Lassen Sie uns mehr über die Operation zur Reparatur Ihrer Herzklappe (Aortenklappenreparatur) erfahren.

Manchmal teilt Ihnen Ihr Arzt mit, dass eine Ihrer Herzklappen leicht undicht ist. Es ist verständlich, wenn Sie in so einer Situation etwas Angst und Sorge verspüren. Aber keine Sorge, heute sprechen wir über diese Erkrankung und die spezielle Operation, die dafür durchgeführt wird: die Aortenklappenrekonstruktion. Was genau ist das? Wie läuft sie ab? Was sind die Vor- und Nachteile? Wir erklären Ihnen alles ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Aortenklappenreparatur?

Vereinfacht gesagt handelt es sich hierbei um eine Herzoperation. Bei diesem Eingriff wird die Aortenklappe – die „Tür“ zwischen der Hauptschlagader (Aorta), die das Blut vom Herzen in den Körper transportiert, und dem Herzen selbst – wiederhergestellt. Genauer gesagt ist es eine Klappe. Sie öffnet und schließt sich mit jedem Herzschlag und reguliert so den Blutfluss.

Stellen Sie sich vor, Sie können eine Tür in Ihrem Haus nicht richtig schließen. Ähnlich verhält es sich mit dieser Klappe: Wenn sie beschädigt ist, öffnet und schließt sie nicht mehr richtig. Bei manchen Menschen wird sie undicht. Medizinisch spricht man in diesem Fall von Aorteninsuffizienz . Da die Klappe nicht vollständig schließt, fließt ein Teil des Blutes, das eigentlich in den Körper gepumpt werden sollte, zurück zum Herzen. Was passiert dann? Das Herz muss stärker arbeiten, um die benötigte Blutmenge zu pumpen. Wenn dies über einen längeren Zeitraum geschieht, kann das Herz Schaden nehmen.

In den meisten Fällen wird die Herzklappe durch eine neue ersetzt. Manche Patienten profitieren jedoch von einer Reparatur ihrer Herzklappe. Chirurgen entscheiden dies individuell. Ihr Arzt wird viele Faktoren berücksichtigen, darunter die Form Ihrer Herzklappe und das Ausmaß der Schädigung, um zu bestimmen, ob eine Reparatur oder ein Klappenersatz für Sie die beste Lösung ist.

Was geschieht vor der Operation?

Das Wichtigste bei der Operationsvorbereitung sind die Voruntersuchungen. Der Chirurg möchte sicherstellen, dass Ihre Herzklappe tatsächlich reparabel ist. Sind Teile stark beschädigt, ist es unter Umständen sinnvoller, die Klappe durch eine neue zu ersetzen, anstatt sie zu reparieren. Hierfür sind einige wichtige Untersuchungen notwendig.

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zur Operationsvorbereitung geben. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen. Sollten Sie etwas nicht verstehen, fragen Sie bitte erneut nach. Diese Anweisungen können beispielsweise Folgendes beinhalten:

• Der Zeitpunkt, zu dem man vor der Operation mit dem Essen und Trinken aufhören sollte.
• Welche Medikamente müssen Sie üblicherweise vorübergehend absetzen?
• Es ist Zeit, zur Operation ins Krankenhaus zu kommen.
• Dinge, die man ins Krankenhaus mitnehmen sollte, und Dinge, die man zu Hause lassen sollte.

Wie läuft die Operation ab?

Dieser Eingriff wird üblicherweise als offene Herzoperation durchgeführt, das heißt, es wird ein langer Schnitt in der Mitte des Brustkorbs gemacht. In manchen Fällen kann er jedoch auch minimalinvasiv erfolgen, wobei nur wenige kleine Schnitte im Brustkorb nötig sind. Ihr Chirurg wird Ihnen erklären, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.

Hier sind die Schritte, in denen die Operation üblicherweise abläuft:

1. Zunächst erhalten Sie eine Narkose , die Sie in einen tiefen Schlaf versetzt, damit Sie während der Operation keine Schmerzen verspüren.

2. Anschließend führt der Chirurg einen oder mehrere Schnitte im Brustkorb durch, um das Herz zu erreichen. Dies kann ein etwa 15 cm langer Schnitt (Sternotomie) durch die Mitte des Brustbeins (Sternum) sein. Alternativ kann es sich um einen etwa 5 bis 10 cm langen Schnitt handeln, bei dem der Brustkorb nicht vollständig geöffnet wird.

3. Anschließend werden Sie an eine Herz-Lungen-Maschine angeschlossen. Diese Maschine übernimmt während der Operation die Funktion Ihres Herzens und Ihrer Lunge.

4. Nun kommt der wichtigste Teil. Der Chirurg wird die Herzklappe nach Ihren Bedürfnissen reparieren. Dies kann mit verschiedenen Techniken erfolgen. Beispielsweise kann er eine Anuloplastie durchführen, die den Klappenring verstärkt und so für einen dichten Verschluss sorgt. Alternativ kann er die Form der Klappensegel verändern oder Gewebe transplantieren, um gerissene Bereiche oder Löcher zu ersetzen.

5. Während der Reparatur der Herzklappe werden gegebenenfalls weitere Probleme wie Aneurysmen (Ausbuchtungen der Wände des Hauptblutgefäßes) ebenfalls im Rahmen dieser Operation behoben.

6. Nach Abschluss aller notwendigen Reparaturen wird der Chirurg die Einschnitte verschließen. Anschließend werden Sie zur Genesung auf eine spezielle Station verlegt.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Vorteile und Risiken. Es ist wichtig, diese offen mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Nicht jeder ist dem gleichen Risiko ausgesetzt. Menschen mit Vorerkrankungen, wie beispielsweise einer schweren Herzerkrankung, haben vor einer Operation möglicherweise ein etwas höheres Risiko. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über Ihre Risiken und informieren Sie sich darüber.

Wie lange dauert die Genesung?

Nach der Operation müssen Sie 3 bis 7 Tage im Krankenhaus bleiben. Die vollständige Genesung und die Rückkehr zu Ihren normalen Aktivitäten können etwa 4 bis 8 Wochen dauern. Bei einem minimalinvasiven Eingriff kann die Genesungszeit kürzer sein.

Es ist normal, sich einige Wochen lang müde zu fühlen. Gehen Sie es daher langsam an und achten Sie auf Ihren Körper. Überanstrengen Sie sich nicht. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie wieder Auto fahren oder arbeiten gehen können. Die Teilnahme an einem Herzrehabilitationsprogramm kann Ihnen helfen, sich sicher zu erholen und sich an einen gesunden Lebensstil zu gewöhnen.

Wann man sofort einen Arzt aufsuchen sollte

Nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen, falls Symptome einer Komplikation auftreten. Achten Sie auf folgende Symptome:

• Brustschmerzen oder Engegefühl in der Brust.
• Eiter oder Flüssigkeit, die aus der Operationswunde austritt, Schwellung oder Rötung.
• Fieber oder Kältegefühl.
• Das Gefühl, als ob das Herz schnell schlägt (`(Herzklopfen)`).
• Schwellung der Beine oder Füße (Ödem).
• Gewichtszunahme von mehr als 1,5 kg innerhalb einer Woche.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Begeben Sie sich gegebenenfalls in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.