Fühlst du dich manchmal schon nach kurzer Anstrengung kurzatmig? Oder schwellen deine Beine an und du bist müde? Vielleicht steckt dahinter die Erkrankung, über die wir heute sprechen: die diastolische Dysfunktion. Keine Sorge, wir erklären es dir ganz einfach und verständlich.
Was ist diastolische Dysfunktion? Lassen Sie uns das einfach erklären.
Okay, schauen wir uns zunächst an, wie unser Herz funktioniert. Wusstest du, dass unser Herz wie eine Pumpe ist? Diese Pumpe besteht aus zwei Hauptteilen. Zum einen aus den beiden Kammern im oberen Teil des Herzens, die wir Vorhöfe nennen. Zum anderen aus den beiden Kammern im unteren Teil des Herzens, die wir Herzkammern nennen.
Wenn das Herz schlägt, also wenn ein Herzschlag stattfindet, geschehen im Wesentlichen zwei Dinge:
1. Diastole: Dies ist der erste Teil des Herzschlags. Dabei entspannen sich die Herzkammern (die Ventrikel) etwas, ähnlich wie ein Ballon, der sich aufbläht. Anschließend strömt Blut aus den Vorhöfen in die Herzkammern. Vereinfacht gesagt, ist dies die Phase, in der sich das Herz mit Blut füllt.
2. Systole: Nachdem sich die Herzkammern mit Blut gefüllt haben, ziehen sie sich kräftig zusammen. Das Blut wird dann aus dem Herzen in die Lunge und in die Aorta, das Hauptblutgefäß, das den gesamten Körper mit Blut versorgt, gepumpt.
Verstehen Sie jetzt, was „Diastole“ ist? Eine diastolische Dysfunktion liegt vor, wenn die Diastole – also die Phase, in der sich die Herzkammern entspannen und mit Blut füllen sollten – nicht richtig abläuft. Genauer gesagt: Die Herzkammern versteifen sich und entspannen sich nicht ausreichend. Was passiert dann? Sie können sich nicht richtig mit Blut füllen. Dadurch steigt der Druck im Herzen.
Überlegen Sie mal: Damit ein Schwamm Wasser aufsaugen kann, darf er nicht gequetscht werden, er muss etwas locker sein. Genauso müssen die Herzkammern entspannt sein, damit sie sich mit Blut füllen können.
Verschlimmert sich dieser Zustand, kann dies zu einer diastolischen Herzinsuffizienz führen, bei der das Herz seine Funktion einstellt. In der Folge können sich Flüssigkeiten wie Wasser in Bereichen wie Lunge, Bauchraum und Beinen ansammeln.
Worin besteht der Unterschied zwischen diastolischer Dysfunktion und diastolischer Herzinsuffizienz?
Diese beiden Begriffe sind nicht identisch, hängen aber zusammen. „Diastolische Dysfunktion“ bezeichnet die beginnende Entspannung der Herzkammern. Verschlimmert sich dieser Zustand, versteifen sich die Herzkammern der linken Seite und treten weitere Symptome einer Herzinsuffizienz auf, spricht man von „diastolischer Herzinsuffizienz“.Dies ist eine Form der Herzinsuffizienz, die die linke Herzhälfte betrifft.
Eine Person mit diastolischer Herzinsuffizienz kann Symptome wie die folgenden aufweisen:
- Müdigkeit: Sich schon beim bloßen Dabeisein müde fühlen.
- Schwellung der Beine: Vor allem der Knöchel.
- Übelkeit und Appetitlosigkeit: Keine Lust zu essen, gelegentlich Übelkeit.
- Atembeschwerden (Dyspnoe): Schwierigkeiten beim Atmen selbst bei einfachen Tätigkeiten, manchmal sogar im Schlaf.
- Gewichtszunahme: Wassereinlagerungen können zu einer plötzlichen Gewichtszunahme führen.
Wer ist eher anfällig für diese Erkrankung? Was sind die Risikofaktoren?
Im Prinzip kann jeder eine diastolische Dysfunktion entwickeln. Manche Menschen haben jedoch ein etwas höheres Risiko. Schauen wir uns an, wer dazu gehört.
- Personen über 70 Jahre: Das Risiko dieser Erkrankung steigt mit zunehmendem Alter.
- Menschen, die körperlich nicht aktiv sind: Bewegungsmangel und ein sitzender Lebensstil können dies beeinflussen.
- Personen, die rauchen oder Tabakprodukte konsumieren.
Das Risiko ist zudem noch höher, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, wie zum Beispiel:
- Wenn Ihr Body-Mass-Index (BMI) 30 oder höher ist (was bedeutet, dass Sie fettleibig sind).
- Wenn Sie an einer Herzmuskelerkrankung (Kardiomyopathie) leiden.
- Wenn Sie Diabetes haben.
- Wenn Sie an Bluthochdruck (Hypertonie) leiden .
- Wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit leiden.
- Wenn Sie an Schlafapnoe leiden.
Wie wirkt sich die diastolische Dysfunktion auf den Körper aus?
Stellen Sie sich vor: Da sich die Herzkammern nicht richtig mit Blut füllen, müssen die Herzkammern stärker arbeiten, um das Blut zu pumpen. Dadurch steigt der Druck im Herzen. Was passiert aufgrund dieses Drucks?
- Der Druck in den Blutgefäßen der Lunge steigt, und es kann sich Flüssigkeit ansammeln. Dann kommt es zu Atembeschwerden.
- Der Druck in den Blutgefäßen von Magen und Beinen steigt, und es kann sich dort auch Flüssigkeit ansammeln. Dies kann zu Beschwerden wie Appetitlosigkeit und Schwellungen in den Beinen führen.
Diese Erkrankung, die als diastolische Dysfunktion bezeichnet wird, kann sich im Laufe der Zeit zu einer diastolischen Herzinsuffizienz entwickeln. Sie ist außerdem eine Hauptursache für pulmonale Hypertonie . Manchmal tritt sie in Verbindung mit einer Herzrhythmusstörung, dem Vorhofflimmern, auf.
Bei den meisten Menschen mit „diastolischer Herzinsuffizienz“ handelt es sich um eine HFpEF („Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion“).Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich um die Menge an Blut, die vom Herzen gepumpt wird (wir nennen sie „Ejektionsfraktion“), die normal ist, aber dennoch Anzeichen einer Herzinsuffizienz aufweist.
Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Die diastolische Dysfunktion ist eine sehr häufige Erkrankung bei älteren Menschen. Laut einigen medizinischen Experten leidet etwa die Hälfte der über 70-Jährigen an einer diastolischen Dysfunktion. Bei Kindern und Menschen unter 70 Jahren tritt sie jedoch seltener auf.
Was sind die Symptome einer diastolischen Dysfunktion?
Viele Menschen weisen eine leichte diastolische Dysfunktion auf. Sie verspüren möglicherweise bei leichter Anstrengung, wie beispielsweise beim Treppensteigen, etwas Kurzatmigkeit. Schreitet die Erkrankung jedoch fort, wird das Atmen schwieriger, und es können Symptome einer diastolischen Herzinsuffizienz auftreten.
Was sind die Ursachen der diastolischen Dysfunktion?
Dafür gibt es mehrere Hauptgründe. Die bereits erwähnten Risikofaktoren stehen damit ebenfalls in Zusammenhang.
- Koronare Herzkrankheit: Verstopfung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen.
- Diabetes.
- Bluthochdruck (`High Blood Pressure / Hypertension`).
- Wenn Sie bereits Herzinfarkte hatten.
- Schlafapnoe.
Wie wird diese Erkrankung diagnostiziert? (Diagnose)
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an dieser Erkrankung leiden, wird er Sie wahrscheinlich zu einer Echokardiographie ( auch bekannt als „Echo-Test“) überweisen.
Eine Echokardiographie ist ähnlich wie eine Ultraschalluntersuchung. Dabei wird untersucht, wie gut Ihr Herz Blut pumpt, wie gut Ihre Herzklappen funktionieren, wie dick die Wände Ihrer Herzkammern sind und wie gut sie sich entspannen. Dies ist sehr wichtig, um festzustellen, ob eine diastolische Dysfunktion vorliegt.
Wird die diastolische Dysfunktion nach Schweregrad eingeteilt? (Grade)
Ja, Ärzte klassifizieren diese Erkrankung nach ihrem Schweregrad. Man spricht dann von „Graden“.
- Grad I: Dies ist eine leichte Schwäche der Entspannungsfähigkeit des Herzens. Sie tritt üblicherweise bei Menschen über 60 Jahren auf.
- Grad II: Der Druck auf der linken Seite des Herzens ist leicht erhöht.
- Grad III: Der Druck in der linken Herzkammer ist deutlich erhöht.
- Grad IV: Dies ist eine schwere Herzinsuffizienz. Der Druck auf der linken Herzkammer ist sehr hoch.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei diastolischer Dysfunktion?
Das Beste daran ist, dass es Behandlungsmöglichkeiten für diese Erkrankung gibt. Es gibt mehrere mögliche Behandlungen:
1. Lebensstiländerungen: Das ist sehr wichtig.
- Wenn du rauchst, hör auf.
- Reduzierung des Salzgehalts (Natrium) in Lebensmitteln.
- Regelmäßige Bewegung (insbesondere Ausdauersportarten wie Gehen und Radfahren).
- Ihr Arzt kann Sie auch an ein Herzrehabilitationsprogramm überweisen, das zur Verbesserung Ihrer Herzgesundheit beitragen kann.
2. Arten von Arzneimitteln:
- Diuretika (oder „Wassertabletten“): Diese helfen, die Menge an unnötiger Flüssigkeit zu reduzieren, die sich im Körper angesammelt hat.
- Wenn Sie an anderen Krankheiten leiden, wie zum Beispiel Bluthochdruck oder Diabetes, erhalten Sie möglicherweise separate Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankungen .
3. Linksventrikuläre Unterstützungssysteme (LVADs): Dies sind kleine Geräte, die operativ ins Herz implantiert werden, um die Pumpfunktion des Herzens zu unterstützen. Sie werden üblicherweise bei schwerer diastolischer Herzinsuffizienz eingesetzt, insbesondere wenn die Pumpleistung des Herzens (systolische Funktion) ebenfalls stark eingeschränkt ist.
4. Herztransplantation: Diese wird nur in sehr schweren Fällen in Betracht gezogen, wenn keine andere Behandlung erfolgreich war. Die meisten Betroffenen können die Erkrankung durch eine Umstellung des Lebensstils und Medikamente gut behandeln.
Lässt sich eine diastolische Dysfunktion verhindern?
Ja, das ist größtenteils möglich! Herzgesunde Gewohnheiten können dieses Risiko verringern. Welche Gewohnheiten sind das?
- Achten Sie auf ein gesundes Gewicht, das Ihrer Größe, Ihrem Alter und Ihrem Geschlecht entspricht.
- Vermeiden Sie Tabak und Alkohol. Begrenzen Sie den Konsum von Koffein (Tee, Kaffee).
- Ernähren Sie sich ausgewogen mit viel Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, gesunden Fetten (z. B. Olivenöl, Avocado) und magerem Eiweiß (Fisch, Hähnchen).
- Treiben Sie mindestens 150 Minuten pro Woche Ausdauersport (z. B. zügiges Gehen, Laufen, Schwimmen).
- Wenn Sie andere Erkrankungen haben (wie z. B. Diabetes, Bluthochdruck), befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und nehmen Sie Ihre verschriebenen Medikamente genau so ein, wie es verordnet wurde.
- Beschränken Sie den Konsum von gesättigten Fettsäuren, Salz und raffiniertem Zucker.
- Stress bewältigen (z. B. durch Meditation, Yoga, Gespräche mit einer Vertrauensperson usw.).
- Sorgen Sie für mindestens 7-8 Stunden guten Schlaf pro Nacht.
Was passiert bei einer diastolischen Dysfunktion? Was können Sie erwarten?
Wird die diastolische Dysfunktion nicht behandelt, kann sie sich allmählich verschlimmern und zu Herzinsuffizienz führen.Viele Menschen können mit dieser Erkrankung gut zurechtkommen und durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente ein normales Leben führen.
Am wichtigsten ist, dass Sie bei dieser Erkrankung regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung gehen und die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. So kann Ihr Arzt Ihren Zustand überwachen und gegebenenfalls weitere Behandlungen einleiten.
Welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen?
Wenn Sie an einer diastolischen Dysfunktion leiden oder den Verdacht haben, daran zu leiden, können Sie Ihrem Arzt folgende Fragen stellen:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
- Was sind die frühen Symptome einer „diastolischen Dysfunktion“?
- Welche Tests sollte ich durchführen, um diese Erkrankung genau zu diagnostizieren?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei diastolischer Dysfunktion?
- Welche Änderungen sollte ich in meinem Lebensstil vornehmen, um das Risiko einer Verschlimmerung dieser Erkrankung zu verringern?
Was ist die Hauptursache der diastolischen Dysfunktion?
Unkontrollierter Bluthochdruck ist die häufigste und führende Ursache für diastolische Dysfunktion und diastolische Herzinsuffizienz.
Wie lange kann man mit diastolischer Dysfunktion leben?
Es gibt gute Nachrichten! Menschen mit diastolischer Dysfunktion, die keine koronare Herzkrankheit haben, können genauso lange leben wie ein gesunder Mensch im gleichen Alter. Wenn Sie jedoch neben der diastolischen Dysfunktion weitere Herzerkrankungen (wie koronare Herzkrankheit oder systolische Herzinsuffizienz) haben , kann die Situation etwas anders aussehen. Deshalb ist es so wichtig, sich richtig behandeln zu lassen und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.
Kernaussage
Bei einer diastolischen Dysfunktion entspannen sich die Herzkammern nicht richtig und füllen sich nicht ausreichend mit Blut. Dadurch erhöht sich der Druck im Herzen, was letztendlich zu Herzinsuffizienz führen kann.
Aber keine Sorge! Diese Erkrankung lässt sich mit einer gesunden Lebensweise, gegebenenfalls Medikamenten und regelmäßigen ärztlichen Kontrollen gut in den Griff bekommen. Achten Sie auf Ihr Herz und leben Sie gesund. Bei Fragen oder Bedenken wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
Diastolische Dysfunktion, Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Atemnot, Bluthochdruck, Diabetes, Herzinsuffizienz

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