Haben Sie diese ungewöhnlichen Symptome? Dann sprechen wir über das Karzinoid-Syndrom!

Manchmal wissen wir einfach nicht genau, was in unserem Körper vor sich geht, oder? Hatten Sie schon einmal plötzlich Hitzewallungen, Atemnot, Bauchschmerzen und Durchfall? Das sind keine zufälligen Beschwerden. Manchmal können dies Symptome einer seltenen Erkrankung sein, dem Karzinoid-Syndrom. Sprechen wir heute genauer darüber.

Was ist das Karzinoid-Syndrom?

Vereinfacht gesagt, ist das Karzinoid-Syndrom eine Ansammlung von Symptomen, die durch eine Art von Krebswucherung im Körper, sogenannte neuroendokrine Tumoren (NET), verursacht werden. Diese neuroendokrinen Zellen sind ein spezieller Zelltyp, der an unserem Nerven- und Hormonsystem beteiligt ist. NET entstehen, wenn sich diese Zellen plötzlich und rasant teilen und vermehren und so Tumore bilden.

Sie fragen sich vielleicht, ob diese Krankheit jeden betrifft. Nein, es handelt sich tatsächlich um eine seltene Erkrankung . Studien zeigen, dass etwa jeder fünfte Mensch mit neuroendokrinen Tumoren (NET) ein Karzinoid-Syndrom entwickelt. NET sind auch nicht sehr häufig; die geschätzte Inzidenz in den Vereinigten Staaten liegt bei 5 von 100.000.

Diese neuroendokrinen Tumoren (NET), insbesondere jene im Magen-Darm-Trakt oder in der Lunge, setzen große Mengen an Hormonen wie Serotonin und anderen chemischen Substanzen auf einmal in den Körper frei. Dann treten die Symptome des Karzinoid-Syndroms auf. Manchmal bemerkt man einen NET erst, nachdem die Symptome dieses Syndroms aufgetreten sind.

In sehr seltenen Fällen kann dieses Karzinoid-Syndrom, wenn es nicht richtig diagnostiziert und behandelt wird, zu einem lebensbedrohlichen Notfall, der als „Karzinoidkrise“ bezeichnet wird, führen. Daher ist es sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Was sind die Symptome des Karzinoid-Syndroms?

Werfen wir einen Blick auf die häufigsten Symptome dieser Erkrankung. Prüfen Sie nacheinander, ob Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben:

• Erröten: Das kann etwas unangenehm sein. Es ist wie Erröten bei Verlegenheit, aber wenn es häufig und ohne ersichtlichen Grund passiert, sollten Sie sich Sorgen machen.
• Keuchen und Atemnot (Dyspnoe): Es kann sich anfühlen, als ob das Atmen schwerfällt oder als ob ein pfeifendes Geräusch aus der Brust käme.
• Bauchkrämpfe und explosionsartiger, häufiger Durchfall: Bauchschmerzen mit anhaltendem, starkem Durchfall. Manchmal ist er schwer zu kontrollieren.
• Fettiger Stuhlgang mit unangenehmem Geruch: Der Stuhlgang kann ölig aussehen und einen ungewöhnlichen Geruch haben.
• Ödeme oder Schwellungen an Füßen und Beinen:Dies kann mitunter ein Symptom einer Herzinsuffizienz sein, daher ist es wichtig, umgehend ärztlichen Rat einzuholen.
• Vermindertes sexuelles Verlangen oder Erektionsstörungen bei Männern: Manche Menschen können diese Beschwerden haben.
• Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes (Gelbsucht): Dies bezeichnen wir als „Gelbsucht“. Es könnte sich um ein Leberproblem handeln.
• Schwindel oder Ohnmachtsgefühl: Dies kann ein Anzeichen für niedrigen Blutdruck sein.
• Das Gefühl, als ob Ihr Herz rast: Möglicherweise haben Sie einfach das Gefühl, dass Ihre Brust schneller schlägt.

Wenn eines oder mehrere dieser Symptome weiterhin bestehen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um diese abzuklären. Es können auch Symptome anderer Erkrankungen sein, aber es ist wichtig, die Diagnose Karzinoid-Syndrom zu bestätigen.

Warum tritt dieses Karzinoid-Syndrom auf?

Wie bereits erwähnt, tritt das Karzinoid-Syndrom bei neuroendokrinen Tumoren (NET) auf. Diese NET sind Tumoren, die sich aus spezialisierten Zellen des neuroendokrinen Systems entwickeln. Diese Zellen produzieren und setzen Hormone in den Körper frei.

Typischerweise können sich diese neuroendokrinen Tumoren (NET) im Magen-Darm-Trakt, in der Lunge und in der Bauchspeicheldrüse entwickeln. Das Karzinoid-Syndrom wird jedoch am häufigsten durch NET im Magen-Darm-Trakt oder in der Lunge verursacht, die plötzlich große Mengen an Hormonen (insbesondere Serotonin) in den Blutkreislauf freisetzen.

Man kann es sich wie einen langsam aufgedrehten Wasserhahn vorstellen; normalerweise geben diese Zellen Hormone in kleinen Mengen ab. Bildet sich jedoch ein neuroendokrines Karzinom (NET), ist es, als würde der Wasserhahn plötzlich voll aufgedreht, und eine große Menge Hormone strömt auf einmal heraus. Dann treten die Symptome dieses Syndroms auf.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an einem Karzinoid-Syndrom zu erkranken?

Der Hauptrisikofaktor hierfür ist ein neuroendokriner Tumor (NET) im Magen-Darm-Trakt oder in der Lunge . Anders ausgedrückt: Ein Karzinoid-Syndrom entwickelt sich in der Regel nicht ohne einen NET.

Das bedeutet, wenn bei Ihnen NET diagnostiziert wurde, sollten Sie auch dieses Syndrom in Betracht ziehen. Manchmal kann eine familiäre Vorbelastung mit NET ebenfalls ein Risikofaktor sein, dies ist jedoch sehr selten.

Welche Komplikationen können beim Karzinoid-Syndrom auftreten?

Das Karzinoid-Syndrom ist nicht nur eine Reihe von Symptomen, sondern kann zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen. Eine dieser Komplikationen ist die potenziell lebensbedrohliche sogenannte Karzinoidkrise, die ich bereits erwähnt habe.

Betrachten wir einige weitere Komplikationen:

• Karzinoid-Herzkrankheit:Auch dies ist selten, kann aber lebensbedrohlich sein. Die von NETs freigesetzten Hormone beeinträchtigen die Auskleidung der Herzkammern, Herzklappen und Blutgefäße. Dies kann sogar zu Herzinsuffizienz führen.
• Mesenteriale Fibrose: NETs können Entzündungen und Vernarbungen des Mesenteriums, des Gewebes, das den Darm mit der Bauchwand verbindet, verursachen. Dies kann die Darmfunktion beeinträchtigen.
• Depression: Das Karzinoid-Syndrom kann die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, die essentielle Aminosäure Tryptophan zu verwerten. Tryptophan ist ein wichtiger Bestandteil des Körpers und trägt zur Serotoninbildung bei. Serotonin ist ein Botenstoff im Gehirn, der unter anderem unsere Stimmung, unser Verhalten und unseren Schlaf reguliert. Ein niedriger Serotoninspiegel kann daher zu Depressionen führen.

Der gefährliche Zustand, der als Karzinoidkrise bezeichnet wird.

Eine Karzinoidkrise ist ein sehr seltener, aber potenziell lebensbedrohlicher Notfall. Sie kann als Folge von Operationen, anderen medizinischen Eingriffen oder einer Unfallverletzung auftreten.

Die Merkmale sind:

• Große Blutdruckschwankungen: Der Blutdruck kann plötzlich zu stark absinken (Hypotonie) oder zu stark ansteigen.
• Starke Rötung: Der gesamte Körper färbt sich plötzlich rot und kann sich heiß anfühlen.
• Atembeschwerden (Dyspnoe): Es kann zu schwerer Atemnot kommen.
• Verwirrung: Sie haben möglicherweise das Gefühl, als ob Ihr Bewusstsein gestört wäre.

Für Menschen mit Karzinoid-Syndrom oder einem neuroendokrinen Tumor (NET) ist es sehr wichtig, einen Ausweis mitzuführen, der ihre Erkrankung vermerkt. Dieser kann im Notfall sehr hilfreich sein. Auch vor einer Operation ist es wichtig, die behandelnden Ärzte über diese Erkrankung zu informieren. Sie können dann vor und während der Operation Medikamente verabreichen, um das Risiko einer Karzinoidkrise zu verringern.

Wie wird das Karzinoid-Syndrom diagnostiziert?

Zur Diagnose dieser Erkrankung setzen Ärzte verschiedene Tests ein. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

• Urintest: Hierbei werden die Konzentrationen bestimmter Hormone im Urin überprüft, insbesondere eines Serotonin-Abbauprodukts namens 5-HIAA (5-Hydroxyindolessigsäure) .
• Körperliche Untersuchung und Krankengeschichte: Die Symptome des Karzinoid-Syndroms können denen anderer, weniger schwerwiegender Erkrankungen ähneln. Daher wird Ihr Arzt Sie ausführlich nach Ihren Symptomen, deren Dauer und einer möglichen Verschlimmerung befragen.
• Bluttests:Diese Tests überprüfen die Konzentrationen von Substanzen, die von Ihren Organen und Geweben ins Blut abgegeben werden. Ein plötzlicher Anstieg oder Abfall der Konzentrationen bestimmter Substanzen kann ein Anzeichen für eine Erkrankung sein. Beispielsweise wird ein Marker namens Chromogranin A untersucht.
• Neuroendokrine Positronen-Emissions-Tomographie (PET): Dies ist eine spezielle Untersuchung, bei der ein Farbstoff namens Gallium-68-Dotatat verwendet wird, um die Lage von neuroendokrinen Tumoren (NETs) zu ermitteln.
• Computertomographie (CT): Bei einer Computertomographie werden mithilfe von Röntgenstrahlen und einem Computer dreidimensionale (3D-)Bilder Ihrer Organe und Knochen erstellt. Dies kann auch helfen, die Lage und Größe von Knoten zu bestimmen.
• Ultraschalluntersuchung: Hierbei werden Schallwellen genutzt, um Bilder von Organen zu erzeugen.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie (MRT)): Hierbei werden ein großer Magnet, Radiowellen und ein Computer verwendet, um detaillierte Bilder vom Inneren des Körpers zu erzeugen.
• Endoskopie: Bei dieser Untersuchung führt der Arzt einen langen, dünnen Schlauch mit Kamera und Lichtquelle in Ihren Körper ein, um ihn zu untersuchen. Dieses Verfahren kann beispielsweise zur Untersuchung des Magens oder des Darms eingesetzt werden.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für das Karzinoid-Syndrom?

Das Karzinoid-Syndrom wird durch neuroendokrine Tumoren (NET) verursacht. Werden diese Tumoren behandelt, wird auch das Syndrom behandelt.

Es gibt mehrere Hauptbehandlungsmethoden:

• Operation: Neuroendokrine Tumoren können vollständig entfernt oder verkleinert werden. Die Art der Operation hängt von der Lage und Größe des Tumors ab.
• Somatostatin-Analoga: Diese Medikamente sind eine spezielle Art von Arzneimitteln. Sie können die übermäßige Hormonproduktion im Körper hemmen und das Wachstum von Tumoren kontrollieren, wenn sich Krebszellen auf andere Körperteile ausgebreitet haben (Metastasierung). Beispiele hierfür sind die Medikamente Octreotid und Lanreotid .
• Gezielte Therapie: Dies ist eine spezielle Behandlungsmethode zur Abtötung von Krebszellen. Dabei werden Medikamente verabreicht, die gezielt bestimmte Gene oder Proteine ​​in den Krebszellen angreifen.
• Chemotherapie: Dabei werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die Chemotherapie wirkt nicht bei allen Arten von neuroendokrinen Tumoren (NET) gleich.
• Embolisation: Bei dieser Methode wird das Blutgefäß, das den Tumor versorgt, blockiert, wodurch der Tumor zerstört wird. Diese Behandlungsmethode wird insbesondere bei neuroendokrinen Tumoren (NET) der Leber angewendet.

Lässt sich das Karzinoid-Syndrom verhindern?

Wirklich,Das Karzinoid-Syndrom lässt sich nicht verhindern, da es mit neuroendokrinen Tumoren (NETs) einhergeht. Da die Entstehung von NETs nicht verhindert werden kann, lassen sich auch die daraus resultierenden Symptome nicht vermeiden.

Wenn Sie jedoch wissen, dass Sie einen neuroendokrinen Tumor (NET) haben, kann das frühzeitige Erkennen der Symptome des Karzinoid-Syndroms und der Beginn der Behandlung das Risiko von Komplikationen verringern.

Wie kann ich für mich selbst sorgen? / Wie kann ich die Symptome lindern?

Wenn Sie am Karzinoid-Syndrom leiden, kann auch ein neuroendokriner Tumor (NET) vorliegen. Informieren Sie daher umgehend Ihren Arzt, wenn Sie Symptome eines Karzinoid-Syndroms bemerken. Er kann Ihren Zustand beurteilen und die notwendigen Untersuchungen empfehlen, um festzustellen, ob ein NET vorliegt.

Die drei Hauptsymptome des Karzinoid-Syndroms sind Hautrötung, pfeifende Atemgeräusche und Durchfall. Hier sind einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um diese Symptome zu lindern:

• Rötung: Dies ist die Reaktion Ihres Nervensystems auf körperlichen oder seelischen Stress. Um sie zu lindern, atmen Sie tief durch, wischen Sie Gesicht und Brust mit einem feuchten Tuch ab oder gehen Sie an die frische Luft. Auch der Verzicht auf Alkohol kann helfen.
• Pfeifende Atemgeräusche: Bei Atemnot können Sie Kräutertee trinken oder einen Inhalator oder Vaporizer verwenden . Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, damit aufzuhören. Rauchen kann Ihre Atemwege zusätzlich reizen.
• Durchfall: Wenn Sie unter Durchfall leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Häufigkeit und Schweregrad zu reduzieren. Es gibt spezielle Medikamente zur Behandlung von Durchfall, der durch das Karzinoid-Syndrom verursacht wird. Fettige, scharfe Speisen und Milchprodukte können die Beschwerden bei manchen Menschen verschlimmern. Achten Sie daher auf Ihre Ernährung.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? / Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Verschlimmern sich Ihre Symptome des Karzinoid-Syndroms, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Falls Sie wegen neuroendokriner Tumoren (NET) behandelt werden, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie neue Veränderungen an Ihrem Körper bemerken, die sich wie NET-Symptome anfühlen könnten. Diese Veränderungen müssen nicht zwangsläufig mit Ihrer NET-Diagnose zusammenhängen. Am besten klären Sie dies jedoch im Gespräch mit Ihrem Arzt. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn sich Ihre Symptome oder Nebenwirkungen Ihrer Behandlung verschlimmern.

Wann man eine Notaufnahme aufsuchen sollte

Wird das Karzinoid-Syndrom nicht behandelt, können sich die Symptome mit der Zeit verschlimmern und zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung , der sogenannten Karzinoidkrise, führen. Begeben Sie sich daher umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses, wenn Sie folgende Symptome haben:

• Wenn Sie Herzklopfen oder Brustschmerzen haben.
• Wenn Sie mehrere Tage lang starken Durchfall haben.
• Wenn Sie starke Bauchschmerzen haben.
• Wenn Ihnen schwindelig wird.
• Wenn Sie eine plötzliche, starke Rötung des Gesichts, des Halses und der Brust verspüren (akute Rötung).

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Das Karzinoid-Syndrom kann ein Anzeichen für einen neuroendokrinen Tumor (NET) sein. Wenn Sie also Fragen zum Karzinoid-Syndrom haben, haben Sie möglicherweise auch viele Fragen zu NETs im Allgemeinen. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:

• Wenn ich ein Karzinoid-Syndrom habe, wie kann ich feststellen, ob ich einen neuroendokrinen Tumor habe?
• Falls ich einen Tumor habe, wo genau in meinem Körper befindet er sich?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für meinen Tumor?
• Welche Nebenwirkungen hat die Behandlung?
• Kann der neuroendokrine Tumor, der mein Karzinoid-Syndrom verursacht hat, vollständig geheilt werden?
• Kann ein Karzinoid-Syndrom nach der Behandlung meines neuroendokrinen Tumors erneut auftreten?

Wichtigste Kernaussage

Das Karzinoid-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die bei Patienten mit einem neuroendokrinen Tumor (NET) auftreten kann. Häufig wissen Betroffene bereits von ihrer NET-Diagnose. Manchmal erfahren sie aber auch erst nach der Diagnose des Karzinoid-Syndroms von ihrem NET.

Das Beste daran ist, dass neuroendokrine Tumoren (NET) behandelbar sind. Die Diagnose Karzinoid-Syndrom ist der erste Schritt, um herauszufinden, ob Sie Krebs haben und, falls ja, wie dieser behandelt werden kann. Wenn bei Ihnen also ein Karzinoid-Syndrom diagnostiziert wurde, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen und nach den nächsten Schritten zu fragen, um zu bestätigen, ob Sie auch NET haben. Am wichtigsten ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung.

Denken Sie daran, Sie sind nicht allein. In einer solchen Situation ist es sehr wichtig, ärztlichen Rat zu befolgen und die Unterstützung Ihrer Familie zu suchen.

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