Ist Ihr Brustkrebs HER2-negativ? Sprechen wir darüber ganz einfach! (HER2-negativer Brustkrebs)

Ich weiß, es ist schwer, die Gefühle in Worte zu fassen, die man empfindet, wenn der Arzt einem die Diagnose Brustkrebs mitteilt. Es ist ganz normal, viele Fragen und Ängste zu haben. Doch eines der wichtigsten Dinge, die Ihnen auf diesem schwierigen Weg helfen können, ist, die genaue Art Ihres Krebses zu verstehen. Das Stadium, die Art, die Größe und einige der Proteine ​​in Ihren Krebszellen zu kennen, ist für die Wahl der Behandlung sehr wichtig.

Einfach ausgedrückt: Was bedeutet HER2-negativ?

Stellen wir uns das so vor: Die Zellen in unserem Körper sind wie kleine Häuser. Diese Häuser besitzen spezielle „Antennen“, die Signale von außen empfangen. In der Medizin nennen wir diese Rezeptoren. Über diese Antennen empfängt eine Zelle Signale wie „wachsen“ und „teilen“.

HER2 (Humaner epidermaler Wachstumsfaktorrezeptor 2) ist eine solche spezielle Antenne. HER2 trägt zur Kontrolle des Wachstums gesunder Zellen bei. Krebszellen produzieren jedoch manchmal zu viel von dieser HER2-Antenne, weit mehr als normal. Dadurch erhält der Krebs ein ständiges Signal zum Wachstum und breitet sich sehr schnell aus. Diesen Zustand bezeichnen wir als HER2-positiv .

Wenn Ihr Arzt Ihnen also sagt, Ihr Brustkrebs sei HER2-negativ , bedeutet das, dass Ihre Krebszellen diese zusätzliche HER2-Antenne nicht besitzen. Vereinfacht gesagt, fehlt Ihrem Krebs ein wesentlicher Faktor, der sein Wachstum beschleunigt.

Wie lässt sich der genaue HER2-Status Ihres Tumors bestimmen?

Die Symptome von HER2-negativem und HER2-positivem Brustkrebs ähneln sich. Ihr Arzt kann Ihnen nicht allein durch eine Untersuchung sagen, welchen Typ Sie haben. Er oder sie wird eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) Ihres Tumors entnehmen und diese untersuchen lassen. Dieser Test bestimmt genau, wie viel des HER2-Proteins in den Krebszellen vorhanden ist.

Wir müssen mehr als nur HER2 berücksichtigen!

HER2 ist nicht der einzige Faktor, der das Krebswachstum beeinflusst. Es gibt zwei weitere Rezeptortypen ( Hormonrezeptoren – HR) in unserem Körper, die auf Hormone reagieren.

• Östrogenrezeptoren (ER)
• Progesteronrezeptoren (PR)

Sind diese Rezeptoren auf Krebszellen vorhanden, können die Hormone Östrogen und Progesteron das Krebswachstum fördern. Ärzte sprechen über all diese Rezeptoren im Zusammenhang. Das bedeutet, dass Ihr HER2-negativer Krebs weiter in zwei Typen unterteilt werden kann:

1. HR-positiv / HER2-negativ: Dies bedeutet, dass der Krebs nicht auf HER2 reagiert, aber hormonempfindlich ist. Dies ist die häufigste Form von Brustkrebs.

2. HR-negativ / HER2-negativ: Dies bedeutet, dass der Krebs weder auf HER2 noch auf Hormone reagiert. Da alle drei Rezeptoren (HER2, ER, PR) fehlen, wird dieser Typ auch als dreifach negativ bezeichnet.

Die Kenntnis all dieser Faktoren wird Ihnen und Ihrem Arzt helfen, ein klareres Bild vom biologischen Verhalten Ihres Krebses zu erhalten, was Ihnen bei der Auswahl der für Sie am besten geeigneten und wirksamsten Behandlungsoption helfen wird.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für HER2-negativen Krebs?

Da Ihr Krebs HER2-negativ ist, erhalten Sie keine zielgerichtete Therapie, die auf das HER2-Protein abzielt. Die Medikamente benötigen nämlich die HER2-Rezeptoren auf den Krebszellen, um zu wirken. Stattdessen werden andere Behandlungsformen je nach Stadium Ihres Krebses und Hormonempfindlichkeit ausgewählt.

• Operation und Strahlentherapie: Wird der Krebs frühzeitig erkannt, kann er durch eine Operation vollständig entfernt werden. Eine Strahlentherapie kann vor oder nach der Operation empfohlen werden.

• Endokrine Therapie/ Hormontherapie : Diese Behandlung ist sehr wichtig, wenn Ihr Krebs HR-positiv/HER2-negativ ist. Sie senkt den Spiegel von Hormonen wie Östrogen im Körper. Wenn die Hormone fehlen, verlieren die Krebszellen das Signal zum Wachstum, und der Krebs kann schrumpfen oder sein Wachstum stoppen.

• Chemotherapie: Bei HR-positivem/HER2-negativem Brustkrebs kann eine Chemotherapie manchmal in Kombination mit einer Hormontherapie eingesetzt werden. Dies hängt von Faktoren wie dem Stadium und dem Grad des Tumors, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Da die Nebenwirkungen der Chemotherapie manchmal die Vorteile überwiegen können, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu besprechen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

• Immuntherapie: Bei fortgeschrittenem, dreifach negativem Brustkrebs mit einem zusätzlichen Protein namens PD-L1 kann diese Behandlungsoption infrage kommen. Sie regt das körpereigene Immunsystem zur Bekämpfung des Krebses an.

Ausblick und Prognose

Das Wichtigste bei Brustkrebs ist, ihn zu erkennen, bevor er sich auf andere Körperteile ausbreitet. Wenn Ihr HER2-negativer Krebs auf die Brust beschränkt ist, ist die relative 5-Jahres-Überlebensrate sehr hoch. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Krebs HER2-positiv ist.

Dreifach negativer Brustkrebs ist etwas schwieriger zu behandeln, da er nicht auf Hormontherapie oder HER2-gerichtete Therapien anspricht. Er kann auch aggressiver sein.

Nachfolgend finden Sie die relativen 5-Jahres-Überlebensraten, basierend auf dem Krebsstadium. Dies sind lediglich Durchschnittswerte; bitte beachten Sie, dass Ihre individuelle Situation abweichen kann.

Lassen Sie sich von diesen Zahlen nicht beunruhigen. Es handelt sich lediglich um Durchschnittswerte von Tausenden von Menschen. Ihr individueller Verlauf hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem davon, wie Ihr Körper auf die Behandlung reagiert und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist. Sprechen Sie daher offen mit Ihrem Arzt über Ihre Beschwerden und alle weiteren Untersuchungen, die möglicherweise erforderlich sind.