Muskelkater nach dem Sport oder anstrengender Arbeit ist normal. Das kennt jeder. Doch wenn die Muskeln geschwollen sind, man sich schwach fühlt und der Urin verfärbt ist, ist das nicht normal. Es könnte ein Anzeichen für eine gefährliche Erkrankung namens Rhabdomyolyse sein. Auch wenn der Name etwas schwer auszusprechen ist, kann das Wissen darüber lebensrettend sein.
Was ist Rhabdomyolyse?
Vereinfacht gesagt, ist Rhabdomyolyse eine Erkrankung, bei der die Muskeln stark geschädigt werden und die Muskelzellen absterben. Man kann es sich wie einen kleinen Beutel vorstellen, der platzt und dessen Inhalt herausläuft. Wenn unsere Muskelzellen absterben, gelangen die darin enthaltenen Stoffe direkt in den Blutkreislauf.
Unter den Substanzen, die sich auf diese Weise im Blut anreichern, befindet sich das Protein Myoglobin . Normalerweise kommt es nur in den Muskeln vor. Bei Rhabdomyolyse reichert sich jedoch eine große Menge Myoglobin im Blut an und gelangt in die Nieren, die das Blut reinigen. Können die Nieren diese große Menge an Protein nicht mehr filtern, lagert sich das Protein in den empfindlichen Nierenkanälchen ab und verursacht schwere Nierenschäden . Dies ist der gefährlichste Aspekt dieser Erkrankung.
Es handelt sich um einen ernsten Zustand, der eine notfallmedizinische Behandlung erfordert. Daher ist es sehr wichtig, die Symptome zu kennen.
Was sind die Hauptsymptome dieser Erkrankung?
Die Symptome einer Rhabdomyolyse können manchmal mit einfachen Muskelschmerzen beginnen. Meistens sind sie jedoch schwerwiegend. Diese Symptome treten in der Regel innerhalb von ein bis drei Tagen nach der Muskelschädigung auf.
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Starke Muskelschmerzen und Schwellungen | Es handelt sich um deutlich stärkere Schmerzen als die üblichen Schmerzen nach dem Sport. Sie können so schmerzhaft sein, dass man die Stelle nicht einmal berühren kann. Der Bereich kann sich außerdem geschwollen und steif anfühlen. |
| Muskelschwäche | Die Muskeln können so schwach werden, dass man einen Arm oder ein Bein nicht mehr bewegen oder gar gehen kann. Das ist nicht einfach nur Erschöpfung. |
| Veränderung der Urinfarbe | Dies ist das auffälligste und gefährlichste Anzeichen dieser Krankheit. Der Urin verfärbt sich dunkelbraun, teefarben oder sogar colafarben. Grund dafür ist, dass das im Blut angesammelte Myoglobin-Protein über den Urin ausgeschieden wird. |
| Weitere Funktionen | Bei manchen Menschen können auch Symptome wie Austrocknung, verminderte Urinausscheidung, Übelkeit und Bewusstlosigkeit auftreten. |
Was sind die Ursachen der Rhabdomyolyse?
Es gibt keine einzelne Ursache für diese Erkrankung, aber mehrere Faktoren können dazu beitragen. Grundsätzlich kann alles, was zu schweren Muskelschäden führt, eine Ursache sein.
| Grund | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Übermäßige körperliche Betätigung | Stellen Sie sich vor, Sie haben längere Zeit keinen Sport getrieben und heben plötzlich schwere Gewichte oder laufen kilometerweit. Ihr Körper kann diese extreme Belastung, die er nicht gewohnt ist, nicht verkraften, und Ihre Muskelzellen können geschädigt werden. |
| Trauma | Ereignisse wie Autounfälle, Stürze aus großer Höhe, Quetschverletzungen, schwere Verbrennungen und Stromschläge können innerhalb kürzester Zeit erhebliche Muskelschäden verursachen. |
| Austrocknung und hohe Temperatur | Das Risiko von Muskelkrämpfen steigt bei Dehydrierung und Überhitzung des Körpers. Besonders gefährdet sind Menschen, die in der Sonne arbeiten oder Sport treiben, ohne ausreichend zu trinken. |
| Einige Medikamente | Diese Erkrankung kann auch durch bestimmte Statine, beispielsweise Cholesterinsenker, und einige Medikamente gegen psychische Erkrankungen verursacht werden. Setzen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente jedoch niemals ab. Sprechen Sie bei Unsicherheiten mit Ihrem Arzt. |
| Lange Zeit in derselben Position verharren | Wenn ein älterer Mensch stürzt und stunden- oder tagelang am Boden liegt, ohne aufzustehen, können die Muskeln unter dem Gewicht des Körpers aufgrund der verminderten Durchblutung geschädigt werden. |
Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung bedroht?
Obwohl dies jedem passieren kann, sind manche Menschen einem höheren Risiko ausgesetzt.
- Ausdauersportler: Marathonläufer, Hochleistungssportler.
- Menschen, die in heißen Umgebungen arbeiten: Feuerwehrleute, Bauarbeiter.
- Diejenigen, die sich in militärischer Ausbildung befinden: Während intensiver Trainingseinheiten.
- Personen über 65 Jahre: aufgrund der Sturzgefahr und der Unfähigkeit aufzustehen.
Wie diagnostiziert und behandelt ein Arzt diese Erkrankung?
Wenn Sie mit den oben genannten Symptomen ins Krankenhaus gehen, wird der Arzt Sie zunächst nach Ihren jüngsten Aktivitäten und den von Ihnen eingenommenen Medikamenten befragen. Anschließend werden zwei Hauptuntersuchungen durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.
1. Bluttest: Hierbei wird der Spiegel eines Enzyms namens Kreatinkinase (CK) überprüft. Bei Muskelschäden steigt der CK-Wert im Blut stark an.
2. Urintest: Hierbei wird auf Myoglobin im Urin geprüft.
Sobald die Erkrankung diagnostiziert ist, beginnt die Behandlung. Die wichtigste Maßnahme ist die intravenöse Gabe großer Mengen Kochsalzlösung (Infusion). Dadurch sollen alle Giftstoffe aus dem Blut gespült und schnell über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden werden. Dies kann Nierenschäden minimieren.
Bei schwerer Nierenschädigung kann eine Dialyse zur Blutreinigung erforderlich sein.
Wann sollte ich sofort einen Arzt aufsuchen?
Dies ist der wichtigste Teil dieses Artikels. Sie sollten diese Funktionen besonders beachten.
Bei unerträglichen Muskelschmerzen, Schwäche oder Schwellungen einige Tage nach einem intensiven Training oder einem anderen Unfall, insbesondere wenn Ihr Urin dunkelbraun oder teefarben ist, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Diese Beschwerden können nicht zu Hause behandelt werden.
Wie können wir dieses Risiko verringern?
Obwohl Unfälle nicht verhindert werden können, gibt es Dinge, die wir tun können, um das Risiko einer Rhabdomyolyse zu verringern, insbesondere wenn sie während des Trainings auftritt.
- Fangen Sie langsam an: Wenn Sie noch nicht viel Sport treiben, sollten Sie nicht sofort mit dem Heben schwerer Gewichte oder intensivem Laufen beginnen. Geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich allmählich daran zu gewöhnen.
- Trinken Sie ausreichend Wasser: Trinken Sie vor, während und nach dem Sport viel Wasser. Achten Sie darauf, nicht auszutrocknen.
- Hören Sie auf Ihren Körper: Wenn Sie während des Trainings unerträgliche Schmerzen oder Erschöpfung verspüren, hören Sie auf und ruhen Sie sich aus. Überfordern Sie Ihren Körper nicht.
- Meiden Sie die Hitze: Vermeiden Sie körperliche Anstrengung im Freien bei extremer Hitze.
Kernaussage
- Nach intensiver körperlicher Anstrengung können zwei Arten von Muskelkater auftreten: normaler Muskelkater und Rhabdomyolyse. Achten Sie auf Symptome wie starke Schmerzen, Schwellungen und Schwäche.
- Wenn sich Ihr Urin dunkelbraun, ähnlich wie Tee, verfärbt, ist dies ein Warnsignal für eine gefährliche Erkrankung. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Beginnen Sie mit einem Trainingspensum, das Ihr Körper gut verträgt. Überlasten Sie Ihren Körper nicht auf einmal.
- Vermeiden Sie Austrocknung, indem Sie beim Sport und in heißen Umgebungen ausreichend Wasser trinken.
- Je früher diese Erkrankung behandelt wird, desto größer ist die Chance, weitere Nierenschäden zu verhindern und eine vollständige Genesung zu erreichen.
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