Lassen Sie uns die allogene Stammzelltransplantation in einfachen Worten erklären.

Vielleicht hat ein Arzt mit einem Familienmitglied oder Freund über eine Stammzelltransplantation gesprochen. Oder vielleicht wurde Ihnen diese Behandlung für eine Erkrankung wie Leukämie empfohlen. Es ist völlig normal, bei diesem Begriff etwas Angst und Nervosität zu verspüren. Doch es handelt sich um eine sehr wichtige Behandlung, die viele Leben retten kann. Deshalb möchten wir Ihnen heute ganz einfach und verständlich erklären, was eine allogene Stammzelltransplantation ist, wie sie durchgeführt wird und welche Risiken damit verbunden sind.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine allogene Stammzelltransplantation?

Das ist ganz einfach zu verstehen. Bei einer allogenen Stammzelltransplantation werden Ihre eigenen erkrankten Stammzellen entnommen und durch Stammzellen eines gesunden, passenden Spenders ersetzt. Diese Stammzellen sind spezielle Zellen, die in unserem Knochenmark vorkommen und sich zu jeder Art von Blutzelle (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Blutplättchen) entwickeln können.

Wenn diese gesunden Spenderzellen in Ihren Körper gelangen, wandern sie in Ihr Knochenmark und beginnen dort mit der Produktion neuer, gesunder Blutzellen. Dies ist eine wirksame Behandlungsmethode, die sogar einige schwere Erkrankungen vollständig heilen kann. Ärzte greifen in der Regel auf diese Therapie zurück, wenn andere Behandlungen erfolglos geblieben sind oder die Krankheit erneut aufgetreten ist.

Bei welchen Erkrankungen wird diese Behandlung angewendet?

Die allogene Stammzelltransplantation wird hauptsächlich bei Erkrankungen des Blutes und des Immunsystems eingesetzt.

Wie bereiten Sie sich auf die Behandlung vor?

Da es sich um eine größere Behandlung handelt, werden die Ärzte vor dem Eingriff mehrere Tests durchführen, um Ihre körperliche Verfassung zu überprüfen und sicherzustellen, dass Sie die Nebenwirkungen der Behandlung vertragen.

Haupttests durchgeführt

Ihr Ärzteteam wird verschiedene Tests durchführen, wie zum Beispiel:

• Komplettes Blutbild (CBC): Überprüft die Werte Ihrer roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen.
• Echokardiogramm: Man sieht, wie gut das Herz funktioniert.
• Elektrokardiogramm (EKG): Überprüft den Rhythmus der Herzaktivität.
• Leber- und Nierenfunktionstests.
• Knochenmarkbiopsie: Bei einer Krebserkrankung wird eine kleine Probe Ihres Knochenmarks entnommen und untersucht. Dies hilft, Veränderungen im Krankheitsverlauf und das Risiko eines Rückfalls nach der Behandlung zu beurteilen.

Konditionierung vor der Transplantation

Nach diesen Untersuchungen werden Sie ins Krankenhaus aufgenommen und erhalten eine Behandlung namens „Konditionierung“. Diese beinhaltet eine intensive Chemotherapie und/oder eine Ganzkörperbestrahlung . Dabei werden drei Ziele verfolgt:

1. Die Zerstörung aller verbleibenden Krebszellen in Ihrem Körper.

2. Im Knochenmark Platz für das Wachstum neuer Stammzellen schaffen .

3. Schwächung des Immunsystems. Dies verringert die Fähigkeit des Körpers, neue Zellen anzugreifen (abzustoßen).

Dieser Konditionierungsprozess dauert in der Regel ein bis zwei Wochen.

Was geschieht bei einer Stammzelltransplantation?

Das ist nicht wirklich schmerzhaft. Ihr Ärzteteam führt Ihnen einen kleinen Schlauch , einen sogenannten zentralen Venenkatheter (ZVK), in eine große Vene im oberen Brustbereich ein. Über diesen Schlauch werden Ihrem Körper die neuen Stammzellen zugeführt.

Dieser Vorgang dauert etwa 30 bis 60 Minuten. Während dieser Zeit sitzt das medizinische Team neben Ihnen und überwacht Ihre Vitalfunktionen. Sie werden auch aufmerksam auf mögliche Nebenwirkungen achten. Nebenwirkungen sind selten und in der Regel geringfügig. Beispielsweise können leichtes Zittern, Atembeschwerden oder Fieber auftreten.

Was ist die Hauptkomplikation dieser Behandlung?

Die schwerwiegendste und gravierendste Komplikation der allogenen Transplantation ist die Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) .

Vereinfacht gesagt, greifen dabei die neuen, gesunden Immunzellen des Spenders (des Transplantats) die gesunden Zellen und Gewebe Ihres Körpers (des Empfängers) an. Es ist, als würde eine neue Armee die Bevölkerung Ihres eigenen Landes angreifen. Diese Erkrankung kann Haut, Leber und Verdauungssystem betreffen. Aber keine Sorge, Ärzte können Ihnen die notwendigen Medikamente verschreiben, um diese Erkrankung zu behandeln und zu kontrollieren.

Was geschieht nach der Behandlung? Wie lange dauert die Genesung?

Nach der Transplantation müssen Sie einige Wochen im Krankenhaus bleiben. Während dieser Zeit werden Sie vom Ärzteteam bestens betreut. Sie erhalten weiterhin Immunsuppressiva , um eine Abstoßung der transplantierten Zellen zu verhindern. Möglicherweise benötigen Sie auch Bluttransfusionen, bis die neuen Zellen selbst Blutzellen produzieren können.

Der Prozess, bei dem die neuen Zellen ins Knochenmark gelangen und mit der Bildung neuer Blutzellen beginnen, wird als „Einwachsen“ bezeichnet. Dies kann etwa 10 bis 14 Tage dauern. Die vollständige Erholung des Immunsystems kann jedoch mehrere Monate bis zu einem Jahr oder länger in Anspruch nehmen. Während dieser Zeit ist es sehr wichtig, sich vor Infektionen zu schützen.

Die vollständige Genesung kann zwei Jahre oder länger dauern, daher erfordert dieser Prozess Geduld und die Befolgung der Anweisungen Ihres Arztes.

Bei welchen Symptomen ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich?

Wenn Sie nach der Behandlung nach Hause gehen, sollten Sie genau auf Ihren Körper achten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, kontaktieren Sie umgehend Ihr Behandlungsteam .

Worin besteht der Unterschied zwischen allogenen und autologen Transplantationen?

Der Hauptunterschied zwischen den beiden liegt in der Herkunft der Stammzellen.

Allogene Stammzelltransplantationen können einige lebensbedrohliche Krankheiten heilen. Dies wird oft durch die Großzügigkeit von Fremden ermöglicht. Diese Menschen spenden Stammzellen. Manchmal sind die Spender Familienmitglieder. Die Transplantation gespendeter Zellen birgt Risiken. Nehmen Sie sich Zeit, die Vorteile und Risiken dieses Verfahrens zu verstehen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese abzuwägen, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können.