Funktionieren Ihre Nieren einwandfrei? Finden wir es heraus mit dem eGFR-Test (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate)!

Haben Sie in einem Blutbild schon einmal den Wert eGFR gesehen? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen davon erzählt. Auch wenn er für viele etwas kompliziert klingt, ist er tatsächlich ein sehr wichtiger Test, der die Nierenfunktion misst. Heute erklären wir Ihnen ganz einfach und verständlich, was die eGFR ist, was sie bedeutet und was die einzelnen Werte aussagen.

Einfach ausgedrückt: Was ist die eGFR?

Die Abkürzung eGFR steht für „Estimated Glomerular Filtration Rate“ (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate) . Keine Sorge, die Worte klingen kompliziert, aber die Erklärung ist ganz einfach.

Stellen Sie sich vor, Ihre Nieren enthalten Millionen winziger Filter. Sie funktionieren wie ein Teesieb. Diese Filter filtern unerwünschte Abfallprodukte aus unserem Blut, reinigen es und scheiden diese Abfallprodukte dann über den Urin aus. In der Medizin nennen wir diese winzigen Filter Glomeruli .

Die eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate) gibt an, wie viel Blut pro Minute von den Glomeruli, den Filtern in den Blutgefäßen, gereinigt wird. Dieser Wert wird nicht direkt gemessen, sondern anhand der Kreatinin- Konzentration in einer Blutprobe und einer Formel unter Berücksichtigung von Faktoren wie Alter, Geschlecht usw. berechnet (geschätzt). Daher der Name „geschätzte glomeruläre Filtrationsrate“.

Dieser Test ermöglicht es Ärzten, frühe Anzeichen von Problemen mit Ihrer Nierenfunktion, insbesondere einer chronischen Nierenerkrankung (CKD), zu erkennen.

Warum bittet ein Arzt darum, den eGFR-Wert zu überprüfen?

Ihre eGFR wird üblicherweise im Rahmen einer routinemäßigen Blutuntersuchung, in der Regel jährlich, bestimmt. Wenn Sie zudem einen der unten aufgeführten Risikofaktoren aufweisen, kann Ihr Arzt Ihnen einen eGFR-Test zur Überwachung Ihrer Nierengesundheit empfehlen.

• Wenn Sie Diabetes haben.
• Wenn Sie Bluthochdruck (Hypertonie) haben.
• Wenn Sie an einer Herzkrankheit leiden.
• Wenn jemand in der Familie (Mutter, Vater, Geschwister) eine Vorgeschichte von Nierenerkrankungen hat.
• Wenn der Body-Mass-Index (BMI) größer als 25 ist (Übergewicht).
• Wenn Sie häufig an Harnwegsinfektionen oder Harnwegsverstopfungen leiden.
• Wenn Sie angeborene Erkrankungen haben, die die Nieren betreffen.
• Wenn Sie eine Nierentransplantation hatten.

In solchen Fällen ist das Risiko einer Nierenschädigung hoch. Daher ist es das Ziel des Arztes, den eGFR-Wert regelmäßig zu überprüfen und etwaige Probleme frühzeitig zu erkennen.

Was sind Kreatinin und Cystatin C?

Wir haben darüber gesprochen, wie man die eGFR berechnet. Der wichtigste Faktor dafür ist der Kreatininwert.

• Kreatinin: Vereinfacht gesagt, ist dies ein Stoffwechselprodukt, das bei Muskelarbeit entsteht. Beim Gehen, Laufen oder jeder anderen körperlichen Anstrengung verbrauchen wir Muskelenergie. Das dabei entstehende Stoffwechselprodukt Kreatinin reichert sich im Blut an. Gesunde Nieren filtern es aus dem Blut und scheiden es mit dem Urin aus. Funktionieren die Nieren jedoch nicht richtig, reichert sich das Kreatinin im Blut an, anstatt ausgeschieden zu werden. Ein erhöhter Kreatininspiegel im Blut bedeutet, dass die Filterfunktion der Nieren beeinträchtigt ist.

• Cystatin C: Manchmal, insbesondere bei älteren Menschen oder solchen mit viel Muskelmasse, liefert der Kreatininwert allein kein genaues Bild. Der Kreatininwert wird nämlich auch von Faktoren wie Muskelmasse, Alter und Ernährung beeinflusst. In solchen Fällen untersuchen Ärzte den Spiegel des Proteins Cystatin C im Blut. Dieses wird von den Zellen unseres Körpers produziert, daher hat die Muskelmasse keinen wesentlichen Einfluss darauf.

Muss ich mich vor dem eGFR-Test vorbereiten?

Ja. Dies ist ein sehr empfindlicher Test. Um ein möglichst genaues Ergebnis zu erhalten, müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Möglicherweise werden Sie gebeten:

• Fasten Sie einige Stunden lang (Sie dürfen nur Wasser trinken).
• Verzichten Sie ein oder zwei Tage vor dem Test auf Fleisch .
• Setzen Sie einige Ihrer Medikamente für eine Weile ab (sprechen Sie dies aber unbedingt mit Ihrem Arzt ab).

Wenn Sie diese Anweisungen nicht genau befolgen, kann Ihr eGFR-Wert falsch sein. Halten Sie sich daher genau an die Anweisungen Ihres Arztes. Der Test wird üblicherweise durchgeführt, indem eine kleine Menge Blut aus einer Vene in Ihrem Arm entnommen wird. Es handelt sich um einen einfachen Eingriff, der nur wenige Minuten dauert.

Was sagen uns die eGFR-Werte? Fälle von Nierenerkrankungen

Okay, kommen wir nun zum Wesentlichen. Was bedeutet der eGFR-Wert in Ihrem Bericht?

Die durchschnittliche eGFR eines gesunden Erwachsenen liegt bei etwa 100. Es ist normal, dass dieser Wert mit zunehmendem Alter allmählich abnimmt, auch wenn keine Erkrankung vorliegt.

Die chronische Nierenerkrankung (CKD) wird anhand der eGFR in 5 Hauptstadien unterteilt. Schauen wir uns diese genauer an.

Was geschieht als Nächstes, wenn der eGFR-Wert abnormal ist?

Wenn Ihre eGFR niedrig ist, wird Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, und einige weitere Tests anordnen, um die genaue Ursache zu finden.

• Urinanalyse: Bei diesem Test wird nach Eiweiß (insbesondere Albumin) oder Blut im Urin gesucht. Dies können frühe Anzeichen einer Nierenschädigung sein.
• Nierenultraschall/CT-Scan: Diese Untersuchungen helfen dabei, die Größe und Form der Nieren zu beurteilen und festzustellen, ob Steine ​​oder Tumore vorhanden sind.
• Nierenbiopsie: Manchmal wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus der Niere entnommen und mikroskopisch untersucht. Dies hilft, die genaue Art der Erkrankung und ihren Schweregrad zu bestimmen.

Bei welchen Symptomen muss man einen Arzt aufsuchen?

Nierenerkrankungen verlaufen im Frühstadium oft symptomlos. Deshalb sind Tests wie die eGFR-Bestimmung wichtig. Im Verlauf der Erkrankung können jedoch folgende Symptome auftreten. Sollten Sie diese bemerken, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

• Das Gefühl , häufiger als gewöhnlich urinieren zu müssen .
• Trockene und juckende Haut.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Schwellung der Hände, Füße und Knöchel.
• Atembeschwerden.
• Muskelzuckungen.
• Dunkelfärbung der Haut.

Diese Symptome können auch auf andere Erkrankungen hinweisen. Daher ist es ratsam, nicht in Panik zu geraten und ärztlichen Rat einzuholen, um die genaue Ursache abzuklären.