Gibt es denn keine Lösung für meine Rückenprobleme? Lasst uns alles über die Myelographie erfahren!

Hatten Sie schon einmal Rückenschmerzen oder Schmerzen, die in die Beine ausstrahlen, und konnten die Ursache nicht finden? Wahrscheinlich waren Sie schon beim Arzt, und es wurden Untersuchungen wie Röntgen, CT oder MRT durchgeführt. Aber was, wenn dabei nichts Eindeutiges gefunden wird? Dann kann der Arzt eine spezielle Untersuchung anordnen: ein Myelogramm. Sehen wir uns an, was das ist, wie es abläuft und was Sie darüber wissen sollten.

Was ist ein Myelogramm?

Vereinfacht gesagt, ist ein Myelogramm eine spezielle Untersuchung, die detaillierte Bilder Ihrer Wirbelsäule liefert. Dabei wird eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) verwendet, um Probleme mit Ihrem Rückenmark sowie den umliegenden Nerven und Weichteilen deutlich sichtbar zu machen. Im Gegensatz dazu zeigt ein normales Röntgenbild der Wirbelsäule nur die Knochen, da hier keine solche spezielle Flüssigkeit verwendet wird. Beim Myelogramm hingegen färbt diese Flüssigkeit Ihren Wirbelkanal, Ihr Rückenmark und Ihre Nerven auf dem Röntgenbild oder CT-Scan weiß. Dieses Verfahren ähnelt der Fluoroskopie. Das bedeutet, dass Ihr Radiologe die Bewegung der Flüssigkeit entlang Ihrer Wirbelsäule in Echtzeit verfolgen kann.

Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass Ärzte diese Untersuchung als „zervikale Myelographie“ oder „lumbale Myelographie“ bezeichnen. Es handelt sich dabei nicht um unterschiedliche Untersuchungen. Die Begriffe geben lediglich an, welcher Abschnitt der Wirbelsäule fotografiert werden soll. Wenn beispielsweise der Halswirbelsäulenabschnitt untersucht werden soll, spricht man von einer zervikalen Myelographie. Soll der Lendenwirbelsäulenabschnitt untersucht werden, spricht man von einer lumbalen Myelographie. Alles klar?

Warum sollte ein Arzt ein Myelogramm anordnen?

Bei chronischen Rückenschmerzen wird Ihr Arzt zunächst eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um die Ursache zu ermitteln. Sollten diese Untersuchungen keine eindeutigen Ergebnisse liefern, kann Ihr Arzt Ihnen eine Myelographie empfehlen, um weitere Informationen zu erhalten.

Mit diesem Test lassen sich verschiedene Krankheiten nachweisen. Zum Beispiel:

• Bandscheibenvorfall: Dies bezeichnen wir als „Bandscheibenvorfall“. Dabei wölbt sich das Weichgewebe zwischen den Wirbeln vor und drückt auf die Nerven.
• Arthritis in den Wirbelgelenken: Dies kann zu Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken führen.
• Spinalkanalstenose: Hierbei verengt sich der Raum im Inneren der Wirbelsäule, wodurch das Rückenmark oder die Nerven komprimiert werden.
• Knochensporne / Osteophyten: Die Bildung kleiner, stachelartiger Auswüchse an den Knochen.
• Wirbelsäulentumoren.

Wenn Sie vor Kurzem eine Rückenoperation hatten und neue, anhaltende Schmerzen oder Schwäche verspüren, kann Ihr Arzt Ihnen diese Myelographie-Untersuchung anordnen.

Wie funktioniert ein Myelogramm?

Eine Myelografie kann Probleme aufdecken, die bei einer herkömmlichen Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) nicht sichtbar sind. Sie ist besonders hilfreich, um klar zu erkennen, ob Knochen, Bandscheiben und andere Gewebe um den Wirbelkanal herum die Nerven oder das Rückenmark einengen.

Wenn der Radiologe eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) in Ihre Wirbelsäule spritzt, verteilt sich diese im Raum um Ihr Rückenmark. Ihre Nerven und Ihr Rückenmark erscheinen dann als Silhouette auf einem Röntgenbild oder einer Computertomographie. Dadurch kann der Arzt Probleme erkennen, die auf einem normalen Röntgenbild nicht sichtbar sind.

Wie sollte ich mich auf eine Myelographie vorbereiten?

Ihr Arzt wird Ihnen eine detaillierte Liste mit Dingen geben, die Sie vor Ihrer Myelographie beachten sollten. Generell sollten Sie jedoch Folgendes beachten:

• Bitten Sie einen vertrauten Freund oder ein Familienmitglied, Sie nach Hause zu fahren. (Möglicherweise erhalten Sie ein Beruhigungsmittel, daher ist es keine gute Idee, nach der Prüfung selbst zu fahren.)
• Beginnen Sie am Tag vor der Prüfung damit, alle zwei Stunden reichlich Flüssigkeit (4-8 Gläser) wie Wasser zu trinken.
• Essen Sie sechs Stunden vor dem Test nichts mehr. Flüssigkeiten wie Wasser dürfen Sie jedoch bis zu sechs Stunden vor dem Test trinken. Beispiele: Wasser, ungesüßter Tee, klare Limonade, starker Kaffee, ungesüßte Fruchtsäfte und Brühe.

Wenn Sie Diabetes mellitus haben...

• Nehmen Sie Ihre übliche Insulindosis ein.
• Wenn Sie zum Test kommen, erinnern Sie den Arzt noch einmal daran, dass Sie Diabetes haben.

Normalerweise sind vor einer Myelographie keine Laboruntersuchungen erforderlich. Wenn Sie jedoch in der Vergangenheit Blutkrankheiten, beispielsweise Dehydratation, oder eine chronische Nierenerkrankung (CKD) hatten, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen.

Was geschieht bei einer Myelographie?

Sie werden während einer Myelographie nicht in Narkose versetzt. Ihnen werden jedoch gegebenenfalls Beruhigungsmittel verabreicht, damit Sie sich entspannen können. Ein Radiologe und ein medizinisch-technischer Assistent werden die ganze Zeit im Untersuchungsraum anwesend sein.

Während des Tests werden sie Folgendes tun:

• Sie werden gebeten, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen (in der Regel auf den Bauch oder die Seite).
• Ihr unterer Rückenbereich wurde mit Antiseptikum gereinigt, und das war's.Es wird ein Betäubungsmittel (Lokalanästhesie) injiziert.
• Anschließend wird das Kontrastmittel in den mit Flüssigkeit gefüllten Sack um Ihr Rückenmark injiziert. (Sie können dabei einen leichten Druck oder ein leichtes Unbehagen verspüren.)
• Die Untersuchungsliege wird leicht vor- und zurückgekippt. Dies dient dazu, den Flüssigkeitsfluss durch Ihr Rückenmark zu verbessern. Der Radiologe bittet Sie möglicherweise auch, den Kopf zu neigen oder zu schütteln.
• Anschließend werden Röntgenaufnahmen und CT-Scans Ihrer Wirbelsäule angefertigt.

Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa eine Stunde. Es kann zu leichten Beschwerden oder leichten Kopfschmerzen kommen.

Was geschieht nach einer Myelographie?

Nach der Untersuchung werden Sie etwa eine Stunde lang ärztlich überwacht. Anschließend wird entschieden, ob Sie nach Hause gehen können. Sie erhalten schriftliche Anweisungen für die Zeit nach Ihrer Entlassung. Ihr Radiologe sendet einen ausführlichen Bericht an Ihren Hausarzt oder den Arzt, der Sie überwiesen hat.

Gibt es Nebenwirkungen bei einer Myelographie?

Etwa zehn Prozent (10 %) der Patienten können nach einer Myelographie Nebenwirkungen verspüren. Häufige Nebenwirkungen, die innerhalb von ein bis zwei Tagen abklingen, sind:

• Kopfschmerzen.
• Übelkeit und Erbrechen.

Wenn Sie jedoch Kopfschmerzen haben, die nicht verschwinden , oder wenn Sie eines dieser gefährlichen Symptome verspüren , sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen:

• Fieber.
• Steifer Hals.
• Kribbeln in den Beinen.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Myelographie?

Die Nachuntersuchung dauert in der Regel etwa 24 Stunden. Nach dem Myelogramm sollten Sie sich einige Stunden hinsetzen oder hinlegen. Ausreichende Ruhe kann das Risiko eines Liquorverlusts verringern. Nach etwa einem Tag können Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Sollten Ihre Kopfschmerzen jedoch anhalten oder andere schwerwiegende Symptome wie Fieber, Nackensteifigkeit oder Taubheitsgefühl in den Beinen auftreten, informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt.

Hier sind einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, um sich zu erholen:

• Versuchen Sie, Ihren Kopf höher als den Rest Ihres Körpers zu halten. Versuchen Sie, so lange wie möglich aufrecht zu bleiben.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Trinken Sie überhaupt keinen Alkohol.
• Bei Kopfschmerzen können Sie beispielsweise Paracetamol und koffeinhaltige Getränke (Kaffee, Tee) einnehmen. Manchmal helfen diese bereits allein, die Kopfschmerzen zu lindern.
• Heben Sie 24 Stunden lang keine Gewichte und treiben Sie keine anstrengende körperliche Aktivität.

Wann erhalte ich die Ergebnisse des Myelogramms?

Nachdem Sie den Bericht des Radiologen erhalten haben, wird Ihr Hausarzt oder der Arzt, der Sie überwiesen hat, die Testergebnisse auswerten. Dies dauert in der Regel einige Tage. Anschließend werden Sie angerufen, um Ihnen die Ergebnisse zu erläutern und das weitere Vorgehen zu besprechen.

Wann sollte ich nach einer Myelographie den Arzt anrufen?

Rufen Sie nach einer Myelographie sofort Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Symptome eintritt:

• Fieber über 101 Grad Fahrenheit (38,3 Grad Celsius).
• Wenn Ihnen schwindlig ist und Sie das Gefühl haben, umzufallen (Ohnmacht).
• Wenn Ihre Beine taub sind oder Sie ein Gefühlsdefizit verspüren (Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen).
• Wenn Schmerzen oder Ausfluss in der Nähe der Injektionsstelle auftreten.
• Wenn der Nacken steif wird (Nackensteifheit).
• Kopfschmerzen, die einfach nicht verschwinden wollen.
• Die Unfähigkeit zu urinieren .

Wie schmerzhaft ist eine Myelographie?

Die Antwort auf diese Frage ist individuell verschieden. Bei unerträglichen Schmerzen ist es ratsam, nicht zu kommen. Es können jedoch während der Untersuchung Beschwerden auftreten, wie zum Beispiel:

• Es fühlt sich an wie ein Stoß, wenn die spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) eingespritzt wird.
• Beim Bewegen der Nadel kann plötzlich ein stechender, elektrisierender Schmerz im Gesäß oder Bein auftreten .

Außerdem kann das Kontrastmaterial solche Dinge verursachen:

• Ein warmes oder gerötetes Gefühl.
• Ein metallischer Geschmack im Mund.
• Vorübergehende Übelkeit.

Ihr Arzt und das Team vor Ort werden alles tun , damit Sie sich wohlfühlen und der Test schnellstmöglich durchgeführt werden kann, also gibt es keinen Grund zur Sorge.

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Anhaltende Rückenschmerzen können einem die Lebensfreude rauben und einen daran hindern, die Dinge zu tun, die man gerne tut. Wenn regelmäßige Untersuchungen keine Klarheit bringen, kann eine Myelografie sinnvoll sein. Diese Untersuchung hilft Ihrem Arzt, die Ursache Ihrer Beschwerden zu finden und eine passende Lösung für Sie zu entwickeln. Wenn Ihnen Ihr Arzt diese Untersuchung vorschlägt, besprechen Sie sie mit ihm, lassen Sie sich beraten und stimmen Sie der Untersuchung zu. Wir hoffen, dass Sie bald Linderung finden!

Myelografie , Rückenschmerzen, Untersuchung des Rückenmarks, Rückenmark, Nerven, Computertomografie (CT), Magnetresonanztomografie (MRT), medizinische Tests