Schlägt Ihr Herz zu langsam? Ein einfacher Leitfaden zur Bradykardie

Haben Sie sich jemals schwindelig, kurzatmig oder einfach nur erschöpft gefühlt, ohne dass es dafür einen ersichtlichen Grund gab? Das könnten Anzeichen dafür sein, dass Ihr Herz etwas zu langsam schlägt. Heute sprechen wir über diese Erkrankung, die als Bradykardie bekannt ist. Keine Sorge – zu verstehen, was in Ihrem Körper vor sich geht, ist der wichtigste erste Schritt.

Was genau ist Bradykardie?

Vereinfacht gesagt, spricht man von Bradykardie, wenn der Puls unter 60 Schläge pro Minute sinkt. Obwohl dies unter dem normalen Ruhepuls liegt, ist es nicht immer ein medizinischer Notfall. Schlägt das Herz jedoch so langsam, dass es nicht genügend sauerstoffreiches Blut zum Gehirn und anderen lebenswichtigen Organen pumpen kann, kann dies zu Komplikationen führen.

Wichtig ist: Das ist nicht immer gefährlich. Bei körperlich aktiven Menschen oder trainierten Sportlern ist ein langsamer Herzschlag oft ein Zeichen für ein sehr leistungsfähiges Herz. Da ihr Herzmuskel so stark ist, kann er auch bei einem niedrigeren Rhythmus eine ausreichende Durchblutung aufrechterhalten, was völlig unbedenklich ist.

Worin besteht der Unterschied zwischen Bradykardie und Tachykardie?

Möglicherweise haben Sie auch schon den Begriff Tachykardie gehört. Diese beiden Zustände sind gegensätzlich.

• Bradykardie stammt von den griechischen Wörtern „bradys“ (langsam) und „kardia“ (Herz) ab. Wörtlich bedeutet es „langsames Herz“.
• Tachykardie leitet sich vom griechischen Wort „tachys“ (schnell) ab. Es bezeichnet ein Herz, das zu schnell schlägt.

Wie Sie sehen können, liegt der Hauptunterschied im Rhythmus – Bradykardie ist langsam, Tachykardie hingegen schnell.

Wer ist am stärksten betroffen?

Bradykardie kann zwar jeden betreffen, tritt aber am häufigsten bei Menschen über 65 Jahren auf. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich der natürliche Herzschlag oft etwas. Bei jüngeren Menschen und Kindern ist sie seltener, kann aber gelegentlich aufgrund genetischer Veranlagung oder anderer gesundheitlicher Probleme auftreten.

Bestimmte Erkrankungen, Medikamente, Brustkorbverletzungen, Nährstoffmängel und Essstörungen können ebenfalls die Wahrscheinlichkeit einer Bradykardie erhöhen.

Wie häufig kommt es vor?

Bradykardie tritt in bestimmten Kontexten recht häufig auf:

• Bei Erwachsenen über 65 Jahren: Studien deuten darauf hin, dass etwa einer von 600 älteren Erwachsenen an symptomatischer Bradykardie leidet. Viele weitere könnten jedoch betroffen sein, ohne Symptome zu zeigen. Ein deutlicher Abfall der Herzfrequenz im Schlaf ist zudem völlig normal.
• Bei aktiven Menschen: Wer regelmäßig Sport treibt, verfügt über eine hohe Herz-Kreislauf-Fitness . Das Herz arbeitet so effizient, dass es nicht so häufig schlagen muss, um den Bedarf des Körpers zu decken. Dies ist in der Regel unbedenklich.

Ist Bradykardie eine Herzrhythmusstörung?

Ja, Bradykardie ist eine Form der Arrhythmie , also eine Herzrhythmusstörung. Die normale Herzfrequenz eines Erwachsenen liegt in der Regel zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute.

Wenn das Herz normal funktioniert, spricht man von einem „Sinusrhythmus“. Schlägt das Herz regelmäßig, aber langsamer, nennt man dies „Sinusbradykardie“. Diese ist oft harmlos, insbesondere bei aktiven Menschen, da das Herz seine Aufgabe weiterhin effektiv erfüllt.

Wie wirkt sich das auf Ihren Körper aus?

Bei Bradykardie schlägt Ihr Herz langsamer als bei einem durchschnittlichen Erwachsenen. Dies wird dann problematisch, wenn Ihr Herz nicht genügend sauerstoffreiches Blut pumpen kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Dies kann Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen und insbesondere Ihr Gehirn und Ihr Herz selbst schädigen.

Was sind die Symptome?

Viele Menschen mit Bradykardie verspüren nie Symptome. Ist die Herzleistung jedoch unzureichend, können folgende Symptome auftreten:

• Kurzatmigkeit .
• Brustschmerzen oder ein Engegefühl (Angina pectoris).
• Chronische Müdigkeit oder Energiemangel.
• Ein Gefühl von Herzrasen oder Herzstolpern (Herzklopfen).
• Gedächtnisprobleme oder „Gehirnnebel“.
• Konzentrationsschwierigkeiten.
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht (Synkope).
• Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen.

Was sind die Ursachen?

Häufige Ursachen sind:

• Elektrolytstörungen: Ein Mangel an Kalzium, Magnesium oder Kalium kann die Herzsignale beeinträchtigen.
• Anorexia nervosa: Diese Erkrankung führt häufig zu einem verlangsamten Herzschlag.
• Entzündungen: Erkrankungen wie Endokarditis, Myokarditis oder Perikarditis.
• Infektionen: Unbehandelte Halsentzündungen oder bestimmte Krankheiten wie Lyme-Borreliose oder Chagas-Krankheit.
• Sinusknotensyndrom: Wenn der natürliche Herzschrittmacher (der Sinusknoten) nicht mehr richtig funktioniert.
• Herzblock: Störungen der elektrischen Reizleitungsbahnen des Herzens.
• Medikamente: Betablocker, Kalziumkanalblocker oder bestimmte Antidepressiva.
• Herzchirurgie: Frühere Eingriffe zur Korrektur angeborener Herzfehler oder zur Reparatur von Herzklappen.
• Strahlentherapie: Kann gelegentlich im Laufe der Zeit das Herzgewebe beeinträchtigen.

Wie wird es diagnostiziert?

Ein Arzt kann Bradykardie durch eine körperliche Untersuchung, das Abhören des Herzens und den Einsatz diagnostischer Verfahren diagnostizieren.

Gängige Tests:

• Körperliche Untersuchung
• Elektrokardiogramm (EKG oder EKG)
• Laboruntersuchungen (zur Überprüfung des Elektrolytspiegels, der Schilddrüsenfunktion oder von Herzmarkern wie Troponin).

Wie wird Bradykardie behandelt?

Wenn Sie keine Symptome haben, benötigen Sie wahrscheinlich keine Behandlung. Treten jedoch Symptome auf, ist Bradykardie fast immer behandelbar und in vielen Fällen gut in den Griff zu bekommen.

Zu den Behandlungsmethoden gehören Medikamente und medizinische Geräte wie ein Herzschrittmacher , der dafür sorgen kann, dass Ihr Herz langfristig einen gleichmäßigen, gesunden Rhythmus beibehält.