Machen Sie sich Sorgen um Ihre Nieren? Alles, was Sie über chronische Nierenerkrankungen wissen müssen.

Haben Sie sich jemals gefragt, ob unsere Nieren wie zwei Superfilter funktionieren? Genau das ist der Fall. Die Hauptaufgabe der Nieren ist es, unerwünschte Abfallprodukte, Giftstoffe und überschüssiges Wasser aus unserem Blut zu filtern. Manchmal wird dieser Filter jedoch geschädigt und funktioniert nicht mehr richtig. Dieser allmähliche Funktionsverlust der Nieren wird als chronische Nierenerkrankung (CKD) bezeichnet.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine chronische Nierenerkrankung (CKD)?

Stellen Sie sich vor, Ihr Wasserfilter verstopft langsam. Anfangs werden Sie kaum einen Unterschied bemerken, doch mit der Zeit verlangsamt sich der Wasserdurchfluss und der Geschmack des Wassers verändert sich. Genau das passiert, wenn Ihre Nieren geschädigt sind.

Sind die Nieren geschädigt, können sie Abfallprodukte nicht mehr richtig aus dem Blut filtern und ausscheiden. Diese Abfallprodukte reichern sich dann im Blut an. Der Begriff „chronisch“ wird verwendet, weil sich diese Erkrankung über einen längeren Zeitraum entwickelt. Es handelt sich nicht um eine Krankheit, die über Nacht entsteht.

Was geschieht wirklich mit unseren Nieren?

Wir haben zwei Nieren. Diese bohnenförmigen Organe befinden sich auf unserem Rücken, beidseitig der Wirbelsäule, direkt unterhalb des Rippenbogens. Eine einzelne Niere ist etwa so groß wie unsere Handfläche. Ihre Hauptaufgabe ist zwar die Blutfilterung, sie erfüllen aber auch viele andere wichtige Funktionen.

• Blutreinigung: Abfallprodukte, Giftstoffe und überschüssiges Wasser im Blut werden als Urin ausgeschieden.
• Ausgleich von Salzen und Mineralien: Hilft dabei, die richtige Menge an Elektrolyten (Salzen) aufrechtzuerhalten, die der Körper benötigt, wie z. B. Natrium und Kalium.
• Hormonproduktion: Hormone, die den Blutdruck regulieren, und Hormone, die rote Blutkörperchen bilden, werden von den Nieren produziert.
• Stärkt die Knochen: Vitamin D aktiviert und trägt zur Stärkung der Knochen bei.

Werden diese Dinge nicht ordnungsgemäß erledigt, sammeln sich Abfallprodukte im Körper an und wir werden krank.

Was sind die 5 Stadien einer Nierenerkrankung?

Ärzte, es gibt ein Maß für die Nierenfunktion: die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) . Vereinfacht gesagt, misst sie, wie viele Milliliter Blut Ihre Nieren pro Minute filtern. Anhand dieses GFR-Wertes wird die Erkrankung in fünf Stadien eingeteilt. Der Wert kann durch Blut- und Urinuntersuchungen bestimmt werden.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Das größte Problem bei dieser Krankheit ist, dass sie in den frühen Stadien keine Symptome zeigt . Es kann Jahre dauern, bis sich die Abfallstoffe im Körper ansammeln und Symptome auftreten. Deshalb wissen viele Betroffene nicht, dass sie diese Krankheit haben. Im Verlauf der Krankheit können folgende Symptome auftreten:

• Häufiger Harndrang.
• Ich fühle mich sehr müde und kraftlos.
• Das Essen ist geschmacklos.
• Schwellung der Hände, Füße und Knöchel.
• Atembeschwerden.
• Schäumender (blubbernder) Urin.
• Schwellungen unter den Augen.
• Trockene und juckende Haut.
• Konzentrationsschwierigkeiten.
• Schlaflosigkeit.
• Kribbeln in einigen Körperteilen.
• Übelkeit oder Erbrechen.
• Muskelkrämpfe.
• Erhöhter Blutdruck.
• Dunkelfärbung der Haut.

Diese Symptome können auch bei anderen Krankheiten auftreten. Wenn Sie also etwas Derartiges bemerken, sollten Sie am besten Ihren Arzt um Rat fragen .

Was sind die Hauptursachen von Nierenerkrankungen?

Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Nieren geschädigt sind und nicht mehr richtig funktionieren. Bei chronischer Nierenerkrankung schreitet diese Schädigung schleichend über viele Jahre fort. Es gibt zwei Hauptgründe für die Entstehung dieser Erkrankung in Sri Lanka und weltweit.

1. Bluthochdruck: Bei erhöhtem Blutdruck werden die feinen Blutgefäße, die die Nieren mit Blut versorgen, geschädigt. Mit der Zeit verringert diese Schädigung die Fähigkeit der Nieren, das Blut zu filtern.

2. Diabetes: Wenn der Blutzuckerspiegel steigt, werden auch die feinen Filtereinheiten (Glomeruli) in den Nieren geschädigt.

Neben diesen beiden Hauptgründen kann es noch viele weitere Gründe geben.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Jeder kann eine chronische Nierenerkrankung entwickeln. Ihr Risiko ist jedoch erhöht, wenn Sie eine der folgenden Voraussetzungen erfüllen:

• Wenn Sie Diabetes haben.
• Wenn Sie Bluthochdruck haben.
• Wenn Sie an einer Herzkrankheit leiden.
• Wenn jemand in der Familie an einer Nierenerkrankung leidet.
• Wenn Sie über 60 Jahre alt sind.
• Wenn Sie über einen längeren Zeitraum Schmerzmittel (NSAR) , also bestimmte Arten von Schmerzmitteln, die Sie in der Apotheke kaufen können, einnehmen.

Wie wird die Krankheit diagnostiziert?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihrer Krankengeschichte, der Krankengeschichte Ihrer Familie, Ihren Medikamenten und Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er eine körperliche Untersuchung durchführen und verschiedene Blut- und Urintests anordnen, um Ihre Nierenfunktion zu überprüfen.

• Blutuntersuchungen: Dabei werden hauptsächlich die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) und der Serumkreatininwert bestimmt. Kreatinin ist ein Abbauprodukt der Muskeln. Gesunde Nieren scheiden es über den Urin aus. Bei Nierenversagen reichert sich Kreatinin im Blut an.
• Urinuntersuchung: Hierbei wird der Urin auf Eiweiß (Albumin) oder Blut untersucht. Gesunde Nieren lassen diese Stoffe nicht in den Urin gelangen.

Manchmal wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um Größe und Form der Nieren zu überprüfen. Alternativ kann eine Nierenbiopsie erfolgen, bei der eine sehr kleine Gewebeprobe der Niere entnommen und untersucht wird.

Wie wird es behandelt?

Chronische Nierenerkrankungen sind nicht heilbar. Wir können jedoch die Nierenschädigung verringern und die Nierenfunktion so lange wie möglich erhalten. Hier sind einige Tipps.

Lebensstiländerungen

• Häufige Arztbesuche:Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Nephrologen und lassen Sie die notwendigen Untersuchungen durchführen.
• Diabetes- und Blutdruckkontrolle: Wenn Sie Diabetes oder Bluthochdruck haben, achten Sie auf eine gute Kontrolle.
• Vermeiden Sie Medikamente, die die Nieren schädigen: Nehmen Sie Schmerzmittel nicht weiter ein, insbesondere nicht ohne ärztlichen Rat.
• Nierenschonende Ernährung: Diese ist sehr wichtig. Ihnen wird empfohlen, Salz (Natrium) und Kalium zu reduzieren, die Eiweißzufuhr einzuschränken und cholesterinarme Lebensmittel zu verzehren.
• Vermeiden Sie das Rauchen.
• Bewegung: Treiben Sie mindestens 5 Tage die Woche 30 Minuten Sport.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht.

Medikamente

Je nach Ihrem Gesundheitszustand kann Ihnen Ihr Arzt verschiedene Medikamente verschreiben. Zum Beispiel:

• Blutdrucksenkende Medikamente (ACE-Hemmer, ARBs).
• Diuretika sind Medikamente, die überschüssiges Wasser aus dem Körper entfernen.
• Cholesterinsenkende Medikamente.
• Wenn Sie an Anämie leiden, nehmen Sie Medikamente ein, die die Produktion roter Blutkörperchen fördern.
• Dinge wie Vitamin D zur Vorbeugung von Knochenschwäche.

Was tun bei vollständigem Nierenversagen (terminale Niereninsuffizienz)?

Wenn die Krankheit Stadium 5 erreicht, was vollständiges Nierenversagen bedeutet, müssen Sie auf andere Überlebensmethoden zurückgreifen. Dafür gibt es zwei Hauptoptionen.

1. Dialyse: Bei der Dialyse wird mithilfe einer Maschine das Blut gereinigt, das die Nieren nicht selbst reinigen können.

• Hämodialyse: Dabei wird Ihr Blut durch eine Maschine geleitet, in der Abfallprodukte herausgefiltert und anschließend wieder in Ihren Körper zurückgeführt werden. Dies geschieht in der Regel dreimal wöchentlich, jeweils für etwa vier Stunden.
• Peritonealdialyse: Dabei wird eine spezielle Flüssigkeit über einen Schlauch, der in den Bauchraum eingeführt wird, eingespritzt. Nachdem die Flüssigkeit Abfallprodukte aus dem Körper aufgenommen hat, wird sie über denselben Schlauch wieder abgeleitet. Diese Behandlung kann zu Hause durchgeführt werden, ohne dass ein Krankenhausaufenthalt nötig ist.

2. Nierentransplantation: Der operative Ersatz einer geschädigten Niere durch eine gesunde Niere. Dies kann von einer lebenden Person (in der Regel einem Familienmitglied) oder von einem Verstorbenen (Organspender) erfolgen.