Bekommen Sie in der kalten Jahreszeit auch blaue, rote und schmerzende Finger und Zehen, besonders nach einem Besuch in Orten wie Nuwara Eliya? Bilden sich bei Ihnen manchmal kleine Wundstellen? Viele halten das für eine gewöhnliche Erkältung, doch manchmal handelt es sich um eine Erkrankung, die genauer untersucht werden sollte. Heute sprechen wir über „Chilblain Lupus“, eine seltene, aber wichtige Form von Lupus.
Was ist Chilblain Lupus?
Einfach ausgedrückt: Chilblain-Lupus ist eine seltene Form von Lupus, die die Haut betrifft. Medizinisch wird sie als „kutaner Lupus erythematodes“ oder CLE bezeichnet. Betroffene entwickeln bei Kälteeinwirkung schmerzhafte rote oder violette Hautveränderungen (Plaques).
Der Begriff „Frostbeule“ bedeutet wörtlich „Herpes labialis“. Genau das passiert bei dieser Erkrankung. Kaltes Wetter kann diese Symptome auslösen oder eine bestehende Erkrankung verschlimmern.
Häufig entwickeln manche Menschen nach der Diagnose des häufigsten Lupus-Typs, des systemischen Lupus erythematodes, eine Form von Lupus. Andere wiederum erkranken ohne vorherige Diagnose daran. Die damit verbundenen Schmerzen und Beschwerden sind jedoch oft sehr stark. Wenn Sie juckende, erhabene Stellen an Ihren Fingern, insbesondere an den Zehen, bemerken, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und sich behandeln lassen.
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Der Chilblain-Lupus ist hauptsächlich durch rote oder violette Flecken oder Läsionen auf der Haut gekennzeichnet. Diese treten am häufigsten an folgenden Stellen auf:
- An den Fingern der Hand
- Auf den Fersen
- An den Fußsohlen
- In den Zehen
In sehr seltenen Fällen können diese Läsionen auch an Handflächen, Knien, Nase oder Ohren auftreten. Sie verschlimmern sich alle bei kaltem oder feuchtem Wetter.
Neben diesen Hauptsymptomen können noch einige weitere Symptome auftreten. Schauen wir uns diese einmal an.
| Symptom | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Blasen oder Geschwüre | Nicht heilende Wunden an der Hautoberfläche aufgrund mangelnder Durchblutung. |
| Hautverfärbung (Depigmentierung) | Manche Hautpartien verlieren ihre Farbe und werden blass. |
| Fersenrisse | Tiefe Risse in der Haut der Fersen. |
| Verdickung der Haut (Hyperkeratose) | Verdickung der Haut an Stellen, an denen Hautläsionen aufgetreten sind. |
| Raynaud-Phänomen | Bei Kälteeinwirkung wird die Blutzufuhr zu Fingern und Zehen vorübergehend eingeschränkt. Dies kann zu einer weißen, blauen oder roten Verfärbung der Finger führen. |
Warum entsteht Lupus mit Frostbeulen? Was sind die Ursachen?
Es gibt zwei Hauptursachen für Chilblain Lupus. Die eine ist genetisch bedingt , die andere tritt sporadisch auf .
Erbliche Ursachen
Diese Erkrankung kann durch bestimmte Veränderungen unserer Gene verursacht werden. Insbesondere Veränderungen der Gene `TREX1` und `SAMHD1` beeinflussen sie. Vereinfacht gesagt, hilft das Gen `TREX1` bei der Reparatur unserer DNA, und das Gen `SAMHD1` ist an der Funktion unseres Immunsystems beteiligt. Ein Defekt dieser Gene kann familiär gehäuft zu Chilblain-Lupus führen, insbesondere bei Kleinkindern.
Auftreten ohne jeglichen Grund
Bei manchen Menschen ist dies nicht erblich bedingt. Es kann plötzlich im Erwachsenenalter auftreten. Die genaue Ursache ist noch nicht bekannt.
Wer hat ein höheres Risiko, daran zu erkranken?
Obwohl diese Erkrankung jeden betreffen kann, tritt sie am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf . Menschen, die in Gebieten mit einem konstant kalten, feuchten Klima leben, haben ebenfalls ein höheres Risiko.
Darüber hinaus können bestimmte andere Erkrankungen das Risiko erhöhen, an Chilblain Lupus zu erkranken.
- Anorexia nervosa: Dies ist eine schwere, lebensbedrohliche Essstörung.
- Intestinales Lymphom: Dies ist eine seltene Krebsart, die im Lymphsystem des Dünndarms auftritt.
- Schwangerschaft: Manche Frauen haben bereits während der Schwangerschaft das Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln.
Welche Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?
Wird diese Erkrankung nicht sachgemäß behandelt, können sich die Hautwunden mit Bakterien infizieren . Betroffene haben ein erhöhtes Risiko, Hautinfektionen wie beispielsweise eine Zellulitis zu entwickeln.
Darüber hinaus kann bei einer Person mit Chilblain-Lupus schließlich ein systemischer Lupus erythematodes entstehen, die schwerste Form des Lupus, die mehrere Organsysteme im Körper betrifft.
Deshalb raten wir Ihnen, ungewöhnliche Hautveränderungen, insbesondere Wunden, die nicht heilen, nicht zu ignorieren und einen Arzt aufzusuchen.
Wie genau diagnostiziert ein Arzt dies?
Wenn Sie diese Symptome haben, werden Sie möglicherweise an einen Dermatologen oder Rheumatologen überwiesen.
Die wichtigste Untersuchungsmethode zur Diagnose dieser Erkrankung ist eine Hautbiopsie . Dabei wird eine sehr kleine Hautprobe aus einer Hautläsion entnommen und im Labor mikroskopisch untersucht. Dieser Test kann bestätigen, ob es sich um Chilblain Lupus oder eine andere Hauterkrankung handelt.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Wenn Ihre Chilblain-Lupus-Erkrankung nicht allzu stark ausgeprägt ist, reicht es möglicherweise aus, sich vor Kälte zu schützen. Sollten Sie rauchen, wird Ihnen Ihr Arzt sicherlich raten, damit aufzuhören. Rauchen verengt die Blutgefäße, was die Symptome verschlimmern kann.
Bei mäßigen oder schweren Symptomen kann der Arzt verschiedene Medikamente verschreiben.
| Arzneimitteltyp | Die Arbeit, die es leistet |
|---|---|
| Antibiotika | Zur Behandlung bakterieller Infektionen von Hautwunden. Zum Beispiel: Dicloxacillin, Erythromycin. |
| Antimalariamittel | Zur Linderung von Entzündungen, Müdigkeit und Gelenkschmerzen im Körper. Zum Beispiel: Hydroxychloroquin. |
| Immunregulierende Medikamente (Calcineurin-Inhibitoren) | Zur Reduzierung der Aktivität des Immunsystems und zur Kontrolle von Entzündungen. Beispiele: Tacrolimus, Mycophenolatmofetil. |
| Kalziumkanalblocker | Um die Blutgefäße zu erweitern und die Durchblutung zu fördern. Zum Beispiel: Nifedipin. |
| Steroidsalben | Zur Linderung von Schwellungen und Entzündungen der Haut. Zum Beispiel: Fluocinolonacetonid. |
| Systemische Steroide | Zur Reduzierung von Schwellungen und Entzündungen im gesamten Körper. Zum Beispiel: Prednison. |
In sehr seltenen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen. Dabei wird die Hautveränderung operativ entfernt und durch ein Hauttransplantat aus einem anderen gesunden Bereich des Körpers ersetzt.
Wann sollte ich zum Arzt gehen?
Wenn Sie rote oder violette, juckende oder schmerzhafte Wunden an Ihren Fingern oder Zehen, Fersen oder Fußsohlen bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf . Er oder sie kann Ihre Erkrankung diagnostizieren und die notwendige Behandlung einleiten.
Wenn Sie den Arzt aufsuchen, können Sie auch folgende Fragen stellen:
- "Doktor, was könnte der Hauptgrund dafür sein, dass ich das entwickle?"
- Kann ich an systemischem Lupus erkranken?
- "Was kann ich tun, um diese Verletzungen zu verhindern?"
- "Was kann gegen die aktuellen Verletzungen unternommen werden?"
Lässt sich Lupus aufgrund von Frostbeulen verhindern?
Das Beste, was Sie tun können, um Ihr Risiko für diese Erkrankung zu verringern, ist , sich vor Kälte zu schützen . Dazu können Sie folgende Maßnahmen ergreifen.
- Treiben Sie regelmäßig Sport:Sport verbessert die Durchblutung und reguliert die Körpertemperatur.
- Halten Sie Ihr Zuhause und Ihren Arbeitsplatz warm: Passen Sie Ihre Umgebung so an, dass Sie sich vor Kälte schützen.
- Weichen Sie Ihre Hände und Füße in warmem Wasser ein: Wenn Sie dies mehrmals täglich tun, wird die Durchblutung verbessert.
- Kalte Gliedmaßen langsam erwärmen: Vermeiden Sie es, sie plötzlich an ein Feuer zu halten. Erwärmen Sie sie langsam, um die Durchblutung anzuregen.
- Tragen Sie warme Kleidung: Tragen Sie dicke Socken, Handschuhe und warme Schuhe, wenn Sie sich in kalter Umgebung aufhalten.
Wie andere Hauterkrankungen kann auch der Lupus erythematodes (Chilblain Lupus) belastende Symptome verursachen und die richtige Behandlung kann mitunter einige Zeit in Anspruch nehmen. Geben Sie die Hoffnung aber nicht auf. Die Zusammenarbeit mit einem Arzt Ihres Vertrauens kann Ihnen helfen, eine passende Lösung zu finden. In der Zwischenzeit kann der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe, in der Sie sich mit anderen Betroffenen austauschen können, eine große Hilfe sein.
Kernaussage
- Chilblain Lupus ist eine seltene Hauterkrankung, die schmerzhafte violette/rote Läsionen auf der Haut verursacht, die durch Kälte verschlimmert werden.
- Wenn Sie diese Symptome an Ihren Gliedmaßen bemerken, ignorieren Sie sie nicht als normal und suchen Sie so schnell wie möglich ärztlichen Rat.
- Das Wichtigste, um dieser Erkrankung vorzubeugen und sie zu kontrollieren, ist, sich vor Kälte zu schützen.
- Es ist sehr wichtig, das Rauchen vollständig zu vermeiden, da Rauchen die Blutgefäße verengt und die Symptome verschlimmert.
- Auch wenn es sich um eine lebenslange Erkrankung handelt, lassen sich die Symptome bei angemessener Behandlung und Pflege gut kontrollieren, und es kann ein normales Leben geführt werden.
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