Welcher Zusammenhang besteht zwischen Herz und Nieren? Lasst uns mehr über das kardiorenale Syndrom erfahren!

Herz und Nieren sind zwei Organe in unserem Körper, die eng zusammenarbeiten. Wenn eines der Organe gestört ist, wirkt sich das auch auf das andere aus. Manchmal treten diese Probleme sehr plötzlich auf, manchmal verschlimmern sie sich mit der Zeit. Genau über diese Störung zwischen Herz und Nieren sprechen wir heute : das „kardiorenale Syndrom“ .

Was ist das kardiorenale Syndrom? Warum tritt es auf?

Vereinfacht gesagt, ist das kardiorenale Syndrom eine Erkrankung, bei der eine Schwäche des Herzens oder der Nieren die Funktion anderer Organe beeinträchtigt. Unser Herz pumpt das Blut durch den Körper. Die Nieren reinigen dieses Blut und scheiden Abfallprodukte als Urin aus. Darüber hinaus regulieren die Nieren den Salz- und Wasserhaushalt im Körper. Dadurch wird unser Blutdruck gesteuert und bestimmt, wie viel Flüssigkeit der Körper speichert.

Was passiert nun, wenn das Herz schwach wird? Es pumpt das Blut nicht mehr ausreichend durch den Körper. Dadurch verringert sich auch die Blutmenge, die die Nieren erhalten. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, sammeln sich Abfallprodukte im Körper an, und Salzwasser verbleibt im Körper, anstatt ausgeschieden zu werden. Dies belastet das Herz zusätzlich. Es handelt sich um einen komplexen, miteinander verbundenen Prozess. Faktoren wie eine verminderte Durchblutung der Nieren, ein erhöhter Druck in den großen Venen, die das Blut zum Herzen transportieren (Vena cava), und eine verminderte Pumpleistung des Herzens (niedriges Herzzeitvolumen oder Herzinsuffizienz ) können diesen Prozess beeinflussen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich ist es häufiger als man denkt, gleichzeitig Herz- und Nierenprobleme zu haben. Weltweit leiden etwa 64 Millionen Menschen an Herzinsuffizienz . Ärzte haben festgestellt, dass 45 bis 63 % dieser Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz auch eine Nierenerkrankung haben. Manchmal lässt sich nur schwer feststellen, ob das Problem zuerst am Herzen oder an den Nieren aufgetreten ist.

Was sind die Symptome des kardiorenalen Syndroms?

In dieser Situation können Symptome wie diese auftreten. Denken Sie aber daran: Das Auftreten dieser Symptome bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an dieser Krankheit leiden. Es ist jedoch wichtig, sie zu kennen.

• Gefühl ständiger Müdigkeit („Müdigkeit“): Ein Gefühl der Erschöpfung, als hätte man keine Energie mehr, irgendetwas zu tun.
• Kurzatmigkeit : Das Gefühl, bereits bei kurzem Gehen oder dem Steigen einiger Treppenstufen kurzatmig zu sein.
• Geringe Urinmenge: Wenn Sie das Gefühl haben, tagsüber weniger Wasser lassen zu müssen.
• Depression : Einfach nur traurig sein, sich niedergeschlagen fühlen.
• Schwellung der Beine und des Bauches : Die Beine, Knöchel und manchmal auch der Bauch fühlen sich geschwollen an, als wären sie mit Wasser gefüllt.
• Verwirrung empfinden („Verwirrung“): Es fühlt sich an, als ob es schwerfällt, sich zu konzentrieren, als ob die Dinge durcheinandergeraten.
• Eine Veränderung des Herzrhythmus spüren: Das Gefühl, dass das Herz plötzlich schneller schlägt oder einen Schlag aussetzt.

Was sind die Ursachen des kardiorenalen Syndroms?

Dafür kann es viele Gründe geben. Manche sind Herzprobleme, manche Nierenprobleme und manche Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen.

• Kardiogener Schock : Ein plötzlicher Schock für das Herz.
• `(Herzinsuffizienz)` : Schwächung der Herzfunktion.
• `(Akutes Koronarsyndrom)` : Ein Notfallzustand, der durch eine Verstopfung der das Herz versorgenden Blutgefäße verursacht wird.
• Komplikationen bei Herzoperationen.
• Herzklappenerkrankung.
• Vaskulitis : Eine Entzündungserkrankung, die in den Blutgefäßen auftritt.
• Atherosklerose : Verdünnung und Verhärtung der Arterien.
• Lungenembolie (LE) : Ein Blutgerinnsel, das ein Blutgefäß in der Lunge verstopft.
• Nierenerkrankung oder -verletzung.
• Sepsis : Eine schwere Infektion, die sich im ganzen Körper ausbreitet.
• Lupus : Eine Krankheit, die durch ein Problem mit dem Immunsystem verursacht wird.
• Sarkoidose : Eine Krankheit, bei der sich kleine Granulome in verschiedenen Körperteilen bilden.
• Diabetes .
• Elektrolytungleichgewichte im Körper ( Elektrolytstörungen) .

Wer ist am stärksten gefährdet?

Manche Menschen neigen eher dazu, diese Erkrankung (kardiorenales Syndrom) zu entwickeln. Das bedeutet, dass Menschen mit diesen Risikofaktoren etwas vorsichtiger sein müssen.

• Für Menschen mit Diabetes .
• Für Menschen mit Bluthochdruck .
• Für Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 30 (d. h. Fettleibigkeit).
• Für Menschen mit Gefäßerkrankungen.
• Für diejenigen, die bereits an einer Nierenerkrankung leiden.
• Für diejenigen, die bereits an Herzinsuffizienz leiden .

Welche Komplikationen können beim kardiorenalen Syndrom auftreten?

Wird diese Erkrankung nicht richtig behandelt, kann dies zu weiteren Problemen führen. Das bedeutet, dass sich der Zustand verschlimmern kann.

• Es kann zu einem kardiogenen Schock kommen.
• Eine Nierenerkrankung kann sich verschlimmern (`Verschlechterung der Nierenerkrankung`).
• Die Arteriosklerose (Verengung der Arterien) kann zunehmen.
• Im Körper können Entzündungen auftreten.

Wie wird diese Krankheit (kardiorenales Syndrom) diagnostiziert?

Es gibt eigentlich nur einen „Goldstandard“ für die Diagnose dieser Krankheit.Es gibt keinen Test. Ein Arzt wird Sie untersuchen und die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Herzen, Ihrer Lunge, Ihrem Magen, Ihren Beinen und Ihren Blutgefäßen beurteilen. Zusätzlich können weitere Tests angeordnet werden.

Folgende Tests können hierfür durchgeführt werden:

• Blutuntersuchungen : Überprüfung der Nierenfunktion und des Herzgewebes.
• Urinanalyse : Untersuchung auf Eiweiß und Blut im Urin.
• Echokardiogramm (Echo): Eine Untersuchung zur Beurteilung der Funktion, Größe und des Zustands der Herzklappen.
• Ultraschalluntersuchung der Nieren und/oder des Brustkorbs : Überprüfung des Zustands dieser Organe.
• (Rechtsherzkatheteruntersuchung) : Ein Test, der den Druck in der rechten Herzkammer misst.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs : Um festzustellen, ob sich Flüssigkeit in der Lunge befindet oder ob das Herz vergrößert ist.

Gibt es verschiedene Arten des kardiorenalen Syndroms?

Ja, Ärzte klassifizieren diese Erkrankung. Es kommt darauf an, in welchem ​​Organ das Problem zuerst aufgetreten ist und wie lange es schon besteht. Sobald man das verstanden hat, lässt sie sich leichter behandeln.

Es gibt 5 Haupttypen:

• Typ 1: Das Herz hört plötzlich auf zu schlagen. Dies führt zu Nierenschäden und Nierenversagen. Es handelt sich um einen akuten Zustand.
• Typ 2: Chronische Herzprobleme schädigen mit der Zeit allmählich die Nieren.
• Typ 3: Akutes Nierenversagen (ANV) verursacht akutes Herzversagen.
• Typ 4: Chronische Nierenerkrankungen verursachen im Laufe der Zeit Herzprobleme. Beispiele hierfür sind Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz oder koronare Herzkrankheit (KHK) .
• Typ 5: Eine Erkrankung, die den gesamten Körper betrifft und zum Versagen von Herz und Nieren führt.

Wie wird das behandelt?

Das Hauptziel der Behandlung des kardiorenalen Syndroms ist die Aufrechterhaltung eines normalen Blut- und Flüssigkeitshaushalts im Körper. Denn bei einer Herzschwäche (Herzinsuffizienz) kann sich überschüssige Flüssigkeit im Körper ansammeln. Die Nieren sind für den Abbau dieser überschüssigen Flüssigkeit verantwortlich. Sind Herz und Nieren gleichzeitig betroffen, kann es schwierig sein, dieses Gleichgewicht zu bewahren.

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, von Medikamenten über medizinische Geräte bis hin zu Organtransplantationen:

• Diuretika : Medikamente, die dem Körper helfen, überschüssiges Wasser als Urin auszuscheiden.
• Beta-Blocker : Sie regulieren die Herzfrequenz und reduzieren die Belastung des Herzens.
• ACE-Hemmer : Helfen, den Blutdruck zu kontrollieren.
• ARBs : Dies ist ebenfalls eine Medikamentengruppe, die den Blutdruck reguliert.
• ARNI (Angiotensin-Rezeptor-/Neprilysin-Inhibitoren): Eine moderne Medikamentengruppe, die die Herzfunktion verbessert.
• Renin-Angiotensin-System-Blocker : Blockieren dieses System, wodurch der Blutdruck gesenkt und Nierenschäden reduziert werden.
• Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten : helfen, den Salz- und Wasserhaushalt im Körper aufrechtzuerhalten.
• Inotrope : Medikamente, die die Kontraktionskraft des Herzens erhöhen. Diese werden üblicherweise während eines Krankenhausaufenthalts verabreicht.
• Ultrafiltration oder Dialyse : Eine Methode zur Blutreinigung mithilfe einer Maschine, wenn die Nieren nicht richtig funktionieren.
• Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD ): Ein kleines Gerät, das unter die Haut der Brust eingesetzt wird, um gefährliche Herzrhythmusstörungen zu stoppen.
• Linksventrikuläres Unterstützungssystem (LVAD): Eine mechanische Pumpe, die Menschen hilft, deren Herzpumpleistung stark eingeschränkt ist.
• Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) : Sie funktioniert wie ein Herzschrittmacher und hilft den Herzkammern, synchron zu schlagen.
• Herztransplantation .
• Nierentransplantation .

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Ja, wie bei allen Behandlungen können auch bei diesen Therapien für das „kardiorenale Syndrom“ Nebenwirkungen auftreten. Allerdings treten nicht alle diese Nebenwirkungen bei jedem Patienten auf.

• Kopfschmerzen.
• Schwindel.
• Ermüdung.
• Häufiges Wasserlassen (insbesondere bei Einnahme von Diuretika ).
• Langsamer Herzschlag.
• Hoher Kaliumspiegel im Blut.
• Nierenschädigung (durch bestimmte Medikamente).
• Gerätefehlfunktion.
• Infektion oder Blutung nach dem Einsetzen eines Medizinprodukts oder nach einer Organtransplantation.
• Nierenerkrankung.
• Organabstoßung.

Am besten sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich wegen dieser Nebenwirkungen Sorgen machen. So können Sie genau verstehen, was möglich ist und was Sie dagegen tun können.

Was kann jemand mit kardiorenalem Syndrom erwarten?

Es ist sehr wichtig, diese Erkrankung frühzeitig zu erkennen. Wenn man dann die richtige Behandlung zum richtigen Zeitpunkt erhält, kann man seine Lebensqualität zumindest teilweise erhalten. Aber ehrlich gesagt, (kardiorenales Syndrom)In diesem Zustand ist die Prognose des Patienten meist ungünstig. Das bedeutet, dass die Erkrankung schwerwiegend verlaufen kann. In solchen Fällen kann eine Behandlungsmethode namens Palliativmedizin sehr hilfreich sein. Dabei werden die Symptome gelindert, das Wohlbefinden des Patienten verbessert und häufige Krankenhausaufenthalte vermieden.

Wie kann ich dieses Risiko verringern?

Durch die Kontrolle bestimmter Faktoren können Sie Ihr Risiko, ein kardiorenales Syndrom zu entwickeln, verringern.

• Wenn Sie Diabetes haben , achten Sie auf eine gute Kontrolle.
• Wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit leiden, lassen Sie diese richtig behandeln.
• Wenn Sie Bluthochdruck haben, sollten Sie ihn kontrollieren.
• Wenn Ihr Body-Mass-Index (BMI) über 30 liegt , versuchen Sie, Gewicht zu verlieren.

Es ist sehr wichtig, bei diesen Erkrankungen die richtigen Medikamente in der richtigen Dosierung einzunehmen. Denn manche Medikamente können bei falscher Einnahme auch die Nierenfunktion beeinträchtigen.

Ich habe das kardiorenale Syndrom, wie kann ich mich selbst pflegen?

Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, ist es sehr wichtig, folgende Dinge zu beachten:

• Halten Sie sich genau an den Behandlungsplan Ihres Arztes. Nehmen Sie Ihre Medikamente pünktlich und wie verordnet ein.
• Wenn bei Ihnen neue Symptome auftreten oder sich ein bestehendes Symptom verschlimmert, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
• Nehmen Sie Ihre vereinbarten Arzttermine unbedingt wahr.

Wann sollte ich mich sofort in ein Krankenhaus (ETU) begeben?

Wenn Sie diese Symptome haben, ist es sehr wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen. Begeben Sie sich so schnell wie möglich in ein Krankenhaus.

• Wenn Sie keinen Urin produzieren .
• Wenn Sie keine Luft mehr bekommen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Arzt Fragen zu stellen. Sie können beispielsweise fragen:

• Welche Behandlungsmethode ist für mich am besten geeignet?
• Kann ich das nur mit Medikamenten behandeln?
• Gibt es Selbsthilfegruppen für Menschen mit kardiorenalem Syndrom ?
• Wie schwerwiegend ist mein Zustand?

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

(Kardiorenales Syndrom)Es handelt sich tatsächlich um eine etwas komplizierte Situation. Denn hier funktionieren drei unserer wichtigsten Organe – das Herz und beide Nieren – nicht richtig. Wenn Sie also an dieser Erkrankung leiden, ist es für die bestmögliche Genesung entscheidend, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen. Wenn Sie Ihre Angehörigen über Ihre Wünsche informieren, gibt Ihnen das ein beruhigendes Gefühl. Sollte sich Ihr Zustand plötzlich verschlechtern, hilft eine Patientenverfügung, die Sie noch zu Lebzeiten verfassen, Ihrer Familie, über die Art der benötigten Pflege zu entscheiden.

Kardiorenales Syndrom, Herzerkrankung, Nierenerkrankung, Kurzatmigkeit, Ödeme, Ärztlicher Rat