Wollen wir über den Obturatornerv sprechen, der durch Ihre Leiste verläuft?

Haben Sie sich jemals gefragt, wie wichtig die winzigen Nerven in unserem Körper sind? Heute sprechen wir über einen besonderen Nerv in der Leistengegend, an der Innenseite des Oberschenkels. Wir nennen ihn den Nervus obturatorius. Das klingt vielleicht etwas kompliziert, aber er leistet sehr viel.

Was ist der Nervus obturatorius?

Vereinfacht gesagt ist der Nervus obturatorius einer von vielen peripheren Nerven , die durch die Leistengegend verlaufen. Unser Körper besitzt das sogenannte periphere Nervensystem . Dieses ermöglicht die Kommunikation zwischen Gehirn und Körper. Es funktioniert wie ein Telefonnetz.

Die Wurzel des Nervus obturatorius, also des Nervus obturatorius, liegt im Plexus lumbalis . Dieser Plexus lumbalis ist ein Nervengeflecht, das die Bewegung und Empfindung (Innervation) der Unterschenkel, also des Oberschenkels, des Unterschenkels und des Fußes, steuert.

Welche anderen Nerven verlaufen durch die Leistengegend?

Sie wissen ja, dass der Obturatornerv nicht der einzige Nerv in der Leistengegend ist. Es gibt noch mehrere andere Nervenarten.

• Femoralnerv
• Nervus genitofemoralis
• Nervus ilioinguinalis
• lateraler Femoralnerv

Welche Funktionen hat der Nervus obturatorius?

Dieser Nerv steuert hauptsächlich die Muskelbewegung und die Empfindung an der Innenseite des Oberschenkels.

Apropos motorische Funktionen:

Die mit dem Nervus obturatorius verbundenen Muskeln helfen Ihnen bei Folgendem:

• Strecken Sie die Beine an den Knien.
• Beuge deine Hüften.
• Halten Sie beim Stehen und Gehen das Gleichgewicht .
• Drehe dein Bein vom Körper weg.
• Drehe deinen Fuß von deinem Körper weg.

Hinsichtlich der Sinnesfunktionen:

Der Nervus obturatorius versorgt folgende Körperteile mit Empfindungen:

• Zu den Hüftgelenken.
• Zu den Kniegelenken.
• Einige Hautpartien an der Innenseite Ihrer Oberschenkel (im Leistenbereich).

Gibt es noch andere Funktionen des Nervus obturatorius?

Ja, es gibt noch weitere Vorteile. Manchmal spritzen Ärzte ein Medikament in den Nervus obturatorius, um die Empfindlichkeit in diesem Bereich zu reduzieren. Dies nennt man Nervenblockade . Man kann es sich wie die Betäubung des Zahnfleisches vor einer Zahnextraktion vorstellen.

Eine Obturatorblockade kann in folgenden Fällen erforderlich sein:

• Zur Betäubung der Leistengegend vor einer Hüft- oder Knieoperation.
• Bei Operationen im Beckenbereich, beispielsweise bei der Behandlung von Blasenkrebs, muss verhindert werden, dass sich die Beine unwillkürlich bewegen.
• Lindert Leisten- oder Oberschenkelschmerzen, die auf herkömmliche Behandlungen nicht ansprechen.
• Behandeln Sie abnorme Muskelverspannungen an der Innenseite des Oberschenkels (auch Spastik genannt). Diese Erkrankung kann gelegentlich bei Menschen mit Erkrankungen wie Multipler Sklerose auftreten.

Wie ist der Nervus obturatorius anatomisch aufgebaut?

Okay, schauen wir uns nun an, wie dieser Nerv entsteht und wie er verläuft.

Die Nervenfasern, aus denen der Nervus obturatorius besteht, entspringen im unteren Rücken, an den Wirbeln L2, L3 und L4.

Der Verlauf des Nervus obturatorius ist wie folgt:

• Es verläuft nach unten durch einen Muskel namens Psoasmuskel .
• Ihre Iliakalarterie verläuft hinter und seitlich der Beckenwand.
• Anschließend tritt sie durch eine nahegelegene Gewebeöffnung, den Obturatorkanal , in die Oberschenkelregion ein.

Nachdem der Nervus obturatorius die Leiste erreicht hat, teilt er sich in drei Hauptäste auf:

• Vorderer Ast: Dieser versorgt die Muskeln mit Empfindungen, die Ihnen beim Beugen Ihrer Hüfte helfen.
• Hautast: Dies ist ein weiterer Ast, der vom vorderen Ast abzweigt. Er versorgt die Haut an der oberen Innenseite des Oberschenkels mit Empfindungen.
• Hinterer Ast: Dieser hilft bei der Rotation der Hüfte und beim Zusammenführen der Oberschenkel.

Stellen Sie sich vor: So wie große Äste vom Stamm eines Baumes abzweigen und kleinere Äste von diesen Ästen abzweigen, so verzweigen sich auch diese Nerven in Äste.

Manchmal versorgt dieser vordere Ast auch die Pectineusmuskeln an der Innenseite des Oberschenkels mit motorischen Funktionen. Normalerweise werden diese Muskeln jedoch vom Femoralnerv innerviert. Dies ist allerdings eine seltene anatomische Abweichung.

Wie kann der Nervus obturatorius geschädigt werden? Welche Erkrankungen sind dafür verantwortlich?

Das Hauptproblem bei einer Schädigung des Nervus obturatorius ist der neuropathische Schmerz . Dieser Schmerz wird durch den Nerv selbst verursacht. Es gibt verschiedene Erkrankungen, die dies auslösen können:

• Nervenkompression: Hierbei drückt umliegendes Gewebe, beispielsweise geschwollene Bänder, übermäßig auf einen Nerv, was zu einem Funktionsverlust des Nervs führen kann. Dies kann während der Schwangerschaft vorkommen. Auch bestimmte Erkrankungen des Beckenbodens, wie beispielsweise Endometriose , können eine Nervenkompression verursachen.
• Nervenschädigung (Obturatorneuropathie): Nervenschädigungen können durch abnormalen Verschleiß oder einen Unfall entstehen.
• Obturatorhernie: Bauchgewebe drückt durch den Obturatorkanal und komprimiert den Obturatornerv.
• Beckentrauma: Dieses kann während der Geburt oder bei schweren Quetschverletzungen, wie beispielsweise bei Autounfällen, auftreten. Dabei kann es zu inneren Blutungen und einer Nervenkompression kommen.
• Tumore oder Krebs im Beckenbereich: An Stellen wie der Blase, dem Gebärmutterhals und dem Rektum können abnorme Wucherungen (Tumore) auftreten.
• Sportverletzungen: Dies kann bei Sportarten vorkommen, die häufiges Treten beinhalten, wie z. B. Fußball, oder bei Sportarten, die langes Sitzen erfordern, wie z. B. Radfahren und Reiten.

Gibt es noch andere Ursachen für eine Schädigung des Nervus obturatorius?

Ja, es gibt noch weitere Möglichkeiten. Der Nervus obturatorius kann als Komplikation, insbesondere bei Operationen im Beckenbereich , ebenfalls betroffen sein. In diesem Bereich befinden sich viele sehr komplexe Strukturen. Daher ist der Platz für die chirurgischen Instrumente begrenzt. Manchmal kann dieser Nerv beschädigt werden, wenn Ärzte versuchen, das Operationsgebiet zu erreichen. Während der Operation kann der Nervus obturatorius vorübergehend komprimiert, gedehnt oder, selten, durch chirurgische Instrumente verletzt werden.

Bei manchen Operationen sowie bei Geburten werden Beinstellungspositionen eingenommen, bei denen die Beine vom Körper abgespreizt sind. Dies kann zu einer Kompression des Nervus obturatorius führen.

Folgende Operationsarten können eine Obturatorneuropathie verursachen:

• Lymphknotendissektion bei Gebärmutterhalskrebs.
• Reparatur von Beckenorganprolaps .
• Transobturatorische Bandoperation (TOT) bei Belastungsinkontinenz .
• Radikale Hysterektomie ( vollständige Entfernung der Gebärmutter) und Prostatektomie (Entfernung der Prostata).
• Verschluss der Arteria uterina als Behandlungsmethode für Myome .

Wie kann ich meinen Obturatornerv schützen?

Manche Ursachen einer Obturatorneuropathie, wie beispielsweise ein Geburtstrauma oder schwere Gehirnerschütterungen, liegen außerhalb unserer Kontrolle. Sie sind Dinge, die wir nicht beeinflussen können.

Es gibt jedoch mehrere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Schäden am Nervus obturatorius durch Sportunfälle zu verhindern:

• Passen Sie die Fußriemen von Pferdesätteln oder die Sattelhöhe eines Fahrrads an, um den Druck auf Ihr Becken zu minimieren.
• Vor dem Ausüben von Sportarten, bei denen man mit dem Fuß tritt , sollte man sich gründlich aufwärmen , das heißt, man sollte sich Zeit nehmen, den Körper aufzuwärmen.
• Stärken Sie Ihre Bein- und Unterbauchmuskulatur durch Widerstandstraining .
• Sollten Sie Beschwerden oder Schmerzen in der Leistengegend verspüren, ignorieren Sie diese, hören Sie auf zu spielen und ruhen Sie sich aus .

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen, wenn man Probleme mit dem Obturatornerv hat?

Die Symptome einer Obturatorneuropathie sind in der Regel anhaltend und bessern sich im Laufe der Zeit nicht ohne Weiteres.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf:

• Claudicatio intermittens ist eine schmerzhafte, hinkende Muskelkontraktion (Beinkrämpfe) in den Beinen, die bei körperlicher Aktivität auftritt.
• Anhaltende Schmerzen im Schambein.
• Unbehagen oder Schmerzen, die in den Oberschenkel ausstrahlen.
• Muskelschwäche im Oberschenkel.
• Taubheitsgefühl im Oberschenkel.
• Wenn die Schmerzen zunehmen, wenn Sie Ihr Bein von einer Seite zur anderen bewegen.
• Ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in der Leistengegend.

Denken Sie daran: Es ist keine gute Idee, diese Symptome zu ignorieren. Es ist wichtig, so schnell wie möglich ärztlichen Rat einzuholen.

Fassen wir es zusammen (Kernaussage):

Sie verstehen nun wahrscheinlich, dass der Obturatornerv, über den wir heute gesprochen haben, ein sehr wichtiger Nerv ist, der Ihnen hilft, Ihre Hüfte zu beugen und Ihr Bein nach außen zu drehen. Dieser Nerv kann aus verschiedenen Gründen beeinträchtigt werden, beispielsweise durch Sportverletzungen, Komplikationen bei der Geburt oder Komplikationen nach medizinischen Eingriffen. Manche Menschen leiden aufgrund einer Obturatorneuropathie auch unter anhaltenden Schmerzen.

Es besteht jedoch kein Grund zur Sorge. Moderne Behandlungsmethoden, wie beispielsweise Nervenblockaden, können Linderung verschaffen. Am wichtigsten ist es, umgehend einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome verspüren. So kann die notwendige Behandlung schnellstmöglich eingeleitet werden.

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