Haben Sie einen solchen Tumor in Ihrer Niere? (Angiomyolipom) Keine Sorge, lassen Sie uns darüber sprechen!

Haben Sie schon einmal daran gedacht, dass in Ihrer Niere ein kleiner Tumor wachsen könnte? Manchmal treten diese Tumore ohne jegliche Symptome auf. Heute sprechen wir über eine bestimmte Art von Tumor, der sich in der Niere bilden kann. Er heißt Angiomyolipom , manche nennen ihn auch renales Angiomyolipom. Der Name klingt etwas lang, nicht wahr? Aber keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was genau ist ein Angiomyolipom?

Vereinfacht gesagt, ist ein Angiomyolipom eine Wucherung, die entsteht, wenn sich einige Zellen in der Niere abnormal vermehren. Ärzte bezeichnen es auch als Tumor oder Neoplasie . Die gute Nachricht ist jedoch, dass die meisten Angiomyolipome gutartig sind . Das bedeutet, dass sie in der Regel keine ernsthaften Probleme verursachen.

Diese Nüsse bestehen aus drei Hauptteilen:

• Fettgewebe , das einer Ölschicht ähnelt.
• Glatte Muskulatur .
• Blutgefäße sind kleine Röhren, die das Blut transportieren.

Wenn dieser Tumor jedoch größer wird, können Symptome auftreten. Beispielsweise können Blutungen , Anämie , Fieber oder Schmerzen im Nierenbereich auftreten.

Wer ist eher von der Entwicklung eines Angiomyolipoms betroffen?

Es kann prinzipiell jeden treffen. Studien haben jedoch gezeigt, dass Frauen häufiger an dieser Erkrankung erkranken, insbesondere jene zwischen 40 und 60 Jahren .

Darüber hinaus haben Menschen mit bestimmten Erkrankungen ein erhöhtes Risiko, Angiomyolipome zu entwickeln. Zwei dieser Erkrankungen sind:

• Lymphangioleiomyomatose (LAM)
• Tuberöse Sklerose (TSC)

Das ist etwas kompliziert, aber wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, ist es sehr wichtig, mit einem Arzt zu sprechen und sich darüber zu informieren.

Wie häufig sind Angiomyolipome der Nieren?

Angiomyolipome kommen bei weniger als 1 % der Allgemeinbevölkerung vor. Das bedeutet nicht, dass sie selten sind, aber sie betreffen auch nicht jeden. Sie sind jedoch die häufigste Art gutartiger Nierentumoren.

Dies tritt sehr häufig bei Menschen mit der zuvor erwähnten tuberösen Sklerose (TSC) auf. Das bedeutet, dass mehr als die Hälfte der Menschen mit TSC Angiomyolipome entwickeln können.

Gibt es verschiedene Arten von Angiomyolipomen?

Ja, Angiomyolipome lassen sich anhand der in diesem Tumor enthaltenen Zell- und Gewebetypen in drei Haupttypen unterteilen:

1.Klassische (triphasische) AML: Dies ist der häufigste Typ. Sie enthalten alle drei zuvor genannten Zelltypen: Blutgefäße, Fettgewebe und glatte Muskulatur .

2. Monophasische AMLs: Diese Tumorarten bestehen hauptsächlich aus einer einzigen Gewebeart . Sie können beispielsweise nur glatte Muskulatur oder nur Fettgewebe enthalten.

3. Epithelioide Angiomyolipome: Diese Tumoren entstehen hauptsächlich aus epithelioiden Zellen , die die Blutgefäße der Niere auskleiden. Sie weisen ein etwas höheres Risiko auf, bösartig zu werden als andere Tumorarten . Daher wird ihnen besondere Aufmerksamkeit gewidmet.

Wie schwerwiegend kann ein Angiomyolipom sein?

Oft wissen viele Menschen mit Angiomyolipomen gar nicht, dass sie ein solches haben. Das liegt daran, dass sie häufig keine Symptome verursachen.

Wenn dieser Tumor jedoch größer als 4 Zentimeter wird (was etwa der Größe einer Walnuss entspricht), kann er bluten (hämorrhagisch werden) . Solche Blutungen können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden. Deshalb ist es wichtig, bei diesen Tumoren vorsichtig zu sein.

Wie schnell wächst ein Angiomyolipom?

Die meisten klassischen Angiomyolipome wachsen gar nicht . Oder, falls sie wachsen, dann sehr langsam . Im Durchschnitt wachsen diese Tumore etwa 0,19 Zentimeter (etwa ein Sechzehntel Zoll) pro Jahr.

Diese Tumore können jedoch während der Schwangerschaft schneller wachsen . Wenn Sie also ein Angiomyolipom haben und schwanger sind, ist es ratsam, den Tumor vor der Schwangerschaft behandeln zu lassen. Besprechen Sie dies am besten mit Ihrem Arzt.

Was verursacht Angiomyolipome?

Ärzte wissen noch immer nicht genau, warum sich dieses Gewebe ansammelt und einen Nierentumor bildet. Forscher vermuten jedoch, dass bestimmte Veränderungen (Mutationen) in unseren Genen eine Rolle spielen könnten.

Was sind die Symptome eines Angiomyolipoms?

Wie bereits erwähnt, treten bei den meisten Menschen mit Angiomyolipom keine Symptome auf . Mit zunehmendem Wachstum des Tumors können jedoch Symptome auftreten. Dazu gehören:

• Anämie, verursacht durch Blutungen .
• Fieber .
• Flankenschmerzen oder Nierenschmerzen aufgrund von Blutungen im Bereich der Niere.
• Bluthochdruck (Hypertonie) .
• Übelkeit und Erbrechen .

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es sehr wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Wie findet man heraus, ob man ein Angiomyolipom hat?

Manchmal entdeckt Ihr Arzt den Tumor zufällig im Rahmen von bildgebenden Untersuchungen , wie z. B. Scans, die aufgrund einer anderen Erkrankung durchgeführt werden. Oder, wenn Sie die oben genannten Symptome haben, kann Ihr Arzt diese Untersuchungen anordnen, um die Ursache zu finden.

Welche Tests können dies nachweisen?

Ärzte empfehlen üblicherweise bildgebende Verfahren wie diese:

• CT-Scan
• MRT
• Ultraschall

Allerdings können manche Angiomyolipome auf diesen Scans Nierenkrebs ähneln . Um sicherzugehen, wird Ihr Arzt Ihnen daher möglicherweise eine Nierenbiopsie empfehlen. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe der Niere entnommen und untersucht .

Woran erkenne ich, ob mein Angiomyolipom behandelt werden muss?

Nicht jeder, der an einem Angiomyolipom erkrankt ist, benötigt eine Behandlung. Ob eine Behandlung notwendig ist, hängt von der Größe des Tumors , dem Vorhandensein von Symptomen und einer geplanten Schwangerschaft in naher Zukunft ab.

Sie sollten Ihren Arzt in der Regel etwa einmal im Jahr aufsuchen, um das Wachstum des Tumors kontrollieren zu lassen. Ist der Tumor größer als 4 Zentimeter , kann Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung empfehlen.

Wie werden Angiomyolipome behandelt?

Der Arzt kann Behandlungen empfehlen, um das Wachstum des Tumors zu stoppen oder ihn zu entfernen. Dazu gehören unter anderem:

• Ablationstherapie: Bei dieser Behandlungsmethode nutzen Ärzte Energie (zum Beispiel Radiofrequenzwellen ), extreme Hitze oder extrem kalte Luft, um das Angiomyolipom zu zerstören.
• Arterielle Embolisation: Bei diesem Eingriff wird ein kleiner Schnitt an der Innenseite des Oberschenkels vorgenommen, ein dünner Schlauch (Katheter) eingeführt und winzige Kügelchen durch diesen eingeführt. Diese Kügelchen unterbrechen die Blutzufuhr zum Angiomyolipom. Dadurch schrumpft der Tumor, die Blutzufuhr wird reduziert und das Blutungsrisiko verringert.
• Vollständige Nephrektomie: Bei dieser Operation wird die gesamte Niere entfernt , die das Angiomyolipom enthält.
• Partielle Nephrektomie: Hierbei wird nicht die gesamte Niere entfernt. Es wird lediglich der Teil der Niere entfernt, der das Angiomyolipom enthält . Dieser Eingriff kann als offene partielle Nephrektomie oder als roboterassistierte partielle Nephrektomie durchgeführt werden.

Am wichtigsten ist es, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die für Sie beste Behandlungsmethode auszuwählen.

Gibt es nach der Behandlung irgendwelche Komplikationen oder Nebenwirkungen?

Nach Nierenoperationen und anderen Angiomyolipom-Behandlungen können Risiken bestehen. Zum Beispiel:

• Blutung
• Infektion
• Narben

In seltenen Fällen kann es nach einer Nierenbehandlung zu Nierenversagen kommen. Ihr Arzt wird Sie vor der Behandlung über diese Risiken aufklären und Maßnahmen ergreifen, um sie zu minimieren. Sollte es dennoch zu Nierenversagen kommen, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan erstellen, der Ihnen hilft, Ihre Symptome zu lindern und Ihre Gesundheit bestmöglich zu erhalten.

Wie lange dauert die Genesung nach der Behandlung?

Nach einer vollständigen oder teilweisen Nephrektomie müssen Sie einige Tage im Krankenhaus bleiben. Die Ärzte werden Ihre Nierenfunktion überprüfen und sicherstellen, dass die Heilung gut verläuft.

Wenn Sie eine Ablationstherapie oder eine arterielle Embolisation erhalten, müssen Sie einige Stunden oder über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Lässt sich ein Angiomyolipom verhindern?

Tatsächlich gibt es keine spezifische Methode , die Entstehung von Angiomyolipomen zu verhindern. Diese Tumore treten häufig spontan und ohne erkennbare Ursache auf. Daher ist es schwierig festzustellen, was genau die Angiomyolipome verursacht hat.

Gibt es andere Erkrankungen, die mein Risiko, ein Angiomyolipom zu entwickeln, erhöhen?

Ja. Wenn Sie an tuberöser Sklerose (TSC) oder Lymphangioleiomyotose (LAM) leiden, besteht ein erhöhtes Risiko, ein Angiomyolipom zu entwickeln. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über die Überwachung Ihrer Gesundheit und über Maßnahmen zur Risikominderung.

Was kann ich erwarten, wenn ich ein Angiomyolipom habe?

Wenn Sie ein Angiomyolipom haben, aber keine Symptome verspüren , sollten Sie etwa einmal im Jahr Ihren Arzt aufsuchen. Möglicherweise sind auch bildgebende Verfahren erforderlich, um festzustellen, ob der Tumor wächst.

Wenn Sie Symptome haben , kann Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung empfehlen, um das Blutungsrisiko zu verringern.

Können Angiomyolipome Langzeitfolgen haben?

Wenn Angiomyolipome eine große Größe erreichen, können sie bluten oder platzen . Daher wird Ihr Arzt die Größe des Tumors regelmäßig kontrollieren und Ihnen bei einem entsprechenden Risiko eine Behandlung empfehlen.

Kann ich mehr als einmal an einem Angiomyolipom erkranken?

Ja , Angiomyolipome können nach der Behandlung wieder auftreten .Es können auch mehrere Angiomyolipome gleichzeitig auftreten, und AMLs können sich in beiden Nieren entwickeln .

Kann ein Angiomyolipom bösartig werden?

Der Tumor, den wir vorhin erwähnt haben – das epitheloide Angiomyolipom –, kann sich manchmal zu Krebs entwickeln . In diesem Fall wird Ihr Arzt Sie engmaschig überwachen und mit Ihnen das weitere Vorgehen besprechen.

Wenn ich ein Angiomyolipom habe, wie oft sollte ich zum Arzt gehen?

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Behandlungsplan zu entwickeln . Nehmen Sie alle Nachsorgetermine wahr, um ein mögliches Wachstum des Tumors zu überprüfen.

Wann soll ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn eines dieser neuen Symptome auftritt:

• Bauchschmerzen
• Rückenschmerzen
• Fieber
• Übelkeit und Erbrechen
• Hämaturie – Blut im Urin

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Ein Angiomyolipom ist ein gutartiger Tumor, der sich meist in der Niere entwickelt. Er kann symptomlos verlaufen. Ihr Arzt wird den Tumor jährlich kontrollieren, um sein Wachstum zu überprüfen. Tumore mit einem Durchmesser von mehr als 4 Zentimetern müssen unter Umständen behandelt werden, um Blutungen vorzubeugen.

Am wichtigsten ist, dass Sie bei jeglichen Symptomen nicht in Panik geraten, sondern umgehend Ihren Arzt aufsuchen. Er wird Ihnen die bestmögliche Behandlung und Beratung bieten.

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