3D-Technologie in der Krebsbehandlung? Sprechen wir einfach über 3D-CRT (dreidimensionale konformale Strahlentherapie).

Viele von uns haben Angst, wenn wir das Wort Krebs hören. Auch vor der Strahlentherapie haben wir große Bedenken. Es ist verständlich, dass man sich fragt: „Werden dadurch auch gesunde Körperteile geschädigt?“ Doch die Technologie ist heute sehr fortschrittlich. Wir sprechen heute von einem speziellen Bestrahlungsplan , der den Tumor präzise bestrahlt und die Schädigung des umliegenden gesunden Gewebes minimiert. Das ist die 3D-konformale Strahlentherapie (3D-CRT).

Was ist das für ein 3D-CRT-Bildschirm?

Vereinfacht ausgedrückt ist 3D-CRT eine hochentwickelte Technik zur Planung der externen Strahlentherapie (EBRT) bei Krebs. Es handelt sich nicht um die Behandlung selbst, sondern um den Behandlungsplan .

Stellen Sie sich vor, Sie gehen zu einem Schneider, um sich ein Kleid anfertigen zu lassen. Er nimmt Ihre genauen Maße und passt Ihnen das Kleid perfekt an, richtig? So ähnlich funktioniert die 3D-CRT. Dabei erhalten Strahlentherapeuten eine dreidimensionale (3D) Ansicht Ihres Tumors und des umliegenden gesunden Gewebes.

Um diese 3D-Ansicht zu erhalten, werden Bilder aus diagnostischen Verfahren wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie ( MRT ) oder Positronenemissionstomographie (PET) verwendet. Eine spezielle Computersoftware analysiert diese Bilder und erstellt eine 3D-Karte, die die genaue Größe, Form und Lage des Tumors darstellt.

Wofür werden 3D-CRT-Systeme eingesetzt?

Onkologen nutzen diese 3D-CRT-Planungsmethode zur Behandlung verschiedener Krebsarten. Sie ist besonders wichtig, wenn eine Operation nicht möglich ist. Zudem ermöglicht sie die geplante Strahlentherapie, um den Tumor vor der Operation zu verkleinern (neoadjuvante Therapie) oder nach der Operation verbliebene Krebszellen zu zerstören (adjuvante Therapie).

Nachfolgend sind einige der häufigsten Krebsarten aufgeführt, bei denen die 3D-CRT eingesetzt wird.

Wie wird 3D-CRT in der Behandlungsplanung eingesetzt?

Ihr Ärzteteam wird Sie Schritt für Schritt durch diesen 3D-CRT-Planungsprozess führen.

1. Erstellen einer 3D-Karte

Zunächst werden, wie bereits erwähnt, Bilder Ihrer CT- und MRT- Untersuchungen aufgenommen und mithilfe eines Computerprogramms eine 3D-Karte des Tumors erstellt. Diese Karte wird dann an das Bestrahlungsgerät (den Linearbeschleuniger) übermittelt.

2. Simulationsprozess

Das ist wie eine Probe für ein Theaterstück. Sie werden auf einer Behandlungsliege liegen und so positioniert, wie Sie später eine Strahlentherapie erhalten würden. Mithilfe der 3D-Karte werden dann die genaue Position und der Winkel der Strahlen bestimmt.

3. Aufbringen von Hautmarkern

Während der Simulation bringt das Ärzteteam mehrere winzige, punktförmige Markierungen auf Ihrer Haut an. Diese kleinen Markierungen (ähnlich wie permanente Tätowierungen) sind völlig normal. Keine Sorge, sie dienen dazu, den Strahl bei jeder Behandlung exakt auf die Krebszellen zu richten – ohne jegliche Abweichung. Die Markierungen helfen Ihnen, während der Behandlung die gleiche Körperhaltung beizubehalten.

Verursacht die 3D-CRT Nebenwirkungen?

Wichtig ist hierbei zu verstehen, dass 3D-CRT eine Planungsmethode und keine Behandlungsmethode ist. Daher treten durch den 3D-CRT-Planungsprozess keine direkten Nebenwirkungen auf.

Eine Strahlentherapie nach diesem Plan kann jedoch Nebenwirkungen verursachen. Obwohl die 3D-CRT die Schädigung gesunden Gewebes deutlich reduziert, sind dennoch gewisse Schäden möglich. Die auftretenden Nebenwirkungen hängen vom behandelten Körperbereich ab.

Vorteile und moderne Technologie von 3D-CRTs

Der größte Vorteil der 3D-CRT-Methode besteht darin, dass sie den Tumor sehr präzise anvisiert und die Schädigung des umliegenden gesunden Gewebes minimiert.

Heutzutage gibt es jedoch fortschrittlichere Methoden zur Bestrahlungsplanung als die 3D-konformale Strahlentherapie (3D-CRT). Eine davon ist die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT).

Die IMRT verwendet viele kleine Strahlenbündel (Beamlets) anstelle eines großen Strahls. Die Intensität dieser Strahlenbündel lässt sich individuell anpassen. Man kann es sich vorstellen wie Malen mit vielen kleinen, unterschiedlichen Farbstrichen anstatt mit einer einzigen Farbe. Dadurch kann die IMRT die Strahlung optimal an die komplexe Form des Tumors anpassen. Einige Studien deuten darauf hin, dass die IMRT sogar weniger Nebenwirkungen haben könnte.

Wenn Ihnen eine Strahlentherapie verschrieben wurde, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt oder Ihr Behandlungsteam nach dem Ablauf zu fragen. Es wird Ihnen eine große Erleichterung sein, alles genau zu wissen.