Haben Sie auch Angst vor Denguefieber? Sprechen wir ganz einfach darüber!

In unserem Land ist Denguefieber eine Krankheit, über die oft gesprochen wird und die ein leichtes Kribbeln verursacht. Besonders während der Regenzeit kommt einem selbst bei leichtem Fieber sofort der Gedanke: „Oh je, ist das vielleicht Denguefieber?“ Wir alle wissen, dass es von Mücken übertragen wird. Deshalb erklären wir heute ganz einfach, was Denguefieber genau ist, wie man sich davor schützen kann und was zu tun ist, wenn man sich infiziert. Es gibt keinen Grund zur Sorge, seien wir einfach wachsam!

Was ist Denguefieber?

Denguefieber ist eine Krankheit, die durch den Stich einer Mücke übertragen wird, die eines der vier Dengue-Virus-Typen (DENV) in sich trägt. Dieses Virus tritt am häufigsten in Ländern mit warmem, feuchtem Klima auf. Das bedeutet, es ist in Regionen wie Mittel- und Südamerika, Afrika, einigen asiatischen Ländern (darunter auch Sri Lanka!) und den Pazifikinseln verbreitet.

Wichtig ist, dass Denguefieber nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen wird. Anders als bei einer Erkältung kann es jedoch passieren, dass eine schwangere Frau Denguefieber auf ihr Baby überträgt. Meistens verläuft eine erstmalige Dengue-Infektion mild. Bei einer erneuten Infektion mit einem anderen Dengue-Virus-Typ (DENV) ist das Risiko schwerwiegender Komplikationen jedoch höher.

Wer ist am stärksten von Denguefieber betroffen?

In Sri Lanka leben wir in einer Region, in der Denguefieber weit verbreitet ist. Daher tragen sowohl die Bewohner dieser Gebiete als auch Reisende dorthin ein besonders hohes Risiko, sich mit Denguefieber anzustecken. Schätzungsweise mehr als die Hälfte der Weltbevölkerung ist diesem Risiko ausgesetzt. Vor allem Kleinkinder und ältere Menschen haben ein höheres Risiko, schwer zu erkranken, wenn sie sich mit Denguefieber infizieren.

Laut Weltgesundheitsorganisation erkranken jährlich etwa 400 Millionen Menschen an Denguefieber. Überraschenderweise entwickeln jedoch etwa 80 % dieser Menschen keine Symptome.

Gibt es eine Immunität gegen Denguefieber?

Ja, wenn man einmal mit dem Dengue-Virus infiziert war, entwickelt der Körper eine Immunität gegen diesen Typ. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, erneut an demselben Dengue-Virus-Typ zu erkranken, sehr gering ist. Allerdings ist die Sache etwas komplizierter, da es mindestens vier verschiedene Dengue-Virus-Typen (DENV) gibt.

Man kann es sich so vorstellen: Unser Immunsystem ist wie eine hocheffiziente Verteidigungsarmee. Wenn wir krank werden, produziert diese Armee spezielle Waffen (Antikörper), um die Krankheit zu bekämpfen. Diese Antikörper sind wie Schlüssel; sie passen genau zu dem jeweiligen Virus. Wenn das Virus also zurückkehrt, fangen die Antikörper es ein und zerstören es.

Wenn man sich mit einem Dengue-Virus-Typ infiziert, bildet der Körper passende Antikörper. Infiziert man sich später mit einem anderen Dengue-Virus-Typ, passen diese Antikörper nicht mehr genau zum neuen Virus. Dieses neue Virus nutzt die fehlende Übereinstimmung aus. Man spricht hier von „antikörperabhängiger Verstärkung“. Vereinfacht gesagt: Obwohl der alte Antikörper das neue Virus abfängt, zerstört er es nicht, sondern hilft ihm, in die Körperzellen einzudringen. Es ist, als würde ein Dieb sich als Bekannter ausgeben. Dadurch kann sich das Virus im Körper leicht ausbreiten.Die Krankheit kann schwerwiegender verlaufen.

Was sind die Symptome von Denguefieber?

Wir haben bereits erwähnt, dass Denguefieber meist keine Symptome verursacht. Sollten jedoch Symptome auftreten, sind dies in der Regel die folgenden:

• Hohes Fieber (etwa 40 Grad Celsius / 104 Grad Fahrenheit)
• Roter Hautausschlag
• Starke Schmerzen unter den Augen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Starke Schmerzen in Muskeln, Knochen und Gelenken (deshalb nennen manche es auch „Knochenbrecherfieber“)

Dengue-Symptome treten üblicherweise 4 bis 10 Tage nach dem Mückenstich auf und können 3 bis 7 Tage anhalten. Etwa einer von 20 Dengue-Infizierten entwickelt nach Abklingen der anfänglichen Symptome einen schweren Verlauf.

Schweres Denguefieber oder hämorrhagisches Denguefieber

Dies ist das gefährlichste Stadium des Denguefiebers. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der lebensbedrohlich sein kann. Die Warnzeichen eines schweren Denguefiebers treten in der Regel 24 bis 48 Stunden nach Abklingen des Fiebers auf.

Wenn Sie an Denguefieber erkrankt sind oder in einem Gebiet leben, in dem Denguefieber häufig vorkommt, und eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, begeben Sie sich bitte umgehend in die nächstgelegene Notaufnahme. Das ist sehr wichtig!

• Starke Magenschmerzen
• Häufiges Erbrechen
• Bluterbrechen oder Blut im Stuhl
• Nasenbluten oder Zahnfleischbluten
• Übermäßige Müdigkeit, Unruhe oder Reizbarkeit

Was verursacht Denguefieber?

Denguefieber wird durch einen der vier Dengue-Virus-Typen verursacht, die wir bereits erwähnt haben. Wenn Sie von einer Mücke gestochen werden, die das Dengue-Virus in sich trägt, gelangt das Virus in Ihren Blutkreislauf und beginnt sich dort zu vermehren. Dieses Virus und die Reaktion Ihres Immunsystems darauf verursachen die Krankheitssymptome.

Manchmal kann dieses Virus die Blutplättchen (die Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind) zerstören und die Blutgefäße schädigen. Zusätzlich können bestimmte vom Immunsystem produzierte Substanzen dazu führen, dass Blut aus den Blutgefäßen austritt. Dies kann innere Blutungen verursachen, die ein lebensbedrohliches Symptom bei schwerem Denguefieber darstellen.

Wie verbreitet sich Denguefieber?

Denguefieber wird von Aedes-Mücken übertragen. Diese Mücken verbreiten auch andere Viren wie Zika und Chikungunya. So läuft die Infektion ab: Eine Mücke sticht eine Person, die an Denguefieber erkrankt ist. Sticht diese Mücke dann eine andere Person, wird das Virus auf diese übertragen.

Ist Denguefieber ansteckend?

Wie bereits erwähnt, wird Denguefieber nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen. Es wird also nicht wie eine Erkältung durch Berührung oder Sprechen übertragen. Die einzige Möglichkeit besteht darin, dass eine schwangere Frau an Denguefieber erkrankt und es an ihr Baby weitergibt. Dies kann entweder während der Schwangerschaft oder während der Geburt geschehen.

Wie diagnostiziert man Denguefieber?

Die einzige Möglichkeit, Denguefieber sicher festzustellen, ist ein Bluttest . Ihr Arzt entnimmt Ihnen eine Blutprobe aus einer Vene und schickt diese zur Untersuchung auf das Dengue-Virus ins Labor. So lässt sich manchmal feststellen, welcher der vier Dengue-Virus-Typen Sie haben. Außerdem kann der Test auf andere Viren testen, die ähnliche Symptome verursachen.

Wie wird Denguefieber behandelt?

Es gibt noch kein spezifisches Heilmittel gegen Denguefieber. Das bedeutet, es gibt kein Medikament, das das Virus abtöten kann. Ihr Arzt wird Ihnen raten, wie Sie Ihre Symptome behandeln können und wann Sie ins Krankenhaus gehen sollten.

Wie lassen sich Dengue-Symptome lindern?

Die einzige Behandlungsmöglichkeit bei Denguefieber besteht in der Linderung der Symptome. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Diese können Folgendes umfassen:

• Trinken Sie viel Wasser und andere Flüssigkeiten. Es ist sehr wichtig, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Auch Getränke wie Jeevani sind empfehlenswert.
• Ruhen Sie sich so viel wie möglich aus. Überanstrengen Sie Ihren Körper nicht.
• Bei Schmerzen sollte ausschließlich Paracetamol (z. B. Tylenol®, Panadol) eingenommen werden.

Warnung: Nehmen Sie unter keinen Umständen Schmerzmittel wie Ibuprofen (z. B. Advil®) oder Aspirin ein! Die Einnahme dieser Medikamente kann das Risiko innerer Blutungen erhöhen. Dies ist sehr gefährlich.

Was kann man tun, um sich vor Denguefieber zu schützen?

Der beste Schutz vor Denguefieber ist der Schutz vor Mückenstichen. Dafür gibt es verschiedene Möglichkeiten:

• Verwenden Sie Mückenschutzmittel. Die Verwendung eines von der EPA zugelassenen Mittels mit einem DEET-Gehalt von 20 bis 30 % kann zum Schutz vor Aedes-Mücken beitragen.
• Tragen Sie im Freien Kleidung, die Ihren Körper bedeckt, insbesondere nachts (wenn Mücken am häufigsten vorkommen).
• Beseitigen Sie stehendes Wasser. Entfernen Sie Wasser aus Eimern, Fässern, alten Reifen, Vogeltränken usw. Verschließen Sie alle Löcher, in denen sich Wasser sammeln kann. Dort legen Mücken ihre Eier ab.
• Um zu verhindern, dass Mücken in Ihr Haus gelangen, bringen Sie Fliegengitter an Fenstern und Türen an und reparieren Sie alle Löcher. Halten Sie Fenster und Türen möglichst geschlossen.
• Benutzen Sie in Dengue-gefährdeten Gebieten nachts ein Moskitonetz.
• Schwangere sollten Reisen in Dengue-Risikogebiete möglichst vermeiden.
• Wenn Sie eine Reise planen, sollten Sie sich vor Ihrer Abreise bei Organisationen wie der CDC (Centers for Disease Control and Prevention) erkundigen, ob es in der betreffenden Region Krankheitsausbrüche gibt.

Es gibt zwei Impfstoffe gegen Denguefieber (in den USA nur einen). Diese werden in der Regel Kindern empfohlen, die in Gebieten leben, in denen Denguefieber häufig vorkommt. Auch Erwachsene mit einem erhöhten Risiko, an Denguefieber zu erkranken, können sich unter Umständen impfen lassen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber.

Was kann man erwarten, wenn man an Denguefieber erkrankt?

Die meisten Dengue-Infektionen verlaufen symptomlos oder sehr mild. Manchmal können sie jedoch schwerwiegend werden und eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern.

Die ersten Symptome von Denguefieber können drei bis sieben Tage anhalten. Die meisten Menschen erholen sich danach wieder. Bei einigen verläuft Denguefieber jedoch schwer und lebensbedrohlich, sodass eine Behandlung im Krankenhaus erforderlich ist.

Die meisten Menschen erholen sich von Denguefieber ohne Langzeitfolgen. Wenn Sie Dengue-Symptome entwickeln, besteht nur eine Wahrscheinlichkeit von 1 zu 20, dass es zu einem schweren Verlauf kommt. Sollten Sie jedoch an schwerem Denguefieber erkranken und sich umgehend in einem Krankenhaus oder einer Klinik behandeln lassen, liegt Ihre Heilungschance bei über 99 %.

Komplikationen durch Denguefieber während der Schwangerschaft

Eine Dengue-Fieber-Erkrankung während der Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten, niedrigem Geburtsgewicht oder Frühgeburten führen. Daher ist es für Ihre Sicherheit und die Ihres Babys während der Schwangerschaft sehr wichtig, entsprechende Maßnahmen zu ergreifen.

Wie oft kann man sich mit Denguefieber anstecken?

Ja. Da es mindestens vier Arten von Dengue-Viren gibt, kann man sich mehr als einmal mit Dengue infizieren.

Normalerweise entwickelt der Körper eine Immunität gegen den Virustyp, mit dem man sich zuerst infiziert hat, sodass eine erneute Erkrankung mit diesem Typ unwahrscheinlich ist. Man kann sich jedoch später mit einem der drei anderen Virustypen anstecken. Tatsächlich steigt das Risiko eines schweren Krankheitsverlaufs, wenn man mehr als einmal Denguefieber hat. Das sollte man sich merken.

Wenn ich bereits Denguefieber hatte, wie kann ich mich dann schützen?

Wenn Sie bereits Denguefieber hatten, ist Ihr Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf bei einer zukünftigen Infektion mit einem anderen Virusstamm erhöht. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über eine Impfung. Schützen Sie sich außerdem besonders vor Mückenstichen, vor allem, wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Denguefieber häufig vorkommt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Denguefieber häufig vorkommt, oder sich kürzlich dort aufgehalten haben und Symptome von Denguefieber entwickeln, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf. Er/Sie wird Sie beraten, wie Sie sich selbst behandeln können und wann Sie weitere medizinische Hilfe in Anspruch nehmen sollten.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen ?

Bei Auftreten von Warnzeichen für schweres Denguefieber (z. B. starke Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen, Blutungen, extreme Müdigkeit) begeben Sie sich umgehend in die nächste Notaufnahme, auch wenn Ihre anfänglichen Symptome bereits abgeklungen sind. Schweres Denguefieber kann sehr schnell lebensbedrohlich werden. Nehmen Sie dies nicht auf die leichte Schulter.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Kann ich den Dengue-Impfstoff bekommen?
• Welche Medikamente kann ich gegen meine Symptome einnehmen?
• Bei welchen Symptomen sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Ist Denguefieber gefährlicher als Malaria?

Nein. Obwohl die Sterblichkeitsrate bei beiden Krankheiten niedrig ist, ist Malaria im globalen Vergleich tödlicher als Denguefieber.

Weltweit sterben jährlich etwa 40.000 Menschen an Denguefieber bei rund 400 Millionen Fällen (das entspricht etwa 0,01 %). An Malaria hingegen sterben etwa 627.000 Menschen bei rund 271 Millionen Fällen (das entspricht etwa 0,3 %).

Man sollte jedoch bedenken, dass der Schweregrad einer Krankheit in verschiedenen Teilen der Welt unterschiedlich ist. Kinder in Afrika haben ein höheres Risiko, an Malaria zu sterben, und Menschen in Asien sind stärker von Denguefieber betroffen.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Millionen Menschen erkranken jedes Jahr an Denguefieber. Meist verläuft die Krankheit mild, manchmal treten gar keine Symptome auf. Doch es ist verständlich, Angst vor einem schweren Verlauf zu haben. Es gibt sogar die Legende, dass der Name „Dengue“ von einem bösen Geist stammt, der als Ursache der Krankheit gilt.

Die gute Nachricht ist: Sie können sich vor Mücken schützen und die Warnzeichen einer schweren Dengue-Fieber-Erkrankung kennen. Sollten Sie auf Reisen erkranken, informieren Sie sich, wo Sie im Notfall medizinische Hilfe erhalten können. Selbst bei einer schweren Dengue-Fieber-Erkrankung haben Sie deutlich bessere Heilungschancen, wenn Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Daher ist es am wichtigsten, auf Ihre Sicherheit zu achten, sich gut zu informieren und vorsichtig zu sein.

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