Können Medikamente nicht auch Depressionen lindern? Lasst uns mehr über Hirnstimulationstherapien erfahren.

Manchmal leidet man unter einer schweren depressiven Störung (Major Depression). Selbst wenn man die vom Arzt verschriebenen Medikamente einnimmt oder eine Psychotherapie macht, fühlt man sich möglicherweise nicht wesentlich besser. Es kann eine Zeitlang besser gehen, bevor man in den alten Zustand zurückfällt. Oder die Traurigkeit bleibt unverändert. In der Medizin bezeichnen wir diese Art von Depression, die sich mit Medikamenten nur schwer behandeln lässt , als therapieresistente Depression . Aber denken Sie nicht, dass dies das Ende ist. Geben Sie die Hoffnung nicht auf. Es gibt neue, fortschrittliche Behandlungsmethoden für solche Fälle. Eine davon ist die Hirnstimulationstherapie. Diese versucht, die Hirnfunktion mithilfe von Elektrizität, Magnetwellen oder kleinen, in den Körper implantierten Geräten wiederherzustellen. Heute stellen wir Ihnen drei dieser wichtigsten Behandlungsformen vor.

Elektrokrampftherapie (EKT)

Der Name mag etwas abschreckend klingen, aber die Elektrokrampftherapie (EKT) ist eine Behandlungsmethode, die seit über 80 Jahren angewendet wird, umfassend erforscht wurde und sich als sehr sicher und wirksam erwiesen hat. Sie wird häufig zur Behandlung von Erkrankungen wie schwerer Depression und bipolarer Störung eingesetzt, die auf andere Therapien nicht ansprechen .

Wie macht man das?

Sie werden während dieser Behandlung nichts spüren, da Sie vollständig narkotisiert sind. Genau wie vor einer Operation . Sie erhalten außerdem ein Medikament, um das Zittern Ihrer Muskeln zu verhindern. Anschließend klebt der Arzt Ihnen kleine Elektroden auf bestimmte Stellen am Kopf. Sobald Sie eingeschlafen sind, wird über diese Elektroden ein sehr kontrollierter, schwacher elektrischer Impuls an Ihr Gehirn abgegeben. Dies löst einen kontrollierten Krampfanfall im Gehirn aus, der weniger als 60 Sekunden dauert. Man geht davon aus, dass dadurch die Funktion der Neuronen und Botenstoffe im Gehirn neu eingestellt wird. Wenn Sie nach wenigen Minuten aufwachen, werden Sie sich weder an die Behandlung noch an Ihre Empfindungen erinnern. Sobald die Wirkung der Narkose nachlässt, können Sie nach Hause gehen.

In der Regel werden 6 bis 12 Behandlungen durchgeführt, üblicherweise zwei- bis dreimal pro Woche. Die Anzahl der benötigten Sitzungen hängt von der Schwere Ihrer Symptome und Ihrem Genesungsverlauf ab.

Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)

Diese Methode nutzt Magnetwellen. Dadurch wird das Gehirn stimuliert. Wissenschaftler sind sich noch nicht ganz sicher, wie genau diese Methode Depressionen heilt. Sie vermuten jedoch, dass die Magnetimpulse die Aktivität von Nervenzellen in den für die Stimmungsregulation zuständigen Hirnregionen erhöhen.

Wie macht man das?

Für die rTMS-Behandlung müssen Sie nicht wach sein. Sie sitzen dabei auf einem Stuhl. Da das Gerät ein lautes Ticken erzeugt, sollten Sie jedoch Ohrstöpsel tragen. Der Arzt platziert eine elektromagnetische Spule auf Ihrer Stirn und Kopfhaut. Die Magnetimpulse dieser Spule erzeugen kleine elektrische Ströme in Ihrem Gehirn. Es fühlt sich an, als würden Sie von einem kleinen Tukan berührt. Nach der Behandlung können Sie nach Hause gehen. Sie dürfen auch Auto fahren, solange Sie nicht eingeschlafen sind.

Eine Sitzung dauert in der Regel etwa 30-40 Minuten. Diese Behandlung muss etwa 5 Tage pro Woche über einen Zeitraum von ungefähr einem Monat durchgeführt werden.

Vagusnervstimulation (VNS)

Ein langer Nerv verläuft beidseitig vom Gehirn zum Magen. Dieser Nerv wird Vagusnerv genannt. Die Nervenstimulationstherapie (VNS) wurde ursprünglich zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt. Später entdeckte man jedoch, dass sie auch bei therapieresistenter Depression Linderung verschafft.

Wie macht man das?

Dabei handelt es sich um einen kleinen Eingriff. Der Arzt setzt ein kleines, batteriebetriebenes Gerät unter die Haut Ihrer Brust, üblicherweise auf der linken Seite. Dieses Gerät wird als Impulsgenerator bezeichnet und funktioniert ähnlich wie ein Herzschrittmacher. Anschließend wird ein elektrischer Draht von diesem Gerät durch Ihren Hals geführt und mit dem Vagusnerv verbunden. Nach der Operation, sobald die Wunden verheilt sind, schaltet der Arzt das Gerät ein. Es sendet dann in regelmäßigen Abständen (zum Beispiel alle 5 Minuten für 30 Sekunden) kleine elektrische Impulse an den Nerv.

Wie erfolgreich ist diese Behandlung?

Dies ist die wichtigste Frage. Tatsächlich spricht nicht jeder Mensch gleich auf eine Behandlung an. Daher lässt sich im Voraus nicht vorhersagen, welche Behandlung bei Ihnen wirken wird oder ob sie überhaupt wirken wird. Es kann mehrere Monate dauern, bis erste Ergebnisse sichtbar sind. Oftmals sind Psychotherapie oder Antidepressiva erforderlich, um die Depression während der Behandlung mit diesen hirnstimulierenden Therapien zu behandeln. Nach Abschluss der Behandlung benötigen Sie möglicherweise wöchentliche oder alle paar Monate stattfindende Erhaltungsbehandlungen, um Ihren Genesungsfortschritt zu sichern. Nur Sie und Ihr Arzt können entscheiden, was für Sie am besten ist.