Ist Ihr Herzrhythmus unregelmäßig? Sprechen wir über Herzrhythmusstörungen (Dysrhythmie / Arrhythmie)!

Haben Sie manchmal das Gefühl, Ihr Herz schlägt etwas unregelmäßig? Vielleicht kommt es Ihnen vor, als würde es laut und schnell schlagen. Oder als würde es plötzlich aussetzen und dann wieder schlagen, oder als würde es sehr langsam schlagen. Es ist normal, in solchen Momenten etwas Angst zu haben. Deshalb sprechen wir heute über diese Herzrhythmusstörungen, die man Dysrhythmie oder Arrhythmie nennt.

Was ist eine Herzrhythmusstörung?

Einfach ausgedrückt ist eine Herzrhythmusstörung ein abnormaler, unregelmäßiger Herzrhythmus. Dies kann auf zwei Arten geschehen.

Eine davon ist ein abnormaler Herzschlag. Das heißt, Ihr Herz schlägt entweder sehr schnell (mehr als 100 Schläge pro Minute) oder sehr langsam (weniger als 60 Schläge pro Minute) .

Die andere Störung ist die Herzrhythmusstörung. Dabei verändert sich der Rhythmus des Herzschlags. Stellen Sie sich vor: Unser Herz beginnt mit einem kleinen elektrischen Signal zu schlagen. Das ist wie das Einschalten eines Lichtschalters. Manchmal kann dieses elektrische Signal nicht richtig weitergeleitet werden, weil es durch etwas blockiert wird, zum Beispiel durch Narbengewebe im Herzen. Oder das elektrische Signal setzt zu früh ein, und Sie haben das Gefühl, Ihr Herz habe einen Schlag ausgesetzt. Nach einigen Sekunden Stille kann sich der nächste Herzschlag dann etwas kräftiger anfühlen.

Wenn Sie das Gefühl haben, Ihr Herz schlage schneller oder setze ohne ersichtlichen Grund aus, fragen Sie sich vielleicht: „Was ist los mit mir?“ Manche Herzrhythmusstörungen sind harmlos, doch das lässt sich erst nach einem Arztbesuch feststellen. Andere wiederum erfordern Medikamente, spezielle Behandlungen, die Implantation eines Geräts wie eines Herzschrittmachers oder sogar eine Herzoperation.

Was sind die Hauptursachen von Herzrhythmusstörungen?

Herzrhythmusstörungen treten meist dann auf, wenn die Herzfrequenz oder der Herzrhythmus aus irgendeinem Grund gestört ist. Hier sind einige der wichtigsten Ursachen:

• Schäden am Herzen. Diese können beispielsweise auf eine Herzerkrankung wie die koronare Herzkrankheit oder eine Schwäche des Herzmuskels wie die Kardiomyopathie zurückzuführen sein.
• Probleme mit dem Reizleitungssystem Ihres Herzens.
• Elektrolytstörungen im Blut (z. B. zu niedrige oder zu hohe Natrium- oder Kaliumwerte), hormonelle Störungen oder Flüssigkeitsungleichgewichte.
• Einige der Medikamente, die Sie einnehmen (sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente).

Auch Menschen mit bestimmten Erkrankungen, wie z. B. Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen, COPD und Schlafapnoe , haben ein erhöhtes Risiko, Herzrhythmusstörungen zu entwickeln.

Was sind die Symptome einer Herzrhythmusstörung?

Manchmal verläuft eine Herzrhythmusstörung „stumm“, das heißt, sie verursacht keine Symptome. In solchen Fällen kann Ihr Arzt den unregelmäßigen Herzschlag möglicherweise durch eine Untersuchung, das Messen Ihres Pulses, das Abhören Ihres Herzens oder durch andere diagnostische Tests feststellen.

Sollten jedoch Symptome auftreten, könnten diese folgendermaßen aussehen:

• Herzklopfen: Ein Gefühl von schnellem Herzschlag, wie ein Schmetterling, der in der Brust flattert, als ob das Herz „Hin- und Herspringen“ würde oder als ob das Herz „rasen“ würde.
• Ein pochendes Geräusch in der Brust spüren (`Pochen in der Brust`).
• Schwindel oder Benommenheit.
• Kurzatmigkeit.
• Beschwerden oder Schmerzen im Brustbereich.
• Schwächegefühl oder extreme Müdigkeit (`Schwäche oder Erschöpfung`).

Wichtig: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome häufig verspüren, ist es sehr wichtig, ärztlichen Rat einzuholen.

Sind Arrhythmie und Dysrhythmie dasselbe?

Vielleicht fragen Sie sich, ob die Begriffe Arrhythmie und Dysrhythmie zwei verschiedene Erkrankungen bezeichnen. Tatsächlich bedeuten beide dasselbe: einen abnormalen oder unregelmäßigen Herzschlag. Bei der Recherche werden Sie daher möglicherweise feststellen, dass an manchen Stellen der Begriff Arrhythmie und an anderen Stellen Dysrhythmie verwendet wird.

Man könnte sich dann fragen: „Warum gibt es dann zwei Wörter dafür? Ein Wort hätte doch genügt.“ Der Grund dafür ist eine kleine Kontroverse unter Ärzten, die 1967 begann. Es ist eine recht interessante Geschichte.

Geschichte des Wortes „Arrhythmie“

Bis 1967 war „Arrhythmie“ die einzige gebräuchliche Bezeichnung für einen unregelmäßigen Herzschlag. Tatsächlich reicht der Begriff aber viel weiter zurück, bis ins antike Griechenland. Im zweiten Jahrhundert n. Chr. verwendete der Arzt Galen den Begriff „Arrhythmie“, um einen gefährlichen unregelmäßigen Herzschlag zu beschreiben.

Spulen wir ein wenig vor: Ende des 19. und Anfang des 20. Jahrhunderts begannen Ärzte erstmals, die elektrischen Impulse des Herzens aufzuzeichnen und zu analysieren. In dieser wichtigen Zeit verwendeten französische, britische und deutsche Forscher den Begriff „Arrhythmie“ , um abnormale Herzrhythmen zu beschreiben.

„Herzrhythmusstörungen“ und die Kontroverse zwischen Ärzten

So fügte jemand 1967 der Geschichte etwas Neues hinzu. Ein Autor des British Heart Journal verwendete den Begriff „Dysrhythmie“ im Sinne von „schlechter Rhythmus“ oder „fehlerhafter Rhythmus“. Dieser Autor und seine Anhänger argumentierten, dass der Begriff „Arrhythmie“ falsch sei, da er „keinen Rhythmus“ bedeute. Ihrer Argumentation zufolge sei „Dysrhythmie“ der präzisere Begriff, da er „eine Rhythmusstörung“ oder „eine Rhythmusstörung“ bezeichne.

Die Auseinandersetzung wurde etwas komplizierter, als beide Seiten begannen, über die „linguistische Bedeutung“ von Wörtern zu sprechen. Sie betrachteten die Präfixe am Wortanfang – „a-“ und „dys-“ – und versuchten, ihre jeweiligen Ansichten über deren Bedeutung zu begründen.

Die Befürworter des Begriffs „Arrhythmie“ argumentierten, dass es darauf ankomme, wie der Begriff über Jahrhunderte verwendet worden sei. Wenn die alten Griechen „Arrhythmie“ für den korrekten Begriff gehalten hätten, solle diese Tradition fortgeführt werden. Die Verfechter des Begriffs „Dysrhythmie“ hingegen bestanden darauf, dass ihr Begriff besser und präziser sei.

Immer wieder veröffentlichten Ärzte in ihren Fachzeitschriften Leitartikel und Leserbriefe zu diesem Thema. Diejenigen, die den klassischen Begriff „Arrhythmie“ vehement verteidigt hatten, betrachteten den neuen Begriff „Dysrhythmie“ als Emporkömmling oder Modewort. Sie argumentierten, dass dieser Begriff im Zusammenhang mit Herzerkrankungen nichts zu suchen habe.

Obwohl diese Artikel mitunter einen humorvollen Unterton hatten, nahmen alle das Thema ernst und wiesen ihre Kollegen an, dieselben Begriffe zu verwenden, um Verwechslungen zu vermeiden. Anfang der 1990er-Jahre schien sich die Mehrheit für den Begriff „Arrhythmie“ auszusprechen. Doch zu diesem Zeitpunkt war der Begriff „Dysrhythmie“ im medizinischen Vokabular bereits so weit verbreitet, dass er sich nicht mehr verdrängen ließ.

Im Jahr 1990 bemerkte ein Anästhesist, dass Kardiologen und kardiologische Fachzeitschriften ausschließlich den Begriff „Arrhythmie“ verwendeten. Daraufhin fragte er: „Warum verwenden Anästhesisten dann immer noch ‚Dysrhythmie ‘?“ Er argumentierte, dass sich „Dysrhythmie“ auf Rhythmusstörungen an anderer Stelle im Körper beziehe.Obwohl es verwendbar war, war es im Zusammenhang mit dem Herzen unpassend. Sechs Monate später stimmte ein anderer Anästhesist zu und meinte, man solle künftig „Arrhythmie“ verwenden. Da dachte ich, die Debatte sei beendet.

Heute: „Dysrhythmie“ und „Arrhythmie“

Doch die Geschichte war damit noch nicht zu Ende. 2015 veröffentlichte eine Fachzeitschrift für Herzrhythmusstörungen einen weiteren Artikel, der argumentierte, dass „Arrhythmie“ der treffendere Begriff sei. Die Autoren führten an, dass niemand den Begriff „Arrhythmie“ im Sinne von „abnormem Herzrhythmus“ verwende, wie es die Befürworter des Begriffs „ Dysrhythmie“ seit Langem behaupten. Diese Debatte dauert also schon seit Jahrzehnten an.

Nach all dem Gesagten: Wenn Sie nicht gerade Arzt sind und diese Fachzeitschriften lesen, wissen Sie wahrscheinlich gar nicht, dass diese Debatte überhaupt geführt wird. Wenn Sie ein ungewöhnliches Herzgeräusch verspüren, gehen Sie zum Arzt. Ihr Arzt wird wahrscheinlich den Begriff „Arrhythmie“ verwenden.

Aber letztendlich ist der Sprachgebrauch nun mal so, wie er ist. Deshalb werden die Begriffe „Arrhythmie“ und „Dysrhythmie“ oft synonym verwendet. Wer sich für Wortursprünge interessiert, kann in dieser Diskussion natürlich Stellung beziehen. Das ist jedem selbst überlassen. Am wichtigsten ist jedoch, zu verstehen, wie sich ein unregelmäßiger oder abnormaler Herzschlag auf das eigene Leben auswirken kann.

Warum müssen wir darüber mit einem Arzt sprechen?

Eine Veränderung des Herzschlags, insbesondere wenn sie plötzlich auftritt oder man sich ansonsten gesund fühlt, kann sehr beängstigend sein. Auch wenn jemand im Umfeld Symptome wie Herzrasen oder Herzklopfen beschreibt, kann man sich Sorgen machen und Angst bekommen. Eine Herzrhythmusstörung kann uns völlig unerwartet treffen und uns das Schlimmste befürchten lassen.

Aber denken Sie daran: Die meisten Herzrhythmusstörungen sind behandelbar und, wenn sie frühzeitig erkannt werden, in der Regel nicht lebensbedrohlich.

Da Herzrhythmusstörungen durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden können, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über Ihre gesamte Krankengeschichte sprechen. Besprechen Sie auch Ihre Familiengeschichte und mögliche Risikofaktoren. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu lindern und die notwendige Behandlung durchzuführen. So können Sie Ihren gewohnten Tagesrhythmus wiederfinden.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Okay, hier sind also einige der wichtigsten Punkte, die Sie aus unserem Gespräch beachten sollten:

• Eine Herzrhythmusstörung (Dysrhythmie oder Arrhythmie) ist ein abnormaler Herzschlag. Er kann schnell, langsam oder unregelmäßig sein.
• Dafür kann es viele Gründe geben, darunter Herzerkrankungen, Probleme mit der elektrischen Signalübertragung, Elektrolytstörungen und bestimmte Medikamente.
• Es können Symptome wie Engegefühl in der Brust, Schwindel und Atembeschwerden auftreten. Manchmal treten aber auch gar keine Symptome auf.
• „Arrhythmie“ und „Dysrhythmie“ bezeichnen denselben Zustand. Es besteht kein Grund zur Sorge.
• Am wichtigsten ist: Wenn Sie etwas Ungewöhnliches an Ihrem Herzschlag bemerken, ignorieren Sie es nicht und suchen Sie unbedingt einen Arzt auf.
• In den meisten Fällen lassen sich diese Erkrankungen durch Behandlung in den Griff bekommen. Also keine Panik, aber auch nicht zögern.

Kümmere dich also gut um dein Herz. Es bestimmt den Rhythmus deines Lebens!

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