Bei einer Blutuntersuchung wurde Ihnen vielleicht der ALT- oder SGPT-Wert angezeigt. Möglicherweise hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass dieser Wert etwas erhöht ist und Sie Ihre Leber etwas schonen sollten. Es ist verständlich, wenn Sie in so einer Situation etwas beunruhigt sind. Aber was genau ist ALT? Warum ist es so wichtig für unseren Körper? Keine Sorge, wir erklären Ihnen das alles ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist ALT?
Die Alanin-Aminotransferase (ALT) ist ein Enzym in unserem Körper. Genauer gesagt, fungiert sie als eine Art kleiner Helfer in unseren Zellen. Ihre Hauptaufgabe ist die Leber . Neben der Leber kommt das ALT-Enzym jedoch auch in geringen Mengen in anderen Organen vor.
Ein Enzym ist ein Protein, das verschiedene Prozesse in unserem Körper unterstützt. So wie eine Zündkerze zum Starten eines Autos benötigt wird, braucht der Körper diese Helfer, die Enzyme genannt werden, um bestimmte Vorgänge auszuführen.
Was genau bewirkt der ALT-Bluttest?
Ein ALT-Bluttest misst die ALT-Konzentration im Blut. Stellen Sie sich die Leber wie ein Haus vor und die ALT wie die Arbeiter darin. Wenn die Wände dieses Hauses beschädigt sind, treten die Arbeiter aus (d. h. ins Blut).
Das bedeutet , dass bei einer Schädigung der Leberzellen das Enzym ALT aus diesen Zellen ins Blut freigesetzt wird. Dadurch steigt der ALT-Wert im Blutbild an. Aus diesem Grund nutzen Ärzte diesen Test, um sich ein Bild vom Zustand Ihrer Leber zu machen.
Der ALT-Test wird in der Regel nicht allein durchgeführt. Er erfolgt im Rahmen eines Leberenzymprofils (LFT) oder eines umfassenden Stoffwechselprofils (CMP).
Der ALT-Test ist auch unter mehreren anderen Namen bekannt:
- Alanin-Aminotransferase
- SGPT (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase)
- GPT
Worin besteht der Unterschied zwischen ALT und AST?
Möglicherweise ist Ihnen aufgefallen, dass in Ihrem Bericht neben ALT auch ein weiterer Wert namens AST aufgeführt ist. AST (Aspartat-Aminotransferase) ist ein Enzym, das wie ALT wirkt. Beide können sich bei Zellschädigung im Blut anreichern.
Hier besteht jedoch ein wichtiger Unterschied. ALT kommt hauptsächlich in der Leber vor. Das Enzym AST hingegen findet sich neben der Leber auch in nennenswerten Mengen im Herzen, in der Skelettmuskulatur und in der Bauchspeicheldrüse.
Daher gilt ALT im Zusammenhang mit der Lebergesundheit als leberspezifischer als AST. Ärzte berücksichtigen jedoch beide Werte sowie weitere Testergebnisse, um eine fundierte Entscheidung zu treffen.
Warum werden Sie gebeten, einen ALT-Test zu machen?
Es gibt drei Hauptgründe, warum ein Arzt Sie bitten könnte, eine Blutuntersuchung durchführen zu lassen, die auch einen ALT-Test beinhaltet.
1. Screening vor dem Auftreten von Symptomen
Manchmal treten keine Symptome auf. Dieser Test kann Ihnen jedoch helfen, Ihr Risiko für die Entwicklung einer Lebererkrankung in der Zukunft einzuschätzen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt diesen Test möglicherweise, wenn einer der folgenden Risikofaktoren auf Sie zutrifft:
- Übermäßiger Alkoholkonsum.
- Eine familiäre Vorbelastung mit Lebererkrankungen.
- Diabetes haben.
- Fettleibigkeit .
- Drogenkonsum durch Injektion mit gemeinsam genutzten Nadeln.
2. Zur Überwachung eines medizinischen Zustands (Monitoring)
Wenn Sie bereits an einer Lebererkrankung leiden, wird dieser Test regelmäßig durchgeführt, um festzustellen, ob sich Ihr Zustand trotz Behandlung verbessert, verschlechtert oder gleich bleibt. Er dient auch dazu, zu überprüfen, ob Leberschäden auftreten, wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, die die Leber beeinträchtigen können.
3. Zur Diagnose einer Krankheit (Diagnostik)
Bei Symptomen, die auf ein Leberproblem hindeuten, ist dieser Test sehr wichtig, um die Ursache zu finden. Obwohl die ALT-Werte allein keine Diagnose ermöglichen, sind sie ein wesentlicher Bestandteil des Diagnoseprozesses.
| Symptome, die auf ein Leberproblem hindeuten könnten |
|---|
| Übelkeit und/oder Erbrechen |
| Magenschmerzen (Bauchschmerzen) |
| Juckende Haut |
| Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes) |
| Häufige Müdigkeit |
| Anorexie |
Ist vor dieser Blutentnahme eine Vorbereitung erforderlich?
Wird Ihr ALT-Test im Rahmen einer umfassenden Testreihe, wie beispielsweise einer Blutchemieuntersuchung, durchgeführt, werden Sie möglicherweise gebeten , etwa 10–12 Stunden zu fasten . Fasten bedeutet, dass Sie außer Wasser nichts essen oder trinken dürfen.
Wenn Sie jedoch nur einen ALT-Test durchführen lassen, ist Fasten in der Regel nicht erforderlich. Es ist aber wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.
Außerdem ist es sehr wichtig, Ihrem Arzt alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel mitzuteilen, die Sie einnehmen, da einige Medikamente die ALT-Werte beeinflussen können. Setzen Sie alle Medikamente vor dem Test ab, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen ausdrücklich empfohlen. Setzen Sie niemals Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
Da anstrengende körperliche Betätigung auch die ALT-Werte beeinflussen kann, sollten Sie Ihren Arzt im Voraus darüber informieren, wenn Sie regelmäßig anstrengende körperliche Übungen durchführen.
Was passiert bei einer Blutentnahme?
Der Vorgang des Blutspendens ist in der Regel sehr einfach.
- Sie werden auf einem Stuhl sitzen, und eine Krankenschwester oder ein Arzt wird eine geeignete Vene an Ihrem Arm finden, um Ihnen Blut abzunehmen. Normalerweise wird eine Vene an der Innenseite des Ellbogens gewählt.
- Reinigen Sie die Stelle anschließend gründlich und tragen Sie ein Desinfektionsmittel auf.
- Eine sehr feine Nadel wird in eine Vene eingeführt und eine Blutprobe entnommen. In diesem Moment kann es sich anfühlen, als würde Sie eine kleine Ameise beißen.
- Nach dem Einführen der Nadel wird die benötigte Blutmenge in einem Reagenzglas aufgefangen.
- Sobald die Blutentnahme abgeschlossen ist, wird die Nadel entfernt und ein Stück Watte aufgelegt und angedrückt, um die Blutung zu stoppen.
- Einfach ein Pflaster auf die Stelle kleben, fertig. Der ganze Vorgang sollte nicht länger als fünf Minuten dauern.
Was genau bedeuten ALT-Werte?
Ihr Bluttestbericht enthält viele Informationen. Er umfasst üblicherweise Folgendes:
- Die Bezeichnung des durchgeführten Tests (z. B. Alanin-Transaminase - ALT).
- Ihr Ergebnis (Ihr Blutbild).
- Das ist der normale Bereich für den Test.
- Ob Ihr Ergebnis normal oder abnormal (hoch oder niedrig) ist.
Was ist der normale ALT-Wert?
Der Normbereich für ALT kann von Labor zu Labor leicht variieren. Ein allgemein akzeptierter Wert liegt zwischen 7 und 56 Einheiten pro Liter (7 bis 56 U/L). Die ALT-Werte von Männern sind in der Regel etwas höher als die von Frauen.
Am wichtigsten ist es, Ihren Wert mit dem im Bericht angegebenen „Referenzbereich“ zu vergleichen.
Was bedeutet ein erhöhter ALT-Wert?
Erhöhte ALT-Werte im Blut deuten auf eine mögliche Schädigung oder Funktionsstörung der Leberzellen hin. Zu den Ursachen erhöhter ALT-Werte gehören unter anderem:
- Leberschäden durch Alkohol.
- Fettlebererkrankung.
- Hepatitis (Leberentzündung).
- Zirrhose (Vernarbung der Leber).
- Die Verwendung bestimmter Medikamente, die für die Leber schädlich (toxisch) sind.
- Lebertumore oder Leberkrebs.
- Verminderte Blutversorgung der Leber (Leberischämie).
- Übermäßiger Eisengehalt im Körper (Hämochromatose).
- Manche Infektionen, wie zum Beispiel Mononukleose.
- Einige genetische Erkrankungen, die die Leber betreffen.
Man sollte jedoch bedenken, dass ALT nicht nur in der Leber vorkommt. Daher können die ALT-Werte in sehr seltenen Fällen auch dann erhöht sein, wenn Zellen an anderer Stelle geschädigt sind.
Wichtig: Ein erhöhter ALT-Wert bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie eine schwere Lebererkrankung haben. Weniger als 5 % der Menschen mit erhöhten ALT-Werten leiden an einer schweren Lebererkrankung. Ihr Arzt wird diese Entscheidung anhand der übrigen Werte in Ihrem Befundbericht und Ihrer Krankengeschichte treffen.
Was bedeutet ein niedriger ALT-Wert?
Niedrige ALT-Werte sind sehr selten und in der Regel kein Grund zur Sorge. In manchen Fällen können sie jedoch aufgrund eines Vitamin-B6-Mangels oder einer chronischen Nierenerkrankung erniedrigt sein. Bei niedrigen Werten wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin gegebenenfalls weitere Untersuchungen durchführen, um die Ursache abzuklären.
Gibt es weitere Faktoren, die die Veränderung der ALT-Werte beeinflussen können?
Ja. Neben Erkrankungen gibt es noch weitere Faktoren, die Ihre ALT-Werte beeinflussen können. Ihr Arzt wird all diese Faktoren bei der Auswertung Ihrer Ergebnisse berücksichtigen.
| Faktor | Wie es sich auswirkt |
|---|---|
| Übung | Sehr intensive oder übermäßige körperliche Betätigung kann die ALT-Werte vorübergehend erhöhen. |
| Medikamente | Viele Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, darunter Schmerzmittel wie Paracetamol, können den ALT-Wert beeinflussen. |
| Geschlecht | Bei Männern sind die ALT-Werte aufgrund hormoneller Veränderungen meist etwas höher. |
| Monatliche Menstruation | Die ALT-Werte können im Laufe des Menstruationszyklus schwanken. |
| Alter | Es besteht die Tendenz, dass die ALT-Werte mit zunehmendem Alter allmählich sinken. |
| Körpermasseindex (BMI) | Übergewicht und ein hoher Body-Mass-Index gehen mit erhöhten ALT-Werten einher. |
Was tun Sie als Nächstes, wenn Sie ein ungewöhnliches Ergebnis erhalten?
Wenn Ihr ALT-Wert abnormal ist, kann Ihr Arzt Ihnen weitere Tests empfehlen, um die Ursache zu finden.
- ALT-Test wiederholen.
- Weitere Bluttests.
- Scans wie Ultraschall.
- Entnahme einer kleinen Gewebeprobe aus der Leber zur Untersuchung (Biopsie).
Wenn Ihre ALT-Werte sehr hoch sind oder Sie Symptome einer Lebererkrankung haben, sollten diese weiteren Tests unverzüglich durchgeführt werden.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn bei Ihnen Symptome einer Leberschädigung auftreten, wie z. B. Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut) oder Bauchschmerzen, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.
Wenn bei Ihnen bereits eine Lebererkrankung diagnostiziert wurde und neue Symptome auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer ALT-Werte haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt danach zu fragen.
Kernaussage
- ALT ist ein Enzym, das hauptsächlich in der Leber vorkommt.
- Erhöhte ALT-Werte im Blut deuten darauf hin, dass möglicherweise Leberzellen geschädigt sind.
- Ein erhöhter ALT-Wert allein bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an einer schweren Erkrankung leiden. Viele Faktoren, wie beispielsweise körperliche Betätigung und Medikamente, können diesen Wert beeinflussen.
- Ein Arzt interpretiert Ihre Ergebnisse unter Berücksichtigung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands und anderer Testergebnisse.
- Wenn Sie Bedenken bezüglich Ihres Befundes haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Haben Sie keine unnötige Angst.











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