Wenn Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld die Diagnose „Prostatakrebs“ gestellt wird, ist es verständlich, große Angst und einen Schock zu verspüren. Bei dem Wort „Krebs“ denken wir sofort an Operationen, Chemotherapie und Strahlentherapie. Aber wussten Sie, dass nicht jeder Prostatakrebs sofort eine so intensive Behandlung erfordert? Heute sprechen wir über eine spezielle Methode, die in solchen Fällen angewendet wird.
Einfach ausgedrückt: Was ist aktive Überwachung?
„Aktive Überwachung“ bedeutet einfach „aktive Beobachtung“. Das heißt, ohne sofort mit einer Operation oder Strahlentherapie bei Prostatakrebs zu beginnen, wird das Verhalten des Krebses unter enger ärztlicher Aufsicht ständig überwacht.
Das Hauptziel dieser Methode ist es, den Behandlungsbeginn so lange wie möglich hinauszuzögern, bis er wirklich notwendig ist. Sie wird ausschließlich bei risikoarmen , also langsam wachsenden, frühen Krebserkrankungen angewendet. Eine aktuelle Studie zeigte, dass sechs von zehn Männern mit risikoarmem Prostatakrebs dieser Methode der aktiven Überwachung unterliegen. Dies bedeutet, dass es sich mittlerweile um eine weit verbreitete und anerkannte Methode handelt.
Für wen ist diese Methode der aktiven Überwachung geeignet?
Dies ist keine Standardlösung. Damit Ihr Arzt Ihnen diese Vorgehensweise empfiehlt, muss Ihr Krebs folgende Merkmale aufweisen:
- Der Krebs hat sich nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet .
- Der Krebs muss nicht aggressiv sein , abhängig von der Größe des Tumors, seiner Wachstumsrate und Ihrem Gleason-Score (einer speziellen Methode zur Messung der Aggressivität der Krebszellen nach einer Biopsie).
Wenn man die Diagnose Krebs erhält, ist es normal, das Gefühl zu haben: „Oh, ich muss das schnell behandeln lassen und hinter mich bringen.“ Scheuen Sie sich nicht, offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
Was geschieht während einer aktiven Überwachung?
Bei diesem System bleiben Sie nicht einfach zu Hause. Ihr Onkologe wird Sie regelmäßig untersuchen. Ähnlich wie bei der Wartung eines Autos wird Ihr Körperzustand regelmäßig überprüft.
| Prüfen | Wie oft? (Häufigkeit) |
|---|---|
| Digitale rektale Untersuchung (DRU) | Normalerweise ein- bis zweimal im Jahr |
| PSA-Bluttest (PSA-Test) | Normalerweise ein- bis zweimal im Jahr |
| Prostata-Ultraschall und Biopsie | Alle 1-5 Jahre (nach ärztlicher Anweisung) |
| MRT-gesteuerte Biopsie | In manchen Fällen kann es ein Arzt empfehlen. |
Diese Tests helfen Ihrem Arzt, Ihren Krebs zu überwachen und festzustellen, ob er wächst oder sich ausbreitet. Sollten neue Symptome auftreten oder die Tests ein Wachstum des Krebses zeigen, wird Ihr Arzt mit Ihnen sprechen, die aktive Überwachung beenden und Sie an eine geeignete medizinische Einrichtung überweisen.
Welche Vorteile und Risiken birgt diese Methode?
Der Hauptvorteil
Der größte Vorteil dieser Methode ist , dass Sie ohne die Nebenwirkungen der Behandlung leben können. Operationen und Strahlentherapie bei Prostatakrebs können beispielsweise Harnverhalt und sexuelle Funktionsstörungen verursachen. Die aktive Überwachung kann Ihre Lebensqualität erhalten, indem diese Behandlungen so lange hinausgezögert werden, bis sie wirklich notwendig sind.
Risiko
Das Hauptrisiko besteht darin, dass sich der Behandlungsbeginn verzögern kann, wenn der Krebs zu wachsen beginnt. Manchmal kann der Krebs wachsen und sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren). Durch rechtzeitige Untersuchungen lässt sich dieses Risiko jedoch deutlich verringern. Deshalb spricht man von „aktiver Überwachung“.
Worin besteht der Unterschied zwischen aktiver Überwachung und abwartendem Beobachten?
Diese beiden Wörter ähneln sich etwas, was manche Leute verwirren kann. Obwohl beides Ausdrücke für „beobachten“ sind, besteht ein großer Unterschied zwischen ihnen.
| Merkmal | Aktive Überwachung | Wachsames Abwarten |
|---|---|---|
| Hauptziel | Überwachung des Verhaltens des Krebses, um die Behandlung zum richtigen Zeitpunkt einzuleiten, mit dem Ziel, den Krebs zu heilen. | Es geht nicht darum, Krebs zu heilen, sondern darum, die auftretenden Symptome zu lindern. Eine Behandlung erfolgt nur bei Auftreten von Symptomen. |
| Durchgeführte Tests | Untersuchungen wie PSA-Test, digitale rektale Untersuchung und Biopsie werden systematisch nach einem festgelegten Zeitplan durchgeführt. | Es werden keine systematischen Tests durchgeführt. Der Patient wird nur getestet, wenn er Symptome entwickelt. |
| Für wen ist es geeignet? | Für Menschen mit guter Gesundheit, längerer Lebenserwartung und geringerem Krebsrisiko. | Für ältere Menschen, Menschen mit anderen schweren Erkrankungen und Menschen mit einer kurzen Lebenserwartung. |
Wann sollte ich zum Arzt gehen?
Wenn Sie sich in aktiver Überwachung befinden und neue Symptome (z. B. Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Knochenschmerzen) auftreten oder sich Ihre bestehenden Symptome verschlimmern, benachrichtigen Sie bitte umgehend Ihren Arzt. Nehmen Sie außerdem unbedingt Ihre vereinbarten Arzttermine wahr.
Kernaussage
- Die aktive Überwachung ist eine Behandlungsmethode, die bei langsam wachsendem Prostatakrebs mit niedrigem Risiko angewendet wird.
- Das Hauptziel hierbei ist es, Nebenwirkungen der Behandlung zu vermeiden und die Lebensqualität zu erhalten.Die Behandlung wird so lange hinausgezögert, bis sie notwendig ist.
- Es handelt sich hierbei nicht nur um ein Abwarten, sondern um einen Prozess, bei dem Tests wie PSA-Test, digitale rektale Untersuchung und Biopsie regelmäßig unter enger ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.
- Wenn Anzeichen einer Krebsentwicklung auftreten, wird der Arzt sofort mit der Behandlung beginnen.
- Diese Entscheidung sollten Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt treffen. Besprechen Sie alle Ihre Bedenken und Ängste mit Ihrem Arzt und treffen Sie diese Entscheidung in vollem Bewusstsein.
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