Sind die Arterien, die Ihr Herz mit Blut versorgen, verstopft? Erfahren Sie mehr über die koronare Herzkrankheit!

Heute sprechen wir über eine häufige, aber potenziell schwerwiegende Herzerkrankung. Vielleicht haben Sie schon davon gehört oder jemand in Ihrer Familie ist betroffen. Schauen wir uns an, was koronare Herzkrankheit (KHK) ist, warum sie auftritt und wie wir uns davor schützen können. Sie ist wie ein stiller Killer, daher ist es wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist koronare Herzkrankheit?

Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Erkrankung, bei der sich die Herzkranzgefäße, die das Herz mit sauerstoffreichem Blut versorgen, verengen oder verschließen. Mit der Zeit lagert sich in diesen Arterien Plaque ab, insbesondere Cholesterin, wodurch die Blutmenge, die den Herzmuskel erreicht, eingeschränkt wird.

Stellen Sie sich vor, eine Straße hat zwei Fahrspuren, und plötzlich wird sie ausgebaut, sodass sie nur noch einspurig ist. Der Verkehr fließt dann reibungslos, oder? So ist es auch. Man merkt vielleicht nichts, bis sich in der Ablagerung ein Blutgerinnsel bildet und die Arterie vollständig verstopft. Ein Blutgerinnsel wirkt wie eine Betonbarriere mitten auf der Straße. Dann kommt der Verkehr komplett zum Erliegen. Ähnlich verhält es sich mit einem Herzinfarkt : Er tritt ein, wenn das Blut nicht mehr zum Herzen fließen kann.

Diese Erkrankung kann oft jahrelang symptomlos verlaufen, bis es plötzlich zu einem Herzinfarkt kommt. Deshalb wird sie auch als „stiller Killer“ bezeichnet.

Sie wird auch koronare Herzkrankheit (KHK) oder ischämische Herzkrankheit genannt. Viele Menschen bezeichnen sie als „Herzproblem“.

Gibt es davon irgendwelche Haupttypen?

Ja, es gibt zwei Hauptformen der koronaren Herzkrankheit:

1. Stabile ischämische Herzkrankheit: Dies ist die chronische, also langfristige Form. Ihre Herzkranzgefäße verengen sich über viele Jahre hinweg allmählich. Mit der Zeit nimmt die Menge an sauerstoffreichem Blut ab, die Ihr Herz erhält. Sie können einige Symptome verspüren, sind aber in der Lage, Ihren Alltag normal zu bewältigen.

2. Akutes Koronarsyndrom: Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der plötzlich auftritt und sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Die Ablagerung in einer Koronararterie reißt plötzlich auf und bildet ein Blutgerinnsel, das den Blutfluss zum Herzen blockiert. Diese plötzliche Blockade verursacht einen Herzinfarkt.

Wie häufig kommt diese Situation vor?

Die koronare Herzkrankheit ist sehr verbreitet . Allein in den Vereinigten Staaten leiden über 18 Millionen Erwachsene an dieser Krankheit. Auch in unserem Land scheint sich die Situation täglich zu verschärfen. Die koronare Herzkrankheit ist weltweit die häufigste Todesursache.

Was sind die Symptome?

Möglicherweise bemerken Sie lange Zeit keine Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit. Das liegt daran, dass die Bildung von Ablagerungen in den Arterien Jahre, sogar Jahrzehnte dauern kann. Doch wenn sich Ihre Arterien verengen, können Sie allmählich subtile Symptome feststellen. Dies sind Anzeichen dafür, dass Ihr Herz stärker als üblich arbeiten muss, um sauerstoffreiches Blut durch Ihren Körper zu pumpen.

Zu den Symptomen einer chronischen KHK können gehören:

• Stabile Angina pectoris: Dies ist das häufigste Symptom. Stabile Angina pectoris äußert sich durch Schmerzen oder Beschwerden in der Brust. Sie treten in einem regelmäßigen Muster auf und verschwinden wieder. Typischerweise treten sie bei körperlicher Anstrengung, schwerer Arbeit oder Stress auf. Sie lassen in Ruhe oder nach Einnahme von Nitroglycerin (einem Medikament gegen Angina pectoris) nach.
• Kurzatmigkeit / Dyspnoe: Manche Menschen haben Schwierigkeiten beim Atmen, selbst bei einfachen Tätigkeiten.

Manchmal ist das erste Symptom einer koronaren Herzkrankheit ein Herzinfarkt , deshalb ist diesbezüglich besondere Vorsicht geboten.

Was sind die Ursachen?

Die Hauptursache der koronaren Herzkrankheit ist eine Erkrankung namens Arteriosklerose . Arteriosklerose ist die allmähliche Ablagerung von Plaques in den Arterien des Körpers. Wenn diese Plaques den Blutfluss durch die Koronararterien blockieren, entwickelt sich eine koronare Herzkrankheit.

Diese Ablagerungen bestehen unter anderem aus Cholesterin, Stoffwechselprodukten, Kalzium und Fibrin (einer Substanz, die die Blutgerinnung fördert). Wenn sich diese Stoffe an den Arterienwänden ablagern, verengen und versteifen sich diese.

Diese Ablagerungen können die Arterien verengen oder schädigen. Dadurch kann die Blutversorgung eines Körperteils eingeschränkt oder vollständig unterbrochen werden. Wenn sich diese Ablagerungen in den Herzkranzgefäßen bilden, wird der Herzmuskel nicht ausreichend mit Blut versorgt. Das bedeutet, dass das Herz nicht mit dem Sauerstoff und den Nährstoffen versorgt wird, die es für eine ordnungsgemäße Funktion benötigt. Dies wird als Myokardischämie bezeichnet. Sie kann Brustschmerzen (Angina pectoris) verursachen und das Risiko eines Herzinfarkts erhöhen.

Bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit kommt es häufig auch in anderen Körperteilen zu Plaqueablagerungen, was zu Erkrankungen wie der Karotisarterienkrankheit (die die Arterien im Hals betrifft) und der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) (die die Arterien in Armen und Beinen betrifft) führen kann.

Ist das etwas, das von Generation zu Generation weitergegeben wird?

Zum Teil ja. Die Familiengeschichte beeinflusst das Risiko für koronare Herzkrankheit. Es gibt jedoch viele weitere Risikofaktoren, die nichts mit den Genen zu tun haben. Die Entscheidungen, die Sie täglich treffen, haben den größten Einfluss auf Ihr KHK-Risiko.

Was sind die Risikofaktoren?

Es gibt viele Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit. Nicht alle lassen sich beeinflussen, aber einige können durch Lebensstiländerungen oder Medikamente kontrolliert werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie gegen diese Risikofaktoren tun können.

• Wenn Sie ein Mann sind, sind Sie über 45 Jahre alt, und wenn Sie eine Frau sind, sind Sie über 55 Jahre alt.
• Wenn ein Familienmitglied an einer Herzkrankheit leidet (insbesondere der Vater oder Bruder vor dem 55. Lebensjahr oder die Mutter oder Schwester vor dem 65. Lebensjahr).
• Zu viel gesättigte Fettsäuren oder raffinierte Kohlenhydrate (wie Brot, Reis, Nudeln) verzehren.
• Ich bewege mich zu wenig.
• Ich bekomme nicht genug Schlaf.
• Rauchen, Dampfen oder sonstiger Tabakkonsum.
• An Arteriosklerose leiden.
• Bluthochdruck .
• Erhöhte Werte des schlechten Cholesterins (LDL-Cholesterin) .
• Verminderte Werte des guten Cholesterins (HDL-Cholesterin) .
• Erhöhte Triglyceridwerte ( Hypertriglyceridämie ).
• Anämie .
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis .
• Chronische Nierenerkrankung .
• Diabetes (Diabetes mellitus) .
• HIV/AIDS .
• Metabolisches Syndrom .
• Body-Mass-Index (BMI) größer als 25.
• Schlafstörungen wie Schlafapnoe .
• Vorzeitige Menopause (vor dem 40. Lebensjahr).
• Endometriose .
• Vorerkrankungen wie Schwangerschaftsdiabetes , Eklampsie oder Präeklampsie .
• Anwendung hormoneller Verhütungsmethoden.

Können Komplikationen auftreten?

Die Hauptkomplikation einer koronaren Herzkrankheit ist der Herzinfarkt . Dies ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Der Herzmuskel stirbt ab, weil er nicht ausreichend mit Blut versorgt wird. Um Ihr Leben zu retten, benötigen Sie umgehend eine medizinische Behandlung, um die Durchblutung Ihres Herzens wiederherzustellen.

Mit der Zeit kann eine koronare Herzkrankheit das Herz schwächen und Komplikationen wie die folgenden verursachen:

• Herzrhythmusstörungen (abnormale Herzschläge, z. B. Vorhofflimmern ).
• Plötzlicher Tod durch Herzstillstand .
• Kardiogener Schock .
• Herzinsuffizienz .

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Koronare Herzkrankheit wird von Ärzten durch eine körperliche Untersuchung und verschiedene Tests diagnostiziert.

Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin Folgendes tun:

• Ihr Blutdruck wird gemessen.
• Das Herz mit einem Stethoskop abhören.
• Sie fragen, welche Symptome Sie haben und wie lange Sie diese schon haben.
• Fragen zu Ihrer Krankengeschichte.
• Ich frage nach Ihrem Lebensstil.
• Erkundigen Sie sich nach der Krankengeschichte Ihrer Familie (insbesondere wenn Ihre Eltern oder Geschwister an Herzkrankheiten leiden).

All diese Informationen helfen Ihrem Arzt, Ihr Risiko, an einer Herzkrankheit zu erkranken, zu bestimmen.

Welche Art von Tests werden durchgeführt?

Zur Beurteilung Ihrer Herzfunktion und zur Bestätigung einer koronaren Herzkrankheit (KHK) kann Ihr Arzt Ihnen einen oder mehrere der folgenden Tests empfehlen:

• Bluttests .
• Herzkatheteruntersuchung .
• CT-Koronarangiographie (Computertomographie (CT)-Koronarangiographie) .
• Herz-MRT (Magnetresonanztomographie) .
• Koronarkalk-Scan .
• Echokardiogramm (Echokardiogramm - Echo) .
• Elektrokardiogramm (EKG/ECG) .
• Belastungs-EKG .
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs .

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit umfasst häufig Lebensstiländerungen, die Kontrolle von Risikofaktoren und Medikamente. Manche Patienten benötigen auch eine Operation oder andere medizinische Eingriffe.

Ihr Arzt wird mit Ihnen den für Sie optimalen Behandlungsplan besprechen. Es ist sehr wichtig, diesen Behandlungsplan genau einzuhalten , um das Risiko schwerwiegender Komplikationen durch die koronare Herzkrankheit zu verringern.

Lebensstiländerungen

Lebensstiländerungen spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit. Dazu gehören:

• Rauchen, Dampfen und der Konsum jeglicher Tabakprodukte sind untersagt .
• Ernähren Sie sich herzgesund mit wenig Natrium (Salz), gesättigten Fettsäuren, Transfetten und Zucker . Die mediterrane Ernährung ist eine bewährte Methode, das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall zu senken.
• Bewegung : Versuchen Sie, fünf Tage die Woche 30 Minuten lang zu gehen (oder einer anderen Aktivität nachzugehen).
• Alkoholkonsum einschränken .

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen. Ihr Arzt kann Sie bei allen notwendigen Änderungen Ihres Lebensstils beraten. Er kann Ihnen auch Tipps zur Raucherentwöhnung geben oder Sie an einen Ernährungsberater für einen gesunden Ernährungsplan verweisen.

Risikofaktorenmanagement

Die Kontrolle Ihrer Risikofaktoren für KHK kann dazu beitragen, dass sich Ihr Zustand nicht verschlechtert. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um diese Faktoren zu behandeln:

• Diabetes .
• Bluthochdruck .
• Hoher Cholesterinspiegel .
• Hohe Triglyceridwerte (Hypertriglyceridämie) .
• BMI-Wert größer als 25 .

Medikamente

Medikamente können helfen, Ihre Risikofaktoren zu kontrollieren und die Symptome der koronaren Herzkrankheit zu behandeln. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen eines oder mehrere der folgenden Medikamente verschreiben:

• Solche, die den Blutdruck senken.
• Solche, die den Cholesterinspiegel senken.
• Medikamente zur Behandlung stabiler Angina pectoris, wie Nitroglycerin und Ranolazin .
• Solche, die das Risiko von Blutgerinnseln verringern.

Operationen und andere Eingriffe

Manche Menschen benötigen solche Eingriffe oder Operationen zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit:

• Perkutane Koronarintervention (PCI): Dies ist ein minimalinvasives Verfahren, auch Koronarangioplastie genannt. Ihre verstopfte Arterie wird wieder geöffnet, sodass das Blut ungehindert fließen kann. Gegebenenfalls wird ein Stent eingesetzt, um die Arterie dauerhaft offen zu halten.
• Koronare Bypass-Operation (CABG): Bei diesem Eingriff wird ein neuer Weg geschaffen, durch den das Blut die Verengung umgehen kann. Dieser „Bypass“ stellt die Blutversorgung des Herzens wieder her. Eine CABG-Operation hilft Menschen mit schweren Verengungen mehrerer Koronararterien.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Die Behandlung von koronarer Herzkrankheit kann Komplikationen oder Nebenwirkungen verursachen, wie zum Beispiel:

• Blutung.
• Durchfall.
• Schwindel.
• Husten.
• Bildung eines Blutgerinnsels.
• Schädigung der Koronararterien.
• Infektionen.
• Herzrhythmusstörungen.
• Herzbeuteltamponade ( Flüssigkeitsansammlung um das Herz).

Wie lange dauert die Heilung?

Nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) können Sie Ihre normalen Aktivitäten in der Regel innerhalb einer Woche wieder aufnehmen. Nach einer Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) müssen Sie länger als eine Woche im Krankenhaus bleiben. Anschließend dauert die vollständige Genesung etwa 6 bis 12 Wochen.

Lässt sich das nicht verhindern?

Eine koronare Herzkrankheit lässt sich nicht immer verhindern, da einige Risikofaktoren außerhalb des Einflussbereichs liegen. Sie können Ihr Risiko für eine koronare Herzkrankheit jedoch senken und dazu beitragen, dass sie sich nicht verschlimmert, indem Sie:

• Beschließen Sie , das Rauchen und den Konsum aller Tabakprodukte vollständig einzustellen .
• Essen Sie herzgesunde Lebensmittel.
• Schlafen Sie ausreichend.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht, das zu Ihnen passt.
• Seien Sie sich des Risikos bewusst, an einer Herzkrankheit zu erkranken.
• Alkoholkonsum einschränken.
• Beweg dich mehr, sei aktiver.
• Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein.

Was passiert, wenn ich diese Krankheit habe?

Ihr Arzt kann Ihnen am besten Auskunft über Ihre Erkrankung geben. Die Behandlungsergebnisse sind individuell verschieden. Ihr Arzt wird bei seiner Entscheidung alle relevanten Faktoren berücksichtigen, von Ihrem Alter über bestehende Vorerkrankungen und Risikofaktoren bis hin zu Ihren Symptomen. Lebensstiländerungen und andere Behandlungsformen können Ihre Heilungschancen verbessern.

Kann diese Krankheit vollständig geheilt werden?

Eine koronare Herzkrankheit lässt sich nicht vollständig heilen. Sie können Ihre Erkrankung jedoch gut behandeln und ein Fortschreiten verhindern . Durch die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und die genaue Einhaltung Ihres Behandlungsplans können Sie Ihre Chancen auf ein möglichst aktives und gesundes Leben deutlich erhöhen.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Behandlungsplan genau befolgen. Dieser kann Änderungen Ihres Lebensstils und Medikamente umfassen. Er kann auch operative Eingriffe oder andere Verfahren sowie die anschließende notwendige Genesungszeit beinhalten.

Zusätzlich zur Behandlung kann Ihr Arzt Ihnen ein Herzrehabilitationsprogramm empfehlen. Dieses Programm ist sehr hilfreich für Menschen, die sich von einem Herzinfarkt erholen oder an Herzinsuffizienz leiden. Es unterstützt Sie bei Bewegung, Ernährungsumstellung und Stressbewältigung.

Koronare Herzkrankheit und psychische Gesundheit

Wenn bei Ihnen eine koronare Herzkrankheit (KHK) diagnostiziert wird, beschäftigen Sie sich möglicherweise intensiver mit Ihrem Herzen und Ihren Arterien als sonst. Das kann anstrengend und belastend sein. Sie machen sich vielleicht große Sorgen um Ihre Symptome oder was mit Ihnen geschehen wird. Viele Menschen mit KHK leiden unter Depressionen und Angstzuständen . Es ist normal, Angst zu empfinden, wenn man mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung lebt.

Lassen Sie sich aber nicht von diesen Sorgen den Alltag bestimmen. Auch mit einer Herzerkrankung können Sie ein aktives und erfülltes Leben führen. Wenn Ihre Diagnose Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigt, sprechen Sie mit einem Therapeuten. Suchen Sie sich eine Selbsthilfegruppe, in der Sie Menschen treffen können, die Ähnliches durchmachen. Sie müssen das nicht alles für sich behalten und Sie müssen nicht das Gefühl haben, für andere stark sein zu müssen. Eine koronare Herzkrankheit (KHK) ist eine lebensverändernde Diagnose. Es ist wichtig, all das zu verstehen und sich Zeit zu nehmen, um Wege zu finden, sowohl körperlich als auch seelisch gesund zu bleiben.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie zu Untersuchungen und Nachuntersuchungen kommen müssen. Zusätzlich zu Ihrem Hausarzt werden Sie möglicherweise auch Fachärzte aufsuchen (z. B. einen Kardiologen ).

Sprechen Sie in dieser Situation mit Ihrem Arzt:

• Wenn Sie neue Symptome oder Veränderungen der Symptome bemerken.
• Wenn Nebenwirkungen durch das Medikament auftreten.
• Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihres Gesundheitszustands oder Ihres Behandlungsplans haben.

Wann sollten Sie notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

Bei Anzeichen eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls rufen Sie bitte den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an. Es handelt sich um lebensbedrohliche Notfälle, die sofortige Behandlung erfordern. Es kann hilfreich sein, eine Liste der Symptome auszudrucken und diese gut sichtbar aufzubewahren. Informieren Sie auch Ihre Familie und Freunde über diese Symptome, damit diese im Notfall den Notruf 112 für Sie wählen können.

Was soll ich den Arzt/die Ärztin fragen?

Wenn bei Ihnen noch keine koronare Herzkrankheit diagnostiziert wurde, sollten Sie sich folgende Fragen stellen:

• Welche Risikofaktoren habe ich für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit?
• Was kann ich tun, um mein Risiko zu verringern?
• Welche Lebensstiländerungen sind mir am wichtigsten?
• Welche Medikamente können mein Risiko verringern und welche Nebenwirkungen haben sie?
• Wie lange soll ich dieses Medikament einnehmen?

Wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit leiden, könnten Ihnen diese Fragen hilfreich sein:

• Was kann ich tun, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern?
• Welcher Behandlungsplan ist der beste für mich?
• Welche Änderungen meines Lebensstils muss ich vornehmen?
• Welche Medikamente benötige ich und welche Nebenwirkungen haben sie?
• Werde ich operiert oder andere Eingriffe benötigen? Wie werde ich mich erholen?
• Gibt es Selbsthilfegruppen oder andere Anlaufstellen, die Sie empfehlen können?

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit kann ein Wechselbad der Gefühle auslösen. Sie sind vielleicht verwirrt darüber, wie es dazu kommen konnte. Sie sind vielleicht traurig oder wünschen sich, Sie hätten etwas anders gemacht, um diese Diagnose zu vermeiden. Doch jetzt ist nicht die Zeit, in der Vergangenheit zu verharren, sondern an die Zukunft zu denken. Lassen Sie Schuldgefühle und Selbstvorwürfe los. Beginnen Sie stattdessen noch heute damit, einen Plan zu entwickeln, um Ihrem Herzen etwas Gutes zu tun.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um für Sie umsetzbare Lebensstiländerungen vorzunehmen. Informieren Sie sich über Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich Medikamente, und wie diese Ihre Herzgesundheit fördern können. Sprechen Sie mit Ihrer Familie und Ihren Freunden über Ihre Ziele und wie sie Sie dabei unterstützen können. Dies ist Ihr Weg, aber Sie müssen ihn nicht allein gehen. Denken Sie daran: Mit dem richtigen Wissen, Unterstützung und einer positiven Einstellung können Sie mit dieser Erkrankung gut leben.

Koronare Herzkrankheit, Herzkrankheit, Herzinfarkt, Angina pectoris, Cholesterin, verstopfte Arterien, Herzgesundheit