Sind Sie mit Ihrer Depression allein? Hier erfahren Sie, wie Sie die richtige Behandlung für sich finden!

Werden Sie wegen Depressionen behandelt? Falls ja, ist Ihnen das schon einmal passiert? Sie haben das Gefühl, das erste Medikament, das Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, hat nicht gewirkt. Keine Sorge, falls das der Fall ist. Tatsächlich spricht etwa die Hälfte aller Menschen mit Depressionen nicht auf das erste Medikament an. Manchmal, selbst wenn das Medikament wirkt, können Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Übelkeit, Gewichtszunahme und Probleme im Sexualleben auftreten. Das kommt bei vielen Menschen vor. Lassen Sie uns das also etwas genauer besprechen.

Wie wählt man das richtige Antidepressivum für sich aus?

Die Wahl eines Medikaments gegen Depressionen ist nicht so einfach, wie in ein Geschäft zu gehen und sich etwas aus dem Regal zu nehmen. Es ist viel komplexer.

Bevor Ihr Arzt Ihnen ein Medikament verschreibt, stellt er Ihnen möglicherweise Fragen wie diese:

• Familiengeschichte: Haben Sie oder jemand in Ihrer Familie jemals Medikamente gegen Depressionen eingenommen? Wie haben diese Medikamente gewirkt? Diese Antworten können Ihnen eine Vorstellung davon geben, wie sich diese Medikamente auf Sie auswirken könnten.
• Weitere Erkrankungen: Ihr Arzt wird auch wissen wollen, ob Sie an anderen psychischen oder physischen Erkrankungen leiden, wie z. B. einer bipolaren Störung, einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) oder Angststörungen. Wenn Sie beispielsweise eine Erkrankung haben, die Ihr Blutungsrisiko erhöht, sollten Sie Medikamente namens SSRIs (Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) vermeiden. Diese Medikamente können das Blutungsrisiko leicht erhöhen.
• Andere Medikamente: Wenn Sie bereits Medikamente gegen andere Erkrankungen einnehmen, wird der Arzt auch sicherstellen, dass das neue Medikament nicht mit diesem Medikament in Konflikt gerät.
• Schwangerschaft: Wenn Sie schwanger sind oder stillen, geben Sie keine Medikamente, die in diesem Zeitraum nicht sicher sind.

Vereinfacht gesagt ist das so, als würde ein Schneider Ihre Maße nehmen und Ihnen ein Kleid anfertigen, das perfekt passt.

Dies ist eine Reise des Lernens durch Erfahrung.

Wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments beginnen, wird Ihr Arzt Sie in regelmäßigen Abständen untersuchen, um zu erfahren, wie Sie sich fühlen und ob Nebenwirkungen auftreten. Es ist wie das Erlernen eines neuen Weges.

Es kann etwa sechs Wochen dauern, bis ein Medikament seine volle Wirkung im Körper entfaltet. Auch die anfänglichen Nebenwirkungen klingen oft mit der Zeit ab. Daher ist Geduld wichtig.

Angenommen, Ihre Symptome haben sich etwas gebessert, sind aber noch nicht vollständig verschwunden. Dann kann der Arzt die Dosis des Medikaments etwas erhöhen. Oder er kann versuchen, auf ein anderes Medikament derselben Wirkstoffklasse umzusteigen.

Wenn ein Medikament bei Ihnen nicht wirkt oder unerträgliche Nebenwirkungen verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen ein völlig anderes Medikament verschreiben. Ihre Reaktion auf das vorherige Medikament kann dabei helfen, das nächste geeignete Medikament auszuwählen. Wenn Sie beispielsweise unter Magenbeschwerden nach der Einnahme eines SSRI leiden, sollte das nächste Medikament, das Sie ausprobieren sollten, möglicherweise kein SSRI sein.

Manchmal kann die zusätzliche Einnahme eines Antidepressivums die Wirkung verbessern. Das ist so, als würde man einem Gericht eine kleine Zutat hinzufügen, um es schmackhafter zu machen.

Lebensstiländerungen sind wie Medizin.

Die Behandlung von Depressionen unterscheidet sich kaum von der Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck. Genau wie bei der Einnahme von Blutdruckmedikamenten wird Ihnen empfohlen, Ihre Ernährung umzustellen, Sport zu treiben und Salz zu reduzieren. Dasselbe gilt für Depressionen. Nicht nur Medikamente, sondern auch Lebensstiländerungen können einen sehr positiven Effekt haben.

Forschungsergebnisse zeigen sogar, dass diese Lebensstiländerungen sehr hilfreich bei der Bewältigung von Depressionen sind.

Können Gentests helfen?

Ja, das ist eine relativ neue Technologie. Ihre Gene können Hinweise darauf liefern, welches Medikament für Sie das richtige ist.

Diese Gentests analysieren eine Speichel- oder Blutprobe und sagen voraus, wie Ihr Körper auf ein bestimmtes Medikament reagieren wird. Der Test kann nicht hundertprozentig garantieren, dass es sich um das richtige Medikament handelt. Er kann Ihrem Arzt jedoch einen guten Überblick darüber geben, wie Ihr Körper das Medikament verarbeitet und welche Nebenwirkungen auftreten können.

Diese Tests sind allerdings etwas teuer. Und sie werden häufig bei Menschen durchgeführt, die bereits mehrere Medikamente ausprobiert haben, aber nicht gut auf die Behandlung angesprochen haben.

Gib nicht auf, versuche es weiter!

Ärzte sagen, dass die Chancen, beim ersten Versuch das richtige Medikament zu finden, 50:50 stehen. Wenn das nicht funktioniert, liegt die Wahrscheinlichkeit, beim zweiten Versuch das richtige Medikament zu finden, bei etwa 40 %. Mit jedem Wechsel zu einem neuen Medikament sinken die Erfolgsaussichten etwas.

Wenn die Symptome trotz Behandlung anhalten, denken Sie vielleicht: „Dieses Medikament hilft nicht.“ Brechen Sie die Einnahme Ihrer Medikamente jedoch niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Etwa 9 von 10 Patienten, die die Behandlung über ein Jahr fortsetzen, genesen schließlich.

Wenn mehrere Medikamente nicht wirken, fängt der Arzt manchmal von vorne an und fragt sich: „Ist diese Diagnose richtig? Übersehe ich etwas?“

Fälle, in denen die Behandlungsmethoden möglicherweise geändert werden müssen

Wenn Ihre Depression sehr hartnäckig ist, das heißt, sie spricht nicht auf übliche Behandlungen an, sollten Sie andere Behandlungsoptionen in Betracht ziehen.

• TMS (Transkranielle Magnetstimulation): Hierbei werden Magnetwellen eingesetzt, um bestimmte Bereiche des Gehirns zu stimulieren, deren Aktivität nachgelassen hat.
• ECT (Elektrokrampftherapie): Dabei werden elektrische Wellen mit sehr niedriger Spannung durch das Gehirn geleitet, wodurch chemische Veränderungen im Gehirn hervorgerufen und die Symptome gelindert werden.
• Ketamin:Es handelt sich um ein Narkosemittel, das unter ärztlicher Aufsicht bei Depressionen verabreicht wird, die nicht auf eine Behandlung ansprechen.

Sobald Sie das richtige Medikament und die richtige Dosierung für sich gefunden haben, nehmen Sie es genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat. Setzen Sie die Einnahme fort, bis er oder sie Ihnen sagt, dass Sie sie beenden sollen. Denn Depressionen sind eine chronische Erkrankung, und wenn Sie die Behandlung vorzeitig abbrechen, können die Symptome wieder auftreten.