Als der Arzt Ihnen mitteilte, dass Ihr Kind aufgrund eines Herzfehlers eine Glenn-Operation benötigt, waren Sie sicher sehr ängstlich und geschockt. Ihnen schwirren bestimmt viele Fragen im Kopf herum, zum Beispiel: Was ist eine Glenn-Operation? Was genau wird dabei gemacht? Und warum wird sie durchgeführt? Keine Sorge, diese Gefühle sind völlig normal. Wir erklären Ihnen das alles ganz einfach und verständlich.
Was ist das Glenn-Verfahren, einfach ausgedrückt?
Überlegen Sie einmal: Unser Herz ist der Motor, der das Blut durch unseren Körper pumpt. Es besteht aus vier Teilen (vier Kammern). Manche Babys kommen mit einer dieser Kammern zur Welt, die nicht vollständig entwickelt oder sehr klein ist. In diesem Fall kann das Herz das Blut nicht richtig pumpen.
Vereinfacht ausgedrückt ist die Glenn-Operation ein Bypass-Verfahren, das einem schwachen Herzen wie diesem hilft.
Hierbei verbinden die Chirurgen das Hauptblutgefäß (obere Hohlvene), das sauerstoffarmes, unreines Blut aus dem Oberkörper des Babys transportiert, direkt mit der Lungenarterie, anstatt es zum Herzen zu leiten.
Das ist vergleichbar mit dem Bau einer neuen, leichter befahrbaren Straße, die eine vielbefahrene Straße umgeht. Dadurch kann das sauerstoffbedürftige Blut den problematischen Teil des Herzens umgehen und direkt zur Lunge gelangen.
Dies ist in der Regel die zweite Operation, die ein Säugling über sich ergehen lassen muss. Einige Jahre später wird eine weitere Operation durchgeführt, um das Problem dauerhaft zu beheben.
An welchen Kindern wird diese Operation durchgeführt?
Die Glenn-Operation wird hauptsächlich bei Kindern mit angeborenen Herzfehlern durchgeführt. Sie ist besonders notwendig bei sehr jungen Kindern oder bei Kindern, bei denen eine der beiden Herzkammern (Ventrikel), die das Blut pumpen, nicht richtig funktioniert. Dieser Zustand wird als „Einkammerherzfehler“ bezeichnet.
Nachfolgend sind einige der wichtigsten Herzerkrankungen aufgeführt, die eine Glenn-Operation erfordern.
| Name der Herzkrankheit (medizinischer Zustand) | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Hypoplastisches Linksherzsyndrom | Die linke Herzhälfte (linke Herzkammer, Herzklappen) entwickelt sich nicht richtig. |
| Trikuspidalatresie | Die Trikuspidalklappe, die sich zwischen den Herzkammern auf der rechten Seite des Herzens befindet, ist nicht richtig ausgebildet. |
| Pulmonalatresie | Die Pulmonalklappe, die das Blut in die Lunge transportiert, ist blockiert. |
| Doppelter Einlass in den linken oder rechten Ventrikel | Die beiden oberen Herzkammern (Vorhöfe) sind mit einer einzigen unteren Herzkammer (Herzkammer) verbunden. |
Wann wird die Glenn-Operation üblicherweise durchgeführt?
Ärzte empfehlen diesen Eingriff in der Regel, wenn das Baby zwischen 3 und 6 Monate alt ist. Er wird häufig als zweiter Eingriff durchgeführt, nachdem das Baby nach der Geburt bereits eine erste Operation zur Verbesserung der Durchblutung hatte (z. B. einen Blalock-Taussig-Shunt).
Was geschieht vor und während der Operation?
Vor der Operation
Vor der Operation wird Ihr Arzt verschiedene Tests durchführen, um den Zustand des Herzens Ihres Babys besser beurteilen zu können.
- Herzkatheteruntersuchung: Dieser Test wird durchgeführt, um den Druck und den Sauerstoffgehalt im Herzen zu messen und die Struktur des Herzens zu untersuchen.
- Herz-MRT: Dieses Verfahren hilft dabei, detaillierte dreidimensionale Bilder des Herzens zu erhalten.
- Es ist sehr wichtig, den Arzt über alle Medikamente (einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel) zu informieren, die Ihr Baby einnimmt .
Während der Operation
Ein Kaiserschnitt dauert in der Regel etwa vier Stunden , diese Zeit kann jedoch je nach Zustand des Babys variieren.
Während der Operation wird das Baby in Narkose gelegt, sodass es keine Schmerzen verspürt. Es schläft tief und fest. Manche Kinder werden an eine spezielle Maschine angeschlossen, die während der Operation vorübergehend die Funktion von Herz und Lunge übernimmt. Diese Maschine wird Herz-Lungen-Maschine genannt. Anschließend führt der Chirurg, wie bereits erwähnt, die Wiederherstellung der Blutgefäße und gegebenenfalls weitere Herzreparaturen durch.
Vorteile und mögliche Risiken einer Operation
Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch die Glenn-Operation sowohl Vorteile als auch Risiken. Es ist wichtig, dass Eltern sich darüber im Klaren sind.
| Vorteile | Mögliche Risiken/Komplikationen |
|---|---|
| Verringertes Gewicht der einzigen funktionierenden Herzkammer (Ventrikel). | Verminderter Sauerstoffgehalt im Blut. |
| Um zu verhindern, dass sich das Herz aufgrund von Überlastung vergrößert. | Bluthochdruck. |
| Die bevorstehende Fontan-Operation wird einfacher sein. | Pleuraergüsse. |
| Erhöhte Überlebenschancen des Kindes nach einer Fontan-Operation. | Muss aufgrund von Essensschwierigkeiten über eine Sonde ernährt werden. |
| Eine Alternative für Kinder, die keine Fontan-Operation benötigen oder diese nicht durchführen lassen können. | Eine weitere Operation ist erforderlich. |
Das Wichtigste ist, dass die Überlebensrate des Kindes nach der Glenn-Operation sehr hoch ist. Sie liegt bei etwa 99 % . Es handelt sich um eine sehr erfolgreiche Operation.
Was geschieht nach der Operation?
Nach der Operation wird das Baby auf die Intensivstation verlegt. Es ist verständlich, wenn Sie beim Anblick der Schläuche und Monitore am Körper des Babys beunruhigt sind. Das ist aber ganz normal. Das Ärzteteam wird das Baby engmaschig überwachen.
Das Baby wird etwa drei Tage auf der Intensivstation bleiben und anschließend auf eine normale Station verlegt. Es kann mehrere Wochen dauern, bis sich das Baby vollständig erholt hat und nach Hause kann.
Viele Kinder müssen einige Jahre nach der Glenn-Operation, wenn sie anfangen zu laufen, den nächsten Schritt, die Fontan-Operation , durchlaufen, die eine dauerhaftere Lösung für das Herz-Kreislauf-System bietet.
Wann müssen Sie nach Ihrer Heimkehr einen Arzt aufsuchen?
Es ist sehr wichtig, dass Sie sich nach Ihrer Heimkehr gut um Ihr Baby kümmern. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken , rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
- Wenn das Baby Fieber hat.
- Wenn Blut oder andere Flüssigkeiten aus der Operationswunde austreten.
- Wenn Sie Schwierigkeiten beim Trinken von Milch haben.
- Wenn Sie ein Problem mit Gewichtszunahme haben.
Ihr Kind wird regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen und über einen längeren Zeitraum Medikamente einnehmen müssen. Das gehört zu diesem Prozess dazu.
Kernaussage
- Das Glenn-Verfahren ist ein geplanter, zweistufiger chirurgischer Eingriff, der bei Säuglingen mit komplexen angeborenen Herzfehlern durchgeführt wird.
- Das bedeutet, dass sauerstoffarmes Blut direkt in die Lunge geleitet wird und das Herz umgeht, wodurch die Belastung des Herzens verringert wird.
- Die Erfolgsquote dieser Operation ist sehr hoch (etwa 99 %). Haben Sie also keine Angst.
- Nach der Operation benötigt das Kind eine langfristige medizinische Betreuung und Medikamente. Daher ist es sehr wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Ihre Fragen und Ängste. Er ist da, um Ihnen zu helfen.
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