Kratzen oder zupfen Sie auch ständig an Ihrer Haut? Könnte das Dermatillomanie (Hautzupfen) sein? Sprechen wir darüber!

Neigen Sie manchmal dazu, an kleinen Pickeln, Mitessern oder anderen Hautstellen zu kratzen oder zu knibbeln, egal ob Sie gerade fernsehen oder nachdenken? Können Sie nur schwer aufhören, wenn Sie einmal angefangen haben? Vielleicht entstehen dadurch sogar Wunden oder Narben. Das kann ernster sein, als Sie denken, und sollte beachtet werden. Heute sprechen wir über diese Erkrankung, die Dermatillomanie genannt wird – das zwanghafte Kratzen und Zupfen an der Haut.

Was ist Dermatillomanie? Einfach ausgedrückt...

Vereinfacht gesagt, ist Dermatillomanie eine psychische Störung. Betroffene kratzen, reiben oder verletzen sich zwanghaft selbst. Dies kann zu Hautverletzungen und Narben führen. Diese Störung wird auch als Exkoriationsstörung bezeichnet. Sie zählt zu den Zwangsstörungen (OCD). Allerdings handelt es sich nicht um dieselbe Erkrankung wie bei einer Zwangsstörung; es bestehen einige Unterschiede. Schwere Narben und Wunden können die psychische Gesundheit, den Alltag und die Lebensqualität der Betroffenen stark beeinträchtigen.

Man stelle sich vor, das Wort „(Dermatillomanie)“ (der-ma-til-o-mania) setzt sich ebenfalls aus drei griechischen Wörtern zusammen:

• `Derma` bedeutet „Haut“.
• `Tillo` bedeutet „ziehen“ oder „brechen/kratzen“.
• „Manie“ bedeutet „exzessives Verhalten oder übermäßige Aktivität“.

Worin besteht der Unterschied zwischen Dermatillomanie und Zwangsstörung (OCD)?

Wir haben gesagt, dass Dermatillomanie zwar zur Kategorie der Zwangsstörungen gehört, aber Unterschiede zur spezifischen Krankheit Zwangsstörung (OCD) besteht. Schauen wir uns diese nun genauer an:

• Zwangsgedanken: Menschen mit einer Zwangsstörung erleben unkontrollierbare, unerwünschte Gedanken oder Impulse (sogenannte Zwangsgedanken). Bei der Dermatillomanie hingegen treten solche Zwangsgedanken nicht auf.
• Gefühl der Erleichterung: Menschen mit Dermatolmanie empfinden positive Emotionen wie Erleichterung, Glück und Stressabbau, wenn sie an ihrer Haut kratzen oder knibbeln. Dies ist bei Zwangsstörungen nicht der Fall.
• Selbstverletzendes Verhalten: Körperliche Selbstverletzungen sind bei Zwangsstörungen selten, aber Selbstverletzungen im Sinne von Hautritzen sind bei Dermatillomanie sehr häufig.

Wer ist von dieser Situation am stärksten betroffen?

Früher ging man davon aus, dass diese Erkrankung hauptsächlich Frauen betrifft. Neuere Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass etwa 55 % der Betroffenen Frauen sind. Unter denjenigen, die sich wegen dieser Erkrankung in Behandlung begeben, sind Frauen allerdings häufiger betroffen.

Diese Erkrankung tritt üblicherweise während der Pubertät auf.Es beginnt meist in der Kindheit, kann aber in jedem Alter auftreten. Menschen mit Hauterkrankungen wie Akne oder Ekzemen sind ebenfalls anfälliger dafür, da der Juckreiz oft durch solche Hautprobleme ausgelöst wird.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Dermatillomanie ist eine relativ seltene Erkrankung. Schätzungsweise 2 % der Bevölkerung sind zu einem bestimmten Zeitpunkt betroffen. Ungefähr 5,4 % der Menschen erleben diese Erkrankung im Laufe ihres Lebens.

Wie wirkt sich diese Erkrankung auf Ihren Körper aus?

Dermatillomanie ist eine Erkrankung, bei der Betroffene unkontrolliert an ihrer Haut zupfen. Bei manchen geschieht dies automatisch . Sie bemerken es möglicherweise gar nicht. Andere tun es bewusst , können aber nicht damit aufhören.

Manche Menschen kratzen raue Hautstellen wie Akne, Pickel oder Krusten von früheren Verletzungen. Durch dieses Kratzen können neue Wunden entstehen, alte Wunden wieder aufbrechen, bluten und Narben hinterlassen.

Stellen Sie sich vor: Bei einem schweren Verlauf kann die Haut so stark geschädigt sein, dass in manchen Fällen sogar eine Hauttransplantation notwendig ist. Bei einer Wundinfektion müssen Sie möglicherweise auch Antibiotika einnehmen.

In sehr seltenen Fällen können diese Wunden zu einer Infektion führen, die sich im ganzen Körper ausbreitet und eine überschießende Reaktion des Immunsystems auslöst. Dies nennt man Sepsis. Es handelt sich dabei um einen medizinischen Notfall, der lebensbedrohlich sein kann.

Auswirkungen auf die psychische Gesundheit

Oftmals schämen sich Betroffene für die Wunden und Narben auf ihrer Haut, sind besorgt und tief betrübt . Sie versuchen, diese mit Kleidung und Make-up zu verbergen. Deshalb ziehen sie sich häufig zurück und suchen die Einsamkeit. Psychische Probleme wie Angstzustände und Depressionen können ebenfalls auftreten. Manchmal beeinträchtigt dies auch Beziehungen am Arbeitsplatz und zu Freunden.

Was sind die Symptome der Dermatillomanie?

Das Hauptsymptom ist unkontrollierbares Zupfen, Reißen oder Kratzen der Haut. Ärzte verwenden andere Begriffe, um dieses Hautkratzen zu beschreiben:

• Kratzen
• Graben
• Drücken
• Reiben

Meist geschieht dies mit den Fingerspitzen und Nägeln. Manchmal wird die Haut aber auch mit den Zähnen zerkaut (insbesondere die Haut um die Lippen herum). Manche Menschen benutzen auch scharfe Gegenstände wie Pinzetten oder Nadeln.

Es gibt zwei Arten, die Haut zu rasieren.

Dieser Prozess erfolgt im Wesentlichen auf zwei Arten: „Automatisch“ und „Gezielt“.

• Unbeabsichtigte Sperrung `(Automatisch)`:Das geschieht oft ganz unbewusst. Manchmal nennt man es „Abtasten“. Dabei sucht man mit der Hand oder den Fingerspitzen nach einer Stelle auf der Haut, die sich anders anfühlt als andere Bereiche. Sobald man so eine Stelle gefunden hat, kann man gezielt daran kratzen.
• Gezieltes Kratzen: Hierbei wird ein bestimmter Hautbereich gezielt bearbeitet. Dies kann stundenlang erfolgen. Diese Art des Kratzens ist am intensivsten und verursacht die größten Hautschäden.

Wo im Körper findet das statt?

Hautabschürfungen treten meist an leicht zugänglichen Stellen auf:

• Kopf: Gesicht, Schädel, Hals.
• Hände: Finger, Handflächen, Unterarme.
• Beine: Oberschenkel, Waden, Füße, Zehen.

Was sind die Gründe für diese Situation?

Die genaue Ursache der Dermatillomanie ist noch nicht bekannt. Experten gehen jedoch davon aus, dass mehrere Faktoren dazu beitragen können:

• Genetik: Bei Menschen mit Dermatillomanie ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass ein naher Verwandter (z. B. ein Elternteil, ein Geschwisterkind oder ein Kind) ebenfalls an dieser Erkrankung leidet.
• Veränderungen der Gehirnstruktur: Es hat sich gezeigt, dass Menschen mit Dermatotillomanie bestimmte Veränderungen in der Struktur der Gehirnregionen aufweisen, die die Entstehung und das Erlernen von Gewohnheiten steuern.
• Stress, Angstzustände oder andere Erkrankungen: Dermatillomanie kann ein Bewältigungsmechanismus sein, der zur Bewältigung anderer Probleme oder psychischer Erkrankungen eingesetzt wird. Sie kann aber auch durch Langeweile oder andere Probleme verursacht werden.

Weitere Erkrankungen, die in Verbindung mit Dermatillomanie auftreten können

Menschen mit Dermatillomanie haben ein erhöhtes Risiko für weitere psychische oder physische Erkrankungen. Einige davon sind:

• Zwangsstörungen oder andere mit Zwangsstörungen zusammenhängende Erkrankungen. Zum Beispiel Haareausreißen (Trichotillomanie) oder Nägelkauen (Onychophagie).
• Depression.
• Angststörungen.
• `(Bipolare Störung)`.
• `(Prader-Willi-Syndrom)`.

Ist das ansteckend?

Nein, Dermatillomanie ist keine ansteckende Krankheit. Sie wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen.

Wie erkennt man das?

Bei der Diagnose von Dermatillomanie wird Ihr Arzt Sie körperlich untersuchen, um festzustellen, ob Symptome der Erkrankung vorliegen. Er wird Ihnen außerdem Fragen zu Ihrer Krankengeschichte, Ihrem Lebensstil und Verhaltensweisen stellen, die mit der Erkrankung in Zusammenhang stehen könnten. Laboruntersuchungen können helfen, andere Erkrankungen auszuschließen, sind aber in der Regel nicht erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.

Um diese Erkrankung zu erkennen, müssen alle fünf der folgenden Kriterien erfüllt sein:

1. Häufiges oder ständiges Kratzen/Verletzen der Haut.

2. Ich habe mehrmals versucht, die Hauterschlaffung zu stoppen oder zu reduzieren.

3. Gefühle wie Scham und Angst haben sich negativ auf Ihre täglichen Aktivitäten und Ihr soziales Leben ausgewirkt.

4. Das Hautkratzverhalten wird nicht durch eine andere Erkrankung (z. B. eine Hautkrankheit wie Krätze) oder durch Drogen (Freizeit- oder verschreibungspflichtige Drogen) verursacht.

5. Das Hautpicken wird nicht durch eine andere psychische Störung verursacht (zum Beispiel durch eine „körperdysmorphe Störung“ – also durch negative Gedanken über das eigene Aussehen und das Picken an der Haut, um dies zu korrigieren).

Welche Tests werden durchgeführt, um dies zu diagnostizieren?

Medizinische Tests werden bei dieser Erkrankung häufig durchgeführt, um andere Erkrankungen auszuschließen. Ihr Arzt wird Ihnen genau erklären, welche Tests für Ihre spezifische Erkrankung notwendig sind und warum.

Wie wird Dermatillomanie behandelt? Gibt es eine Heilung dafür?

Dermatillomanie wird üblicherweise mit einer Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie behandelt. Studien haben gezeigt, dass die Kombination beider Ansätze wirksamer ist als die jeweilige Behandlungsform allein.

Medikamente

Die Medikamente, die Ärzte am häufigsten zur Behandlung dieser Erkrankung verschreiben, sind:

• Antidepressiva: Am häufigsten werden selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) eingesetzt.
• Antikonvulsiva: Lamotrigin ist ein Medikament, das bei unkontrollierten Muskelbewegungen hilft. Studien haben gezeigt, dass es einigen Menschen mit Dermatotillomanie hilft.
• Antipsychotika: Diese Medikamente wirken, indem sie das chemische Gleichgewicht im Gehirn verändern. Sie werden häufig zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, darunter Demenz, bipolare Störung und Schizophrenie. Forscher untersuchen außerdem, inwieweit sie bei Erkrankungen wie Dermatillomanie helfen könnten.
• Nutrazeutika: Hierbei handelt es sich um Nahrungsergänzungsmittel, die bei der Behandlung medizinischer oder psychischer Beschwerden helfen können. Bei Dermatitis konnte beispielsweise gezeigt werden, dass das Aminosäurepräparat N-Acetylcystein den Drang zum Hautkratzen und -zupfen verringern kann.

Psychotherapie (Therapien)

Diese Erkrankung kann durch Beratung auf unterschiedliche Weise behandelt werden, je nach angewandter Beratungsmethode.

• Gewohnheitsumkehrtherapie: Diese Methode schärft Ihr Bewusstsein für Ihre Verhaltens- und Aktivitätsmuster. Dadurch lernen Sie, Gewohnheiten wie Hautkratzen abzulegen.
• Gruppentherapie und Selbsthilfegruppen: Menschen mit Dermatotillomanie können von spezialisierter Gruppentherapie oder Selbsthilfegruppen profitieren.
• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Diese Methode vermittelt Bewältigungstechniken und Strategien, die dabei helfen, Verhaltensweisen zu verändern.
• Akzeptanz- und Commitmenttherapie: Diese Therapie hilft Menschen, die negativen Emotionen zu akzeptieren, die zu Verhaltensweisen wie Hautpicken führen, und unterstützt sie dabei, diese Verhaltensweisen zu verändern. Achtsamkeit und andere positive Bewältigungstechniken spielen dabei ebenfalls eine Rolle.

Andere Behandlungen für (Dermatillomanie)

Menschen mit schweren Haut- oder Gewebeschäden benötigen möglicherweise zusätzliche medizinische Behandlung und Pflege. Ihr Arzt kann Ihnen die empfohlenen Behandlungen (wie z. B. Operationen, Hauttransplantationen oder Antibiotika) am besten erläutern.

Welche Komplikationen/Nebenwirkungen können bei der Behandlung auftreten?

Mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen hängen vom Schweregrad der Erkrankung, Ihrer persönlichen Situation und anderen Faktoren ab. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin ist die beste Informationsquelle darüber, was Sie erwarten können und worauf Sie achten sollten, da er oder sie Ihnen auf Ihre individuelle Situation zugeschnittene Informationen geben kann.

Wie kann ich für mich selbst sorgen und meine Symptome lindern?

Dermatillomanie ist keine Erkrankung, die man selbst diagnostizieren sollte. Ein qualifizierter und erfahrener Psychotherapeut sollte feststellen, ob Sie an Dermatillomanie oder einer anderen Erkrankung leiden. Auch eine Selbstbehandlung ist nicht ratsam. Medikamente, Psychotherapie und andere Behandlungen benötigen ein ärztliches Rezept oder die ärztliche Anleitung.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Ihr Arzt kann Ihnen genauer erklären, was Sie während Ihrer Behandlung erwarten können und was Ihnen dabei helfen kann. Denn die Genesungszeit und wie lange es dauert, bis Sie sich besser fühlen, hängen von vielen Faktoren ab. Ihr Arzt kann all diese Faktoren berücksichtigen und Ihnen sagen, was Sie erwarten können.

Wie kann ich das Risiko des Auftretens dieser Erkrankung verringern oder verhindern?

Obwohl Dermatillomanie eine psychische Erkrankung ist, ist die genaue Ursache noch immer unbekannt. Daher ist sie unvorhersehbar und lässt sich nicht verhindern. Es gibt keine Möglichkeit, das Risiko, daran zu erkranken, zu verringern.

Was kann ich erwarten, wenn ich diese Erkrankung habe?

Dermatillomanie ist keine besonders schwere oder gefährliche Erkrankung. Das Hauptrisiko besteht in den offenen Wunden. Durch ständiges Kratzen oder Verletzungen können sie sich infizieren. Obwohl die Erkrankung nicht unmittelbar gefährlich ist, kann sie die Lebensqualität und das allgemeine Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen.

Da Menschen mit Dermatotillomanie sich oft schämen oder Angst haben, scheuen viele davor zurück, sich behandeln zu lassen. Das Vermeiden oder Hinauszögern einer Behandlung erhöht das Risiko dauerhafter Narbenbildung und anderer psychischer Probleme.

Wie lange dauert die Dermatillomanie?

Was ist `(Dermatillomanie)`?Aufgrund des Rückfallrisikos gilt die Erkrankung als lebenslang. Betroffene können jedoch eine Remission erreichen – das heißt, sie verspüren keinen Juckreiz mehr oder können lange Zeit, manchmal sogar dauerhaft, darauf verzichten.

Wie sind die Aussichten für diese Situation?

Die Prognose dieser Erkrankung hängt vom Schweregrad und anderen Faktoren ab. Die meisten Betroffenen haben keine schwerwiegenden körperlichen Beschwerden. Ohne Behandlung leiden jedoch viele unter psychischen Folgen wie Angstzuständen, Schamgefühlen oder Sorgen.

Wie kann ich für mich selbst sorgen? (Weitere Tipps)

Wenn Sie an Dermatillomanie leiden, ist es sehr wichtig, einen Arzt (oder mehrere Ärzte, je nach Ihren individuellen Bedürfnissen) aufzusuchen, der in der Behandlung dieser Erkrankung ausgebildet und erfahren ist. Er kann Sie optimal beraten und Ihnen sagen, was Sie selbst tun können, um Ihren Zustand zu verbessern.

Im Allgemeinen sollten Sie Folgendes tun:

• Seien Sie ehrlich mit Ihrer Erkrankung. Dermatillomanie ist eine psychische Störung, die Ihr Denken und Verhalten beeinflusst. Genau wie Sie bei einer Ohrenentzündung oder einer Herzerkrankung einen Arzt aufsuchen würden, sollten Sie auch bei psychischen Erkrankungen wie Dermatillomanie einen Arzt konsultieren. Dieser kann Ihnen helfen, die körperlichen und seelischen Auswirkungen Ihrer Erkrankung zu behandeln.
• Nehmen Sie die empfohlenen Arzttermine wahr. Dies ist besonders wichtig für Beratungsgespräche, Termine beim Psychiater oder Psychotherapeuten und alle anderen Behandlungen, die Sie möglicherweise benötigen.
• Nehmen Sie Ihre Medikamente ein, falls sie Ihnen verschrieben wurden. Unterdrücken Sie den Drang, sich zu kratzen. Medikamente können einen großen Unterschied machen.
• Vermeiden Sie nach Möglichkeit Auslöser. Menschen mit Dermatologie neigen dazu, in bestimmten Situationen oder unter bestimmten Umständen an ihrer Haut zu kratzen. Das Vermeiden dieser Auslöser kann einen großen Unterschied machen.
• Vermeiden Sie Gelegenheiten zum Kratzen. Menschen mit Dermatotillomanie können von Fidget-Spielzeugen oder anderen Aktivitäten profitieren, die ihre Hände beschäftigen und ihnen helfen, das Kratzen zu vermeiden. Weitere Möglichkeiten, das Kratzen zu verhindern, sind das Tragen von Socken oder Kleidung, die das Kratzen verhindert.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Menschen mit Dermatillomanie benötigen in der Regel keine notfallmedizinische Behandlung, es sei denn, sie haben aufgrund der Erkrankung schwere Verletzungen erlitten. Sie sollten ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie stark bluten oder Anzeichen einer Infektion aufweisen. Zu den Anzeichen einer Infektion, einschließlich lebensbedrohlicher Zustände wie Sepsis, gehören:

• Schwellungen, Rötungen oder andere Farbveränderungen um die Wunde herum.
• Schneller Herzschlag oder beschleunigte Atmung.
• Fieber oder Schüttelfrost.
• Verwirrtheit oder Delirium.
• Schwindel oder Ohnmacht aufgrund von niedrigem Blutdruck.

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Dermatillomanie ist eine psychische Erkrankung, die Ihr Leben stark beeinträchtigen kann. Scham-, Angst- und Schuldgefühle sind häufig. Aber Sie sind nicht allein. Ein Arztbesuch kann Ihnen helfen, diese Gefühle zu überwinden und die Erkrankung behandeln zu lassen. Ärzte verfügen über spezielle Ausbildung und Erfahrung in der Behandlung dieser Erkrankung und ihrer Folgen. Sie können Ihnen auch helfen, sich bei der notwendigen Behandlung wohlzufühlen.

Mit der richtigen Behandlung können viele Betroffene diese Erkrankung in den Griff bekommen oder sogar überwinden. Das bedeutet, dass Sie sich auf die Dinge konzentrieren können, die Ihnen im Leben wichtig sind, anstatt sich Sorgen darüber zu machen, was andere über Sie denken oder sehen. Sollten Sie also diese Symptome haben, suchen Sie bitte ärztlichen Rat.

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