Haben Sie neben Bluthochdruck auch diese Symptome? Dann könnte es sich um primären Hyperaldosteronismus handeln!

Fühlst du dich ständig müde? Hast du extremen Durst? Oder musst du häufig Wasser lassen? Wenn du außerdem Bluthochdruck hast, solltest du dir deswegen Sorgen machen. Vielleicht ist die Sache nicht so einfach, wie wir denken. Heute sprechen wir über eine Erkrankung namens primärer Hyperaldosteronismus , die auch als Conn-Syndrom bekannt ist.

Was ist primärer Aldosteronismus?

Vereinfacht gesagt, ist primärer Aldosteronismus eine Erkrankung, die durch eine Überproduktion des Hormons Aldosteron in den Nebennieren verursacht wird. Man kann sich das so vorstellen: Die Nebennieren sind zwei kleine Drüsen, die wie kleine Kappen auf den Nieren sitzen. Die von ihnen produzierten Hormone steuern jedoch viele wichtige Körperfunktionen.

Aldosteron ist ein Steroidhormon. Seine Hauptfunktion besteht in der Regulierung des Natrium- (des mit der Nahrung aufgenommenen Salzes) und Kaliumspiegels im Blut. Es trägt außerdem zur Kontrolle des Wasserhaushalts, des Blutvolumens und des Blutdrucks bei.

Was passiert, wenn der Aldosteronspiegel zu hoch ansteigt? Dann beginnen die Probleme. Bluthochdruck (Hypertonie) und ein niedriger Kaliumspiegel im Blut (Hypokaliämie) sind die beiden Hauptsymptome des primären Hyperaldosteronismus. Wird diese Erkrankung nicht adäquat behandelt, können schwerwiegende Komplikationen wie Herzinfarkt und Nierenversagen auftreten. Wird sie jedoch frühzeitig erkannt und richtig behandelt, lässt sie sich gut kontrollieren.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Primärer Hyperaldosteronismus galt früher als seltene Erkrankung. Heute hat sich die Situation geändert. Er tritt bei 5 bis 10 % der Erwachsenen mit Bluthochdruck auf. Frauen sind etwas häufiger betroffen. Am häufigsten wird die Erkrankung bei Menschen zwischen 30 und 40 Jahren diagnostiziert.

Was sind die Symptome des primären Aldosteronismus?

Häufig leiden Menschen mit dieser Erkrankung sowohl unter Bluthochdruck als auch unter einem niedrigen Kaliumspiegel. Unbehandelter Bluthochdruck erhöht das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall . Ein niedriger Kaliumspiegel kann zudem Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) verursachen.

Zusätzlich zu diesen Symptomen können weitere Symptome auftreten:

• Ständige Müdigkeit (Fatigue): Selbst wenn Sie gut schlafen, können Sie sich trotzdem müde fühlen.
• Übermäßiger Durst:Egal wie viel Wasser ich trinke, es fühlt sich immer noch so an, als wäre es nicht genug.
• Häufiger Harndrang: Sie müssen häufiger als zuvor auf die Toilette.
• Kopfschmerzen: Es können starke Kopfschmerzen auftreten.
• Muskelschmerzen und -krämpfe: Es kann sich anfühlen, als würden Muskelstücke in Ihren Beinen und Armen herumrollen.
• Muskelschwäche: Sie fühlen sich möglicherweise schwach und haben Schwierigkeiten beim Heben von Gewichten.
• Verschwommenes Sehen: Manchmal kann die Sicht etwas verschwommen sein.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, insbesondere in Verbindung mit Bluthochdruck, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen, um Rat einzuholen.

Was sind die Ursachen des primären Aldosteronismus?

Wie bereits erwähnt, wird diese Erkrankung durch eine Überproduktion des Hormons Aldosteron durch die Nebennieren verursacht. Es gibt mehrere Gründe für eine solche Überproduktion:

• Gutartige Tumoren einer oder beider Nebennieren: Diese sind in der Regel nicht bösartig, können aber eine erhöhte Hormonproduktion verursachen.
• Erbliche Erkrankungen: Zum Beispiel Erkrankungen wie die kongenitale Nebennierenhyperplasie .
• Nebennierenkrebs: Dies ist eine relativ seltene Erkrankung.

Ist das dasselbe wie sekundärer Aldosteronismus?

Nein. Primärer Aldosteronismus liegt vor, wenn der Aldosteronspiegel aufgrund einer Funktionsstörung der Nebennieren selbst erhöht ist. Manchmal kann jedoch eine andere Grunderkrankung zu einer übermäßigen Aldosteronproduktion führen. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als sekundären Aldosteronismus . Zu den Erkrankungen, die dies verursachen können, gehören:

• Lebererkrankung
• Nierenarterienstenose: Hierbei handelt es sich um eine Verengung der Arterien, die das Blut zu den Nieren transportieren.
• Herzinsuffizienz
• Bestimmte Arten von Nierenkrebs
• Schwangerschaft

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an primärem Aldosteronismus zu erkranken?

Jeder kann diese Erkrankung entwickeln. Allerdings haben manche Menschen ein höheres Risiko, daran zu erkranken. Dazu gehören:

• Menschen mit niedrigem Kaliumspiegel im Blut.
• Personen, die vor dem 30. Lebensjahr Bluthochdruck entwickelten.
• Personen, die drei oder mehr Medikamente zur Blutdrucksenkung einnehmen.
• Menschen mit einem Nebennierentumor.

Welche Komplikationen können aus dieser Erkrankung entstehen?

Wird primärer Aldosteronismus nicht behandelt, kann der Blutdruck gefährliche Werte erreichen. Außerdem kann es zu einem Ungleichgewicht der Elektrolyte (Mineralien, die den Wasserhaushalt im Körper regulieren) kommen.

Dieses Elektrolytungleichgewicht und der langfristig hohe Blutdruck erhöhen das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Zum Beispiel:

• Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz
• Herzrhythmusstörung
• Nierenversagen
• Schlaganfall
• Vorübergehende Lähmung

Wichtig: Auch wenn diese Komplikationen gefährlich erscheinen mögen, lassen sich viele davon verhindern, wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert und richtig behandelt wird. Daher ist es sehr wichtig, bei Auftreten von Symptomen sofort ärztlichen Rat einzuholen.

Wie wird primärer Aldosteronismus diagnostiziert?

Zur Diagnose dieser Erkrankung verwenden Ärzte hauptsächlich Bluttests. Diese Tests suchen nach:

• Die Konzentration von Hormonen wie Aldosteron und Renin im Blut.
• Elektrolytwerte, einschließlich Natrium und Kalium.

Für eine genaue Diagnose können mehrere Bluttests erforderlich sein. Einige Blutdruckmedikamente können die Ergebnisse dieser Tests beeinflussen. Daher kann Ihr Arzt Ihre Medikation anpassen, um genaue Testergebnisse zu gewährleisten.

Welche anderen Tests führen Sie durch?

Ihr Arzt kann Ihnen weitere Tests zur Untersuchung auf Nebennierentumore empfehlen, wie zum Beispiel:

• Computertomographie (CT): Hierbei werden Röntgenstrahlen verwendet, um Bilder vom Inneren des Körpers aufzunehmen.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Hierbei werden Radiowellen und ein starkes Magnetfeld eingesetzt, um das Innere des Körpers zu untersuchen.

Mithilfe dieser Tests lassen sich Größe, Form und das Vorhandensein von Anomalien in den Nebennieren eindeutig erkennen.

Was sind die besten Behandlungsmethoden bei primärem Aldosteronismus?

Zur Behandlung dieser Erkrankung werden üblicherweise Medikamente und/oder chirurgische Eingriffe eingesetzt.

Medikamente

Wenn beide Nebennieren zu viel Aldosteron produzieren, verschreiben Ärzte in der Regel Medikamente wie Spironolacton (Aldactone®) oder Eplerenon (Inspra®) . Diese Medikamente wirken, indem sie die Wirkung des Hormons Aldosteron blockieren.

Operation

Produziert nur eine der Nebennieren zu viel Aldosteron, kann eine Operation zur Entfernung dieser Drüse (Adrenalektomie) durchgeführt werden. In solchen Fällen können Ärzte eine Operation empfehlen.

Nach der Operation müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen, bis sich Ihr Blutdruck normalisiert hat. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Ihrem Zustand erklären, was zu erwarten ist.

Lässt sich diese Situation verhindern?

Leider lässt sich diese Erkrankung derzeit nicht vollständig verhindern. Regelmäßige Blutdruckmessungen können jedoch helfen, Probleme frühzeitig zu erkennen.

Was kann ich tun, um das Risiko zu verringern?

Bestimmte Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, das Risiko, an primärem Aldosteronismus zu erkranken, bis zu einem gewissen Grad zu verringern:

• Steigern Sie Ihre körperliche Aktivität: Es ist sehr wichtig, täglich Sport zu treiben.
• Alkoholkonsum einschränken.
• Reduzierung des Salzkonsums (Natrium) in der Ernährung.
• Mit dem Rauchen aufhören.

Diese Maßnahmen helfen auch, hohen Blutdruck zu kontrollieren, und sind daher sehr vorteilhaft für Ihre allgemeine Gesundheit.

Welche Langzeitfolgen hat der primäre Aldosteronismus?

Bluthochdruck, ein Hauptmerkmal dieser Erkrankung, erhöht das Risiko für Schlaganfall, Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und andere Krankheiten. Mit der richtigen Behandlung können Menschen mit primärem Aldosteronismus jedoch eine Linderung der Symptome und eine bessere Lebensqualität erfahren. Unbehandelt treten häufig schwerwiegende Langzeitfolgen auf.

Wie ist die Prognose für jemanden mit primärem Aldosteronismus?

Bei richtiger Behandlung ist die Prognose für Menschen mit primärem Hyperaldosteronismus sehr gut. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald Symptome auftreten. Unbehandelt können lebensbedrohliche Komplikationen wie Schlaganfall, Herzinfarkt und Nierenversagen auftreten.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie sich ständig müde fühlen, extremen Durst haben oder häufig Wasser lassen müssen, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Dieser wird die notwendigen Untersuchungen durchführen, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn Sie anhaltend hohen Blutdruck haben oder bei Ihnen ein niedriger Kaliumspiegel im Blut diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie auf primären Aldosteronismus oder andere damit zusammenhängende Erkrankungen getestet werden sollten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn bei Ihnen primärer Aldosteronismus diagnostiziert wurde, sollten Sie Ihrem Arzt folgende Fragen stellen:

• Was hat diese Situation für mich verursacht?
• Welche weiteren Tests muss ich durchführen?
• Habe ich einen Nebennierentumor?
• Habe ich möglicherweise andere Grunderkrankungen, die meine Symptome verursachen könnten?
• Welche Behandlungsart empfehlen Sie?
• Sollte ich meinen Blutdruck zu Hause messen?

Abschließend die wichtigste Botschaft

Viele Menschen nehmen Medikamente gegen Bluthochdruck. Wenn Sie sich jedoch ständig müde fühlen, Durst haben oder häufiger als sonst urinieren müssen, könnte dies auf etwas anderes als Bluthochdruck hindeuten. Sollten Ihnen diese Symptome bekannt vorkommen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Dieser wird Untersuchungen durchführen, um andere Ursachen auszuschließen. Primärer Hyperaldosteronismus kann viele belastende Symptome verursachen. Mit der richtigen Behandlung ist diese Erkrankung jedoch heilbar. Bewahren Sie also Ruhe und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. Ich wünsche Ihnen gute Besserung!

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