Wollen wir etwas über ein kleines Tor in Ihrem Herzen lernen? Es ist die Pulmonalklappe!

Hallo! Wie geht es Ihnen? Heute sprechen wir über einen sehr wichtigen Teil unseres Herzens, über den wir aber wahrscheinlich nicht oft reden. Er ist wie eine Tür zu unserem Haus. Er heißt Pulmonalklappe. Schauen wir uns an, was durch diese kleine Tür passiert und wie wichtig sie ist.

Was ist die Pulmonalklappe? Lasst es uns einfach erklären!

Stellen Sie sich Ihr Herz wie ein kleines Haus mit vier Zimmern vor. Damit das Blut von einem Zimmer ins andere fließen kann, braucht es Türen, richtig? So ähnlich funktioniert die Pulmonalklappe. Sie ist eine der vier Herzklappen. Genauer gesagt, sie ist die „Tür“, die sauerstoffarmes Blut aus der rechten Herzkammer (dem sogenannten rechten Ventrikel) in die Lungenarterie leitet, das Hauptblutgefäß, das sauerstoffarmes Blut zur Lunge transportiert. In der Lunge nimmt das Blut Sauerstoff auf. Anschließend fließt das sauerstoffreiche Blut in den Rest des Körpers. Können Sie sich also vorstellen, wie wichtig es ist, dass diese Tür einwandfrei funktioniert? Die Pulmonalklappe und die Aortenklappe werden zusammenfassend als Semilunarklappen bezeichnet. Das liegt daran, dass die Segel (ähnlich den Türknäufen) dieser Klappen halbmondförmig sind. Diese sichelförmigen Herzklappen regulieren den Blutfluss von den Herzkammern (Ventrikeln) in die größeren Blutgefäße (Arterien). Manchmal wird diese Klappe auch als Pulmonalklappe bezeichnet. Beide Bezeichnungen beschreiben ein und dasselbe Organ.

Was genau bewirkt diese Pulmonalklappe?

Die Hauptfunktion dieser Pulmonalklappe besteht, wie bereits erwähnt, darin, den Fluss von sauerstoffarmem Blut von der rechten Herzkammer in die Lungenarterie zu regulieren, die zu den Lungen führt. Schauen wir uns das nun etwas genauer an:

• Bei jedem Herzschlag öffnet und schließt sich diese Pulmonalklappe wie eine Tür.
• Wenn sich die rechte Herzkammer zusammenzieht (medizinisch: die „systolische Phase“ ), öffnet sich die Pulmonalklappe. Dann beginnt das Blut aus dem Herzen in Richtung Lunge zu fließen.
• Wenn sich das Herz dann eine Weile entspannt (dies wird als Diastole oder Entspannungsphase bezeichnet), schließt sich die Pulmonalklappe. Das ist sehr wichtig. Denn wenn sie sich nicht richtig schließt, kann Blut, das in die Lunge geflossen ist, zurück ins Herz fließen. Das wäre gefährlich.
• Wenn diese Klappe geschlossen ist, füllt sich die rechte Herzkammer mit dem Blut, das sie für die nächste Kontraktion benötigt.

Man kann es sich wie einen Wasserhahn vorstellen. Man öffnet ihn, wenn man Wasser braucht, und trinkt, und man schließt ihn, wenn man fertig ist. Andernfalls ginge das Wasser verloren. Die Pulmonalklappe reguliert den Blutfluss auf die gleiche Weise.

Die besondere Rolle der Pulmonalklappe beim Ross-Verfahren

Neben der normalen Regulierung des Blutflusses kann die Pulmonalklappe noch eine weitere wichtige Funktion erfüllen. Sie kann als Ersatz dienen, wenn die andere wichtige Herzklappe, die Aortenklappe, erkrankt ist und nicht mehr richtig funktioniert. Dies wird als Ross-Operation bezeichnet. Es handelt sich dabei um einen etwas komplexeren Eingriff. Er wird bei manchen Kindern und Erwachsenen unter 60 Jahren mit Aortenklappeninsuffizienz durchgeführt. Bei dieser Operation entfernt der Chirurg Ihre erkrankte Aortenklappe und ersetzt sie durch Ihre eigene gesunde Pulmonalklappe. Anschließend wird Ihnen eine Pulmonalklappe eines anderen Menschen ( Spenders ) transplantiert. Ihre eigene Pulmonalklappe eignet sich gut als Ersatz für Ihre Aortenklappe, da Struktur und Funktion beider sehr ähnlich sind. Deshalb hält sie lange.

Wo genau befindet sich diese Pulmonalklappe?

Dies befindet sich im Inneren Ihres Herzens. Wie bereits erwähnt, stellt es eine Verbindung zwischen Ihrer rechten Herzkammer und der Lungenarterie dar, der Hauptschlagader, die das Blut zu Ihren Lungen transportiert. Es liegt rechts und etwas vor der Aortenklappe, einer weiteren wichtigen Herzklappe.

Wie ist die Pulmonalklappe aufgebaut, also welche Form hat sie?

Die Pulmonalklappe besitzt drei Hauptsegel oder -klappen. Das Öffnen und Schließen dieser Segel reguliert den Blutfluss. Diese drei Segel werden als vorderes Segel, linkes Segel und rechtes Segel bezeichnet. Sie sind an einem etwas stärkeren, faserigen Gewebering, dem Anulus, befestigt. Wenn sich das Herz entspannt (Diastole), schließen sich diese drei Segel fest und verschließen die Klappe vollständig. Dadurch wird verhindert, dass Blut in die rechte Herzkammer zurückfließt (Regurgitation).

Welche Krankheiten und Zustände betreffen die Pulmonalklappe?

Pulmonalklappenerkrankungen können auf vielfältige Weise auftreten. Meist handelt es sich um angeborene Herzfehler . Das bedeutet, dass Sie oder Ihr Baby diese Probleme bereits bei der Geburt haben können. Selten entwickeln sich Probleme mit dieser Klappe jedoch erst später im Leben. Dies ist in der Regel auf andere Erkrankungen wie beispielsweise pulmonale Hypertonie zurückzuführen. Zu den Erkrankungen, die die Pulmonalklappe betreffen können, gehören unter anderem:

• Pulmonalatresie: Dies ist ein angeborener Herzfehler. Er tritt auf, wenn sich die Pulmonalklappe des Babys nicht richtig entwickelt oder ihre Öffnung durch Gewebe blockiert ist. Dadurch fließt das Blut in andere Teile des Herzens.Bei der Geburt kann das Baby blau anlaufen ( Zyanose ) (was auf einen niedrigen Sauerstoffgehalt hinweist).
• Fallot-Tetralogie: Dies ist ebenfalls ein angeborener Herzfehler. In den USA ist etwa eines von 2.500 Neugeborenen betroffen. In diesem Fall weist das Baby vier Herzfehler auf. Einer davon ist die Pulmonalstenose (Verengung der Pulmonalklappe und der Hauptpulmonalarterie). Dies ist ein schwerwiegender Zustand, da er die Menge an sauerstoffreichem Blut, die im Körper des Babys zirkuliert, einschränkt. Babys mit dieser Erkrankung benötigen in jedem Fall eine Operation.
• Pulmonalklappenstenose: Hierbei handelt es sich um eine Verengung der Pulmonalklappe. Diese ist in der Regel angeboren und tritt häufig bei Babys mit Fallot-Tetralogie auf. Zur Behandlung kann die Klappe minimalinvasiv geöffnet werden. In manchen Fällen ist auch ein Klappenersatz erforderlich. Es ist sehr selten, dass jemand, der mit einer gesunden Pulmonalklappe geboren wurde, später im Leben eine Pulmonalklappenstenose entwickelt.
• Fehlende Pulmonalklappe: Auch dies ist ein angeborener Herzfehler. Er betrifft etwa eines von 50.000 Babys und tritt am häufigsten bei Babys mit Fallot-Tetralogie auf. Dabei fehlen die Segel der Pulmonalklappe oder entwickeln sich nicht richtig. Dies führt zu einer Verengung der Klappenöffnung (Stenose) und einem Rückfluss von Blut (Regurgitation). Dadurch fließt Blut aus der Pulmonalarterie (dem Hauptstamm der Lunge) zurück in die rechte Herzkammer. Auch dieser Zustand muss frühzeitig behandelt werden.
• Pulmonalklappeninsuffizienz: Hierbei fließt Blut durch die Pulmonalklappe zurück. Ursache ist meist eine Lungenhochdruckerkrankung bei älteren Menschen oder ein angeborener Herzfehler. Sie kann auch bei Patienten nach einer Operation der Fallot-Tetralogie auftreten. Die Pulmonalklappe schließt bei jedem Herzschlag nicht vollständig. Dadurch fließt beim Entspannen des Herzens Blut aus der Pulmonalarterie zurück in die rechte Herzkammer. Die meisten Betroffenen haben nur leichte Symptome. Bei manchen können jedoch mittelschwere oder schwere Symptome auftreten, die eine Behandlung erfordern. Hält diese Art von Leckage über einen längeren Zeitraum an, kann sie zu einer Erweiterung und schließlich zum Versagen der rechten Herzkammer sowie zu Ödemen führen.

Ist es möglich, ohne Pulmonalklappe zu leben?

Oh nein. Die Pulmonalklappe ist ein sehr wichtiges Organ, das das Blut in die Lunge leitet und dafür sorgt, dass dieses Blut mit Sauerstoff angereichert wird.Ohne eine intakte Herzklappe ist ein Leben nicht möglich. Säuglinge und Kinder mit schweren Erkrankungen der Pulmonalklappe haben eine verkürzte Lebenserwartung, wenn sie nicht adäquat behandelt werden. Daher ist es wichtig, dass Sie oder Ihr Kind mit Ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten und die Lebenserwartung sprechen, wenn Sie an einer Erkrankung der Pulmonalklappe leiden.

Wie kann ich meine Pulmonalklappe gesund erhalten?

Herzklappenprobleme lassen sich nicht immer verhindern, insbesondere angeborene. Generell trägt ein herzgesunder Lebensstil jedoch wesentlich dazu bei, die Herzklappen und das Herz gesund zu erhalten. Hier einige hilfreiche Tipps:

• Stellen Sie das Rauchen, Dampfen und den Konsum aller Tabakprodukte vollständig ein. Bitten Sie Ihren Arzt um Unterstützung beim Aufhören.
• Beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum oder stellen Sie ihn ganz ein.
• Ernähren Sie sich herzgesund. (Darauf gehen wir in einem separaten Artikel ein!)
• Treiben Sie regelmäßig Sport, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Die meisten Menschen sollten etwa 150 Minuten pro Woche Sport mit moderater Intensität treiben, zum Beispiel Spazierengehen.
• Erkrankungen wie Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel kontrollieren.
• Nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente genau und pünktlich ein.
• Lassen Sie sich mindestens einmal im Jahr ärztlich untersuchen.
• Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie unbedingt eine entsprechende gynäkologische Praxis aufsuchen und die notwendige Betreuung in Anspruch nehmen. Dadurch kann das Risiko angeborener Herzfehler bei Ihrem Neugeborenen verringert werden.

Sich mit dem Aufbau des Herzens auseinanderzusetzen, kann manchmal überwältigend sein, besonders wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde. Es ist eine Menge Information auf einmal. Es ist nicht leicht, sich zu merken, welche Klappen das Blut wohin transportieren und wie sich eine Herzerkrankung auf den Blutfluss auswirkt. Aber denken Sie daran: Ihr Arzt ist immer für Sie da, um Ihnen diese Dinge zu erklären und Ihnen die nötigen Informationen zu geben. Zögern Sie nicht, ihm alle Ihre Fragen zu stellen.

Wichtigste Kernaussage

Sie verstehen nun also, dass die Pulmonalklappe ein sehr kleiner, aber sehr wichtiger Teil unseres Herzens ist. Sie fungiert wie ein „Tor“, das den Fluss von sauerstoffarmem Blut vom Herzen zur Lunge reguliert.Meistens sind diese Herzklappenprobleme angeboren. Sie können aber auch erst später im Leben auftreten. Am wichtigsten ist es, sich bei einer solchen Erkrankung ärztlich beraten und behandeln zu lassen. Ein gesunder Lebensstil trägt ebenfalls dazu bei, Herz und Herzklappen gesund zu halten. Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld weitere Fragen dazu hat, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen. Alles Gute für Ihr Herz!