Hatten Sie schon einmal das Gefühl, beim Essen etwas im Hals stecken zu haben oder dass Ihnen das Essen schwerfiel? Vielleicht leiden Sie oder jemand in Ihrem Umfeld an eosinophiler Ösophagitis, kurz EoE. Da es sich um eine chronische Erkrankung handelt, ist es wichtig, sich der möglichen Probleme und Komplikationen bewusst zu sein, die bei unzureichender Behandlung auftreten können. Sprechen wir heute ganz unbefangen und verständlich darüber.
Zunächst einmal: Was ist eosinophile Ösophagitis (EoE)?
Vereinfacht gesagt, ist EoE eine Entzündung der Speiseröhre, die den Speisebrei vom Mund in den Magen transportiert. Diese Entzündung ist auf eine Allergie zurückzuführen. Unser Körper besitzt eine spezielle Art von Immunzellen, die sogenannten Eosinophilen. Normalerweise werden diese Zellen bei Allergien und Parasiteninfektionen aktiviert. Bei EoE sammeln sich jedoch zahlreiche dieser Eosinophilen in der Speiseröhre an und verursachen dort Schwellungen bzw. Entzündungen.
Stellen Sie sich das wie ein Wasserrohr vor, das durch Schmutz verstopft und sich verengt. Genau das passiert, wenn die Speiseröhre anschwillt. Das ist keine lebensbedrohliche Erkrankung, die Ihre Lebenserwartung beeinträchtigt. Sie kann aber Ihre Lebensqualität stark mindern. Obwohl sie nicht vollständig heilbar ist, lässt sie sich bei richtiger Behandlung (mit Medikamenten und Ernährungsumstellung) gut kontrollieren, sodass Sie ein normales Leben ohne Probleme führen können. Am wichtigsten ist, dass Sie den vom Arzt verordneten Behandlungsplan genau befolgen.
Schwere Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung ausbleibt.
Wird die Erkrankung nicht behandelt, vermehren sich die bereits erwähnten Eosinophilen weiterhin in der Speiseröhre und verstärken die Entzündung. Dies kann mit der Zeit zu verschiedenen schwerwiegenden Problemen führen. Die folgende Tabelle veranschaulicht diese Probleme.
| Komplikation | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Kurzfristige Probleme | Schluckbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen und Magenschmerzen. Die Nahrung lässt sich aufgrund der geschwollenen Speiseröhre nur schwer hinunterschlucken. |
| Vernarbung der Speiseröhre (Fibrose) | Eine chronische Entzündung führt zur Bildung von dickem, hartem Narbengewebe an den Wänden der Speiseröhre, ähnlich einer Narbe, die sich bei der Wundheilung bildet. |
| Verengung der Speiseröhre (Striktur) | Das Narbengewebe verengt den Durchgang in der Speiseröhre, wodurch das Schlucken fester Nahrung sehr schwierig wird. |
| Nahrungsverstopfung | Dies ist ein medizinischer Notfall. Durch die Verengung der Speiseröhre bleibt ein Nahrungsstück vollständig stecken, sodass es unmöglich ist, auch nur einen Tropfen Speichel zu schlucken. |
| Ösophagusperforation | Dies ist ein sehr seltenes Ereignis. Ein Loch in der Speiseröhrenwand kann durch starke Schwellungen, Erbrechen oder das Einatmen von Nahrung entstehen. Es kann auch gelegentlich als Komplikation einer diagnostischen Untersuchung (Endoskopie) auftreten. |
Nahrungsverstopfung – Das ist kein Spiel!
Lass uns das noch etwas genauer besprechen, denn es kann sehr gefährlich sein. Stell dir vor, du isst gerade zu Abend und plötzlich bleibt dir etwas, zum Beispiel ein Stück Fleisch, im Hals stecken, und du kannst nicht einmal etwas Wasser trinken, um es loszuwerden. Du kannst nicht einmal schlucken und bekommst Schmerzen in der Brust.
Sollte dies der Fall sein, versuchen Sie nicht, die Erkrankung selbst zu behandeln. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall. Sie sollten sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses begeben.
In der Ösophagus-Tubulographie-Einheit (ETU) können Ärzte mithilfe einer Endoskopie, bei der ein Schlauch mit Kamera eingeführt wird, den festsitzenden Speiserest entfernen. Wird dies zu spät durchgeführt, besteht ein hohes Risiko einer Speiseröhrenverletzung.
Langzeitwirkungen und psychische Gesundheit
Wenn Sie ständig Angst vor dem Essen haben und befürchten, beim Essen zu ersticken, wie wirkt sich das auf Ihre Psyche aus? EoE ist eine Erkrankung, die nicht nur Ihre körperliche, sondern auch Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigt.
- Essensangst: Jede Mahlzeit kann sich wie eine Herausforderung anfühlen.
- Vermeidung gesellschaftlicher Anlässe: Sie möchten vielleicht nicht mit Freunden essen gehen oder an einer Party teilnehmen.
- Stress und Angst: Ständiges Nachdenken über Krankheiten und Angst vor Essen sind nicht gut für die psychische Gesundheit.
Wenn Sie diese Gefühle haben, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Diese Gefühle sind normal. Und mit der richtigen Behandlung werden sie wieder verschwinden.
Was sollten wir also tun, um diese Komplikationen zu vermeiden?
Die beste und einzige Antwort darauf ist , den von Ihrem Arzt vorgegebenen Behandlungsplan strikt einzuhalten.
1. Wenden Sie das Medikament richtig an: Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen Medikamente wie Steroid-Inhalatoren verschreiben, um die Entzündung Ihrer Atemwege zu lindern. Es ist wichtig, diese genau nach Anweisung, in der richtigen Dosis und über den vorgeschriebenen Zeitraum einzunehmen. Setzen Sie das Medikament nicht ab, bis Ihr Arzt/Ihre Ärztin es Ihnen sagt, auch wenn Ihre Symptome verschwinden.
2. Ernährung: Die Hauptursache für EoE sind Nahrungsmittelallergien. Zu den häufigsten Auslösern zählen Milchprodukte, Eier, Soja und Weizen. Ihr Arzt wird Ihnen eine geeignete Ernährung empfehlen. Möglicherweise sind auch Allergietests erforderlich, um genau festzustellen, auf welche Lebensmittel Sie allergisch reagieren.
3. Regelmäßige ärztliche Nachsorge : Halten Sie regelmäßig Kontakt zu Ihrem Arzt. Versäumen Sie keine Arzttermine. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome verändern oder neue Beschwerden auftreten.
Denken Sie daran: EoE ist keine Erkrankung, die Sie allein bewältigen können. Es handelt sich um eine Zusammenarbeit zwischen Ihnen und Ihrem Arzt. Bei guter Mitarbeit können Sie ein gesundes und glückliches Leben ohne Komplikationen führen.
Kernaussage
- Die eosinophile Ösophagitis (EoE) ist eine chronische allergische Erkrankung, die die Speiseröhre betrifft, aber mit der richtigen Behandlung gut kontrolliert werden kann.
- Wird die Erkrankung nicht behandelt, können schwerwiegende Komplikationen wie eine Verengung der Speiseröhre, Vernarbungen und Lebensmittelvergiftungen auftreten.
- Bei einem vollständigen Darmverschluss während des Schluckens handelt es sich um einen Notfall. Begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
- Die beste Möglichkeit, Komplikationen zu vermeiden, besteht darin, die von Ihrem Arzt verordneten Medikamenten- und Ernährungsanweisungen genau zu befolgen.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Stress, der durch diese Erkrankung verursacht wird. Sie sind nicht allein.
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