts.
Der Arzt wird Ihnen genauer erklären, welche Tests Ihr Kind benötigt und wie diese durchgeführt werden.
Was unternimmt man bei einem Kind mit Zahnfehlrotation? Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Säuglinge und Kinder mit Darmfehlrotation benötigen in der Regel eine Operation , um den Darm wieder in die richtige Position zu bringen. Ein Chirurg wendet dabei einen minimalinvasiven Eingriff an, der den verdrehten Darm des Babys entdreht und ihn in die korrekte Position im Bauchraum zurückverlagert.
Es gibt zwei Hauptarten von Operationen, die Chirurgen zur Behandlung von Rotationsfehlstellungen anwenden:
- Ladd-Operation: Dabei werden abnorme Gewebeveränderungen, wie z. B. Gewebestränge, die den Darm blockieren, entfernt. Der Chirurg korrigiert außerdem die Verdrehung und Lage des Darms beim Baby. Die Ladd-Operation kann entweder offen oder laparoskopisch (mit einer Kamera) durchgeführt werden. Obwohl dadurch die Symptome gelindert werden können, besteht die Möglichkeit, dass sich der Darm des Babys in Zukunft erneut verdreht (rezidivierender Volvulus).
- Kareems Verfahren: Dabei wird der Darm vollständig neu positioniert und an der Bauchwand fixiert. Man geht davon aus, dass dieses Verfahren das Risiko einer erneuten Darmdrehung verringert.
Der Arzt wird Ihnen erklären, welche Methode für den Zustand Ihres Kindes am besten geeignet ist und welche Vor- und Nachteile damit verbunden sind. Je nach Zustand des Darms Ihres Kindes müssen Sie möglicherweise auch Folgendes beachten:
- Eine temporäre oder permanente Kolostomie anlegen (ein Teil des Darms wird an die Hautoberfläche verlegt, um den Stuhlgang zu ermöglichen).
- Einen Teil des Darms entfernen.
- Lassen Sie sich eine Darmrekonstruktionsoperation unterziehen.
- Den Blinddarm entfernen (manchmal, weil die Lage des Darms es schwierig machen kann, ihn im Falle einer späteren Blinddarmentzündung zu finden).
Manche Babys und Kinder benötigen eine Notoperation. Dies ist der Fall, wenn eine Darmdrehung zu einer sogenannten Volvulus führt, die schwere Darmschäden verursachen kann. Eine Notoperation kann beängstigend und nervenaufreibend sein. Aber keine Angst! Stellen Sie dem Behandlungsteam Ihres Kindes alle Fragen, die Sie haben. Sie werden Ihnen alles erklären und Ihnen sagen, was zu tun ist, bis Ihr Kind wieder gesund ist.
Lässt sich diese Situation verhindern?
Da die genaue Ursache unbekannt ist, lässt sich eine Darmfehlrotation oder deren Hauptkomplikation, der Volvulus, nicht verhindern. Eine frühzeitige ärztliche Untersuchung kann jedoch das Risiko schwerwiegender Komplikationen für Ihr Baby verringern.
Wenn Ihr Kind ungewöhnliche Symptome zeigt – beispielsweise anhaltendes Erbrechen ohne erkennbaren Grund – sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Denken Sie nicht: „Das wird schon wieder gut“ oder „Ich mache mir nur unnötig Sorgen“. Eine Darmfehlrotation kann sich unbehandelt verschlimmern.
Was kann ich erwarten, wenn mein Baby eine Fehlrotation hat?
Die Zukunftsaussichten Ihres Kindes hängen von mehreren Faktoren ab:
- Wie schnell Sie behandelt wurden.
- Wie groß ist der Schaden am Darm?
- Ob das Kind weitere gesundheitliche Probleme hat.
Die meisten Kinder erholen sich nach der Operation gut, und das Risiko zukünftiger Komplikationen ist geringer. Dennoch kann es bei manchen Kindern nach der Operation zu einem Darmverschluss kommen. Dank neuer Operationstechniken ist dieses Risiko jedoch deutlich niedriger. Das Behandlungsteam Ihres Kindes wird Sie darüber ausführlicher informieren.
Wann ist die beste Zeit für einen Arztbesuch?
Zeigt Ihr Kind Anzeichen einer Zahnfehlstellung , suchen Sie umgehend einen Kinderarzt auf. Diese Erkrankung kann schnell zu einem medizinischen Notfall werden. Durch das Erkennen der frühen Anzeichen kann Ihr Kind behandelt werden, bevor es zu schwerwiegenden Komplikationen kommt.
Es ist verständlich, dass Sie sehr traurig und besorgt sind, wenn Ihr Kind sich ständig erbricht. In diesem Fall ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen. Bedenken Sie jedoch, dass es neben einer Darmfehlrotation auch andere Ursachen für diese Symptome geben kann. Viele andere Erkrankungen, wie beispielsweise Reflux, können ebenfalls solche Symptome hervorrufen. Ihr Arzt wird die Ursache feststellen und Ihr Kind entsprechend behandeln.
Wann ist ein Besuch in der Notaufnahme notwendig?
Wenn Ihr Kind eines dieser Symptome aufweist , bringen Sie es sofort in die Notaufnahme:
- Grünes oder gelbgrünes Erbrochenes.
- Ungewöhnlich schnelle Atmung.
- Herzklopfen.
- Verwirrung.
- Ohnmächtig geworden.
- Wenn die Haut kalt, verschwitzt und blass ist.
- Wenn der Bauch stark aufgebläht ist und von starken Kolikschmerzen begleitet wird.
Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?
Durch gezielte Fragen können Sie die Erkrankung Ihres Kindes und die verfügbaren Behandlungsmethoden besser verstehen. Sie können beispielsweise folgende Fragen stellen:
- Wie wirkt sich eine Rotationsfehlstellung auf mein Baby aus?
- Gibt es Anzeichen für Komplikationen?
- Muss mein Kind operiert werden? Wenn ja, können Sie mir mehr darüber erzählen?
- Welche Vorteile und Risiken birgt eine Operation?
- Was kann ich erwarten, während mein Kind sich erholt? Wie kann ich ihm helfen?
- Muss das Kind zu Nachuntersuchungen wiederkommen?
Wenn man erfährt, dass das eigene Kind eine Darmfehlrotation hat, fragt man sich unweigerlich, was nun geschehen wird. Fragen wie „Wird es ihm wieder gut gehen?“, „Wird es operiert werden müssen?“ und „Wie lange wird die Genesung dauern?“ gehen einem durch den Kopf.
Denken Sie nicht an alles auf einmal, sondern gehen Sie Schritt für Schritt vor. Vertrauen Sie dem Ärzteteam Ihres Kindes. Es wird alle Ihre Fragen beantworten und Sie über den weiteren Verlauf informieren. Eine Fehlrotation ist sehr gut behandelbar, insbesondere wenn sie frühzeitig erkannt wird. Dank der Fortschritte in der Chirurgie können Ärzte heute selbst komplexe Fälle behandeln, auch wenn Komplikationen auftreten.
Wichtigste Kernaussage
Ich hoffe, Sie haben nun ein gutes Verständnis davon, worüber wir gesprochen haben: Zahnfehlrotation. Am wichtigsten ist, dass Sie bei ungewöhnlichen Symptomen Ihres Kindes, insbesondere den von uns erwähnten gefährlichen, unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können schwerwiegende gesundheitliche Schäden verhindern.
Keine Angst, keine Panik. Die moderne Medizin bietet wirksame Behandlungsmethoden für diese Erkrankungen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, stellen Sie Fragen und bleiben Sie stark für Ihr Kind.
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