Alles über den Kalzium-Score-Test, der hilft, das Herzinfarktrisiko frühzeitig zu erkennen

Viele von uns fürchten sich vor einem Herzinfarkt. Haben Sie sich jemals gefragt, wie hilfreich es wäre, frühzeitig vor dieser Erkrankung gewarnt zu werden, die manchmal plötzlich und ohne jegliche Symptome auftritt? Heute sprechen wir über einen speziellen Test, der uns wichtige Informationen über die Gesundheit Ihrer Herzkranzgefäße liefert: den Kalzium-Score-Test.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieser Kalzium-Score-Test?

Es handelt sich hierbei um eine spezielle Computertomographie (CT). Dabei werden Kalziumablagerungen in den Hauptblutgefäßen, den Koronararterien, die das Herz mit Blut versorgen, gesucht.

Sie denken jetzt vielleicht: „Kalzium ist doch gut für die Knochen, oder? Warum sollte es ein Problem sein, wenn es sich in den Herzkranzgefäßen ablagert?“ Ja, das stimmt. Allerdings geschieht diese Kalziumablagerung auf andere Weise. Denken Sie an die Wasserleitungen in Ihrem Haus. Mit der Zeit sammeln sich Rost und Schmutz in den Rohren an und verringern so den Innendurchmesser, richtig? Ähnlich verhält es sich mit Cholesterin und Fetten in unseren Herzkranzgefäßen. Sie bilden eine Schicht, die wir „Plaque“ nennen. Medizinisch bezeichnen wir diesen Zustand als Arteriosklerose oder koronare Herzkrankheit (KHK) . Mit der Zeit verhärtet sich diese Plaque, und Kalzium lagert sich darin ab.

Der Kalzium-Score-Test ermittelt die Anzahl und das Ausmaß von Kalziumablagerungen in den Blutgefäßen. Ein erhöhter Kalziumspiegel deutet auf zunehmende Plaquebildung und eine fortschreitende Verengung der Arterien hin. Dies kann Aufschluss über das zukünftige Herzinfarktrisiko geben.

Wer möchte diesen Kalzium-Score-Test machen?

Dieser Test ist nicht für jeden geeignet. Er ist besonders sinnvoll für Menschen mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen, die noch keine Symptome (z. B. Brustschmerzen, Atemnot) aufweisen . Personen zwischen 40 und 70 Jahren mit einem oder mehreren der folgenden Risikofaktoren können mit ihrem Arzt über diesen Test sprechen.

Darüber hinaus gibt es Menschen mit einer erblichen Erkrankung namens familiäre Hypercholesterinämie . Solche Personen können für diesen Test in Betracht gezogen werden, auch wenn sie jünger als 40 Jahre sind.

Wie oft sollte dieser Test durchgeführt werden?

Wenn Sie diesen Test zum ersten Mal machen und das Ergebnis „Null“ lautet, bedeutet das in der Regel, dass das Risiko derzeit sehr gering ist. Um sicherzugehen, dass das Risiko weiterhin gering ist, sollten Sie den Test in 3 bis 5 Jahren wiederholen.Eine erneute Testung kann unter Umständen sinnvoll sein. War Ihr Ergebnis jedoch mindestens einmal auffällig (über Null), bringt eine erneute Testung kaum Vorteile. In diesem Fall sollten Sie sich auf die Behandlung und eine Anpassung Ihres Lebensstils konzentrieren.

Wer sollte diesen Test nicht machen?

Dieser Test wird niemals an schwangeren Frauen durchgeführt, da die Strahlung, die bei einer Computertomographie (CT) ausgeht, für das ungeborene Kind schädlich sein kann.

Dieser Test ist auch in den folgenden Fällen nicht sehr hilfreich.

• Für jemanden ohne Risikofaktoren für Herzerkrankungen .
• Für jemanden, der bereits weiß, dass er ein sehr hohes Risiko für Herzerkrankungen hat (diese Menschen benötigen ohnehin eine Behandlung).
• Für jemanden, bei dem bereits eine koronare Herzkrankheit diagnostiziert wurde .
• Jemand, der bereits Symptome einer Herzerkrankung (wie z. B. Brustschmerzen) aufweist .
• Alle Personen, die bereits wegen koronarer Herzkrankheit behandelt wurden (z. B. Stentimplantation, Bypass-Operation) .

Sprechen Sie in solchen Fällen mit Ihrem Arzt darüber, welche anderen Tests zur Diagnose oder Überwachung Ihres Zustands geeignet sind.

Wie bereitet man sich auf den Test vor? Wie läuft der Test ab?

Dies ist ein sehr einfacher, schmerzloser Test. Sie brauchen also keine Angst zu haben. Der gesamte Vorgang dauert nur 10 bis 15 Minuten.

Vor dem Test...

• Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Allergien, die Sie haben, alle Medikamente, die Sie einnehmen, und ob Sie schwanger sind oder schwanger werden könnten.
• Verzichten Sie vier Stunden vor dem Test auf Essen, Getränke, koffeinhaltige Lebensmittel wie Kaffee und Tabakwaren.
• Sie müssen alle Metallgegenstände, die Sie tragen, wie Ohrringe, Halsketten und Brillen, ablegen.
• Sie erhalten einen Krankenhauskittel.

Während des Tests...

• Sie werden auf ein spezielles Bett gelegt und anschließend durch ein Scannergerät in Form eines großen Donuts gefahren.
• Der Techniker reinigt (und rasiert gegebenenfalls) drei Bereiche Ihrer Brust und bringt kleine, selbstklebende Elektroden an.
• Diese Elektroden sind mit einem EKG-Gerät (Elektrokardiogramm) verbunden, das Ihre Herzaktivität während der Untersuchung aufzeichnet. Dadurch kann der Scan Bilder Ihres Herzrhythmus aufnehmen.
• Die Person, die die Maschine bedient, beobachtet Sie durch eine Glasscheibe in einem separaten Raum. Sie können mit ihr sprechen und hören, was sie sagt.
• Während der Untersuchung werden Sie gebeten, 10 bis 20 Sekunden lang die Luft anzuhalten . Dies dient dazu, klare Bilder zu erhalten.
• Anschließend analysiert ein Computerprogramm diese Bilder, um festzustellen, ob es zu Kalziumablagerungen in den Koronararterien gekommen ist.

Was passiert nach dem Test? Bestehen irgendwelche Risiken?

Sobald der Test abgeschlossen ist, können Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Es gibt keine Einschränkungen beim Essen oder Trinken.

Apropos Risiken: Da bei diesem Test kein Kontrastmittel in den Körper injiziert wird, gibt es auch keine damit verbundenen Nebenwirkungen.

Es handelt sich um eine Computertomographie (CT), daher sind Sie einer sehr geringen Strahlendosis ausgesetzt. Keine Sorge, die Strahlendosis entspricht in etwa der durchschnittlichen jährlichen Strahlenbelastung durch die Umwelt. Das Krebsrisiko ist daher sehr gering. Bei Personen unter 40 Jahren, die häufig CT-Untersuchungen durchführen lassen, kann das Risiko jedoch etwas höher sein. Aus diesem Grund wird diese Untersuchung nur bei zwingender Notwendigkeit durchgeführt.

Wie sind die Ergebnisse zu interpretieren?

Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von ein bis zwei Tagen vor. Ein Radiologe wird die Aufnahmen auswerten, einen Bericht erstellen und diesen an Ihren Arzt senden.

Ein positives Testergebnis bedeutet, dass sich Kalzium in Ihren Herzkranzgefäßen abgelagert hat. Dies bedeutet, dass Sie an einer koronaren Herzkrankheit (KHK) leiden. Sie erhalten außerdem einen Wert, der auf der Menge des gefundenen Kalziums basiert. Dieser Wert kann zwischen null und über 1000 liegen.

Was tun Sie, wenn die Ergebnisse abnormal sind?

Liegt Ihr Wert über Null, bedeutet dies, dass ein Risiko besteht. In diesem Fall kann Ihr Arzt Sie an einen Kardiologen überweisen. Basierend auf den Ergebnissen und anderen Risikofaktoren kann dieser Ihnen Folgendes empfehlen:

• Beginn der Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten wie Statinen .
• Tägliche Bewegung .
• Ernährungsumstellung (Reduzierung von Öl, Zucker und Salz, vermehrter Verzehr von Obst und Gemüse).
• Überweisung zu weiteren Untersuchungen , falls erforderlich.
• Gehen Sie regelmäßig zum Arzt und lassen Sie Ihren Zustand überwachen .

Zeigt dieser Test zuverlässig an, ob eine Vene verstopft ist?

Nein, nicht ganz. Dieser Test zeigt lediglich an, ob sich Kalzium abgelagert und Plaques an den Wänden der Blutgefäße gebildet haben. Er gibt einen Hinweis darauf, ob die Verengung der Arterien bereits begonnen hat.

Der Test kann jedoch nicht feststellen, wie stark eine Vene verstopft ist oder wie gut das Blut darin fließt. Dafür gibt es andere, spezialisierte Untersuchungen, wie beispielsweise eine Angiografie. Der Kalzium-Score-Test ist ein schneller, schmerzloser Test, mit dem sich das zukünftige Risiko einschätzen lässt.