Was Sie über die Duodenal-Switch-Operation bei Adipositas wissen müssen (Duodenal Switch)

Fühlen Sie sich sehr unwohl, weil Ihr Körpergewicht ein unkontrollierbares Ausmaß erreicht hat – also weil Sie übergewichtig sind? Leiden Sie unter Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck? Dann haben Sie sicher schon von Adipositaschirurgie gehört. Heute sprechen wir über eine solche Operation, die etwas komplexer, aber sehr erfolgreich ist: den Duodenal-Switch. Diese Operation ist nicht für jeden geeignet, aber es ist wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Duodenal-Switch-Operation?

Der Duodenal Switch ist eine Form der Adipositaschirurgie, die im Wesentlichen zwei Schritte umfasst: Zum einen werden etwa 80 % des Magens entfernt und zu einem kleinen Schlauchmagen geformt . Zum anderen wird der Dünndarm verkürzt .

Diese beiden Veränderungen begrenzen die Menge an Nahrung, die Sie zu sich nehmen können, und reduzieren die Kalorienaufnahme Ihres Körpers erheblich. Das Ergebnis ist eine deutliche Gewichtsabnahme. Obwohl dieser Eingriff im Vergleich zu anderen Adipositas-Operationen seltener vorkommt, führt er in der Regel zum größten Gewichtsverlust.

Hierfür gibt es zwei Hauptmethoden:

• Traditionelle Methode: Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch (BPD/DS)
• Moderne Methode: Duodeno-Ileal-Bypass mit Single Anastomosis und Sleeve-Gastrektomie (SADI-S)

Wie hilft Ihnen diese Operation beim Abnehmen?

Man kann es sich wie eine zweistufige Operation vorstellen.

Schritt 1: Der Arzt entfernt einen Großteil Ihres Magens (etwa 80 %). Der verbleibende kleine Teil ist bananenförmig, also röhrenförmig. Diese Operation nennen wir Schlauchmagen-OP. Da der Magen verkleinert ist, können Sie nicht viel auf einmal essen. Selbst kleine Portionen reichen aus, um ein Sättigungsgefühl zu erreichen.

Schritt 2: Im nächsten Schritt wird ein Darmbypass durchgeführt. Der erste Teil des Dünndarms wird umgangen und der letzte Teil direkt mit dem neu geschaffenen Magen verbunden. Das ist wie eine Abkürzung, um Staus zu umfahren. Dadurch passiert der Großteil der aufgenommenen Nahrung unverdaut den Körper. Folglich nimmt der Körper weniger Kalorien und Nährstoffe aus der Nahrung auf .

Nach dieser Operation essen Sie weniger, und Ihr Körper kann weniger Nahrung aufnehmen. Außerdem beeinflusst der Eingriff Ihren Hormonhaushalt. Die Hormone, die Hunger und Sättigung regulieren, verändern sich, was Ihnen beim Abnehmen helfen kann.

Für wen wird diese Operation empfohlen?

Dieser Eingriff ist nicht für jeden geeignet. Er wird hauptsächlich Menschen mit stark übergewichtigen Personen (Adipositas Grad III) empfohlen. Ihr Arzt wird Ihren Gesundheitszustand sorgfältig untersuchen und entscheiden, ob diese Operation für Sie in Frage kommt.

Dieser Eingriff wird in der Regel für diejenigen in Betracht gezogen, die folgende Kriterien erfüllen:

Was geschieht vor der Operation?

Wenn der Arzt entscheidet, dass Sie für diese Operation geeignet sind, werden Sie zu einer Reihe von Tests überwiesen.

• Regelmäßige medizinische Untersuchungen werden durchgeführt, um zu überprüfen, ob Ihr Gesundheitszustand gut ist.
• Wenn Sie Tabak, Alkohol oder Drogen konsumieren, bieten wir Ihnen die Hilfe und Behandlung, die Sie benötigen, um damit aufzuhören .
• Diese Operation ist eine große Veränderung in Ihrem Leben. Sie werden zu einer psychologischen Beratung überwiesen, um festzustellen, ob Sie psychisch darauf vorbereitet sind .
• Sie müssen Seminare besuchen, um sich über die Operation und die anschließende Umstellung Ihres Lebensstils zu informieren.

Sobald all dies abgeschlossen ist, erhalten Sie einige Wochen vor der Operation einen speziellen Ernährungsplan. Dieser beinhaltet eine proteinreiche, kohlenhydratarme und fettarme Ernährung.

Was sind die Vor- und Nachteile?

Wie alles im Leben hat auch diese Operation Vor- und Nachteile.

Was geschieht nach der Operation?

Nach der Operation müssen Sie ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben. Die vollständige Genesung dauert etwa zwei bis vier Wochen. In dieser Zeit durchläuft Ihr Körper bedeutende Veränderungen.

Vorübergehende Symptome, die während der Genesung auftreten können:

• Ich fühle mich sehr müde
• Brechreiz
• Haarausfall (dies ist vorübergehend)
• Körperschmerzen
• Kältegefühl im Körper
• Stimmungsschwankungen

Diese Werte nehmen in der Regel mit der Zeit ab.

Langzeitkomplikationen und deren Management

Da es sich um einen größeren chirurgischen Eingriff handelt, gibt es langfristig mehrere Dinge zu beachten.

• Mangelernährung: Dies ist die größte Herausforderung. Da Ihr Dünndarm Nährstoffe nicht richtig aufnimmt, müssen Sie lebenslang Vitamin- und Mineralstoffpräparate einnehmen . Ihr Arzt wird Ihr Blut regelmäßig untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie ausreichend mit Nährstoffen versorgt sind.
• Durchfall: Aufgrund einer gestörten Verdauung kann der Stuhlgang weich und häufig werden. Dies lässt sich durch die strikte Einhaltung des vom Arzt verordneten Ernährungsplans in den Griff bekommen.
• Gallensteine: Ein starker Gewichtsverlust auf einmal erhöht das Risiko, Gallensteine ​​zu entwickeln. Zur Vorbeugung können Ihnen Medikamente verschrieben werden.
• Gallereflux: In einigen Fällen können Galle und Blut zurück in den Magen fließen.

Wie werden sich Ihre Essgewohnheiten nach der Operation verändern?

Nach der Operation können Sie nicht sofort wieder normal essen. Ihr Verdauungssystem braucht Zeit, um sich zu erholen und an die neue Ernährungsweise anzupassen. Ihre Ernährung wird sich schrittweise verändern.

1. Klare Flüssigkeitsdiät: Dinge wie Suppenwasser, ungesüßter Tee.

2. Vollständig flüssige Ernährung: Milch, Joghurt, flüssige Suppen.

3. Pürierte Lebensmittel: Lebensmittel, die püriert und fein gemahlen wurden.

4. Schonkost: Dazu gehören beispielsweise gut gekochtes Gemüse und weicher Fisch.

Alle diese Schritte sollten gemäß den Empfehlungen Ihres Arztes und Ernährungsberaters durchgeführt werden. Es kann einen Monat oder länger dauern, bis Sie wieder eine normale Ernährung zu sich nehmen können.