Lasst uns mehr über Bluthochdruck in der Schwangerschaft erfahren. Wie wirkt er sich auf dich und dein Baby aus?

Wenn Sie schwanger sind, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen. Besonders beunruhigend sind vielleicht einige gesundheitliche Probleme, die während der Schwangerschaft auftreten können. Ein Thema, über das viele sprechen, aber nicht wirklich Bescheid wissen, ist Bluthochdruck, also ein Anstieg des Blutdrucks in der Schwangerschaft. Heute werden wir dieses Thema ausführlich und ganz einfach erklären.

Was ist Bluthochdruck in der Schwangerschaft? (Schwangerschaftshypertonie)

Vereinfacht gesagt, steigt Ihr Blutdruck ab etwa der 20. Schwangerschaftswoche über den Normalwert an. Dies nennt man Schwangerschaftshypertonie. Sie tritt bei 6 bis 8 % aller Schwangerschaften auf. Manchmal spricht Ihr Arzt auch von schwangerschaftsbedingter Hypertonie. Das Besondere daran ist, dass sie in der Regel innerhalb weniger Tage nach der Geburt wieder verschwindet.

Wenn Ihr Blutdruck in dieser Zeit ansteigt, bemerken Sie möglicherweise keine größeren Symptome. Deshalb ist es wichtig, Ihre Vorsorgeuntersuchungen regelmäßig wahrzunehmen. So kann Ihr Arzt Ihren Blutdruck regelmäßig messen. Denn ein Blutdruckanstieg kann zu Komplikationen für Sie und Ihr Baby führen. Daher wird Ihr Arzt Sie und Ihr Baby während der gesamten Schwangerschaft sorgfältig überwachen und Ihnen helfen, Ihren Blutdruck zu kontrollieren.

Was genau ist Bluthochdruck (Hypertonie)?

Schauen wir uns zunächst an, was Bluthochdruck, oder kurz „Hypertonie“, ist. Wenn Blut durch die Blutgefäße des Körpers fließt, bezeichnen wir den Druck, der auf die Wände dieser Blutgefäße ausgeübt wird, als Blutdruck. Ist dieser Druck höher als normal, spricht man von Bluthochdruck oder einfach „hohem Druck“.

Worin unterscheidet sich ein erhöhter Blutdruck während der Schwangerschaft von einem erhöhten Blutdruck in anderen Lebensphasen?

Während der Schwangerschaft steigt der Blutdruck, was sich anders auf den Körper auswirkt als im nicht-schwangeren Zustand. Das Herz muss in der Schwangerschaft deutlich mehr leisten, da es mehr Blut durch den Körper pumpen muss. Das bedeutet eine zusätzliche Belastung für den Körper.

Bluthochdruck kann auch die Entwicklung und Funktion der Plazenta beeinträchtigen. Die Plazenta versorgt das Baby mit allen notwendigen Nährstoffen und Sauerstoff. Ist sie beeinträchtigt, erhält das Baby möglicherweise nicht die Nährstoffe, die es für eine normale Entwicklung benötigt. Bei Bluthochdruck besteht für Sie und Ihr Baby ein erhöhtes Risiko für Komplikationen vor, während und nach der Geburt.

Welche Arten von Druck können während der Schwangerschaft auftreten?

Es gibt verschiedene Formen von Bluthochdruck, die während der Schwangerschaft auftreten können. Diese unterscheiden sich je nachdem, wann der Blutdruckanstieg beginnt und welche Symptome er verursacht.

Die wichtigsten vorkommenden Typen sind:

• Chronischer Bluthochdruck:Dies bezieht sich auf Bluthochdruck, der bereits vor der Schwangerschaft bestand oder innerhalb der ersten 20 Schwangerschaftswochen auftrat. Dieser Blutdruck kann auch nach der Geburt fortbestehen. Menschen mit chronischem Bluthochdruck können zudem eine Präeklampsie entwickeln. Diese Erkrankung wird als „chronische Hypertonie mit Präeklampsie“ bezeichnet.
• Schwangerschaftshypertonie: Dies ist der Bluthochdruck, von dem wir vorhin gesprochen haben und der im späten Stadium der Schwangerschaft auftritt. Manche Frauen mit Schwangerschaftshypertonie entwickeln später eine Präeklampsie. Wenn Sie diese Erkrankung haben, sind häufigere Arztbesuche erforderlich.
• Präeklampsie: Diese Erkrankung tritt erst in der zweiten Schwangerschaftshälfte auf (in der Regel nach der 27. Woche). Die Diagnose wird gestellt, wenn Ihr Arzt/Ihre Ärztin einen erhöhten Blutdruck und Eiweiß im Urin feststellt. Sie kann Leber, Nieren, Lunge, Gehirn und Plazenta beeinträchtigen. Bei einer Beeinträchtigung des Gehirns besteht das Risiko von Krampfanfällen (Eklampsie).

Wer hat ein erhöhtes Risiko, während der Schwangerschaft Bluthochdruck zu entwickeln?

Sie fragen sich nun vielleicht: „Passiert das jedem? Oder gibt es besonders gefährdete Personen?“ Tatsächlich neigen manche Menschen eher dazu, diese Erkrankung zu entwickeln. Schauen wir uns an, wer dazugehört:

• Wenn Sie unter 20 oder über 40 Jahre alt sind.
• Wenn Sie während früherer Schwangerschaften an Schwangerschaftshypertonie oder Präeklampsie gelitten haben.
• Wenn jemand in der Familie an Schwangerschaftshypertonie gelitten hat (was bedeutet, dass sie erblich bedingt sein kann).
• Wenn Sie Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes haben.
• Wenn Sie an einer Erkrankung des Immunsystems leiden, zum Beispiel an Lupus.
• Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden.
• Wenn Sie Mehrlinge erwarten, zum Beispiel Zwillinge oder Drillinge.
• Wenn Sie schwarz sind (einige genetische Faktoren könnten eine Rolle spielen).

Sind „Schwangerschaftshypertonie“ und „Präeklampsie“ zwei verschiedene Dinge?

Ja, die beiden unterscheiden sich etwas. „Schwangerschaftshypertonie“ ist einfach Bluthochdruck, der im letzten Drittel der Schwangerschaft auftritt. Sie beeinträchtigt jedoch nicht die Nieren, das heißt, es findet sich kein Eiweiß im Urin. Da sich aus dieser Erkrankung aber eine Präeklampsie entwickeln kann, werden Sie regelmäßig ärztlich untersucht.

Präeklampsie ist eine schwerwiegendere Erkrankung , die ebenfalls in der zweiten Schwangerschaftshälfte auftritt. Dabei kommt es neben Bluthochdruck auch zu einer erhöhten Eiweißausscheidung im Urin. Unbehandelt kann sie Organe wie Nieren, Leber und Gehirn schädigen. Präeklampsie kann zudem Entwicklungsstörungen beim Baby verursachen und das Risiko einer Totgeburt erhöhen.

Was verursacht Bluthochdruck in der Schwangerschaft?

Die genaue Ursache von Bluthochdruck in der Schwangerschaft ist tatsächlich noch nicht geklärt . Allerdings können einige der zuvor besprochenen Erkrankungen und Faktoren dieses Risiko erhöhen.

Welche Symptome treten bei Bluthochdruck in der Schwangerschaft auf?

Bluthochdruck wird manchmal als „stiller Killer“ bezeichnet, weil viele Menschen nicht wissen, dass sie Bluthochdruck haben. Neben der ärztlichen Diagnose können weitere Symptome auftreten:

• Schwellungen (auch Ödeme genannt). Vor allem Gesicht, Hände und Füße können anschwellen.
• Kopfschmerzen. Es kann zu starken, anhaltenden Kopfschmerzen kommen.
• Plötzliche Gewichtszunahme.
• Veränderungen des Sehvermögens (verschwommenes Sehen, Doppeltsehen, Lichtempfindlichkeit).
• Übelkeit oder Erbrechen.
• Es wird jeweils nur eine geringe Menge Urin ausgeschieden.
• Magenschmerzen (insbesondere im rechten Oberbauch).

Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Welche Gefahren birgt Bluthochdruck während der Schwangerschaft?

Nicht jede Frau entwickelt während der Schwangerschaft Komplikationen durch Bluthochdruck. Bluthochdruck erhöht jedoch das Risiko für Komplikationen wie:

• Anfälle
• Schlaganfall
• Vorübergehendes Nierenversagen
• Leberprobleme
• Blutgerinnungsprobleme

Wenn Sie unter Bluthochdruck leiden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Ihr Baby per Kaiserschnitt entbunden werden muss.

Wie wirkt sich Schwangerschaftshypertonie auf mein Baby aus?

Während der Schwangerschaft kann ein erhöhter Druck die Blutmenge verringern, die die Plazenta (den Weg, der das Baby mit Nahrung und Sauerstoff versorgt) erreicht. Dieser Mangel an Blut und Nährstoffen kann beim Baby folgende Folgen haben:

• Niedriges Geburtsgewicht oder intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR). Niedriges Geburtsgewicht liegt vor, wenn ein Baby bei der Geburt weniger als 5 Pfund und 8 Unzen (etwa 2,5 Kilogramm) wiegt.
• Frühgeburt (Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche).
• Totgeburt .
• Eine Geburtseinleitung erfolgt, wenn das Baby noch nicht vollständig entwickelt ist (vor der 39. Schwangerschaftswoche).

Bedenken Sie jedoch, dass in den meisten Fällen ein gesundes Baby zur Welt kommen kann, wenn diese Erkrankung frühzeitig in der Schwangerschaft erkannt und der Druck gut behandelt wird. Je schwerwiegender die Erkrankung, desto größer ist das Risiko ernsthafter Komplikationen.

Wie hoch ist der normale Blutdruck während der Schwangerschaft?

Bei der Blutdruckmessung werden zwei Werte angezeigt. Der erste Wert ist der systolische Blutdruck. Er misst den Druck, wenn sich das Herz zusammenzieht. Der zweite Wert ist der diastolische Blutdruck. Er misst den Druck, wenn sich das Herz zwischen den Schlägen entspannt.

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen. Der Arzt liest den Wert als „120 über 80“ (120/80 mmHg) vor, wobei der systolische Wert oben und der diastolische Wert unten steht.

Es ist sehr wichtig, im ersten Schwangerschaftsdrittel regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen, um Ihren normalen Blutdruckwert zu ermitteln. Im zweiten Trimester sinkt der Blutdruck meist leicht, sodass chronischer Bluthochdruck schwerer zu erkennen sein kann. Liegt Ihr Blutdruck während der Schwangerschaft über 140/90 mmHg, kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente zur Blutdrucksenkung verschreiben. Ein systolischer Blutdruck über 160 mmHg oder ein diastolischer Blutdruck über 110 mmHg kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Schlaganfall oder Krampfanfällen führen. In solchen Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt während der Schwangerschaft notwendig sein.

Wie erkennt man Bluthochdruck in der Schwangerschaft?

Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck bei jedem Besuch in der Schwangerenvorsorgeuntersuchung messen. Ihr Blutdruck kann im Laufe des Tages schwanken und auch aus verschiedenen Gründen ansteigen.

Wenn Sie eine Veränderung Ihres Blutdrucks feststellen oder dieser höher als normal ist, könnte Ihr Arzt Bluthochdruck vermuten. Zunächst sollten Sie Ihren Blutdruck nach einiger Zeit erneut in der Praxis messen lassen. Sollte Ihr Blutdruck dann immer noch nicht im Normbereich liegen, wird Ihr Arzt gegebenenfalls weitere Untersuchungen durchführen.

Zusätzlich zu weiteren Blutdruckmessungen kann der Arzt auch Folgendes tun:

• Lassen Sie Ihren Urin auf Eiweiß untersuchen.
• Wir werden Sie auf Schwellungen untersuchen.
• Führen Sie Bluttests durch, um die Leber- und Nierenfunktion sowie die Blutgerinnungsfaktoren zu überprüfen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Schwangerschaftshypertonie?

Bluthochdruck in der Schwangerschaft wird von Ärzten auf verschiedene Weise behandelt. Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Stadium Ihrer Schwangerschaft.

Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck engmaschig überwachen und auf Anzeichen von Bluthochdruck achten. Dazu gehören regelmäßige Arztbesuche, bei denen Ihr Blutdruck und Ihr Urin auf Anzeichen einer Präeklampsie untersucht werden. Ihr Arzt kann Ihnen außerdem folgende Behandlungen empfehlen:

• Blutdruckkontrolle zu Hause .
• Medikamente zur Senkung des Blutdrucks.
• Krankenhausaufenthalt .

Das Hauptziel der Behandlung ist es, Ihren Blutdruck zu senken oder zumindest zu verhindern, dass er sich verschlimmert und Komplikationen verursacht.

Außerdem wird das Baby regelmäßig von Ärzten überwacht und es werden regelmäßig Tests durchgeführt, um die Gesundheit des Babys zu überprüfen. Einige dieser Tests sind:

• Ultraschalluntersuchung (`Ultraschall`)
• Stressfreier Test
• Biophysikalisches Profil
• Doppler-Ultraschall (damit wird der Blutfluss gemessen)
• Zählen der Kindsbewegungen oder Tritte

Wenn Ihr Arzt davon ausgeht, dass Ihr Baby zu früh geboren wird, erhalten Sie möglicherweise Steroide, um die Lungenreifung Ihres Babys zu fördern. Diese Steroide können das Risiko von Atemproblemen nach der Geburt verringern.

Was kann ich tun, um mein Baby trotz meines hohen Blutdrucks sicher zur Welt zu bringen?

Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um Ihre Chancen auf ein gesundes und sicheres Baby zu erhöhen:

• Nehmen Sie Ihre Blutdruckmedikamente genau nach Anweisung ein.
• Messen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig zu Hause.
• Gehen Sie unbedingt zu jeder Schwangerschaftsberatungsstelle.
• Stimmen Sie gegebenenfalls einer früheren Lieferung zu.
• Ernähren Sie sich gesund und reduzieren Sie Ihren Salzkonsum. (Verringern Sie beispielsweise die Menge an Salz, die Sie Ihren Speisen hinzufügen, den Verzehr von salzreichen Lebensmitteln und Lebensmitteln mit Konservierungsstoffen so weit wie möglich.)
• Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes bezüglich Aktivitäten und Sport.

Das Wichtigste ist, dass bei gut eingestelltem Blutdruck keine schwerwiegenden Komplikationen während der Schwangerschaft und der Geburt auftreten.

Wird bei mir eine Schwangerschaftshypertonie eingeleitet (künstliche Geburtsvorbereitung)?

Möglicherweise. Wenn Ihr Arzt eine vorzeitige Entbindung für unbedenklich hält, kann er Ihnen die Einleitung der Wehen empfehlen. Dies kann sogar vor der 37. Schwangerschaftswoche geschehen (sogenannte Frühgeburt).

Hilft Bettruhe bei Schwangerschaftshypertonie?

Ja. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen bei Bluthochdruck in der Schwangerschaft Bettruhe empfehlen. Das bedeutet, dass Ihnen geraten werden kann, sich so viel wie möglich auszuruhen.

Werde ich den Druck auch nach der Geburt des Babys weiterhin spüren?

Bluthochdruck (Hypertonie) während der Schwangerschaft verschwindet in der Regel nach der Geburt. Er kann jedoch das Risiko für Bluthochdruck und Herzerkrankungen im späteren Leben erhöhen. Bei schwerer Präeklampsie oder Schwangerschaftshypertonie kann es erforderlich sein, nach der Geburt einige Wochen lang Medikamente einzunehmen. Bei starkem Bluthochdruck während der Geburt ist es wichtig, innerhalb von 10 Tagen nach der Entbindung einen Arzt aufzusuchen.

Frauen, die vor der Schwangerschaft an chronischem Bluthochdruck litten, haben diesen in der Regel auch nach der Geburt weiterhin. Manchmal bleibt der Blutdruck nach der Entbindung erhöht, und es kann notwendig sein, Medikamente einzunehmen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen helfen, Ihren Blutdruck nach der Schwangerschaft zu regulieren.

Wann sollte ich mir Sorgen wegen Schwangerschaftshypertonie machen?

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken , rufen Sie sofort Ihren Arzt in der Schwangerenvorsorge an:

• Kopfschmerzen, die plötzlich auftreten und trotz langer Wartezeit nicht verschwinden.
• Verschwommenes Sehen, Doppeltsehen.
• Schwellungen (insbesondere im Gesicht, an den Händen und Füßen).
• Geringere Urinausscheidung als normal.

Wenn Ihr Arzt Ihnen bereits mitgeteilt hat, dass Sie Bluthochdruck haben, sprechen Sie mit ihm darüber, wie Sie die Erkrankung am besten behandeln können. Er kann Ihnen helfen, schwerwiegende Komplikationen für Sie und Ihr Baby aufgrund des Bluthochdrucks zu vermeiden.

Lässt sich Bluthochdruck während der Schwangerschaft verhindern?

Da die genauen Ursachen für Bluthochdruck in der Schwangerschaft nicht bekannt sind, ist es etwas schwierig, ihn zu verhindern. Hier sind jedoch einige der besten Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Bluthochdruck in der Schwangerschaft (und auch außerhalb der Schwangerschaft) vorzubeugen:

• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht.
• Ernähren Sie sich gesund. (Essen Sie mehr Obst, Gemüse und grünes Blattgemüse. Reduzieren Sie Öl, Salz und Zucker.)
• Treiben Sie ein paar Tage pro Woche Sport, zum Beispiel Spazierengehen, Radfahren oder Yoga .
• Verzichten Sie vollständig auf Rauchen und Alkohol.
• Sorge für ausreichend Ruhe und schlafe gut.

Bei erhöhtem Risiko für Bluthochdruck kann Ihr Arzt Ihnen die tägliche Einnahme einer niedrig dosierten Aspirintablette empfehlen. Wenn Sie Ihr persönliches Risiko für Bluthochdruck kennen und die Warnzeichen verstehen, können Sie schwerwiegende Komplikationen vermeiden.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Blutdrucks oder Ihres Risikos, an Bluthochdruck zu erkranken, haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.

Die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Bluthochdruck in der Schwangerschaft, auch Schwangerschaftshypertonie genannt, kann sowohl für Sie als auch für Ihr Baby schwerwiegende Komplikationen verursachen. Die gute Nachricht ist jedoch, dass diese Form des Bluthochdrucks in der Regel nach der Geburt wieder verschwindet.

Die wichtigste Behandlungsmethode ist die regelmäßige Blutdruckmessung, gegebenenfalls die Einnahme von Medikamenten und die Anpassung des Lebensstils (z. B. Ernährung und Bewegung). Bei gut eingestelltem Blutdruck treten keine schwerwiegenden Probleme auf. Unbehandelt kann es jedoch zu Komplikationen wie Frühgeburt und vorzeitiger Plazentalösung kommen.

Wenn Sie also Zweifel oder Fragen zu Ihren Blutdruckwerten oder zur Blutdruckregulierung haben, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ihre Sicherheit und die Ihres ungeborenen Kindes stehen an erster Stelle!

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