Können nach einer Bauchoperation Verwachsungen im Bauchraum auftreten? (Verwachsungen im Bauchraum) Finden wir es heraus!

Mussten Sie sich jemals einer Bauchoperation unterziehen? Oder jemand in Ihrem Bekanntenkreis? Bauchschmerzen und Unwohlsein nach einer solchen Operation sind normal. Aber haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, dass diese Operationen dazu führen können, dass Organe im Bauchraum miteinander verkleben? Heute sprechen wir über diese „Verwachsungen im Bauchraum“, die vielen Menschen unbekannt sind, aber nach Operationen sehr häufig auftreten.

Einfach ausgedrückt: Was sind diese Verwachsungen im Bauchraum?

Stellen Sie sich vor, Sie verletzen sich am Knie, die Haut löst sich ab und beim Heilen bildet sich eine Narbe, richtig? Ähnliches geschieht auch in unserem Körper, insbesondere zwischen den Organen im Bauchraum. Verwachsungen im Bauchraum sind Stränge aus Narbengewebe, die sich zwischen den Organen im Bauchraum oder zwischen den Organen und der Bauchwand bilden. Man kann sie sich wie Kaugummi vorstellen, der die Organe miteinander verklebt.

Normalerweise besitzen die Organe im Bauchraum eines gesunden Menschen (wie Darm, Leber und Gebärmutter) eine leicht glatte Oberfläche, die ihnen freie Beweglichkeit ermöglicht. Durch Verklebungen geht diese Bewegungsfreiheit jedoch verloren. Die Organe können miteinander verkleben und sich verhaken.

Die wichtigsten Organe in unserer Bauchhöhle sind:

• Verdauungssystem (Magen, Dünndarm, Dickdarm)
• Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems (Gebärmutter, Eierstöcke)
• Nieren
• Leber
• Pankreas
• Milz

Diese Verklebungen bilden sich am häufigsten zwischen Abschnitten des Dünndarms, sie können aber zwischen beliebigen zwei dieser Organe auftreten.

Warum entstehen diese Verklebungen? Was ist der Hauptgrund?

Der Hauptgrund hierfür ist eine Bauchoperation . Tatsächlich entwickeln über 90 von 100 Menschen nach einer Bauchoperation solche Verklebungen. Man bedenke: Während einer Operation müssen Ärzte unsere Organe berühren und bewegen. Diese Manipulation verursacht geringfügige Schäden und Verletzungen. Im natürlichen Heilungsprozess des Körpers bildet sich Narbengewebe, während diese verletzten Bereiche abheilen. Dieses Narbengewebe ist es, das als Verklebungen zurückbleibt.

Obwohl chirurgische Eingriffe die Hauptursache sind, können diese Verklebungen auch durch Infektionen oder Entzündungen im Bauchraum verursacht werden. Zum Beispiel:

• Beckeninfektionen
• Blinddarmentzündung und Blinddarmdurchbruch
• Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
• Endometriose
• Beckenentzündung (PID)
• Strahlentherapie des Bauches bei Krebs

Welche Symptome können diese Verklebungen verursachen?

Die gute Nachricht ist, dass diese Verklebungen meist keine Beschwerden verursachen . Selbst wenn Sie Verklebungen im Magen haben, können Sie ein normales Leben führen, ohne etwas davon zu spüren.

Manchmal können diese Verklebungen jedoch Probleme verursachen. Ähnlich wie ein Wasserrohr abknicken und den Wasserfluss unterbrechen kann, können diese Verklebungen zu Abknickungen, Verdrehungen oder einem Verschluss des Darms führen. Dies bezeichnen wir als Dünndarmverschluss . Er kann kurz nach einer Operation oder erst Jahre später auftreten.

Ein Darmverschluss ist ein ernster Notfall, der notfallmedizinische Behandlung erfordert . Er verhindert, dass Nahrung, Flüssigkeit, Luft und Stuhl den Darm passieren können. In diesem Fall können folgende Symptome auftreten.

Welche weiteren Komplikationen können aufgrund von Verwachsungen auftreten?

Ein Darmverschluss ist die häufigste und gefährlichste Komplikation. Darüber hinaus können verschiedene andere Probleme auftreten.

• Chronische Schmerzen: Manche Menschen leiden über einen längeren Zeitraum unter Schmerzen im Bauch- oder Beckenbereich. Dies liegt daran, dass Verklebungen die freie Beweglichkeit der Organe einschränken. Dadurch können Druck und Kompression auf die Organe entstehen.
• Unfruchtbarkeit: Verwachsungen, insbesondere bei Frauen, können die Zeugung von Kindern erschweren. Diese Verwachsungen können verhindern, dass Eizelle und Spermium aufeinandertreffen oder dass sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet. Diese Erkrankung, die in der Gebärmutter auftritt, wird auch Asherman-Syndrom genannt.

Wie erkennt ein Arzt diese Verklebungen?

Dies ist eine etwas komplizierte Angelegenheit, da diese Narbengewebe, sogenannte Adhäsionen, mit einer normalen Bildgebung, also einer Röntgenaufnahme oder einer Computertomographie , nicht direkt sichtbar sind.

Ein Arzt könnte dies jedoch vermuten, indem er nach Ihren Symptomen (wie Magenschmerzen, Erbrechen) und Ihrer Krankengeschichte (ob Sie bereits eine Bauchoperation hatten) fragt.

Selbst wenn die Scans keine Verklebungen zeigen, können sie eine durch diese Verklebungen verursachte Verstopfung im Darm deutlich darstellen. Eine CT-Untersuchung kann zudem den Schweregrad der Verstopfung bestimmen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Ist eine Operation notwendig?

Das Wichtigste ist: Operationen sind die Hauptursache für Verwachsungen im Bauchraum. Und die einzige Behandlungsmethode zur Entfernung dieser Verwachsungen ist eine weitere Operation.

Verstehen Sie das Problem dabei? Wenn man sich einer Operation zur Entfernung von Verklebungen unterzieht, besteht eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich infolge dieser Operation neue Verklebungen bilden.

Aus diesem Grund empfehlen Ärzte in der Regel keine Operation zur Behandlung von Verklebungen, es sei denn, diese verursachen ein ernsthaftes Problem.

• Wenn Sie keine Symptome haben: Wenn Sie keine Beschwerden haben, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich, selbst wenn Verklebungen vorliegen.
• Darmverschluss: Dies ist ein Notfall und erfordert eine Operation, um den blockierten Darm zu befreien.
• Eine Ursache für Unfruchtbarkeit ist:Wenn Sie aufgrund von Verwachsungen kein Kind empfangen können, kann eine Operation zur Entfernung der Verwachsungen durchgeführt werden.

Daher trifft Ihr Arzt die beste Entscheidung, nachdem er Ihren Zustand sorgfältig untersucht und den Nutzen einer Operation gegen die potenziellen Risiken (wie z. B. neue Verwachsungen) abgewogen hat.

Lassen sich diese Verklebungen nicht verhindern?

Leider können weder Sie noch Ihr Chirurg die Bildung dieser Verklebungen vollständig verhindern, da es sich um einen natürlichen Heilungsprozess des Körpers handelt.

Es gibt jedoch mehrere Möglichkeiten, das Risiko zu verringern:

• Laparoskopische Chirurgie: Im Vergleich zur offenen Operation/Laparotomie verursacht die Schlüssellochchirurgie, bei der eine Kamera durch mehrere kleine Schnitte eingeführt wird, weniger Schäden an den Organen. Daher ist auch das Risiko von Verwachsungen etwas geringer.
• Spezielle Barrieren: Bei manchen Operationen platzieren Chirurgen ein spezielles Gel oder eine Membran zwischen den Organen, die sich auflöst. Dies verhindert, dass die Organe während der Heilung miteinander verkleben.

Allerdings können auch diese Methoden Verklebungen nicht zu 100 % verhindern.