Haben Sie ähnliche Augenprobleme? Sprechen wir über Chorioretinitis!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass Ihre Augen plötzlich rot werden, Ihre Sicht etwas verschwommen ist und Sie manchmal kleine schwarze Punkte vor Ihren Augen sehen? Fällt es Ihnen schwer, ins Licht zu schauen? Solche Symptome treten nicht einfach so auf. Sie können durch eine Entzündung oder Schwellung zweier sehr wichtiger Teile des Auges verursacht werden: der Aderhaut und der Netzhaut . Medizinisch wird diese Erkrankung als Chorioretinitis bezeichnet. Da es sich um eine ernstzunehmende Erkrankung handeln kann, ist es wichtig, sie zu kennen.

Was ist Chorioretinitis?

Vereinfacht gesagt, ist Chorioretinitis eine Entzündung der hinteren Augenschicht, der Aderhaut und der Netzhaut . Sie gehört zu einer größeren Gruppe von Erkrankungen, die als Uveitis bezeichnet werden und Entzündungen des Augeninneren darstellen.

Stellen Sie sich Ihr Auge als eine kleine Kamera vor. Diese Kamera besteht aus verschiedenen Teilen.

• Die Aderhaut ist eine Membran im Inneren des Auges. Sie enthält Blutgefäße, die das Auge mit Blut versorgen. Sie liegt zwischen der Netzhaut und der Lederhaut (Sklera). Wie der Boden, der einen Baum mit Wasser und Nährstoffen versorgt, nährt die Aderhaut die Netzhaut. Daher kann eine Erkrankung der Aderhaut zu Sehbeeinträchtigungen führen.
• Die Netzhaut ist eine sehr lichtempfindliche Membran im hinteren Teil des Auges. Hier entstehen die Bilder, die wir sehen. Sie ist wie der Film in einer Kamera. Sie sendet Lichtsignale an das Gehirn, damit wir sehen können.

Wenn sowohl die Aderhaut als auch die Netzhaut gleichzeitig entzündet sind, spricht man von Chorioretinitis. Schädigt diese Entzündung das Auge, wird sie auch Chorioretinopathie genannt. Der Begriff „-pathie“ bedeutet Schädigung. Bei Symptomen wie verschwommenem Sehen, Augenschmerzen und Lichtempfindlichkeit sollten Sie umgehend einen Augenarzt aufsuchen.

Was sind die Symptome einer Chorioretinitis?

Diese Symptome können von Person zu Person variieren. Manche Menschen weisen eines oder mehrere dieser Symptome auf.

• Schwarze Flecken, Glaskörpertrübungen oder Lichtblitze vor den Augen: Stellen Sie sich vor, Sie sitzen ganz still und sehen plötzlich kleine Spinnweben oder schwarze Flecken, die sich vor Ihren Augen bewegen. Manchmal sehen Sie vielleicht sogar Blitze.
• Rötung der Augen: Das Weiße des Auges kann sich röten.
• Verschwommenes Sehen: Sie sehen möglicherweise nicht klar, als würden Sie durch Nebel schauen. Auch das Gefühl, die Buchstaben seien beim Lesen durcheinander, kann auftreten.
• Augenschmerzen: Die Schmerzen können aus dem Inneren des Auges oder aus der Umgebung des Auges kommen.
• Photophobie: Schwierigkeiten beim Sehen, selbst wenn die Sonne oder künstliches Licht ausgeschaltet ist; die Augen können sich anfühlen, als würden sie blau werden.
• Übermäßiger Tränenfluss: Die Tränen können einfach wie Wasser aus den Augen fließen.
• Schwierigkeiten bei der Farberkennung: Manche Farben erscheinen anders als andere, oder es kann schwierig sein, Farben zu erkennen.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, ignorieren Sie es nicht. Suchen Sie umgehend einen Augenarzt auf.

Was sind die Ursachen der Chorioretinitis?

Es gibt zwei Hauptkategorien von Ursachen für diese Erkrankung: infektiöse und nicht-infektiöse Ursachen.

Durch Infektionen verursachte Chorioretinitis (Infektiöse Ursachen)

Manche dieser Infektionen können bereits bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder im Laufe des Lebens erworben werden.

• Toxoplasmose: Dies ist die häufigste Ursache einer Chorioretinitis. Es handelt sich um eine Infektion, die durch einen Parasiten verursacht wird. Die Übertragung erfolgt durch Katzenkot sowie durch den Verzehr von unzureichend gegartem Fleisch und Fisch.
• Tuberkulose: Ja, die Tuberkulose, die wir alle kennen, kann auch die Augen auf diese Weise befallen.
• Zytomegalievirus (CMV): Dies ist eine Virusinfektion, die Menschen mit geschwächtem Immunsystem befallen kann.
• Syphilis: Dies ist eine sexuell übertragbare Infektion, die auch die Augen schädigen kann.

Darüber hinaus können auch Viren wie das Zika-Virus, das Rötelnvirus, das Varicella-Zoster-Virus, das Windpocken verursacht , und einige Pilzinfektionen dies auslösen.

Nichtinfektiöse Ursachen

Manchmal kann eine Chorioretinitis auch ohne Infektion auftreten.

• Augenverletzungen: Wenn etwas das Auge trifft und es verletzt, tritt mit hoher Wahrscheinlichkeit diese Art von Entzündung auf.
• Autoimmun- und Entzündungskrankheiten: Hierbei handelt es sich um Erkrankungen, bei denen das körpereigene Immunsystem die eigenen Zellen angreift. Beispiele hierfür sind Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis , Sarkoidose und Morbus Behçet .
• Bestimmte Krebsarten: Dieser Zustand kann auch durch Krebsarten wie Lymphome oder durch Krebs, der sich von anderen Körperteilen auf die Augen ausgebreitet hat (metastasierte Erkrankung) , verursacht werden.
• Einige genetische Erkrankungen: Selten kann diese Krankheit auch durch bestimmte genetische Erkrankungen verursacht werden, die über Generationen vererbt werden.

Welche Komplikationen können bei einer Chorioretinitis auftreten?

Wird diese Krankheit nicht richtig behandelt, kann es zu einer Sehverschlechterung und sogar zur dauerhaften Erblindung kommen.Deshalb ist es sehr wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, sobald Symptome auftreten.

Wie wird Chorioretinitis diagnostiziert?

Wenn Sie einen Augenarzt aufsuchen, untersucht dieser Ihre Augen. Dazu werden in der Regel Ihre Pupillen mit Augentropfen erweitert und der Augenhintergrund genau betrachtet. Anschließend kann der Arzt den Zustand Ihrer Netzhaut und Aderhaut untersuchen. Manchmal sind dabei auch ältere Narben (chorioretinale Narben) sichtbar.

Welche diagnostischen Tests gibt es?

Zusätzlich zur Augenuntersuchung kann der Arzt auch folgende Tests durchführen:

• Labortests an Material, das aus Ihrem Auge entnommen wurde: Eine kleine Probe, die aus dem Inneren Ihres Auges entnommen wird, kann an ein Labor geschickt werden, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt und, falls ja, um welche Art von Infektion es sich handelt.
• Optische Kohärenztomographie (OCT): Dabei handelt es sich um eine Art 3D-Scan des Augeninneren. Mithilfe von Licht werden Querschnittsbilder der Schichten im hinteren Augenabschnitt erstellt. Dies kann helfen, das Ausmaß einer Entzündung und das Vorhandensein von Flüssigkeitsansammlungen zu bestimmen.
• Fluoreszenzangiografie: Dabei wird ein spezieller Farbstoff in eine Vene im Arm injiziert und anschließend werden Bilder der Blutgefäße im Auge angefertigt. Dies kann helfen, Probleme mit den Blutgefäßen zu erkennen.
• Indocyaningrün (ICG)-Angiographie: Dies ist ein Test, bei dem der gleiche Farbstoff wie beim vorherigen verwendet wird, aber er untersucht hauptsächlich die Blutgefäße in der Aderhaut, die sich unter der Netzhaut befindet.

Wenn die Chorioretinitis durch eine andere Grunderkrankung verursacht wird, muss der Arzt möglicherweise weitere Tests durchführen, um diese Grunderkrankung zu diagnostizieren.

Wie wird Chorioretinitis behandelt?

Augenärzte behandeln diese Erkrankung häufig mit Steroiden, um die Entzündung zu reduzieren . Diese können als Augentropfen, Tabletten oder manchmal auch als Injektionen verabreicht werden. Steroide sollten jedoch nicht über einen längeren Zeitraum angewendet werden, da sie Nebenwirkungen verursachen können.

Daher kann Ihr Augenarzt mit einem Rheumatologen, einem Arzt, der auf Gelenkschmerzen und Autoimmunerkrankungen spezialisiert ist, zusammenarbeiten, um Ihnen steroidsparende Medikamente zu verschreiben, die Ihr Immunsystem kontrollieren.

Wenn die Chorioretinitis durch eine Infektion verursacht wird, richtet sich die Behandlung nach dem Erreger, der die Infektion ausgelöst hat.

• Antibiotika , falls es sich um eine bakterielle Infektion handelt.
• Antimykotika , falls es sich um eine Pilzinfektion handelt
• Antiparasitika bei einer parasitären Infektion
• Bei einer VirusinfektionVirostatika

Es ist sehr wichtig, diese Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes und über den gesamten verordneten Zeitraum einzunehmen. Setzen Sie die Medikamente nicht ab, nur weil Sie sich besser fühlen.

In sehr seltenen Fällen kann eine Operation namens Vitrektomie erforderlich sein, um Flüssigkeit und Ablagerungen aus dem Inneren des Auges zu entfernen.

Welche Hoffnung kann jemand mit Chorioretinitis haben?

Bei einer Chorioretinitis und der richtigen Behandlung der Erkrankung sowie der zugrunde liegenden Ursache ist die Prognose in der Regel gut . Dennoch sind regelmäßige Augenuntersuchungen erforderlich.

Die meisten Menschen haben nach der Behandlung keine dauerhaften Sehprobleme.

Unbehandelt kann eine Chorioretinitis jedoch das Sehvermögen beeinträchtigen. Eine mögliche Komplikation ist die chorioretinale Atrophie . Dabei schrumpfen die betroffenen Teile des Auges – die Netzhaut und die Aderhaut – und funktionieren nicht mehr richtig. Unbehandelt kann dies zur vollständigen Erblindung führen.

Lässt sich Chorioretinitis verhindern?

Auch wenn es nicht vollständig verhindert werden kann, können Sie Folgendes tun, um Ihr Risiko zu verringern:

• Schützen Sie sich vor Infektionen:
• Waschen Sie Ihre Hände immer gründlich mit Seife .
• Halten Sie sich von kranken Menschen fern.
• Praktiziert Safer Sex .
• Um eine Toxoplasmose zu vermeiden, sollten Sie beim Umgang mit Katzenkot Handschuhe tragen und Fleisch und Fisch gründlich durchgaren.
• Gehen Sie regelmäßig zum Augenarzt: Wenn Sie andere Erkrankungen haben, wie zum Beispiel Diabetes, ist es unerlässlich, Ihre Augen untersuchen zu lassen.
• Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens bemerken, suchen Sie sofort einen Augenarzt auf: Warten Sie nicht auf Ihren vereinbarten Termin.
• Achten Sie auf Ihre allgemeine Gesundheit: Ernähren Sie sich ausgewogen, treiben Sie Sport und behandeln Sie eventuell vorhandene chronische Erkrankungen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen bereits eine Chorioretinitis diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt Ihnen mitteilen, welche Augenprobleme möglicherweise vorliegen. Sollte Ihnen ein Behandlungsplan erstellt worden sein und dieser nicht anschlagen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Unabhängig davon, ob bei Ihnen eine Augenerkrankung diagnostiziert wurde oder nicht, sollten Sie bei Auftreten eines der folgenden Symptome umgehend einen Augenarzt aufsuchen oder die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben:

• Wenn dem Auge etwas zustößt .
• Wenn Sie plötzlich Ihr Sehvermögen verlieren oder Ihr Sehvermögen sich stark verschlechtert.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können Ihrem Arzt Fragen wie diese zur Chorioretinitis stellen:

• Warum habe ich diese Krankheit bekommen?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Gibt es bei dieser Behandlung Nebenwirkungen?
• Vor welchen Komplikationen sollte ich mich hüten?
• Ist es möglich, dass diese Krankheit auch andere Familienmitglieder betrifft? (insbesondere wenn genetische Ursachen vorliegen)

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Unsere Augen sind sehr wertvolle Organe. Es ist normal, dass sie ab und zu tränen und etwas schmerzen. Wenn Ihre Sicht jedoch verschwommen ist, Ihre Augen schmerzen, sich Ihre Sehkraft verändert oder Sie ständig etwas vor den Augen schweben sehen, sollten Sie dies nicht ignorieren. Es könnte sich um eine Entzündung im Augeninneren handeln, beispielsweise um eine Chorioretinitis.

Je früher die Erkrankung diagnostiziert und die Behandlung begonnen wird, desto größer sind Ihre Chancen, Ihr wertvolles Augenlicht zu erhalten. Zögern Sie also nicht und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat. Es liegt in Ihrer Verantwortung, auf Ihre Augengesundheit zu achten!

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