Haben Sie sich jemals gefragt, ob Ihr Herz auf der rechten Seite Ihres Körpers liegt, nicht auf der linken? Seltsam, nicht wahr? Aber es könnte sein. Dies nennt man Dextrokardie. Vereinfacht gesagt, befindet sich Ihr Herz auf der rechten Seite Ihres Brustkorbs und schlägt nach rechts. Es ist quasi ein Spiegelbild eines Herzens auf der linken Seite. Normalerweise befindet sich unser Herz auf der linken Seite des Brustkorbs und schlägt nach links. Diese Erkrankung, die Dextrokardie genannt wird, gilt als angeborener Herzfehler . Das heißt, Sie werden mit dieser Besonderheit geboren.
Vielleicht denken Sie jetzt: „Oh Gott, ist das schlimm?“ Tatsächlich ist eine Dextrokardie, also eine Herzfehlbildung auf der rechten Seite, meist nicht so besorgniserregend . Sie verursacht keine Symptome, keine Komplikationen und bedarf keiner Behandlung. Allerdings können Menschen mit Dextrokardie auch andere gesundheitliche Probleme haben. Diese können dann Beschwerden verursachen und ärztliche Hilfe erforderlich machen.
Es handelt sich hierbei um eine sehr seltene Erkrankung , die bei etwa einer von 12.000 Schwangerschaften auftritt.
Was sind die Haupttypen der Dextrokardie? Befindet sich das Herz nur auf der rechten Seite?
Ja, diese Dextrokardie kann in verschiedenen Formen auftreten. Manchmal befindet sich nur das Herz auf der rechten Seite, manchmal sind auch andere innere Organe verlagert. Schauen wir uns die Haupttypen an:
- Isolierte Dextrokardie: Hierbei ist lediglich das Herz von der linken auf die rechte Seite verlagert. Alle anderen Organe befinden sich jedoch in ihrer normalen Position. Liegen keine weiteren Herzerkrankungen vor, funktioniert das Herz normal. Dies verursacht keine Beschwerden .
- Situs inversus mit Dextrokardie: Hierbei befindet sich das Herz spiegelbildlich auf der rechten Seite, und auch die anderen Organe in Brustkorb und Bauchraum sind spiegelverkehrt angeordnet. Man kann es sich so vorstellen, als läge die Leber links und die Milz rechts. Situs inversus kann manchmal ein Symptom der genetischen Erkrankung primäre Ziliendyskinesie sein. Diese Erkrankung kann von Geburt an verschiedene Symptome hervorrufen.
- Dextrokardie mit anderen angeborenen Herzfehlern: Viele Menschen mit Dextrokardie haben auch andere Herzerkrankungen, die die Herzfunktion beeinträchtigen. Diese Herzerkrankungen können Symptome und Komplikationen verursachen und eine Behandlung erfordern.
- Heterotaxie-Syndrom mit Dextrokardie: Hierbei befindet sich das Herz spiegelbildlich auf der rechten Seite. Auch andere Organe liegen an ungewöhnlichen Stellen. Dieses Heterotaxie-Syndrom kann schwerwiegende Funktionsstörungen der Organe verursachen.
Welche Symptome können aufgrund einer Dextrokardie auftreten?
Wie bereits erwähnt, treten bei einer isolierten Dextrokardie (Herzfehlbildung), also wenn sich das Herz nur auf der rechten Seite befindet, keine Symptome auf . Möglicherweise wissen Sie gar nicht, dass Ihr Herz rechtsseitig liegt, und die Fehlbildung wird zufällig im Rahmen einer aus einem anderen Grund durchgeführten Bildgebungsuntersuchung festgestellt.
Wenn die Dextrokardie jedoch mit anderen Herzfehlern oder genetischen Erkrankungen einhergeht, können bestimmte Symptome auftreten. Diese zeigen sich oft schon früh im Leben. Achten Sie auf folgende Symptome:
- Ich fühle mich extrem müde.
- Häufige Lungen- oder Nasennebenhöhlenentzündungen.
- Ich fühle mich sehr müde und habe Schwierigkeiten beim Atmen während körperlicher Aktivität.
- Herzrhythmusstörung.
- Die Haut sieht bläulich aus (dies wird als „Zyanose“ bezeichnet und bedeutet, dass ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut vorliegt).
- Die Haut sieht blass aus.
- Gelbfärbung der Haut und der Augen (ähnlich wie bei Gelbsucht).
- Atembeschwerden oder beschleunigte Atmung.
- Gewichtszunahme und Wachstumsprobleme (insbesondere bei Kleinkindern).
- Husten mit Auswurf.
Wichtig: Wenn Ihr Kind diese Symptome aufweist, ist es wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären. Obwohl diese Symptome nicht durch die Dextrokardie selbst verursacht werden, können Tests die Erkrankung Dextrokardie nachweisen.
Warum tritt diese Dextrokardie auf? Was sind die Ursachen?
Die Hauptursache dieser Dextrokardie sind genetische Veränderungen, die in der Frühschwangerschaft auftreten . Mehr als 60 Gene tragen dazu bei, die Lage der Organe im Körper zu bestimmen. Forscher suchen weiterhin nach dem genauen Gen, das die Dextrokardie beeinflusst.
Etwa jeder vierte Mensch mit Dextrokardie leidet auch an einer genetischen Erkrankung namens primäre Ziliendyskinesie. Diese genetische Erkrankung kann durch Mutationen in über 30 Genen, wie beispielsweise DNAI1 und DNAH5, verursacht werden. Manche Menschen tragen Mutationen in diesen Genen, zeigen aber keine Symptome und sind dann Träger.
Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?
Manchmal können Ärzte eine Dextrokardie (Herzfehlbildung) während der fetalen Entwicklung feststellen. Dazu nutzen sie eine pränatale Ultraschalluntersuchung. Diese zeigt die Entwicklung des Herzens und der anderen Organe des Fötus. Mit diesem bildgebenden Verfahren lassen sich eine Dextrokardie oder andere Auffälligkeiten beim Fötus nachweisen. Eine fetale Echokardiographie wird ebenfalls durchgeführt, um das Herz genauer zu untersuchen.
Wenn Untersuchungen während der Schwangerschaft keine Auffälligkeiten zeigen, kann die Diagnose nach der Geburt gestellt werden. Manche Babys weisen direkt nach der Geburt Anzeichen eines angeborenen Herzfehlers auf. Ärzte führen dann Untersuchungen durch, um die Ursache zu finden.
Wenn jedoch nur eine Dextrokardie vorliegt, treten keine Symptome auf, sodass Kinder, die keine größeren Herzprobleme oder genetischen Erkrankungen haben, möglicherweise jahrelang nichts davon wissen.
Zur Diagnose einer Dextrokardie bei Säuglingen, Kindern und Erwachsenen führen Ärzte eine körperliche Untersuchung und weitere Tests durch. Im Rahmen der Untersuchung hört der Arzt Ihr Herz mit einem Stethoskop ab. Ist der Herzschlag deutlich auf der rechten Seite Ihres Brustkorbs hörbar, kann dies ein Hinweis auf eine Dextrokardie sein.
Bei Verdacht auf Dextrokardie können Ärzte zusätzliche Tests durchführen, wie zum Beispiel:
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs
- CT- Scan
- Echokardiogramm (Echo) (Dabei wird ein Bild des Herzens aufgenommen)
- Elektrokardiogramm (EKG/EKG-Test) (Dieses Verfahren misst die elektrische Aktivität des Herzens)
- Gentests
- Herz-MRT
Eine isolierte Dextrokardie kann bei diesen Untersuchungen, insbesondere bei einem EKG, zufällig festgestellt werden. Das heißt, sie wird oft entdeckt, wenn der Arzt eigentlich nach etwas anderem sucht.
Welche anderen Herzerkrankungen können mit `(Dextrocardie)` in Verbindung gebracht werden?
Bei Menschen mit der Diagnose „Dextrokardie“ werden häufig auch andere angeborene Herzfehler festgestellt. Dazu gehören unter anderem:
- „Doppelter Einlass in den linken Ventrikel“ (mit zwei Wegen, über die Blut in den linken Ventrikel des Herzens gelangen kann)
- Doppelter Auslass des rechten Ventrikels (beide Hauptblutgefäße entspringen dem rechten Ventrikel des Herzens)
- "Ein Loch im Herzen" (`Vorhofseptumdefekt`, `Kammerscheidenseptumdefekt` oder `Atrioventrikulärer Septumdefekt`)
- Pulmonalatresie (die Pulmonalklappe entwickelt sich nicht richtig oder ist vollständig geschlossen)
- Pulmonalstenose (Verengung der Pulmonalarterienklappe)
- Fallot-Tetralogie (eine Kombination aus vier Herzfehlern)
- Transposition der großen Arterien
- Trikuspidalatresie (fehlende Entwicklung der Trikuspidalklappe)
Das klingt vielleicht etwas kompliziert, aber die Ärzte werden es Ihnen erklären.
Wie wird Dextrokardie behandelt?
Vereinfacht gesagt, erfordert eine isolierte Dextrokardie keine Behandlung . Dennoch ist es wichtig, dass jeder behandelnde Arzt über diese Erkrankung informiert ist. Dies ist hilfreich, da er diese strukturelle Veränderung Ihres Körpers bei bestimmten Untersuchungen oder Eingriffen wie Operationen berücksichtigen muss.
Wenn Sie jedoch neben der Dextrokardie weitere Herzerkrankungen oder eine genetische Störung haben, wird Ihr Arzt die für diese Erkrankungen notwendige Behandlung festlegen.Dies kann Medikamente, Eingriffe oder Operationen umfassen.
Besonders schwere Herzerkrankungen werden oft schon im Kindesalter behandelt. Ich verstehe, dass es für Sie sehr belastend sein kann, wenn Ihr Kind so etwas benötigt. Das Ärzteteam, das Ihr Kind behandelt, wird Ihnen jedoch die nötige Unterstützung und Beratung bieten. Sie werden Ihnen alles erklären, einschließlich der notwendigen Behandlung Ihres Kindes und der Pflege zu Hause.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihr Kind an Dextrokardie leidet, sprechen Sie mit dem Arzt darüber, was Sie in Zukunft erwarten können und auf welche Symptome Sie achten sollten (insbesondere solche, die mit anderen Herzerkrankungen oder Syndromen in Zusammenhang stehen).
Wenn Sie an Dextrokardie leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, wie sich andere Erkrankungen auf Ihren Körper auswirken können, auf welche Symptome Sie achten sollten und wie Sie diese behandeln können.
Wie lange kann ein Mensch mit Dextrokardie leben?
Menschen mit Dextrokardie haben in der Regel eine hohe Lebenserwartung . Dies hängt jedoch von weiteren Diagnosen ab. Babys mit isolierter Dextrokardie (also ohne andere Herzerkrankungen oder Syndrome) haben eine normale Lebenserwartung. Babys mit angeborenen Herzfehlern oder genetischen Syndromen benötigen hingegen möglicherweise eine Behandlung oder einen operativen Eingriff. Daher ist es ratsam, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die zu erwartende Entwicklung und die langfristigen Aussichten zu sprechen.
Dextrokardie ist eine seltene Erkrankung, über die wir im Laufe der Jahre viel gelernt haben. Man bedenke: Wissenschaftler kennen sie bereits seit dem 17. Jahrhundert! Das bedeutet, sie war einer der ersten angeborenen Herzfehler, die identifiziert wurden. Heute wissen wir, dass sie isoliert oder als Symptom bestimmter genetischer Erkrankungen auftreten kann. Häufig haben Babys mit Dextrokardie auch andere angeborene Herzfehler.
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Wenn Sie oder Ihr Kind an Dextrokardie leiden, geraten Sie nicht in Panik . Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten. Er wird Ihnen erklären, ob weitere behandlungsbedürftige Probleme vorliegen.
Am wichtigsten ist es, jeden Arzt oder jede medizinische Fachkraft, die Sie behandelt, über diese spezifische Stelle an Ihrem Herzen zu informieren. Diese Information kann für die Behandlung sehr wichtig sein.
Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund!
Dextrokardie , rechtsseitiges Herz, Situs inversus, angeborener Herzfehler, Herzkrankheit, genetische Erkrankung, angeborene Erkrankung

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