Haben Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel? Sprechen wir über megaloblastäre Anämie!

Fühlst du dich auch ständig müde? Bist du den ganzen Tag über schläfrig und kraftlos? Wirst du manchmal blass und kurzatmig? Ignoriere diese Beschwerden nicht einfach. Sie könnten Anzeichen einer Blutkrankheit sein. Heute sprechen wir über megaloblastäre Anämie , eine Erkrankung, die solche Symptome verursacht, insbesondere bei einem Mangel an Vitamin B12 und Vitamin B9 (auch Folsäure genannt).

Was ist megaloblastäre Anämie?

Vereinfacht gesagt, ist die megaloblastäre Anämie eine Form der Blutarmut, die die roten Blutkörperchen betrifft. Dabei werden die im Knochenmark gebildeten roten Blutkörperchen größer als normal . Deshalb wird sie auch als makrozytäre Anämie bezeichnet, was einen Mangel an großen Blutkörperchen bedeutet.

Anders ausgedrückt: Es handelt sich um eine Vitaminmangelanämie . Diese tritt auf , wenn der Körper nicht ausreichend mit den beiden Nährstoffen Vitamin B12 und Vitamin B9 ( Folsäure ) versorgt wird. Aber keine Sorge, Ärzte können diese Anämie mit Vitamin-B12- und B9-Präparaten behandeln.

Wie wirkt sich megaloblastäre Anämie auf unseren Körper aus?

Unser Körper benötigt eine bestimmte Menge gesunder roter Blutkörperchen. Diese transportieren Sauerstoff von der Lunge zu den Geweben im ganzen Körper und Kohlendioxid zurück. Wie alle anderen Blutzellen entstehen auch rote Blutkörperchen aus Stammzellen im Knochenmark.

Vitamin B12 und Vitamin B9 sind für die ordnungsgemäße Bildung roter Blutkörperchen unerlässlich. Ohne sie produziert unser Körper einen abnormalen Zelltyp, die sogenannten Megaloblasten .

Stellen Sie sich vor: Diese Megaloblasten, Zellen, die sich normalerweise wie gesunde Zellen teilen und vermehren, bilden keine neuen Zellen. Das bedeutet, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen im Knochenmark abnimmt. Hinzu kommt, dass diese abnormen Zellen sehr groß sind. So groß, dass sie manchmal gar nicht aus dem Knochenmark in den Blutkreislauf gelangen können. Selbst wenn ihnen dies gelingt, sterben diese abnormen Zellen schneller ab als gesunde rote Blutkörperchen. All dies zusammen führt zu einem Mangel an roten Blutkörperchen im Körper und verursacht Anämie, also Blutarmut.

Handelt es sich um eine schwere Erkrankung?

Eine Ursache für megaloblastäre Anämie ist Vitamin-B12-Mangel. Unbehandelt kann dieser Mangel zu neurologischen Problemen führen, beispielsweise zu Gedächtnisverlust, Gleichgewichtsstörungen und einem Kribbel- oder Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen (Parästhesien). Daher sollte man dies nicht unterschätzen.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf?

Die megaloblastäre Anämie ist keine seltene Krankheit, aber den Ärzten liegen nicht genügend Daten vor, um genau zu sagen, wie viele Menschen daran leiden.

Was verursacht megaloblastäre Anämie?

Wie bereits erwähnt, liegt der Hauptgrund dafür darin, dass unser Knochenmark nicht genügend Vitamin B12 oder Vitamin B9 enthält, um gesunde rote Blutkörperchen zu bilden, die Sauerstoff im ganzen Körper transportieren.

Was sind die Ursachen eines Vitamin-B12-Mangels?

Manche Menschen entwickeln einen Vitamin-B12-Mangel, weil sie nicht genügend Vitamin-B12-reiche Lebensmittel wie Fleisch, Fisch, Eier und Milch zu sich nehmen. Andere haben Probleme, Vitamin B12 aufzunehmen, entweder aufgrund bestimmter Erkrankungen oder aufgrund medizinischer Behandlungen. Zu diesen Erkrankungen gehören:

• Perniziöse Anämie: Dies ist eine Autoimmunerkrankung, die den Körper daran hindert, Vitamin B12 aufzunehmen.
• Gastrektomie: Dies ist eine Operation, bei der ein Teil des Magens entfernt wird. Dies kann die Aufnahme von Vitamin B12 beeinträchtigen.
• Zollinger-Ellison-Syndrom: Dies ist eine seltene Erkrankung, die auch die Aufnahme von Vitamin B12 durch den Körper verhindert.
• Blind-Loop-Syndrom: Dabei wird die Nahrung, die wir verdauen, nicht richtig durch den Darm transportiert und bleibt an einer Stelle stecken, wo sich Bakterien vermehren und Vitamin B12 verbrauchen.
• Fischbandwurmbefall: Diese Bandwurminfektion kann durch den Verzehr von unzureichend gegartem, infiziertem Fisch übertragen werden. Die Bandwürmer ernähren sich von Vitamin B12.
• Pankreasinsuffizienz: Bei dieser Erkrankung produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Verdauungsenzyme , um die Nahrung zu verdauen. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise nicht ausreichend mit allen benötigten Nährstoffen, wie beispielsweise Vitamin B12 oder B9, versorgt werden.

Was sind die Ursachen eines Vitamin-B9-Mangels (Folatmangel)?

Ein Vitamin-B9-Mangel (Folatmangel) kann auftreten, wenn wir nicht genügend grünes Gemüse, Obst, Fleisch und Hülsenfrüchte in unsere tägliche Ernährung einbeziehen oder nicht genügend mit Folsäure angereicherte Lebensmittel zu uns nehmen. Es gibt aber auch noch andere Gründe:

• Erkrankungen des Verdauungssystems: Wenn Sie an einer Erkrankung wie Morbus Crohn oder Zöliakie leiden, kann Ihr Verdauungssystem Folsäure möglicherweise nicht richtig aufnehmen.
• Übermäßiger Alkoholkonsum : Menschen, die viel Alkohol trinken, ersetzen manchmal Nahrung durch Alkohol. Dadurch nehmen sie nicht genügend Folsäure auf.
• Zu langes Kochen von Obst und Gemüse: Wenn man Obst und Gemüse zu lange kocht, kann die Hitze das darin natürlich vorkommende Folat zerstören.
• Hämolytische Anämie: Dies ist eine Blutkrankheit, bei der die roten Blutkörperchen zerstört werden und das Knochenmark sie nicht schnell genug nachbilden kann.
• Bestimmte Medikamente: Einige Antiepileptika und Medikamente gegen MagengeschwüreMedikamente, die bei Colitis ulcerosa eingesetzt werden, beeinträchtigen die ordnungsgemäße Aufnahme von Folsäure.
• Dialyse: Dialysepatienten haben aufgrund des Nierenversagens manchmal einen verminderten Appetit. Dies kann die Menge an Vitamin B12 beeinflussen, die sie über die Nahrung aufnehmen. (Lesen Sie hier auch mehr über Vitamin B9; obwohl im Originalartikel von B12 die Rede ist, könnte es je nach Kontext auch um B9 gehen.)

Was sind die Symptome einer megaloblastären Anämie?

Die Symptome der megaloblastären Anämie ähneln denen anderer Anämieformen:

• Müdigkeit: Sich so erschöpft fühlen, dass man seinen Alltag nicht mehr bewältigen kann.
• Schwäche: Das Gefühl, als sei der eigene Körper leblos, unfähig, sich zu bewegen oder irgendetwas zu tun.
• Blässe: Ihre Haut wird blasser als gewöhnlich.
• Dyspnoe: Ein Gefühl von Atemnot, Schwierigkeiten beim tiefen Einatmen.
• Schwindel oder Ohnmacht: Ein Gefühl des Drehens oder des Bewusstseinsverlusts.

Ein Mangel an Vitamin B12 kann insbesondere die Nerven beeinträchtigen und Symptome wie Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Empfindungsverlust oder Muskelschwäche hervorrufen.

Wie genau finden Ärzte das heraus?

Ärzte diagnostizieren megaloblastäre Anämie durch eine körperliche Untersuchung und indem sie Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Sie können auch Bluttests anordnen, wie zum Beispiel:

• Blutbild (großes Blutbild): Bei diesem Test werden die Anzahl Ihrer roten Blutkörperchen und deren Funktion überprüft.
• Peripherer Blutausstrich (PBS): Dabei werden Ihre Blutzellen unter einem Mikroskop betrachtet. Obwohl einige Bluttests maschinell analysiert werden, untersucht in diesem Fall ein Arzt die Zellen und trifft die Entscheidung.
• Retikulozytenzahl: Diese Messung gibt die Anzahl unreifer roter Blutkörperchen (Retikulozyten) in Ihrem Knochenmark an. Sie hilft Ärzten festzustellen, ob Ihr Knochenmark ausreichend gesunde rote Blutkörperchen produziert.

Wie wird das behandelt?

Ärzte behandeln megaloblastäre Anämie mit Vitaminpräparaten. Schau dir das mal an:

• Behandlung eines Vitamin-B12-Mangels: Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise Vitamin-B12-Injektionen für einige Wochen, bis Ihr Vitamin-B12-Spiegel wieder im Normbereich liegt. Wenn Ihr Vitamin-B12-Mangel durch eine gestörte Aufnahme von Vitamin B12 im Körper verursacht wird, müssen Sie möglicherweise lebenslang alle paar Monate Vitamin-B12-Injektionen erhalten. Auch Menschen mit einem Vitamin-B12-Mangel aufgrund einer perniziösen Anämie müssen unter Umständen lebenslang Vitamin-B12-Präparate einnehmen.
• Behandlung eines Vitamin-B9-Mangels: Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen Folsäuretabletten verschreiben, um einen Vitamin-B9-Mangel zu beheben. Er/Sie wird außerdem Ihren Vitamin-B12-Spiegel überprüfen, um sicherzustellen, dass er im Normbereich liegt. Denn manchmal können Vitamin-B9-Präparate die Symptome einer megaloblastären Anämie lindern und einen zugrunde liegenden Vitamin-B12-Mangel (der Nervenschäden verursachen kann) verschleiern.

Wie können wir das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Risiko zu verringern:

• Versuchen Sie, sich ausgewogen zu ernähren und dabei Lebensmittel mit hohem Vitamin-B12- und Vitamin-B9-Gehalt zu bevorzugen .
• Beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum. Regelmäßiger Alkoholkonsum kann Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen und die Aufnahme von Vitamin B12 im Körper verhindern.
• Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die die Aufnahme dieser Vitamine verhindert, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um diese Erkrankung zu behandeln.

Lebensmittel mit Vitamin B12:

• Tierische Lebensmittel: Rotes Fleisch, Fisch, Geflügel, Eier, Milch und andere Milchprodukte sind reich an Vitamin B12.
• Angereicherte Lebensmittel: Hierbei handelt es sich um Lebensmittel, die künstlich mit bestimmten Vitaminen und Nährstoffen angereichert wurden, die natürlicherweise nicht vorkommen. Beispiele hierfür sind einige Frühstückscerealien, Nährhefe, einige pflanzliche Milchalternativen und bestimmte Brotsorten. Es ist wichtig, die Nährwertangaben auf der Lebensmittelverpackung zu überprüfen, um sicherzustellen, dass das Lebensmittel mit Vitamin B12 angereichert ist.

Nahrungsmittel reich an Vitamin B9 (Folat):

• Gemüse: Dunkelgrünes Gemüse (wie Spinat, Grünkohl), Erbsen, Bohnen und Hülsenfrüchte.
• Früchte: Zitrusfrüchte (wie Orangen und Mandarinen).
• Tierische Lebensmittel: Leber, Meeresfrüchte, Fleisch und Geflügel.
• Eier und Milchprodukte.
• Angereicherte Lebensmittel: Einige Brotsorten, Mehle, Nudeln, Reis und Getreideprodukte enthalten Folsäure. Überprüfen Sie außerdem die Nährwertangaben auf der Lebensmittelverpackung, um sicherzustellen, dass das Lebensmittel mit Vitamin B9 (Folsäure) angereichert ist.

Was kann ich erwarten, wenn ich an megaloblastärer Anämie leide?

Viele Menschen erholen sich von megaloblastärer Anämie durch die Einnahme von Vitaminpräparaten. Ihr Arzt wird Ihre Vitaminwerte regelmäßig kontrollieren, um sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin B12 und Vitamin B9 erhalten. Beispielsweise werden einige Wochen nach Behandlungsbeginn Bluttests durchgeführt, um zu überprüfen, ob die Präparate Ihre Vitamin-B12- und/oder B9-Werte erhöht haben.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

So können Sie für sich selbst sorgen:

• Nehmen Sie Vitaminpräparate genau so ein, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat.
• Entwickeln Sie gesunde Ernährungsgewohnheiten , um sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin B12 und Vitamin B9 zu sich nehmen.
• Achten Sie auf Ihre Gesundheit und suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie das Gefühl haben, erneut Anämiesymptome zu haben.

Wenn Sie an megaloblastärer Anämie leiden, bedeutet dies, dass Sie nicht genügend Vitamin B12 und/oder Vitamin B9 zu sich nehmen. Diese Vitamine unterstützen die Bildung gesunder roter Blutkörperchen. Gesunde rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff durch Ihren Körper. Glücklicherweise können Ärzte diesen Mangel beheben, indem sie Ihnen Nahrungsergänzungsmittel verschreiben, um Ihren Vitamin-B12- und Vitamin-B9-Spiegel zu erhöhen. Sie können auch auf eine vitaminreiche Ernährung achten und Ihren Arzt nach Möglichkeiten fragen, eine ausreichende Versorgung mit Vitamin B12 und Vitamin B9 sicherzustellen.

Zusammenfassung (Kernaussage)

Okay, fassen wir also zusammen, worüber wir heute gesprochen haben. Megaloblastäre Anämie ist eine Erkrankung, bei der im Knochenmark große, abnorme rote Blutkörperchen produziert werden, wenn dem Körper Vitamin B12 oder Vitamin B9 (Folsäure) fehlt.

• Die Hauptsymptome sind extreme Müdigkeit, Schwäche, blasse Haut und Atembeschwerden. Ein Vitamin-B12-Mangel kann auch das Nervensystem beeinträchtigen.
• Die Ursache liegt entweder in einer unzureichenden Zufuhr dieser Vitamine über die Nahrung oder in einer Erkrankung, die den Körper an deren Aufnahme hindert.
• Die Diagnose erfolgt durch Bluttests, insbesondere durch solche wie das komplette Blutbild und den peripheren Blutausstrich.
• Zur Behandlung gehören Vitamin-B12- und Folsäurepräparate, die manche Menschen möglicherweise langfristig einnehmen müssen.
• Die beste Vorbeugung und Behandlung besteht in einer ausgewogenen Ernährung, die reich an den Vitaminen B12 und B9 ist, in der Begrenzung des Alkoholkonsums und in der angemessenen Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen.

Wenn Sie also diese Symptome haben, ist es ratsam, so schnell wie möglich ärztlichen Rat einzuholen. Denn je früher die Erkrankung erkannt wird, desto einfacher ist die Behandlung und desto schneller die Genesung.