Ein wenig Licht in den Augen kann viel verraten! – Wollen wir über den Hornhautreflextest (Hirschberg-Test) sprechen?

Haben Sie schon einmal von dem sogenannten Hornhautreflextest gehört? Ihr Arzt hat ihn vielleicht schon bei Ihnen oder Ihrem Kind durchgeführt. Es ist ein ganz einfacher, schmerzloser Test, der nur ein bis zwei Minuten dauert. Genauer gesagt, dient er dazu, die korrekte Ausrichtung Ihrer Augen zu überprüfen. Sprechen wir also etwas genauer darüber.

Was ist der Hornhautlichtreflextest?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich um einen Test, bei dem eine kleine Lampe auf die Hornhaut, den transparenten Teil des Weißen im Auge, gerichtet wird. Anhand der Lichtreflexion lässt sich feststellen, ob die Augen gerade ausgerichtet sind oder in verschiedene Richtungen schielten. Dafür ist keine besondere Ausrüstung nötig. Eine kleine Taschenlampe (Stiftlampe) und abgedunkelter Raum genügen.

Dieser Test wurde erstmals von dem deutschen Augenarzt Julius Hirschberg entwickelt. Daher wird er auch Hirschberg-Test genannt. Ganz einfach, oder?

Wer führt diesen Test üblicherweise durch? In welchen Situationen?

Dies ist ein sehr gängiger Test. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie dies auftreten kann:

• Bei einer Augenuntersuchung wird dieser Test mit ziemlicher Sicherheit vom Augenarzt oder Optiker durchgeführt. Er gehört zur routinemäßigen Augenuntersuchung.
• Bei der Untersuchung der Entwicklung von Kleinkindern: Kinderärzte führen diese Untersuchung häufig im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen durch. Dies ist sehr wichtig, um Erkrankungen wie Schielen oder Amblyopie (Schwachsichtigkeit) frühzeitig zu erkennen. Manche Kleinkinder haben nämlich leicht abweichende Augen. Diese Untersuchung hilft, solche Auffälligkeiten schnell zu identifizieren.
• Im Rahmen der jährlichen Gesundheitsuntersuchung für Erwachsene: Ärzte führen diese Untersuchung möglicherweise im Rahmen der jährlichen körperlichen oder neurologischen Untersuchung durch. Dies ist Teil der routinemäßigen Gesundheitsvorsorge.

Sie sehen also, dies ist ein wichtiger Test, den jeder durchführen kann, vom kleinen Kind bis zum Erwachsenen.

Wie funktioniert dieser Test?

Es ist ganz einfach. Der Arzt betrachtet den klaren Teil Ihres Auges (die Hornhaut) um den schwarzen Ring herum , während er mit einer kleinen Taschenlampe in Ihre Augen leuchtet. Wenn Ihre Augen perfekt ausgerichtet sind, sollte der Lichtstrahl der Taschenlampe in beiden Augen an derselben Stelle, also im selben Bereich des schwarzen Rings, reflektiert werden.

Stellen Sie sich vor, Ihre Augen wären wie zwei Kameras; was hier passiert, ist vergleichbar mit der Überprüfung, ob beide Kameras auf dasselbe Ziel fokussiert sind.

Was erwartet Sie während des Tests?

Das ist ganz einfach. Es gibt keinen Grund zur Sorge.

1. Zuerst dimmt der Arzt oder Augenarzt das Licht im Raum, damit er die Lichtreflexion in Ihren Augen deutlich sehen kann.

2. Dann setzt sich der Arzt vor Sie und hält Ihnen die kleine Taschenlampe seitlich ins Gesicht.

3. Sie werden aufgefordert, direkt in das Licht der Taschenlampe zu schauen.

4. Während Sie warten, wird der Arzt Ihre Augen genau untersuchen und überprüfen, ob die beiden Bereiche, in denen das Licht reflektiert wird, gleich sind.

Das war's. Das ist in wenigen Sekunden vorbei.

Was passiert nach dem Test?

Was nach dem Test geschieht, hängt von den Befunden des Arztes ab. Es gibt im Wesentlichen zwei Möglichkeiten:

• Wenn Ihre Augen perfekt ausgerichtet sind: Es besteht kein Problem. Der Arzt wird dies in Ihrer Patientenakte vermerken und mit den nächsten Untersuchungsschritten fortfahren.
• Falls Ihre Augen nicht richtig ausgerichtet zu sein scheinen: In diesem Fall führt Ihr Arzt möglicherweise einige einfache Tests durch, um die Fehlstellung zu bestätigen und ihr Ausmaß zu messen. Keine Sorge, sie sind alle ganz einfach.

Was sagen die Ergebnisse dieses Tests aus?

Der Arzt wird Ihnen entweder während der Untersuchung oder im Anschluss daran mitteilen, ob eine Fehlstellung Ihrer Augen vorliegt.

• Befinden sich die Augen in normaler Position, d. h., befindet sich die Lichtreflexion in beiden Augen an der gleichen Stelle, wird der Arzt dies in Ihrem Bericht mit dem Wort „Symmetrie“ oder „ortho“ vermerken. „Ortho“ ist Griechisch und bedeutet „gerade“.
• Wenn Sie schielen: Manchmal kann es so aussehen, als ob Sie tatsächlich schielen. Dies nennt man Pseudostrabismus . Ursachen dafür können bestimmte Gesichtsmerkmale sein. Manche Menschen haben beispielsweise Epikanthusfalten an den Augenlidern, Veränderungen in der Position ihrer Gesichtsknochen oder einen ungleichen Pupillenabstand (Abstand zwischen Augenmitte und Nasenmitte). Deshalb führen Ärzte weitere Untersuchungen durch, um die Diagnose zu bestätigen.

Bestätigt sich das Augenzucken, wird der Arzt auch die Art des Zuckens vermerken. Hier einige Beispiele:

• Esotropie: Ein oder beide Augen drehen sich nach innen zur Nase hin.
• Exotropie: Ein oder beide Augen drehen sich nach außen.
• Hypertropie: Ein Auge steht höher als das andere.
• Hypotropie: Ein Auge steht tiefer als das andere.

Machen Sie sich keine Sorgen, falls Ihnen diese Namen kompliziert vorkommen. Der Arzt wird sie Ihnen in einfachen Worten erklären.

Was tun Sie als Nächstes, wenn ein Augenzucken bestätigt wird?

Stellt Ihr Kinderarzt oder Hausarzt bei Ihnen (oder einem Kind in Ihrer Obhut) einen Riss im Auge fest, wird er Sie an einen Augenarzt überweisen. Ein Augenarzt kann die genaue Ursache des Risses diagnostizieren und Ihnen die notwendige Behandlung mitteilen.

Am wichtigsten ist es, diese Erkrankungen bei Kleinkindern so früh wie möglich zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen. Nur so lassen sich die besten Ergebnisse erzielen.

Was, wenn dieses Ziehen durch ein Problem im Gehirn verursacht wird?

Neurologen nutzen den Hornhautreflextest manchmal, um Hirnprobleme abzuklären. Beispielsweise kann dieser Test bei einem Schlaganfall oder einer Gehirnerschütterung wichtig sein. In solchen Fällen hängen die weiteren Schritte und die Behandlung von der zugrunde liegenden Ursache und verschiedenen anderen Faktoren ab. Ihr Arzt wird Ihnen dies zu diesem Zeitpunkt erläutern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Da das Augenzucken allmählich zunimmt, kann es anfangs schwierig sein, dies zu erkennen.

• Wenn Sie bei einem Kleinkind in Ihrer Obhut Anzeichen von Schielen bemerken, vereinbaren Sie bitte umgehend einen Termin beim Kinderarzt. Erkrankungen wie die Sehschwäche (Amblyopie) können bei frühzeitiger Behandlung vollständig geheilt werden. Bleibt sie jedoch nach einem bestimmten Alter unbehandelt, kann sie zu dauerhaftem Sehverlust führen. Daher ist es ratsam, Diagnose und Behandlung nicht hinauszuzögern.
• Wenn ein Erwachsener ein allmähliches Herabhängen der Augenlider bemerkt, sollte er unbedingt einen Augenarzt aufsuchen.

Bei einem plötzlichen, schweren oder sogar lebensbedrohlichen Sehverlust innerhalb von Minuten oder Stunden handelt es sich um einen medizinischen Notfall. Tritt dieser nach einer Kopfverletzung oder in Verbindung mit Warnzeichen eines Schlaganfalls auf, rufen Sie sofort die Notrufnummer 1990 (Rettungsdienst Sri Lankas) an.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Die Leuchtkraft Ihrer Augen ist nicht nur für romantische Gedichte wichtig. Das von der Augenoberfläche reflektierte Licht liefert Ärzten wichtige Informationen über die Stellung Ihrer Augen. Dieser Hornhautreflextest (auch Hirschberg-Test genannt) ist für Kinder und Erwachsene gleichermaßen hilfreich. Er ist zudem schnell und schmerzlos.

Wenn Sie Fragen zu diesem Test oder zur Stellung Ihrer Augen haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt oder Augenarzt. Er kann Ihnen mehr darüber erzählen und Ihre Fragen beantworten. Denken Sie daran: Ihre Augen sind ein sehr wertvolles Organ. Deshalb ist es so wichtig, sie gut zu pflegen!

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