Haben Sie schon einmal von der gehirnfressenden Amöbe gehört? (Gehirnfressende Amöbe – Naegleria fowleri) – Sprechen wir über diese gefährliche Krankheit!

Sie haben sicher schon von einigen sehr gefährlichen Krankheiten gehört. Die sogenannte „hirnfressende Amöbe“ lässt einen da schon erschaudern, nicht wahr? Auch wenn der Name furchterregend klingt, handelt es sich um eine sehr seltene Infektion. Dennoch ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein, denn es gibt Möglichkeiten, sich davor zu schützen. Sprechen wir heute also über die Amöbe Naegleria fowleri und die schwere Erkrankung, die sie verursacht: die primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM).

Um welche Amöbe handelt es sich bei `Naegleria fowleri`?

Vereinfacht gesagt ist Naegleria fowleri ein winziger Einzeller, genau wie die Amöbe, die wir in der Schule kennengelernt haben. Man findet sie weltweit, vor allem in warmen, flachen Süßwassergewässern (zum Beispiel Seen, Flüssen und heißen Quellen). Manchmal kann sie sogar im Boden leben. Das Besondere ist, dass diese Amöbe keinen anderen Wirt zum Überleben benötigt; sie kann allein in ihrer Umwelt leben.

Wenn diese Amöbe jedoch Menschen infiziert, verursacht sie eine Erkrankung namens „Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM)“. Dies ist eine sehr schwere Infektion, die das zentrale Nervensystem befällt und sogar tödlich verlaufen kann.

Zur Erinnerung: An manchen Stellen findet man die Schreibweisen „Amöbe“ statt „Amöbe“ und „Amöbisch“ statt „Amöbisch“. In beiden Fällen handelt es sich jedoch um denselben einzelligen Organismus.

Wie gelangt diese Amöbe in unseren Körper?

Das ist eine Frage, die sich viele stellen. Die Amöbe Naegleria fowleri gelangt hauptsächlich über die Nase, durch verunreinigtes Wasser, in unseren Körper. Stellen Sie sich vor, Sie schwimmen, tauchen oder spielen an einem heißen Tag in einem See, Fluss oder Schwimmbad, das nicht ausreichend gechlort wurde. Gelangt in diesem Moment Wasser, das diese Amöbe enthält, in Ihre Nase, gelangt sie direkt ins Gehirn.

Aber es ist auch wichtig, Folgendes zu wissen:

• Diese Krankheit wird nicht durch das Trinken von verunreinigtem Wasser verursacht. Gelangt die Amöbe in den Magen, kann sie das Gehirn nicht erreichen.
• Sehr selten kann dies auch bei der Reinigung der Nase mit Leitungswasser (insbesondere warmem, nicht sehr sauberem Leitungswasser) vorkommen.

Wie häufig kommt diese Infektion vor?

Glücklicherweise ist diese Infektion mit Naegleria fowleri sehr selten . Selbst in den Vereinigten Staaten werden beispielsweise jährlich nur wenige Fälle gemeldet (zwischen 0 und 8). Sie treten am häufigsten in den südlichen Bundesstaaten auf, wo das Klima warm ist, und sind bei jungen Männern verbreiteter.

In jüngster Zeit wurden diese Infektionen jedoch aufgrund des Klimawandels sogar in einigen nördlichen Bundesstaaten während extrem heißer Jahreszeiten gemeldet. Dies deutet darauf hin, dass steigende Umgebungstemperaturen dazu beitragen könnten.

Hinzu kommt, dass einige Studien die Seltenheit dieser Infektion infrage stellen. Denn manche Menschen weisen Antikörper gegen diese Amöbe im Blut auf. Das bedeutet, dass sie die Infektion möglicherweise durchgemacht und sich davon erholt haben, ohne es zu wissen. Außerdem wurden einige Todesfälle, die zunächst als Meningitis klassifiziert wurden, später als Todesfälle durch diese Infektion mit „Naegleria fowleri“ neu klassifiziert.

Eine weitere Frage ist, warum von einer Gruppe, die am selben Ort und auf dieselbe Weise gespielt hat, nur einige Personen diese Infektion entwickeln. Warum erkranken die anderen nicht? Dies wird noch erforscht.

Was sind die Symptome dieser Infektion?

Die Symptome der primären Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) können plötzlich auftreten und sind von Beginn an sehr schwerwiegend . Die Hauptsymptome sind:

• Hohes Fieber
• Sehr starke Kopfschmerzen (das sind keine normalen Kopfschmerzen).
• Übelkeit und Erbrechen
• Tremor
• Meningitis-Symptome: Ähnlich wie Hirnhautentzündung, Nackensteifigkeit, Lichtscheu
• Geistige Verwirrung (undeutliche Sprache, Desorientierung)
• Schließlich tritt ein Koma ein , was Bewusstlosigkeit bedeutet.

Das ist traurig, aber wahr: Selbst mit Behandlung liegt die Sterblichkeitsrate bei dieser Krankheit bei über 97 %.

Was ist die Ursache dieser Infektion?

Wie bereits erwähnt, entsteht diese Infektion, wenn eine Amöbe namens Naegleria fowleri über die Nasenhöhle ins Gehirn gelangt . Dies geschieht durch das Einatmen von infiziertem Wasser durch die Nase. Diese Amöbe lebt üblicherweise in warmen Süßwasserreservoirs und Geothermalwasser.

Selten wurde berichtet, dass dies auch durch das Einatmen von infiziertem Staub geschehen kann.

Es gab bereits mehrere andere Fälle, in denen sich Menschen infiziert haben, weil sie Leitungswasser anstelle von destilliertem oder sterilisiertem Wasser in Geräten wie Nasenduschen verwendet haben.

Wie lange dauert es, bis Symptome auftreten? (Inkubationszeit)

Es kann zwei bis fünfzehn Tage dauern, bis die Amöbe in den Körper eindringt und Symptome auftreten. Diese Zeitspanne kann von Person zu Person leicht variieren.

Ist das von Mensch zu Mensch ansteckend?

Nein. Bisher ist nicht nachgewiesen, dass diese Infektion von Mensch zu Mensch übertragbar ist. Das bedeutet, dass man sich nicht durch Berührung oder Gespräche mit einer infizierten Person anstecken kann. Es wird jedoch weiterhin erforscht, ob eine Übertragung durch Gewebe- oder Organspenden möglich ist.

Wie wird diese Infektion diagnostiziert?

Wenn ein Arzt Sie untersucht, nach Ihren Symptomen fragt und wissen möchte, ob Sie kürzlich in einem warmen Süßwasserpool geschwommen sind, und den Verdacht hat, dass Sie an einer Infektion mit Naegleria fowleri leiden könnten, wird er Ihnen einige Tests empfehlen.

• Spinalpunktion / Lumbalpunktion: Dabei wird eine Probe Ihrer Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) entnommen und auf das Vorhandensein dieser Amöbe untersucht.
• Hirnbiopsie: Manchmal wird ein kleines Stück Gewebe aus dem Gehirn entnommen und unter einem Mikroskop untersucht, um das Vorhandensein von Amöben zu bestätigen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Hauptbehandlung der primären Amöbenmeningoenzephalitis (PAM), auch bekannt als Naegleria-fowleri-Infektion, besteht in der Gabe des Antimykotikums Amphotericin B. Einige Überlebende der Erkrankung in Nordamerika erhielten Amphotericin B in Kombination mit Rifampicin, Fluconazol und Miltefosin. Miltefosin ist ein Medikament zur Behandlung der Leishmaniose, einer durch Sandmücken übertragenen parasitären Erkrankung.

Die besten Ergebnisse (bei zwei Kindern, die sich vollständig erholten) wurden durch frühzeitige Diagnose, Verabreichung der empfohlenen Medikamente und Senkung der Körpertemperatur unter den Normalwert zur Kontrolle der Hirnschwellung erzielt. Daher ist schnelles Handeln entscheidend.

Wie können wir uns davor schützen?

Angesichts der Schwere dieser Erkrankung, auch wenn sie sehr selten ist, ist es dennoch wichtig, sich zu schützen. Hier sind einige wichtige Punkte, die Sie beachten sollten:

• Vermeiden Sie Schwimmen, Waten und Wassersport in warmen Süßwassergewässern (insbesondere in stehenden Gewässern). Falls Sie schwimmen müssen, verwenden Sie Nasenklammern, um zu verhindern, dass Wasser in Ihre Nase gelangt. Meiden Sie das Schwimmen in Gebieten, die bekanntermaßen mit Naegleria fowleri kontaminiert sind.
• Verwenden Sie für Nasenspülungen (z. B. mit einer Nasendusche) kein Leitungswasser. Verwenden Sie immer destilliertes oder sterilisiertes Wasser. Falls Sie unbedingt Leitungswasser verwenden müssen, kochen Sie es eine Minute lang ab und schalten Sie dann den Herd aus . Wenn Sie über 2000 Metern über dem Meeresspiegel leben, kochen Sie das Wasser drei Minuten lang ab.
• Sie können spezielle Filter verwenden, um Keime aus dem Wasser zu entfernen. Achten Sie auf Filter mit der Kennzeichnung „NSF 53“, „NSF 58“ oder „absolute Porengröße von 1 Mikron oder kleiner“.
• Sie können auch flüssiges Chlorbleichmittel oder Chlortabletten zur Desinfektion des Wassers verwenden, mit dem Sie Nase und Nebenhöhlen reinigen. Die benötigte Menge an Bleichmittel für Nasenspülwasser unterscheidet sich jedoch von der Menge, die für Trinkwasser benötigt wird. Beachten Sie dies unbedingt vor der Anwendung.
• Wenn nach dem Schwimmen in einem warmen Süßwassergewässer Symptome wie Fieber und Kopfschmerzen auftreten, informieren Sie umgehend einen Arzt und teilen Sie ihm mit, wo Sie geschwommen sind.

Wie ist die Prognose, wenn diese Krankheit ausbricht?

Tatsächlich sind die Heilungschancen bei einer Infektion mit Naegleria fowleri sehr gering . Selbst mit Behandlung sterben viele Menschen an der Erkrankung. Der Tod kann innerhalb einer Woche bis zehn Tagen nach Auftreten der Symptome eintreten, wobei Koma und Tod ebenfalls innerhalb einer Woche bis zehn Tagen folgen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn nach dem Schwimmen in einem warmen Süßwasserpool oder dem Naseputzen mit Leitungswasser Symptome wie Fieber oder Kopfschmerzen auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme. Im Falle einer Infektion mit Naegleria fowleri kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung lebensrettend sein.

Es ist verständlich, Angst zu haben, wenn man von der „hirnfressenden Amöbe“ hört und erkennt, wie gefährlich sie sein kann. Wenn Sie glauben, mit dieser Amöbe in Kontakt gekommen zu sein, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass es sich um eine sehr seltene Erkrankung handelt. Sie können sich schützen, indem Sie Ihre Nase immer mit destilliertem oder sterilisiertem Wasser spülen und Wasser meiden, das Sie für verunreinigt halten (insbesondere bei heißem Wetter).

Das Wichtigste – Eine Zusammenfassung (Kernaussage)

Die wichtigsten Punkte, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten, sind also folgende:

• `Naegleria fowleri` ist eine Amöbe, die in warmem Süßwasser leben kann und eine sehr seltene, aber tödliche Hirninfektion verursacht.
• Die Infektion wird hauptsächlich dadurch verursacht, dass infiziertes Wasser durch die Nase ins Gehirn gelangt. Sie wird nicht durch Trinkwasser übertragen.
• Die Symptome (hohes Fieber, starke Kopfschmerzen, Erbrechen, Nackensteifigkeit) treten plötzlich auf und verschlimmern sich rasch.
• Sicherheit geht vor:
• Vermeiden Sie das Schwimmen in warmen, stehenden Süßwassergewässern oder verwenden Sie Nasenklammern.
• Verwenden Sie zum Spülen Ihrer Nase immer destilliertes oder abgekochtes Wasser .
• Wenn nach einem heißen Bad Symptome wie Fieber und Kopfschmerzen auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund!

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