Treibst du viel Sport? Dann lass uns mehr über das „Sportlerherz“ erfahren!

Wussten Sie, dass sich unser Herz bei viel Sport, insbesondere bei anstrengendem Training von mehr als einer Stunde täglich, verändern kann? Dies wird als „Sportherz“ bezeichnet. Meistens sind diese Veränderungen harmlos, doch manchmal ähneln die Symptome denen anderer Herzerkrankungen. Daher ist es wichtig, sie zu kennen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einem Sportherzen und einer hypertrophen Kardiomyopathie?

Da einige Testergebnisse (Elektrokardiogramm – EKG) bei beiden Untersuchungen ähnlich aussehen können, ist es sehr wichtig, den genauen Unterschied zwischen den beiden zu kennen. Denn die eine Untersuchung ist gefährlich, die andere nicht.

Was ist hypertrophe Kardiomyopathie?

Wenn man genauer darüber nachdenkt, ist das eine ziemlich ernste Angelegenheit.

• Dies kann zum plötzlichen Herztod bei den Spielern führen.
• Der Raum im Inneren der linken Herzkammer verkleinert sich.
• Die Wand der linken Herzkammer ist wesentlich dicker als die Herzwand eines Menschen mit einem Sportherzen.

Was genau ist das Sportlerherz?

Davor muss man keine Angst haben.

• Dies wird nicht dazu führen, dass Spieler an plötzlichen Herzinfarkten sterben.
• Der Raum im Inneren der linken Herzkammer vergrößert sich.
• Die Wand des linken Ventrikels verdickt sich, jedoch nicht so stark wie bei der hypertrophen Kardiomyopathie.

Wer erkrankt an dieser Krankheit, die man Sportherz nennt?

Vereinfacht gesagt, betrifft diese Erkrankung, bekannt als „Sportlerherz“, etwa 2 % aller Sportler. Sie entwickelt sich nicht über Nacht. Am häufigsten tritt sie bei Menschen auf, die jahrelang intensiv trainieren und somit den Großteil des Tages körperlich anstrengende Übungen absolvieren. Beispiele hierfür sind Marathonläufer, Langstreckenschwimmer und Radfahrer. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Erkrankung bei schwarzen Sportlern häufiger vorkommt als bei Sportlern anderer Ethnien.

Wie wirkt sich das Sportherz auf den Körper aus?

Denken Sie mal darüber nach: Beim Laufen, Schwimmen oder anderen anstrengenden Sportarten benötigen Ihre Muskeln mehr Sauerstoff als üblich, richtig? Um diesen erhöhten Sauerstoffbedarf zu decken, muss Ihr Herz etwas mehr leisten. Genauer gesagt pumpt die linke Herzkammer – die Hauptkammer, die sauerstoffreiches Blut in den Rest Ihres Körpers pumpt – mehr Blut als sonst unter höherem Druck. Diese linke Herzkammer verteilt das sauerstoffreiche Blut über die Aorta in den gesamten Körper.

Wenn Sie also Tag für Tag weiter daran arbeiten, den Bedarf Ihres Körpers an mehr Blut und Sauerstoff zu decken, vergrößert sich, genau wie die Muskeln eines Gewichthebers, auch Ihre linke Herzkammer.Der Herzmuskel beginnt sich zu vergrößern und seine Wände verdicken sich. Dies ist die Art und Weise, wie sich das Herz an die neue Belastung anpasst.

Im Ruhezustand muss das Herz jedoch nicht so viel Blut pumpen. Daher kann es den Körper auch bei niedriger Herzfrequenz ausreichend mit Blut versorgen. Dies ist der Hauptgrund, warum Menschen mit einem Sportherz eine deutlich niedrigere Ruheherzfrequenz haben als der Durchschnittsmensch. Denn ihr Herz arbeitet effizienter.

Was sind die Symptome?

Hier ist etwas, das viele überrascht und wichtig zu wissen ist: Das Sportherzsyndrom hat keine spezifischen Symptome. Das bedeutet, dass Betroffene selbst bei dieser Erkrankung keine Beschwerden oder Schmerzen verspüren müssen.

Wenn Sie jedoch während des Trainings Brustschmerzen, Atemnot, Herzklopfen oder Ohnmachtsanfälle verspüren, handelt es sich nicht nur um ein Sportherz. Wahrscheinlich liegt eine andere Herzerkrankung vor, möglicherweise sogar eine schwerwiegende. Nehmen Sie solche Symptome daher nicht auf die leichte Schulter. Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen und sich untersuchen zu lassen.

Was sind die Ursachen des Sportherzens?

Typischerweise entwickeln manche Sportler diese Erkrankung, die als Sportherz bezeichnet wird, nach intensivem Ausdauer- oder Krafttraining. Dazu gehören beispielsweise Langstreckenlauf, stundenlanges Schwimmen und Radfahren.

Insbesondere Ausdauersportarten erhöhen mit hoher Wahrscheinlichkeit die Größe und Wanddicke der linken Herzkammer eines Sportlers, da das Herz bei solchen Sportarten über einen langen Zeitraum Blut pumpen muss.

Hier sind einige Spiele, die diesen sportlichen Geist wecken können:

• Rudern
• Baden
• Langlauf – Obwohl diese Sportart in Sri Lanka nicht so populär ist, ist sie dennoch ein Beispiel.
• Radfahren
• Langstreckenlauf

Woran erkennt man, ob man ein Sportlerherz hat?

Das kann man nicht selbst diagnostizieren. Nur ein Arzt kann das sicher feststellen . Er wird Sie untersuchen, Sie nach Ihren sportlichen Aktivitäten, Ihrer Trainingsdauer usw. befragen. Außerdem achtet er auf bestimmte Anzeichen:

• Ein Herzgeräusch ist ein abnormales Herzgeräusch, das beim Abhören des Brustkorbs mit einem Stethoskop durch den Arzt hörbar ist.
• Zusätzliche Herzschlaggeräusche, die normalerweise in einem gesunden Herzen nicht vorkommen.
• Langsamer Herzschlag (Bradykardie) in Ruhe – das heißt, weniger als 60 Schläge pro Minute.
• Blutdruck etwas niedriger als normal.

Welche Tests werden durchgeführt, um dies zu bestätigen?

Wenn der Arzt einen Verdacht hat, wird er möglicherweise mehrere Tests durchführen, um diesen zu bestätigen und sicherzustellen, dass es sich nicht um eine andere gefährliche Herzerkrankung handelt:

• Elektrokardiogramm (EKG): Dieses Gerät misst die elektrische Aktivität des Herzens. Menschen mit Sportherz können in Ruhe Auffälligkeiten zeigen, diese Symptome verschwinden jedoch bei körperlicher Anstrengung.
• Echokardiografie: Dies ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie ermöglicht die genaue Darstellung vieler Aspekte wie der Größe der Herzkammern, der Wanddicke und der Funktion der Herzklappen. Dies ist sehr wichtig, um zwischen einem Sportherz und gefährlichen Erkrankungen wie der bereits erwähnten hypertrophen Kardiomyopathie zu unterscheiden.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Diese kann einen groben Eindruck von Größe und Form des Herzens vermitteln.
• Kardiopulmonale Belastungsuntersuchung: Dabei läuft man auf einem Laufband und beobachtet, wie Herz und Lunge auf die Belastung reagieren.
• Herz-MRT: Diese Methode wird zur Diagnose dieser Erkrankung nur selten eingesetzt.
• Stresstest: Dieser wird ebenfalls selten angewendet.

Wie wird das Sportherz behandelt?

Und hier noch eine gute Nachricht! Das Sportherz-Syndrom erfordert keine spezielle Behandlung. Denn es ist keine Krankheit, sondern eine normale, gesunde Reaktion des Herzens auf körperliche Anstrengung.

Wenn Ihr Arzt jedoch Zweifel hat, ob Sie tatsächlich an einem Sportherzen oder einer anderen Herzerkrankung wie beispielsweise einer Kardiomyopathie leiden, wird er Sie zur Bestätigung möglicherweise bitten, etwa drei Monate lang auf anstrengende körperliche Betätigung zu verzichten. Anschließend wird er eine weitere Untersuchung, beispielsweise eine Echokardiografie, durchführen, um festzustellen, ob sich Ihr Herz verkleinert hat oder ob andere Veränderungen eingetreten sind.

Verliert dieser Spieler etwa sein Herz?

Ja, das kommt häufig vor. Nachdem die meisten Sportler ihr intensives Training beenden oder die Intensität reduzieren, kehren ihre Herzen allmählich zu ihrer normalen Größe und Dicke zurück. Dies kann mehrere Monate dauern.

Eine Studie ergab jedoch, dass bei etwa 20 % der ehemaligen Hochleistungssportler rund fünf Jahre nach dem vollständigen Trainingsstopp noch immer eine leicht vergrößerte linke Herzkammer vorlag. Sie berichteten aber von keinen Nebenwirkungen.

Wie kann ich dieses Risiko verringern?

Das sogenannte Sportherz ist eine normale und gesunde Reaktion des Herzens auf intensive, aerobe Belastung und stellt daher keine Gefahr dar. Es besteht also keine Notwendigkeit, besondere Maßnahmen zur Risikominderung zu ergreifen. Tatsächlich sehen manche es sogar als Zeichen eines starken Herzens.

Wenn ich ein Sportsmannherz habe, was kann ich dann erwarten?

Wenn Ihnen ein Arzt sagt, dass Sie ein Sportherz haben, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen. Sport ist sehr gut fürs Herz. Menschen mit einem Sportherz haben ein geringeres Risiko, später im Leben an einer Herzkrankheit zu erkranken. Tatsächlich zeigte eine Studie an Hochleistungssportlern, dass ihr Ausdauertraining sie nicht vor Herzkrankheiten im späteren Leben schützte. Es gibt außerdem Hinweise darauf, dass sie länger und gesünder leben als der Durchschnittsmensch.

Wie lange hält das Herz eines Sportlers durch?

Es ist ganz einfach. Das Sportherz kann so lange bestehen bleiben, wie man intensiv trainiert. Egal, ob man die Intensität des Trainings reduziert oder ganz aufgibt, das Herz erreicht innerhalb von etwa drei Monaten wieder seine normale Größe und Dicke.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Das ist der wichtigste Punkt. Obwohl ein Sportherz nicht gefährlich ist, gibt es einige Symptome, bei denen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen sollten. Denn diese Symptome könnten auf eine andere, ernsthafte Herzerkrankung hinweisen.

Diese Symptome sind:

• Plötzliche Ohnmacht, insbesondere während oder nach dem Sport.
• Brustschmerzen oder ein Engegefühl in der Brust.
• Wenn Sie Herzrasen/Herzklopfen verspüren und dies Ihnen Unbehagen bereitet, melden Sie sich bitte.
• Ich bin beim Sport kurzatmiger als sonst.

Diese Symptome stehen nicht im Zusammenhang mit einem Sportherz. Sie können auf eine koronare Herzkrankheit oder eine andere gefährliche Herzerkrankung wie die bereits erwähnte Kardiomyopathie hinweisen. Achten Sie daher genau auf diese Symptome und suchen Sie bei deren Auftreten umgehend einen Arzt auf.

Wann sollte ich eine Notaufnahme aufsuchen ?

Wenn Sie das Gefühl haben, einen Herzinfarkt zu erleiden (z. B. starke Schmerzen in der Brustmitte, die in Arm, Hals und Kiefer ausstrahlen, Schweißausbrüche, Übelkeit), rufen Sie unverzüglich die Notrufnummer 1990 (Sri Lankas Rettungsdienst) an. Sollten Sie jemanden sehen, der plötzlich zusammenbricht, bewusstlos ist und nicht reagiert, rufen Sie ebenfalls sofort den Notruf und bitten Sie um Hilfe.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an einer anderen Form der Kardiomyopathie als dem Sportherz leiden, oder wenn er einen anderen Verdacht hat, wird er Ihnen raten, das Training für eine Weile auszusetzen, um die genaue Ursache abklären zu lassen. In diesem Fall sollten Sie nicht in Panik geraten und Ihren Arzt nach Folgendem fragen:

• Gibt es noch andere Tests, die ich durchführen kann, um mehr über diese Situation herauszufinden?
• "Wenn Sie das Training unterbrechen, wie lange dauert es, bis Sie wieder getestet werden können?"

Manchmal, selbst nachdem Ärzte alle möglichen Tests durchgeführt haben, kann es emotional schwierig sein, das Training vorübergehend auszusetzen, um abzuwarten, ob sich das Herz normalisiert, wenn auch nur der geringste Verdacht auf eine Kardiomyopathie besteht. Sport spielt möglicherweise eine große Rolle in Ihrem Leben.

Aber denken Sie an Ihre Gesundheit und Ihre Zukunft. Sprechen Sie offen und ehrlich mit Ihrem Arzt darüber. Egal wie wichtig Ihnen Sport ist, Ihr Leben ist noch wichtiger, nicht wahr?

Zu den häufig gestellten Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können, gehören:

• Muss ich mich regelmäßig auf Herzkrankheiten untersuchen lassen?
• Wie oft sollte ich meine Herzgesundheit überprüfen lassen?
• Steht in meinen Testberichten etwas, das darauf hinweist, dass auch andere Familienmitglieder (Mutter, Vater, Geschwister) auf Herzkrankheiten untersucht werden sollten? (Das ist wichtig, da manche Herzkrankheiten erblich bedingt sind.)

Was ist also die wichtigste Botschaft, die wir aus dieser Geschichte mitnehmen können?

Einfach ausgedrückt: Wer viel trainiert, insbesondere Ausdauersport betreibt, für den sind Veränderungen am Herzen normal. Dies wird als „Sportherz“ bezeichnet. Es handelt sich dabei nicht um eine gefährliche Erkrankung. In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich, und das Herz normalisiert sich wieder, sobald man die Trainingsintensität reduziert oder ganz aufgibt.

Es ist jedoch sehr wichtig, dies von gefährlichen Herzerkrankungen wie der hypertrophen Kardiomyopathie zu unterscheiden. Denn diese Erkrankungen erfordern eine sofortige Behandlung. Wenn Sie also Symptome wie Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, ungewöhnliche Atembeschwerden oder Herzklopfen verspüren, denken Sie daran, dass dies keine Anzeichen eines Sportherzens sind, und suchen Sie unbedingt ärztlichen Rat. Im Zweifelsfall ist es ratsam, mit einem Arzt zu sprechen und sich untersuchen zu lassen – zu Ihrer eigenen Sicherheit und um Gewissheit zu erlangen.

Denken Sie daran: Bewegung ist unerlässlich für ein gesundes Leben, aber sie sicher und bewusst auszuüben ist noch wichtiger!

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