Haben Sie ein ringförmiges Muster in Ihren Augen? Erfahren Sie mehr über diese sogenannte „Bullseye-Makulopathie“!

Wie geht es Ihnen? Heute sprechen wir über eine wenig bekannte, aber sehr wichtige Augenerkrankung. Manchmal verändern sich unsere Augen, ohne dass wir es merken. Kennen Sie das Muster, das wie eine Zielscheibe aussieht? Genau das passiert bei der sogenannten „Bullseye-Makulopathie“. Der Name klingt etwas seltsam, nicht wahr? Aber keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach und ausführlich.

Was ist „Bull's Eye Makulopathie“? Ganz einfach ausgedrückt...

Die Bull's Eye Makulopathie ist eine sehr seltene Erkrankung, bei der die Zellen in der Makula, dem wichtigsten Teil der Netzhaut, allmählich schwächer werden und, genauer gesagt, degenerieren.

Stellen Sie sich Ihr Auge wie eine Kamera vor, die Netzhaut wie der Film oder Sensor dahinter. Die Bilder, die wir sehen, werden dort gespeichert. Mitten auf der Netzhaut befindet sich ein kleiner, aber sehr wichtiger Bereich, der uns hilft, Dinge scharf und klar zu sehen. Dieser Bereich wird Makula genannt. Die Makula ermöglicht es uns, feine Details klar zu erkennen, beispielsweise beim Lesen eines Buches, beim Betrachten eines Gesichts oder beim Anbringen eines dünnen Fadens.

Bei der sogenannten Bullaugenmakulopathie, bei der die Zellen in der Makula geschädigt sind, zeigt sich bei der Untersuchung des Augeninneren ein Muster aus verfärbten Ringen. Der Name leitet sich von der Ähnlichkeit mit den Ringen einer Zielscheibe ab (Bullseye-Muster). Diese Erkrankung kann zu dauerhaftem Sehverlust führen.

Diese Erkrankung kann vererbt werden (d. h. von den Eltern über die Gene weitergegeben werden). Ärzte bezeichnen diese vererbte Form der „Bull's Eye Makulopathie“ manchmal als „benigne konzentrische anuläre Makuladystrophie (BCAMD)“. Sie kann auch als Folge anderer Augenerkrankungen oder als Nebenwirkung der Langzeitanwendung bestimmter Medikamente auftreten.

Jede Sehstörung kann beängstigend sein. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch helfen, die Ursache zu finden und Ihnen die Behandlung und Unterstützung bieten, die Sie benötigen, um mit der Erkrankung umzugehen.

Welche Auswirkungen kann die Bull's Eye Makulopathie auf das Sehvermögen haben?

Die sogenannte Bullaugenmakulopathie entsteht durch eine Schädigung der Zellen, die uns beim Sehen helfen. Daher kann das zentrale Sehvermögen in unterschiedlichem Ausmaß beeinträchtigt sein.

• Manche Menschen haben Schwierigkeiten, feine Details klar zu erkennen.
• Möglicherweise können Sie Farben nicht mehr richtig unterscheiden oder Ihr Farbsehvermögen ist eingeschränkt.
• Das Sehvermögen kann nachts abnehmen.
• Mit nachlassender zentraler Sehschärfe kann es schwierig werden, Bücher zu lesen, Fahrzeuge zu fahren und Dinge geradeaus zu sehen.
• Diese Krankheit kann nur ein Auge oder beide Augen betreffen.

Meistens haben Menschen mit Bullaugenmakulopathie keine größeren Probleme mit ihrem peripheren Sehen – also dem, was sie im Augenwinkel wahrnehmen . Da es sich jedoch in der Regel um eine fortschreitende Erkrankung handelt, kann sich das Sehvermögen mit der Zeit verschlechtern .

Wer hat ein höheres Risiko, an einer „Bull's Eye Makulopathie“ zu erkranken?

Ein Risikofaktor ist etwas, das die Wahrscheinlichkeit erhöht, an einer Krankheit zu erkranken. Es gibt mehrere Risikofaktoren für die „Bull's Eye Makulopathie“:

• Wenn jemand in der Familie an einer „Bull's Eye Makulopathie“ (einer erblichen Veranlagung) leidet .
• Vorliegen anderer Augenkrankheiten wie z. B. Makuladegeneration .
• Einige genetische Erkrankungen , zum Beispiel die Batten-Krankheit oder die Stargardt-Krankheit.
• Die langfristige Anwendung bestimmter Medikamente, insbesondere solcher, die zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden (Autoimmunerkrankungen sind, vereinfacht ausgedrückt, Erkrankungen, bei denen das körpereigene Immunsystem die eigenen gesunden Zellen angreift).

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Die Bullaugenmakulopathie ist eine sehr seltene Erkrankung. Selbst in den Vereinigten Staaten beispielsweise ist nur eine sehr geringe Anzahl von Menschen davon betroffen. Geraten Sie also nicht in Panik, wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken.

Was sind die Ursachen der „Bull's Eye Makulopathie“?

Dafür gibt es mehrere Gründe:

1. Genetik:

Die Bullaugenmakulopathie (BCAMD) ist eine autosomal-dominante Erkrankung. Vereinfacht gesagt: Wenn ein Elternteil ein mutiertes Gen für diese Krankheit trägt, besteht eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass das Kind die Krankheit erbt. Diese Gene sind Teile unserer DNA, die Informationen in unserem Körper speichern.

2. Andere Krankheiten:

Auch andere Augenkrankheiten wie die Zapfen-Stäbchen-Dystrophie oder die Retinitis pigmentosa können eine Bullaugenmakulopathie verursachen. Wie bereits erwähnt, besteht auch bei Menschen mit genetischen Erkrankungen wie der Batten-Krankheit oder der Stargardt-Krankheit ein erhöhtes Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln.

3. Toxizität:

Bestimmte Substanzen, insbesondere einige Medikamente, können die Zellen im Zentrum des Sehfelds (die Makula) schädigen. Beispielsweise kann die Langzeitanwendung von Medikamenten wie Chloroquin oder Hydroxychloroquin, die zur Behandlung von Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder Lupus eingesetzt werden, eine sogenannte Bullaugenmakulopathie verursachen.

Menschen, die häufig Bluttransfusionen benötigen, können außerdem eine Hämochromatose (Eisenüberladung) entwickeln. Diese kann ebenfalls die Makula schädigen.

Wie verursacht das Medikament Hydroxychloroquin eine bullenaugenartige Makulopathie?

Experten wissen noch immer nicht genau, wie dies geschieht. Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass sich das Medikament an die Zellen der Netzhaut binden und deren Funktion beeinträchtigen kann. Dies tritt häufig bei der Einnahme hoher Dosen über einen längeren Zeitraum auf. Daher empfehlen Ärzte regelmäßige Augenuntersuchungen für Menschen, die diese Medikamente einnehmen.

Was sind die Symptome der „Bull's Eye Makulopathie“?

Diese Erkrankung betrifft vorwiegend das Sehvermögen. Zu den Symptomen können gehören:

• Verschwommenes oder nebliges Sehen.
• Das Sehen dunkler Flecken oder dunkler Schatten in Ihrem Sichtfeld.
• Schwierigkeiten beim Erkennen von Farben oder vollständige Farbenblindheit.
• Das Sehen von Dingen wie vor den Augen schwebenden Fäden (Glaskörpertrübungen) oder das Sehen von Lichtblitzen.
• Sehr schwaches Sehvermögen.

Denken Sie daran: Gehen Sie nicht automatisch von einer Bullaugenmakulopathie aus, nur weil Sie ein oder zwei dieser Symptome haben. Diese können auch auf andere Augenerkrankungen hinweisen. Daher ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen.

Wie sieht eine „Bullenaugenmakulopathie“ im Inneren des Auges aus?

Dies lässt sich nicht durch einen Blick in den Spiegel erkennen. Ein Augenarzt untersucht Ihre Makula und Netzhaut mit einem speziellen Instrument, dem Ophthalmoskop, um festzustellen, ob Sie daran leiden oder nicht.

Dieses typische „Zielscheibenmuster“ zeigt sich als runder, dunkler Mittelpunkt mit mehreren hellen Ringen darum. Der dunkle Mittelpunkt entspricht der normalen Netzhaut. Die Ringe darum sind abnormal. Diese Ringe können hellorange, rosa oder violett sein. Die unterschiedlichen Farben werden durch Schäden oder Degeneration im Zentrum des Sehens (der Makula) verursacht.

Wie wird die Bull's Eye Makulopathie diagnostiziert?

Ihr Arzt führt möglicherweise verschiedene Augentests durch, um festzustellen, ob Sie an einer Bullaugenmakulopathie leiden. Einige davon sind:

• Sehtest: Dieser Test dient der Feststellung Ihrer Sehschärfe . Sie werden gebeten, eine standardisierte Buchstabentafel (eine sogenannte Snellen-Tafel) oder einen Monitor mit unterschiedlich großen Buchstaben zu lesen. Ihre Sehschärfe wird sowohl mit beiden Augen als auch mit einem geschlossenen Auge separat getestet.
• Gesichtsfeldtest:Dieser Test überprüft Ihr zentrales und peripheres Sehvermögen. Er kann auch Aufschluss darüber geben, ob Sie blinde Flecken haben. Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Linienraster zu betrachten oder Lichter einzuschalten bzw. Ihre Hände zu bewegen, um zu testen, wie weit Sie nach vorn und zur Seite sehen können.
• Farbsehtest: Ihnen wird ein Bild aus farbigen Punkten mit einer Zahl in der Mitte gezeigt (Farbtafeltest). Können Sie die Zahl nicht erkennen, sind Sie möglicherweise farbenblind. Alternativ können Sie mit einem Anomaloskop testen, wie Sie Licht und Farbhelligkeit wahrnehmen.
• Ophthalmoskopie: Dabei werden die Pupillen mit Augentropfen erweitert. Anschließend werden mit einem Ophthalmoskop Hornhaut, Linse, Netzhaut, Makula, Sehnerv und die umliegenden Blutgefäße untersucht. Diese Untersuchung wird auch Funduskopie genannt.
• Optische Kohärenztomographie (OCT): Diese schmerzfreie Untersuchung erstellt mithilfe von Lichtwellen hochauflösende, dreidimensionale (3D) Bilder der Netzhautschichten, insbesondere der Makula im Zentrum Ihres Sehfelds. Schäden und Degenerationen der Makula lassen sich mit dieser Untersuchung früher und deutlicher erkennen als mit anderen Verfahren.
• Fundusautofluoreszenz-Untersuchung (FAF): Dies ist ein neues Bildgebungsverfahren. Dabei wird blaues Licht eingesetzt, um die pigmentierten Zellen Ihrer Netzhaut zu untersuchen. Einige Zellen absorbieren oder reflektieren dieses Licht unterschiedlich. Dies hilft dem Arzt, Schäden oder Zerstörungen der Netzhaut zu erkennen.

Kann die Bullaugenmakulopathie vollständig geheilt werden?

Leider gibt es bisher keine vollständige Heilung für die „Bull's Eye Makulopathie“.

Wie wird die Bull's Eye Makulopathie behandelt?

Es gibt derzeit keine Behandlung, die den durch die sogenannte „Bull's Eye Makulopathie“ verursachten Sehverlust wiederherstellen kann . Wenn die Erkrankung jedoch durch ein Medikament oder einen Eisenüberschuss im Körper (Vergiftung) verursacht wird, kann das Absetzen des Medikaments oder die Kontrolle des Eisenspiegels möglicherweise ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern oder eindämmen.

In den meisten Fällen besteht das Hauptziel der Behandlung darin , Patienten ein Leben mit Erkrankungen wie Sehverlust und Farbenblindheit zu ermöglichen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise Folgendes:

• Assistive Technologien: Zum Beispiel Videovergrößerungsgeräte, Projektoren oder Bildschirmleseprogramme.
• Brille oder Kontaktlinsen.
• Rehabilitation bei Sehbehinderung oder Ergotherapie: Hier lernen Sie verschiedene Methoden und Techniken, um alltägliche Aufgaben mit eingeschränktem Sehvermögen zu bewältigen.
• Sehhilfen: Dazu gehören beispielsweise Handlupen, Teleskope oder lichtfilternde Linsen.

Wie ist die Prognose für jemanden mit „Bull's Eye Makulopathie“?

Der durch die Bull's-Eye-Makulopathie verursachte Sehverlust ist in der Regel dauerhaft und kann mit der Zeit fortschreiten . Wie bereits erwähnt, kann jedoch, wenn die Makulaschädigung durch eine toxische Substanz verursacht wurde, das Vermeiden dieser Substanz dazu beitragen, eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern.

Gibt es eine Möglichkeit, die sogenannte „Bull's Eye Makulopathie“ zu verhindern?

Tatsächlich gibt es keine spezifische Methode, um die Entwicklung einer „Bull's Eye Makulopathie“ zu verhindern.

Da jedoch einige Medikamente (z. B. Hydroxychloroquin) das Risiko bergen, diese Erkrankung hervorzurufen, können bei langfristiger Einnahme solcher Medikamente regelmäßige Augenuntersuchungen gemäß ärztlicher Anweisung dazu beitragen, Schäden frühzeitig zu erkennen und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zur „Bull's Eye Makulopathie“ stellen?

Wenn Sie an einer „Bull's Eye Makulopathie“ leiden, sollten Sie Ihrem Arzt vielleicht einige Fragen stellen, wie zum Beispiel:

• "Doktor, nehme ich derzeit Medikamente ein, die diesen Zustand verschlimmern könnten?"
• Gibt es Nahrungsergänzungsmittel, die meine Sehkraft verbessern können?
• Wie kann ich mit dieser Sehbehinderung meinen Alltag bewältigen? Welche Möglichkeiten gibt es, dabei Hilfe zu bekommen?
• "Woher weiß ich, ob ich noch sicher Auto fahren kann?"
• „Ist dieser Sehverlust dauerhaft?“
• „Wie wahrscheinlich ist es, dass sich mein Sehvermögen verschlechtert?“

Die Bullaugenmakulopathie ist eine seltene Erkrankung. Sollten Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken, ist es unwahrscheinlich, dass diese durch diese Erkrankung verursacht werden. Ignorieren Sie jedoch keine Sehprobleme. Auch wenn ein Sehverlust beängstigend und belastend sein kann, gibt es Möglichkeiten, damit umzugehen. Ihr Arzt kann Ihnen die benötigten Sehhilfen, Unterstützungsangebote und Behandlungen empfehlen.

Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens, verschwommenes Sehen oder andere neue Symptome bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Unabhängig von der Ursache Ihrer Sehverschlechterung kann eine frühzeitige Behandlung das Fortschreiten der Sehprobleme verlangsamen, stoppen und sie möglicherweise sogar rückgängig machen.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Okay, fassen wir also einige der Dinge zusammen, über die wir heute gesprochen haben und die für Sie vielleicht wichtig sind:

• Die Bullenaugen-Makulopathie ist eine sehr seltene Augenkrankheit, bei der das Zentrum des Sehens (Makula) im Auge geschädigt wird, was zu einem „Bullenaugen“-ähnlichen Muster führt.
• Dies kann zu einer Schwächung des zentralen Sehvermögens führen. Dies kann sich auf Tätigkeiten wie das Lesen von Büchern und das Erkennen von Gesichtern auswirken.
• Dies kann durch genetische Faktoren, andere Erkrankungen und die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.
• Für diese Erkrankung gibt es noch keine endgültige Heilung. Es gibt jedoch Möglichkeiten, die Symptome zu lindern und das Leben zu erleichtern.
• Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken, ist es wichtig, umgehend einen Augenarzt aufzusuchen. Eine schnelle Diagnose und Behandlung können verhindern, dass sich der Zustand verschlimmert.

Es liegt in Ihrer Verantwortung, Ihre Augen zu pflegen. Gesunde Augen sind ein großes Licht im Leben.

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