Lernen wir etwas über eine seltene Krebsart, die mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht wird? (Choriokarzinom)

Haben Sie schon einmal von Chorionkarzinom gehört? Vielleicht ist Ihnen dieser Begriff neu. Es handelt sich dabei um eine sehr seltene und mitunter schwerwiegende Krebsart. Aber keine Sorge, wir werden sie Ihnen genauer erklären. Diese Erkrankung tritt häufig im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft auf. Daher ist es sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist Chorionkarzinom?

Vereinfacht gesagt ist Chorionkarzinom eine Krebsart, die in der Gebärmutter oder den Eierstöcken entsteht und sich sehr schnell ausbreiten kann. Es gibt zwei Haupttypen davon.

Die häufigste Form des Chorionkarzinoms während der Schwangerschaft ist das Gestationschorionkarzinom . Es gehört zur Gruppe der Gestationstrophoblastischen Erkrankungen (GTD). GTD ist eine Krebserkrankung, die sich in Zellen entwickelt, die während der Schwangerschaft aus der Plazenta entstehen. Wie Sie wissen, ist die Plazenta das wichtigste Organ, das das Baby über die Nabelschnur mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt.

Chorionkarzinome treten am häufigsten bei Frauen auf, die eine Blasenmole hatten. Bei einer Blasenmole entwickelt sich aufgrund einer Störung der Befruchtung von Eizelle und Spermium eine Blasenmole in der Gebärmutter anstelle eines Fötus. Sie kann auch nach einer Eileiterschwangerschaft , einer Fehlgeburt oder sogar einer normalen Geburt auftreten.

Das Gefährlichste an dieser Krebsart ist, dass sie sich sehr schnell auf andere Körperteile ausbreiten kann. Zum Beispiel:

• Lunge
• Gebärmuttermuskelschicht
• Lymphknoten
• Leber oder Nieren
• Gehirn
• Blutgefäße

Die gute Nachricht ist jedoch , dass diese Chorionkarzinom-Erkrankung in den meisten Fällen durch Chemotherapie vollständig geheilt werden kann .

Welche Arten von Chorionkarzinomen gibt es?

Wie bereits erwähnt, gibt es zwei Arten von Chorionkarzinomen:

1. Gestationsbedingtes Chorionkarzinom: Dies ist die häufigste Form. Es kann während der Schwangerschaft oder kurz nach der Schwangerschaft entstehen.

2. Nicht-gestationsbedingtes Chorionkarzinom: Diese Erkrankung kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen. Es handelt sich um einen Keimzelltumor. Bei Frauen kann er in den Eierstöcken oder der Gebärmutterschleimhaut auftreten, steht aber in keinem Zusammenhang mit der Plazenta. Bei Männern kann er in den Hoden entstehen.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf?

Das Gestationschoriokarzinom (GCT) macht etwa 5 % aller Fälle von Gestationstrophoblastischer Erkrankung (GTD) aus. Selbst in Ländern wie den USA tritt GTD nur bei etwa 0,1 % aller Schwangerschaften auf. Daher ist GCT noch seltener. In den USA kommt es bei weniger als 7 von 100.000 Schwangerschaften vor. Das bedeutet, dass es auch in Sri Lanka eine sehr seltene Erkrankung ist.

Was sind die Symptome eines Chorionkarzinoms?

Eine Person mit Chorionkarzinom, insbesondere eine, die kürzlich schwanger war, kann Symptome wie die folgenden aufweisen:

• Unregelmäßige vaginale Blutungen
• Beckenschmerzen

Wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausbreitet, können weitere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Bei Ausbreitung auf die Lunge: Husten, Atembeschwerden.
• Bei Ausbreitung in die Vagina: starke Blutungen, ungewöhnlicher Ausfluss und Knoten in der Vagina.
• Bei Ausbreitung auf das Gehirn: Krampfanfälle, Kopfschmerzen.
• Bei Ausbreitung auf die Nieren oder die Leber: Bauchschmerzen.

Was sind die Gründe dafür?

Ein Chorionkarzinom entsteht, wenn sich Zellen der Plazenta (Trophoblasten) entarten. Es kann früh in der Schwangerschaft oder später auftreten. Etwa 50 % der Frauen mit einem Chorionkarzinom hatten zuvor eine Blasenmole. Bei einer Blasenmole entwickelt sich in der Gebärmutter eine mit Flüssigkeit gefüllte Fruchthöhle anstelle eines Embryos.

Bei einem nicht-gestationsbedingten Chorionkarzinom beginnen Zellen in den Eierstöcken, Hoden oder der Gebärmutter, das Hormon humanes Choriongonadotropin (hCG) zu produzieren. Unter dem Mikroskop betrachtet ähneln diese Zellen Trophoblastzellen.

Wie schnell wächst ein Gestationschoriokarzinom?

Es gibt keinen festgelegten Zeitraum für die Entwicklung dieser Erkrankung. Sie kann Monate oder sogar Jahre nach der Schwangerschaft auftreten. Es handelt sich jedoch um eine sehr schnell fortschreitende, aggressive Krebsart.

Was sind die Risikofaktoren für diese Erkrankung?

Jede Frau, die schwanger war (sei es durch eine Fehlgeburt, eine Eileiterschwangerschaft, einen Schwangerschaftsabbruch oder eine natürliche Geburt), kann an Chorionkrebs erkranken. Das Risiko ist jedoch erhöht, wenn eine Blasenmole vorlag.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Wenn die Frau zum Zeitpunkt der Schwangerschaft jünger als 20 Jahre oder älter als 40 Jahre ist.

Welche Komplikationen können bei dieser Erkrankung auftreten?

Unbehandelt kann ein Chorionkarzinom tödlich verlaufen, da sich diese Krebsart sehr schnell ausbreitet.Doch mit der richtigen Behandlung können viele Menschen eine Remission oder sogar eine vollständige Heilung erreichen. Wie bei anderen Krebsarten werden die besten Ergebnisse erzielt, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt und behandelt wird.

Wie wird ein Chorionkarzinom diagnostiziert?

Ein Arzt verwendet diese Tests zur Diagnose von Chorionkarzinomen:

• Eine gynäkologische Untersuchung oder körperliche Untersuchung wird durchgeführt, um nach Knoten zu suchen.
• Zur Bestimmung des hCG-Spiegels (humanes Choriongonadotropin) wird ein Bluttest durchgeführt. Menschen mit Chorionkarzinom weisen sehr hohe hCG-Werte auf.
• Bluttests zur Überprüfung der Leber- und Nierenfunktion.
• Komplettes Blutbild (CBC).
• Beckenultraschall.
• Computertomographie (CT-Scan).
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie – MRT).
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs.

Mithilfe dieser Tests kann der Arzt auch feststellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.

Wie wird Chorionkarzinom behandelt?

Ärzte behandeln Chorionkarzinome je nach Stadium. Das Stadium des Krebses bestimmt die Einteilung durch den Arzt anhand von Faktoren wie der Tumorgröße und ob er sich über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat. Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihre persönlichen Wünsche werden bei der Erstellung des Behandlungsplans ebenfalls berücksichtigt.

Die Hauptbehandlungsmethode bei Chorionkarzinom ist die Chemotherapie. Chemotherapie ist eine Medikamentengruppe, die Krebszellen abtötet.

Manche Frauen benötigen möglicherweise eine Hysterektomie, eine Strahlentherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen.

Nach der Behandlung wird Ihr Arzt Sie weiterhin auf mögliche Rückfälle untersuchen (Nachuntersuchungen).

Ist Chorionkarzinom heilbar?

Ja, Chorionkarzinom ist heilbar. In der Regel kann es mit Chemotherapie geheilt werden. Wird es frühzeitig erkannt, bevor es sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat, sind die Heilungschancen deutlich höher.

Die Heilung kann in diesen Fällen etwas schwieriger sein:

• Wenn Sie bereits eine Chemotherapie erhalten haben und diese erfolglos war.
• Wenn diese Krankheit nach einer ausgetragenen Schwangerschaft oder Geburt auftritt.
• Wenn der hCG-Wert vor Behandlungsbeginn über 40.000 mIU/ml (Milli-Internationale Einheiten pro Milliliter) liegt. (hCG ist ein Hormon, das während der Schwangerschaft von der Plazenta produziert wird).
• Wenn Sie vor Behandlungsbeginn länger als vier Monate Symptome hatten oder wenn Sie schwanger waren.

Lässt sich Chorionkarzinom verhindern?

Nein, Chorionkarzinom lässt sich nicht verhindern. Wenn Sie jedoch eine Blasenmole hatten, ist es sehr wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Chorionkarzinom zu sprechen.

Wie lange kann man mit einem Chorionkarzinom leben?

Chorionkarzinome im Frühstadium haben eine gute Prognose. Die Überlebensrate bei einem Chorionkarzinom in der Schwangerschaft mit niedrigem Risiko liegt bei nahezu 100 %. Bei einem Chorionkarzinom mit hohem Risiko beträgt die Überlebensrate 94 %.

Das nicht-gestationsbedingte Chorionkarzinom (die Form, die nicht mit einer vorangegangenen abnormalen Schwangerschaft/Plazentagewebe zusammenhängt) hat eine etwas schlechtere Prognose. Es spricht auch weniger gut auf Chemotherapie an, was bedeutet, dass die Chemotherapie bei der Abtötung von Krebszellen möglicherweise nicht so wirksam ist.

Ist Chorionkarzinom im Stadium 4 heilbar?

Ein Chorionkarzinom im Stadium IV bedeutet, dass sich der Krebs auf andere Körperteile, wie beispielsweise das Gehirn oder die Leber, ausgebreitet hat. Ihre Ärzte werden dies mit Ihnen besprechen. Es besteht jedoch weiterhin die Möglichkeit, dass die Erkrankung in Remission geht.

Kann ich noch ein Kind bekommen, wenn ich Chorionkarzinom hatte?

Vielleicht. Viele Frauen konnten nach einer Behandlung von Chorionkarzinom wieder Kinder bekommen. Es hängt von Ihrer Diagnose ab. Wenn Sie Kinder haben möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Er kann Ihnen dann die bestmögliche Behandlung anbieten.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei ungewöhnlichen vaginalen Blutungen oder Unterleibsschmerzen, insbesondere wenn Sie bereits eine Blasenmole hatten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Chorionkarzinom ist eine seltene, aber schwere Krebsart. Es ist verständlich, dass man nach einer solchen Diagnose beunruhigt ist. Die Prognose für Chorionkarzinom ist jedoch in der Regel sehr gut. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken und Fragen. Er ist für Sie da, um Ihre Fragen zu beantworten und Ihnen die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

• Das Chorionkarzinom ist eine seltene und sich schnell ausbreitende Krebsart, die im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft auftreten kann.
• Ein höheres Risiko besteht bei Frauen, die bereits eine Blasenmole hatten.
• Achten Sie auf Symptome wie ungewöhnliche vaginale Blutungen und Unterleibsschmerzen.
• Diese SituationSie kann größtenteils mit Chemotherapie geheilt werden.
• Früherkennung und Behandlung sind sehr wichtig.
• Bei Zweifeln oder Symptomen sollten Sie umgehend ärztlichen Rat einholen. Keine Sorge, die Ärzte helfen Ihnen gerne.

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