Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie besonders auf Ihre Nieren achten. Eine der Hauptkomplikationen von Diabetes ist die Nierenschädigung. Medizinisch wird dieser Zustand als „ diabetische Nierenerkrankung “ bezeichnet. Ihr Arzt/Ihre Ärztin hat ihn vielleicht schon einmal als diabetische Nephropathie bezeichnet. Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um eine Erkrankung, bei der die Nieren durch über längere Zeit unkontrollierten Bluthochdruck und Blutzuckerwerte geschädigt werden.
Wenn die Nieren auf diese Weise geschädigt werden, nimmt ihre Fähigkeit, Abfallstoffe aus dem Körper zu filtern und auszuscheiden, allmählich ab. Dies geschieht nicht plötzlich, sondern die Erkrankung schreitet schrittweise in fünf Stadien fort. Das Beste daran ist jedoch: Mit der richtigen Behandlung und einer Anpassung des Lebensstils können wir diese Erkrankung kontrollieren und Komplikationen vorbeugen.
Im Frühstadium dieser Nierenerkrankung treten keine sichtbaren Symptome auf. Deshalb ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen und Ihre Nierenfunktion mindestens einmal jährlich überprüfen zu lassen.
Ihr Arzt wird in der Regel Ihre Urin- und Blutproben untersuchen und dabei insbesondere nach einem bestimmten Protein im Urin suchen, dem Mikroalbumin . Dies ist ein frühes Anzeichen dafür, dass Ihre Nieren geschädigt werden.
Was sind die 5 Stadien der diabetischen Nierenerkrankung?
Lassen Sie uns nun die fünf Stadien dieser Krankheit einzeln und einfach betrachten. Dieses Wissen wird eine große Hilfe sein, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.
| Bühne | Was geschieht mit den Nieren? | Hauptmerkmale und Aktivitäten |
|---|---|---|
| Phase 1 | Die Nieren arbeiten etwas stärker als normal und können etwas größer sein. | Es treten keine äußeren Symptome auf. Im Urin ist eine sehr geringe Menge Eiweiß (Mikroalbumin) nachweisbar. Eine Änderung des Lebensstils ist sehr wichtig. |
| Phase 2 | Die Nieren weisen erste leichte Schäden auf. Sie funktionieren aber noch einwandfrei. | Es treten keine äußeren Symptome auf. Die Eiweißausscheidung im Urin ist etwas höher als in Stadium 1. Sie sollten die Anweisungen für Stadium 1 weiterhin befolgen. |
| Phase 3 | Die Nierenfunktion hat deutlich abgenommen. | Oft treten keine Symptome auf. Manche Menschen leiden unter Schwellungen der Gliedmaßen, Bluthochdruck und Anämie. Es ist wichtig, einen Nierenspezialisten (Nephrologen) aufzusuchen. |
| Stufe 4 | Die Nieren sind schwer geschädigt. Ihre Funktion ist stark eingeschränkt. | Zu den Symptomen gehören Schwellungen der Gliedmaßen und veränderte Harnfrequenz. Der Kalium-, Phosphor- und Säuregehalt im Blut steigt. Eine engmaschige ärztliche Überwachung ist erforderlich, um Nierenversagen zu verhindern. |
| Stufe 5 | Das Nierenversagen ist vollständig oder unmittelbar bevorstehend. | Es entwickeln sich schwere Symptome, die eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich machen. |
Frühe Phasen (Phase 1 und 2) – Stille Warnung
Glauben Sie nicht, dass es ungefährlich ist, nur weil Sie in den ersten beiden Stadien nichts spüren. Gerade jetzt ist der beste Zeitpunkt zum Handeln. Jetzt können Sie Nierenschäden am besten stoppen oder verzögern.
Dinge, die Sie während dieser Zeit tun können
- Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker und Blutdruck: Das ist das Wichtigste. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente pünktlich ein. Ein Gerät zur Messung von Blutzucker und Blutdruck zu Hause wäre sehr hilfreich.
- Gesunde Ernährung: Reduzieren Sie Ihren Salzkonsum so weit wie möglich. Vermeiden Sie Süßigkeiten, fettige Speisen und Fast Food. Integrieren Sie Gemüse, Obst und Kräuter in Ihre Ernährung.
- Übung:Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten lang intensiv Sport. Spazierengehen, Joggen oder Radfahren sind gute Möglichkeiten.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten: Ein Gewicht, das Ihrer Körpergröße entspricht, reduziert den Druck auf Ihre Nieren.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie jetzt auf: Rauchen schädigt die Blutgefäße, die das Blut zu den Nieren transportieren.
Phasen 3 und 4 – Jetzt ist Vorsicht geboten
Selbst im dritten Stadium treten möglicherweise keine größeren Symptome auf. Bei manchen Betroffenen kommt es jedoch zu Schwellungen in Beinen und Armen. Der Blutdruck kann ansteigen und es kann zu einer Anämie kommen. In diesem Stadium wird Ihr Arzt Sie an einen Nierenspezialisten, einen Nephrologen , überweisen. Es ist sehr wichtig, dessen Anweisungen genau zu befolgen.
Stadium vier ist ein ernsterer Zustand. Die Nierenfunktion ist nun deutlich eingeschränkt. Zu den Symptomen gehören Schwellungen der Gliedmaßen, Veränderungen der Häufigkeit oder Menge des Urins sowie erhöhte Kalium- und Phosphatwerte im Blut. Jetzt ist es wichtig, dass Sie und Ihr Arzt alles daransetzen, ein vollständiges Nierenversagen zu verhindern.
Stadium 5 – Nierenversagen
Dies ist das letzte Stadium. Hier hat die Funktion beider Nieren vollständig oder nahezu vollständig aufgehört zu arbeiten. In diesem Stadium treten aufgrund der Ansammlung von Stoffwechselprodukten im Körper und der damit einhergehenden Vergiftung verschiedene Symptome auf.
- Schwellung der Gliedmaßen
- Unerträglich juckende Haut
- Muskelkrämpfe
- Übelkeit und Erbrechen
- Rückenschmerzen
- Appetit
- Sehr geringe oder keine Urinausscheidung
- Atembeschwerden, Schlaflosigkeit
- Gedächtnis- und Bewusstseinsstörungen (Verwirrtheit)
- Anfälle
- Ich habe ein metallisches Geschmacksgefühl im Mund
Um in diesem Stadium zu überleben, müssen die Nieren ihre Funktionen anders erfüllen. Dafür gibt es zwei Hauptbehandlungsoptionen.
1. Dialyse: Hierbei wird das Blut mithilfe einer Maschine gereinigt, indem überschüssiges Wasser und Abfallprodukte entfernt werden. Es gibt zwei Arten der Dialyse: Hämodialyse (eine Methode, die im Krankenhaus durchgeführt wird, indem das Blut an eine Maschine angeschlossen wird) und Peritonealdialyse (eine Methode, die zu Hause über die Bauchhöhle durchgeführt wird).
2. Nierentransplantation: Die chirurgische Transplantation einer gesunden Niere (von einem lebenden oder verstorbenen Spender) in den Körper.
Kernaussage
- Wenn Sie Diabetes haben, denken Sie immer daran, dass die Krankheit Ihre Nieren beeinträchtigen kann. Aber keine Sorge, das lässt sich gut behandeln.
- Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Blutzucker und Blutdruck stets gut im Griff haben. Nehmen Sie die Medikamente genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat.
- Da im Frühstadium keine Symptome auftreten, sollten Sie Ihre Nierenfunktion mindestens einmal im Jahr von Ihrem Arzt überprüfen lassen (Eiweiß im Urin und Kreatinin im Blut).
- Ein gesunder Lebensstil (gute Ernährung, Bewegung und Verzicht auf Rauchen) wirkt wie eine große Mauer, die Ihre Nieren schützt.
- Wenn bei Ihnen eine Nierenerkrankung diagnostiziert wird, geraten Sie nicht in Panik und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Mit der richtigen Behandlung können Sie ein gesundes Leben führen.
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